Anatomi dan Fisiologi Sistem Respirasi Anak

Perkembangan Struktur Anatomi

1. Perkembangan Paru dan dinding dada (2-8 tahun)2. Proses alveolisasi terus berlanjut melampaui usia bayi

20 – 50 juta alveoli saat bayi lahir300 juta alveoli saat mencapai usia 8 tahun

3. Peningkatan paralel alveoli dan peningkatan luar permukaan alveoli 2,8 m2 saat lahir 32 m2 saat usia 8 tahun 75 ,2 m2 pada orang dewasa

Fungsi

1. Oksigenasi 2. Ventilisasi

Anak vs Dewasa

Ventilasi kolateral (antar alveolus) melalu pori Kohn dan kanal Labert, tidak berkembang sempurna pada masa awal kelahiran.

Jalur kolateral (antar alveolus) mungkin membantu mencegah atelektasis, yang lebih sering terjadi di anak-anak daripada orang dewasa.

Perkembangan Mekanik Pernafasan

Interalveolar

Bronkialalveolar 6th

Interbronkial

Normal elastic recoil

Matrix paru neonatus hanya berisi kollagen dalam jumlah sedikit. Ratio elastin:kollagen berubah selama bulan dan tahun pertama kehidupan dan mempengaruhi kekakuan paru dan pontensi untuk overdistensi dan recoil.

Recoil paru meningkat pada anak usia diatas 6 tahun (lebih elastin)

Adanya interface udara-cairan meningkatkan elastic recoil paru, dikarenakan gaya tegangan permukaan

Surfaktan; kompleks protein phospolipid, telah terbukti bahwa dapat menurunkan tegangan permukaan.

Classic model of the distal lung inwhich individual alveoli are controlled by Laplace’s law(P=2T/r). Small alveoli would emptyinto large alveoli