Andrographis Paniculata (Journal Reading)

Volume 16, Number 1 Alternative Medicine Review - Journal Review

1

Andrographis Paniculata: A Review of Pharmacological Activities and Clinical EffectShahid Akbar, MD, PhD

OlehDerry Herdhimas (102010101025)Prasetya Aji R (102010101083)

Journal Review


2

PENDAHULUAN

Andrographis paniculata merupakan tanaman yang digunakan sebagai obat tradisional di kawasan asia sejak ribuan tahun yang lalu. Dari hasil uji klinik terkontrol, tebukti efektif dan aman digunakan dalam menurunkan gejala infeksi saluran pernapasan atas tanpa komplikasi.

A. paniculata, yang dikenal dengan nama “Kalmegh” dalam bahasa Hindi. Dalam bahasa inggris dikena sebagai “king of bitters”. Tanaman ini tumbuh di pagar di seluruh dataran India dan dapat dibudidayakan di kebun. Banyak Tumbuh dan digunakan sebagai obat tradisional di beberapa negara Asia lainnya, seperti Hongkong, Filipina, Indonesia, Malaysia, dan Thailand.


3

PHYTOCONSTITUENTS A. paniculata mengandung diterpenes, lakton, dan flavonoid. Flavonoid

terutama ada dibagian akar, tapi juga telah diisolasi dari bagian daun.

Bagian batang dan daun mengandung alkana, keton, dan aldehida.

Pada awalnya peneliti berpikir bahwa rasa pahit dalam daun disebabkan lakton andrographolide, Namun penelitian lebih lanjut menunjukkan bahwa terdapat dua prinsip pahit yaitu andrographolide dan senyawa bernama kalmeghin

Empat lakton - Chuanxinlian A (deoxyandrographolide), B (andrographolide), C (neoandrographolide) dan D (14-deoksi-11, 12-didehydroandrographolide)- Diisolasi dari bagian batang dan daun di China.


4

HEPATOPROTECTIVE EFECTS

Dari hasil penelitian Shukla et al dilaporkan efek choleretic andrographolide pada tikus and anesthetized guinea pigs.

Perlindungan andrographolide terhadap penurunan volume dan isi katung empedu yang diinduksi paracetamol lebih baik dari yang dihasilkan oleh silymarin.


5

CONT . . .

Sebuah studi perbandingan tentang pengaruh ekstrak daun atau andrographolide pada mikrosomal peroksidasi lipid hati yang di induksi karbon tetraklorida (CCl4) mengungkapkan efek perlindungan dari dosis tunggal oral ekstrak andrographolide


6

EFECTS ON HEPATIC METABOLIZING ENZYMES Singh et al melaporkan bahwa pemberian ekstrak hydroalcohol 80% (50 and 100 mg/kg/day untuk 14 hari) A. paniculata pada tikus secara signifikan meningkatkan level dari acid-soluble sulfhydryl, cytochrome P450 (CYP450), cytochrome P450 reductase, cytochrome b5 reductase, glutathione S-transferase, and superoxide dismutase pada dua dosis tersebut

Selain itu, juga meningkatkan kadar catalase, glutathione peroxidase, dan glutathione reductase yang telah diteliti pada dosis yang lebih tinggi.


7

ANTIMICROBIAL AND ANTIPARASITIC EFECTSBubuk A. paniculata yang disuspensikan dengan air telah dilaporkan dapat menghambat aktivitas in vitro Salmonella, Shigella, Escherichia coli, Streptococcus gram A, and Staphylococcus aureus, meskipun pada konsentrasi kecil 25 mg/mL


8

AKTIVITAS ANTIOKSIDAN DAN ANTI-INFLAMASIA. Paniculata telah dilaporkan sebagai antioksidan dan anti-inflamasi oleh berbagai peneliti


9

ANTIOKSIDAN

Andrographolide dalam ekstrak air meningkatkan aktifitas enzim katalase, sepuroxide dismutase, dan gluthione-S-transferase, dan mengurangi lactate dehydrogenase

Ekstrak methanol menghambat pembentukan reactive oksigen spesies (ROS) in vitro dan menghambat penyebab peradangan


10

ANTI-INFLAMASI

Andrographolide menghambat lipopolisakarida (LPS) yang:Menstimulasi pembentukan nitrit oksida dalam makrofag

Menginduksi peningkatan TNF-α dan glanulocyte-macrophag-colony stimulating factor


11

EFEK ANTIHIPERGLIKEMI DAN HIPOGLIKEMI

Ekstrak etanol dosis 400mg/kgBB 2 DD 1 dalam 2 minggu pada tikus diabetes dapat menurunkan trigliserida serum sebesar 49.8%

Ekstrak pada air dosis 50mg/kgBB pada tikus diabetes yang diinduksi streptozotocin dapat menurunkan glukosa darah sebesar 52.9%

Andrographolide dengan dosis tertentu dapat menurunkan konsentrasi glukosa plasma pada tikus diabetes yang diinduksi streptozotocin

Ekstrak pada air tidak mempengaruhi kadar glukosa puasa pada tikus nondiabetik


12

EFEK SISTEM REPRODUKSI

Telah dilaporkan bahwa: A.paniculata bubuk yang diberikan oral

mengindikasi terjadinya infertilitasi pada tikus Wistar jantan tapi tidak memberi efek pada tikus Wistar betina

Mengindikasikan terjadinya keguguran pada kelinci


13

CONT...

Namun juga didapatkan kombinasi A. paniculata dan Eleutherococcus

senticosus tidak memberikan efek yang signifikan pada kualitas sperma dan fertilitas

bukti yang ada menjadi tidak konsisten perlu penelitian lebih lanjut


14

STUDI KLINIS

Disentri/gastroenteritisTablet ekstrak ethanol mengobati 88.3% disentri basiler akut dan 91.3% kasus gastroenteritis akut

Penyakit infeksiTelah digunakan untuk mengobati leptospirosis, pulmonary tuberculosis, tuberculus meningitis, dan pielonefritis akut


15

CONT...

A.paniculata telah digunakan untuk infeksi saluran pernapasan atas (ISPA)

A.paniculata dikombinasi dengan Eleutherococcus senticosus yang telah dicoba pada ISPA


16

CONT...

Uji klinis pada pasien HIVA.paniculata telah diuji pada 13-pasien positive HIV dan 5 pasien negatif HIV

Diuji dengan dosis:oMinggu pertama 5mg/kkBBoMinggu kedua 10mb/kgBBoMinggu ketiga 20mg/kgBB

Hasil meningkatkan sel CD-4 secara signifikan pada pasien positif HIV, tetapi uji ini dihentikan pada minggu ke-6 karena efek samping


17

DOSIS DAN TOKSISITAS

Dalam studi pada pasien HIV-positif dosis 1.500-2.000 mg andrographolides diberikan setiap hari selama enam minggu. Terdapat efek samping yang umum dan penelitian dihentikan lebih awal meskipun ada perbaikan dalam jumlah CD4

Pada wanita hamil sebaiknya menghindari sampai adanya data penelitian yang signifikan


18

KESIMPULAN

A. paniculata memiliko efek hepatoprotektor yang konsisten

Efek antbacterial secara in vitro masih tidak konsisten variasi dari konstituen dalam materi yang diuji menjadi tersangka utama

Memberikan efek yang signifikan terhadap tekanan darah

Memberikan efek antihiperglikemi yang signifikan terhadap tikus diabetes

Andrographis Paniculata (Journal Reading)

Documents

Transcript of Andrographis Paniculata (Journal Reading)