ANATOMI FISIOLOGI KARDIOVASKULER

INTAN FAZRIN, S.Kep Ns

ANATOMI JANTUNG

Jantung Berat ± 250 – 360 grJantung merupakan sebuah organ

terdiri dari otot, bentuk menyerupai jantung pisang yang letaknya di dlm rongga dada sebelah depan, sebelah kiri bawah dari pertengahan rongga dada diatas diafragma.

LAPISAN JANTUNG

LAPISAN JANTUNG

1.Perikardium 2.Miokardium 3.Endokardium

RUANG – RUANG JANTUNG

AtriumAtrium kanan. Berfungsi menampung darah yang

rendah oksigen dari seluruh tubuhyang mengalir dari vena kava superior dan inferior serta sinus koronarius yang berasal dari jantung sendiri. Kemudian darah dipompakan ke ventrikel kanan dan selanjutnyake paru-paru.

Atrium kiri. Berfungsi menerima darah yang kaya oksigen dari paru-paru melaluiempat buah vena pulmonalis. Kemudian darah mengalir ke ventrikel kiri dan dipompakan ke seluruh tubuh melalui aorta

Ventrikel Ventrikel kanan. Berfungsi

menerima darah dari atrium kanan dan dipompakan ke paru paru melalui arteri pulmonalis

Ventrikel kiri. Berfungsi menerima darah dari atrium kiri dan dipompakan ke seluruh tubuh melalui aorta

KATUP JANTUNG

1. Katup atrioventrikuler terletak antara atrium dan ventrikel.

Katup yang terletak antara atrium kanan dan ventrikel kanan disebut katup trikuspidalis.

Katup yang terletak antara atrium kiri dan ventrikel kiri disebut katup bikuspidalis atau katup mitral.

Katup atrioventrikuler memungkinkan darah mengalir dari masing-masing atrium ke ventrikel pada saat diastolik dan mencegah aliran balik pada saat ventrikel berkontraksi memompa darah keluar jantung yaitu pada saat sistolik.

2.Katup semilunar terdiri dari Katup pulmonal yaitu katup yang

menghubungkan antara ventrikel kanan dengan arteri pulmonal

Katup semilunar yang lain adalah katup yang menghubungkan antara ventrikel kiri dengan asendence aorta yaitu katup aorta.

KESELURUHAN SISTEM PEREDARAN ( SISTEM KARDIOVASKULER )

Arteri Arteri berfungsi untuk transportasi

darah dengan tekanan yang tinggi ke seluruh jaringan tubuh. Dinding arteri kuat dan elastis (lentur), kelenturannya membantu mempertahankan tekanan darah diantara denyut jantung. Dinding arteri banyak mengandung jaringan elastis yang dapat teregang saat sistol dan mengadakan rekoil saat diastol

ArteriolaMerupakan cabang paling ujung

dari sistem arteri, berfungsi sebagai katup pengontrol untuk mengatur pengaliran darah ke kapiler. Arteriol mempunyai dinding yang kuat sehingga mampu kontriksi atau dilatasi beberapa kali ukuran normal, sehingga dapat mengatur aliran darah ke kapiler.

Kapiler Merupakan pembuluh darah yang halus

dan berdinding sangat tipis, yang berfungsi sebagai jembatan diantara arteri (membawa darah dari jantung) dan vena (membawa darah kembali ke jantung). Kapiler memungkinkan oksigen dan zat makanan berpindah dari darah ke dalam jaringan dan memungkinkan hasil metabolisme berpindah dari jaringan ke dalam darah

VenulaDari kapiler darah mengalir ke dalam venula

lalu bergabung dengan venul-venul lain ke dalam vena yang lebih besar, yang akan membawa darah kembali ke jantung

VenaBerfungsi sebagai jalur transportasi darah dari

jaringan kembali ke jantung . Karena tekanan dalam sistem vena rendah (0-5 mmHg) maka dinding vena tipis namun berotot dan ini memungkinkan vena berkontraksi sehingga mempunyai kemampuan untuk menyimpan dan menampung darah sesuai kebutuhan tubuh.

PERBEDAAN ARTERI DAN

VENA

ARTERI

Membawa darah bersih kecuali arteri pulmonalis

Mempunyai diding yang tebal Mempunyai jaringan yang elastis Katup hanya pada permulaan keluar

dari jantung Menunjukkan adanya tempat untuk

mendengar denyut jantung

VENA

Membawa darah kotor kecuali vena pulmonalis

Mempunyai dinding yang tipis Jaringannya kurang elastis Mempunyai katup katup sepanjang

jalannya mengarah ke jantung Tidak menunjukkan adanya tempat

mendengar denyut jantung

PERSARAFAN JANTUNG Disarafi oleh saraf otonom :1.Saraf simpatis :

Merangsang stimulasi denyut jantung menjadi kuat dan cepat

2. Saraf parasimpatis Menahan denyut/kontraksi jantung menjadi lambat dan lemah.

SIRKULASI SISTEM KARDIOVASKULAR

KERJA JANTUNG ADA 3 PERIODE :

1. Periode konstriksi (periode sistol).Suatu keadaan dimana jantung bagian

ventrikel dalam keadaan menguncup. Katup bikus dan trikuspidalis dalam keadaan tertutup ,valvula semilunaris aorta dan valvula semilunaris arteri pulmonaris terbuka, sehingga darah dari ventrikel dekstra mengalir ke arteri pulmonalis masuk ke paru – paru kiri dan kanan, sedangkan darah dari ventrikel sinistra mengalir ke aorta kemudian diedarkan ke seluruh tubuh.

2. Periode dilatasi (Periode diastol).

Suatu keadaan dimana jantung mengembang. Katup bikus dan trikuspidalis terbuka, sehingga darah dari atrium dekstra masuk ke ventrikel dekstra. Selanjutnya darah yang ada di paru – paru kiri dan kanan melalui vena pulmonalis masuk ke atrium sinistra dan darah dari seluruh tubuh melalui vena kava masuk ke atrium dekstra.

3. Periode Istirahat Waktu antara periode konstriksi dan dilatasi dimana jantung berhenti kira – kira 1/10 detik. Pada waktu kita beristirahat jantung akan menguncup sebanyak 70 – 80 x/menit. Pada tiap – tiap kontraksi jantung akan memindahkan darah ke aorta sebanyak 60 -70 cc.

FAKTOR – FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KERJA JANTUNG

1.Beban awal (Preload): Otot jantung diregangkan sebelum ventrikel kiri berkontraksi dan berhubungan dengan panjang otot jantung. Peningkatan beban awal menyebabkan kontraksi ventrikel lebih kuat dan meningkatkan volume curah jantung.

Dimana curah jantung adalah jumlah darah yang dipompakan oleh ventrikel dalam satu menit.

2. Kontraktilitas (Kemampuan):Bila syaraf simpatis menuju ke jantung dirangsang maka kurv panjang tegangan keseluruhan akan bergeser ke atas dan ke kiri. Sehingga aktifitas syaraf simpatis meningkatkan kontraktilitas

3. Beban akhir ( afterload):Resistensi (tahanan) harus diatasi sewaktu

darah dikeluarkan dari ventrikel. Beban akhir suatu beban ventrikel kiri diperlukan untuk membuka katup semilunaris aorta dan mendorong darah selama berkontraksi

4. Frekuensi jantung : Dengan meningkatnya frekuensi jantung akan

memperberat perkerjaan jantung.

SISTEM KONDUKSI

Didalam otot jantung terdapat jaringan khusus yang menghantarkan aliran listrik, yang mempunyai sifat :

1.Otomatis : Kemampuan untuk menimbulkan impuls secara spontan.

2. Irama : pembentukan impuls yang teratur.3. Daya konduksi : Kemampuan untuk

menyalurkan impuls.4. Daya rangsang : Kemampuan untuk

bereaksi terhadap rangsang.

SUMBER IMPULS JANTUNG

1. SA Node ( Sino-Atrial Node )Terletak dibatas atrium kanan (RA) dan vena

cava superior (VCS). Sel-sel dalam SA Node ini bereaksi secara otomatis dan teratur mengeluarkan impuls (rangsangan listrik) dengan frekuensi 60 - 100 kali permenit kemudian menjalar ke atrium, sehingga menyebabkan seluruh atrium terangsang.

2. AV Node (Atrio-Ventricular Node)Terletak di septum internodal bagian sebelah

kanan, diatas katup trikuspid. Sel-sel dalam AV Node dapat juga mengeluarkan impuls dengan frekuensi lebih rendah dan pada SA Node yaitu : 40 - 60 kali permenit. Oleh karena AV Node mengeluarkan impuls lebih rendah, maka dikuasai oleh SA Node yang mempunyai impuls lebih tinggi. Bila SA Node rusak, maka impuls akan dikeluarkan oleh AV Node.

3. Berkas His (Bundle of His) Terletak di septum interventrikular dan

bercabang 2, yaitu :1. Cabang berkas kiri ( Left Bundle Branch)

Mengirim impuls ke otot jantung ventrikel kanan.

2. Cabang berkas kanan ( Right Bundle Branch )

Setelah melewati kedua cabang ini, impuls akan diteruskan lagi ke cabang-cabang yang lebih kecil yaitu serabut purkinye.

4. Serabut PurkinyeSerabut purkinye ini akan mengadakan

kontak dengan sel-sel ventrikel. Dari sel-sel ventrikel impuls dialirkan ke sel-sel yang terdekat sehingga seluruh sel akan dirangsang. Di ventrikel juga tersebar sel-sel pace maker (impuls) yang secara otomatis mengeluarkan impuls dengan frekuensi 20 - 40 kali permenit

SELAMAT BELAJAR