AK Perawat Pelaksana

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN PERAWATAN KESEHATAN

BULAN : JULI 2005

NAMA : UNIT ORGANISASI :

NIP : PROPINSI : JAWA TENGAH

JABATAN : Perawat Pelaksana

GOLONGAN RUANG : Pengatur Tk. I (II/d)

NO BUTIR KEGIATANJUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL

JUMLAH A.KJUML HAK A.K. JUMLAH

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100% A.K.

I PENDIDIKAN

A Mendapat gelar/ijazah D III 0 60 0 0

B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional

5 Lamanya antara 161 - 480 jam 0 2 0 0


II PELAYANAN KEPERAWATAN

A 1 a. Melaksanakan Askep Individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 26 0.002 0.052 0.052

3 a. Melaksanakan diagn. Keprwt. Individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 26 0.001 0.026 0.026

4 a. Merencanakan tindakan keprwt. Individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 26 0.001 0.026 0.026

5 a. Melaksanakan tindakan keprwt. dasar 0

1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 26 0.001 0.026 0.026

2. Kategori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 26 0.001 0.026 0.026

3. Kategori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 19 0.001 0.019 0.019

4. Kategori IV 1 1 1 1 4 0.001 0.004 0.004

b. Tindakan Keperawatan Kompleks

1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 26 0.001 0.026 0.026

2. Kategori II 1 1 1 1 4 0.004 0.0128 0.0128

3. Kategori III 0 0.012 0 0

6 b. Melakukan penyuluhan kepada individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 26 0.001 0.026 0.026

12 1 Melaksanakan evaluasi kprwt. Individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 26 0.001 0.026 0.026

B 1 c. Bertugas sebagai Kepala Ruangan 0 0.75 0 0

d. Sebagai Ketua Tim Perawatan 1 1 0.1 0.1 0.1

C 1 a. Melaksanakan Tugas jaga sore 0 0.012 0 0

b. Melaksanakan Tugas jaga malam 0 0.02 0 0

V PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN

A. Menjadi anggota tim penilai jabfung Keperwtn 0 0.5 0 0

B. 3 b. Menjadi anggota aktif org. profesi 0 0.35 0 0

C. Menjadi anggota komite/sub komite keperawatan

a. Ketua 0 1 0 0

b. Wakil ketua 0 0.5 0 0

c. Sekretaris 0 0.75 0 0

E. c. Sebagai peserta seminar/lokakarya 0 1 0 0

H. a. Membimbing Calon perawat / bidan 0 0.014 0 0

b. Membimbing Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes 0 0.014 0 0

I. a. Menilai/menguji Calon perawat kes/bidan 0 0.014 0 0

b. Menilai/menguji Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes 0 0.014 0 0

0.3698

Semarang,

Mengetahui :

Atasan Langsung/ Pegawai Yang Dinilai

Yang menilai

………………………………… …………………………………….


BULAN : AGUSTUS 2005







1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100% A.K.

I PENDIDIKAN






A 1 a. Melaksanakan Askep Individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 0.002 0.05 0.05

3 a. Melaksanakan diagn. Keprwt. Individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 0.001 0.025 0.025

4 a. Merencanakan tindakan keprwt. Individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 0.001 0.025 0.025


1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 0.001 0.025 0.025

2. Kategori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 0.001 0.025 0.025

3. Kategori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 19 0.001 0.019 0.019

4. Kategori IV 1 1 1 1 4 0.001 0.004 0.004


1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 0.001 0.025 0.025

2. Kategori II 1 1 1 1 4 0.004 0.0128 0.0128


6 b. Melakukan penyuluhan kepada individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 0.001 0.025 0.025

12 1 Melaksanakan evaluasi kprwt. Individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 0.001 0.025 0.025









a. Ketua 0 1 0 0



E. c. Sebagai peserta seminar/lokakarya 1 1 1 1 1





1.3608

Semarang,

Mengetahui :


Yang menilai

………………………………… …………………………………….


BULAN : SEPTEMBER 2005







1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 80% 100% A.K.

I PENDIDIKAN






A 1 a. Melaksanakan Askep Individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 24 0.002 0.048 0.048

3 a. Melaksanakan diagn. Keprwt. Individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 24 0.001 0.024 0.024

4 a. Merencanakan tindakan keprwt. Individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 24 0.001 0.024 0.024


1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 24 0.001 0.024 0.024

2. Kategori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 24 0.001 0.024 0.024

3. Kategori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.001 0.021 0.021

4. Kategori IV 1 1 1 1 1 5 0.001 0.005 0.005


1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 24 0.001 0.024 0.024

2. Kategori II 1 1 1 1 1 5 0.004 0.016 0.016


6 b. Melakukan penyuluhan kepada individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 24 0.001 0.024 0.024

12 1 Melaksanakan evaluasi kprwt. Individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 24 0.001 0.024 0.024









a. Ketua 0 1 0 0








1.358

Semarang,

Mengetahui :


Yang menilai

………………………………… …………………………………….


BULAN : OKTOBER 2005







1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100% A.K.

I PENDIDIKAN










1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 26 0.001 0.026 0.026

2. Kategori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 26 0.001 0.026 0.026

3. Kategori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 19 0.001 0.019 0.019

4. Kategori IV 1 1 1 1 1 5 0.001 0.005 0.005


1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 26 0.001 0.026 0.026

2. Kategori II 1 1 1 1 1 5 0.004 0.016 0.016












a. Ketua 0 1 0 0








0.374

Semarang,

Mengetahui :


Yang menilai

………………………………… …………………………………….


BULAN : NOPEMBER 2005







1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 80% 100% A.K.

I PENDIDIKAN






A 1 a. Melaksanakan Askep Individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.002 0.036 0.036

3 a. Melaksanakan diagn. Keprwt. Individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.001 0.018 0.018

4 a. Merencanakan tindakan keprwt. Individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.001 0.018 0.018


1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.001 0.018 0.018

2. Kategori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.001 0.018 0.018

3. Kategori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 0.001 0.015 0.015

4. Kategori IV 1 1 1 1 4 0.001 0.004 0.004


1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.001 0.018 0.018

2. Kategori II 1 1 1 1 4 0.004 0.0128 0.0128


6 b. Melakukan penyuluhan kepada individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.001 0.018 0.018

12 1 Melaksanakan evaluasi kprwt. Individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.001 0.018 0.018









a. Ketua 0 1 0 0








1.2938

Semarang,

Mengetahui :


Yang menilai

………………………………… …………………………………….


BULAN : DESEMBER 2005







1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100% A.K.

I PENDIDIKAN






A 1 a. Melaksanakan Askep Individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 27 0.002 0.054 0.054

3 a. Melaksanakan diagn. Keprwt. Individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 27 0.001 0.027 0.027

4 a. Merencanakan tindakan keprwt. Individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 27 0.001 0.027 0.027


1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 27 0.001 0.027 0.027

2. Kategori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 27 0.001 0.027 0.027

3. Kategori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 24 0.001 0.024 0.024

4. Kategori IV 1 1 1 1 1 5 0.001 0.005 0.005


1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 27 0.001 0.027 0.027

2. Kategori II 1 1 1 1 1 5 0.004 0.016 0.016


6 b. Melakukan penyuluhan kepada individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 27 0.001 0.027 0.027

12 1 Melaksanakan evaluasi kprwt. Individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 27 0.001 0.027 0.027









a. Ketua 0 1 0 0








0.388

Semarang,

Mengetahui :


Yang menilai

………………………………… …………………………………….

5.1444


BULAN : JANUARI 2006

NAMA : SUMIYATI UNIT ORGANISASI : RSUD TUGUREJO SEMARANG

NIP : 140 354 573 PROPINSI : JAWA TENGAH





1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100% A.K.

I PENDIDIKAN










1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 24 0.001 0.024 0.024

2. Kategori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 24 0.001 0.024 0.024

3. Kategori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 17 0.001 0.017 0.017

4. Kategori IV 0 0.001 0 0


1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 24 0.001 0.024 0.024

2. Kategori II 0 0.004 0 0












a. Ketua 0 1 0 0








0.333

Semarang,

Mengetahui :


Yang menilai

HERI AGUS IRIYANTO SUMIYATI

NIP. 140 345 783 NIP. 140 354 573


BULAN : PEBRUARI 2006







1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100% A.K.

I PENDIDIKAN






A 1 a. Melaksanakan Askep Individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 31 0.002 0.062 0.062

3 a. Melaksanakan diagn. Keprwt. Individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 31 0.001 0.031 0.031

4 a. Merencanakan tindakan keprwt. Individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 31 0.001 0.031 0.031


1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 31 0.001 0.031 0.031

2. Kategori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 31 0.001 0.031 0.031

3. Kategori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 24 0.001 0.024 0.024

4. Kategori IV 1 1 1 1 1 5 0.001 0.005 0.005


1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 31 0.001 0.031 0.031

2. Kategori II 1 1 1 1 1 5 0.004 0.016 0.016


6 b. Melakukan penyuluhan kepada individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 31 0.001 0.031 0.031

12 1 Melaksanakan evaluasi kprwt. Individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 31 0.001 0.031 0.031









a. Ketua 0 1 0 0








0.424

Semarang,

Mengetahui :


Yang menilai


NIP. 140 345 783 NIP. 140 354 573


BULAN : MARET 2006







1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100% A.K.

I PENDIDIKAN










1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 26 0.001 0.026 0.026

2. Kategori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 26 0.001 0.026 0.026

3. Kategori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 19 0.001 0.019 0.019

4. Kategori IV 1 1 1 1 1 5 0.001 0.005 0.005


1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 26 0.001 0.026 0.026

2. Kategori II 1 1 1 1 1 5 0.004 0.016 0.016





d. Sebagai Ketua Tim Perawatan 1 1 2 0.1 0.2 0.2


b. Melaksanakan Tugas jaga malam 1 1 2 0.02 0.04 0.04





a. Ketua 0 1 0 0








0.514

Semarang,

Mengetahui :


Yang menilai


NIP. 140 345 783 NIP. 140 354 573


BULAN : APRIL 2006







1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100% A.K.

I PENDIDIKAN






A 1 a. Melaksanakan Askep Individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 23 0.002 0.046 0.046

3 a. Melaksanakan diagn. Keprwt. Individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 23 0.001 0.023 0.023

4 a. Merencanakan tindakan keprwt. Individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 23 0.001 0.023 0.023


1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 23 0.001 0.023 0.023

2. Kategori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 23 0.001 0.023 0.023

3. Kategori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 16 0.001 0.016 0.016

4. Kategori IV 1 1 1 3 0.001 0.003 0.003


1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 23 0.001 0.023 0.023

2. Kategori II 1 1 1 3 0.004 0.0096 0.0096


6 b. Melakukan penyuluhan kepada individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 23 0.001 0.023 0.023

12 1 Melaksanakan evaluasi kprwt. Individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 23 0.001 0.023 0.023



C 1 a. Melaksanakan Tugas jaga sore 1 1 0.012 0.012 0.012






a. Ketua 0 1 0 0








1.4476

Semarang,

Mengetahui :


Yang menilai


NIP. 140 345 783 NIP. 140 354 573


BULAN : MEI 2006







1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100% A.K.

I PENDIDIKAN










1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 0.001 0.025 0.025

2. Kategori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 0.001 0.025 0.025

3. Kategori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 20 0.001 0.02 0.02

4. Kategori IV 1 1 1 1 1 5 0.001 0.005 0.005


1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 0.001 0.025 0.025

2. Kategori II 1 1 1 1 1 5 0.004 0.016 0.016






C 1 a. Melaksanakan Tugas jaga sore 1 1 2 0.012 0.024 0.024






a. Ketua 0 1 0 0








0.49

Semarang,

Mengetahui :


Yang menilai


NIP. 140 345 783 NIP. 140 354 573


BULAN : JUNI 2006







1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100% A.K.

I PENDIDIKAN










1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 26 0.001 0.026 0.026

2. Kategori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 26 0.001 0.026 0.026

3. Kategori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 23 0.001 0.023 0.023

4. Kategori IV 1 1 1 1 1 5 0.001 0.005 0.005


1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 26 0.001 0.026 0.026

2. Kategori II 1 1 1 1 1 5 0.004 0.016 0.016






C 1 a. Melaksanakan Tugas jaga sore 1 1 1 3 0.012 0.036 0.036






a. Ketua 0 1 0 0








1.514

Semarang,

Mengetahui :


Yang menilai


NIP. 140 345 783 NIP. 140 354 573

4.7226


BULAN : JULI 2006







1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100% A.K.

I PENDIDIKAN










1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 26 0.001 0.026 0.026

2. Kategori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 26 0.001 0.026 0.026

3. Kategori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 19 0.001 0.019 0.019

4. Kategori IV 1 1 1 1 1 5 0.001 0.005 0.005


1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 26 0.001 0.026 0.026

2. Kategori II 1 1 1 1 1 5 0.004 0.016 0.016







b. Melaksanakan Tugas jaga malam 1 1 0.02 0.02 0.02





a. Ketua 0 1 0 0








0.506

Semarang,

Mengetahui :


Yang menilai


NIP. 140 345 783 NIP. 140 354 573









1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100% A.K.

I PENDIDIKAN










1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 0.001 0.025 0.025

2. Kategori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 0.001 0.025 0.025

3. Kategori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.001 0.021 0.021

4. Kategori IV 1 1 1 1 1 5 0.001 0.005 0.005


1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 0.001 0.025 0.025

2. Kategori II 1 1 1 1 1 5 0.004 0.016 0.016












a. Ketua 0 1 0 0








0.491

Semarang,

Mengetahui :


Yang menilai


NIP. 140 345 783 NIP. 140 354 573









1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 80% 100% A.K.

I PENDIDIKAN










1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 26 0.001 0.026 0.026

2. Kategori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 26 0.001 0.026 0.026

3. Kategori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 19 0.001 0.019 0.019

4. Kategori IV 1 1 1 1 4 0.001 0.004 0.004


1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 26 0.001 0.026 0.026

2. Kategori II 1 1 1 1 4 0.004 0.0128 0.0128












a. Ketua 0 1 0 0








0.4938

Semarang,

Mengetahui :


Yang menilai


NIP. 140 345 783 NIP. 140 354 573









1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100% A.K.

I PENDIDIKAN










1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 24 0.001 0.024 0.024

2. Kategori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 24 0.001 0.024 0.024

3. Kategori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.001 0.018 0.018

4. Kategori IV 1 1 0.001 0.001 0.001


1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 24 0.001 0.024 0.024

2. Kategori II 1 1 0.004 0.0032 0.0032












a. Ketua 0 1 0 0








0.4742

Semarang,

Mengetahui :


Yang menilai


NIP. 140 345 783 NIP. 140 354 573









1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 80% 100% A.K.

I PENDIDIKAN










1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 23 0.001 0.023 0.023

2. Kategori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 23 0.001 0.023 0.023

3. Kategori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 16 0.001 0.016 0.016

4. Kategori IV 1 1 1 1 4 0.001 0.004 0.004


1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 23 0.001 0.023 0.023

2. Kategori II 1 1 1 1 4 0.004 0.0128 0.0128












a. Ketua 0 1 0 0








0.4758

Semarang,

Mengetahui :


Yang menilai


NIP. 140 345 783 NIP. 140 354 573









1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100% A.K.

I PENDIDIKAN




6 Lamanya antara 30 - 160 jam 1 1 1 1 1






1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 23 0.001 0.023 0.023

2. Kategori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 23 0.001 0.023 0.023

3. Kategori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 17 0.001 0.017 0.017

4. Kategori IV 1 1 1 1 4 0.001 0.004 0.004


1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 23 0.001 0.023 0.023

2. Kategori II 1 1 1 1 4 0.004 0.0128 0.0128





d. Sebagai Ketua Tim Perawatan 1 1 1 3 0.1 0.3 0.3







a. Ketua 0 1 0 0








1.5648

Semarang,

Mengetahui :


Yang menilai


NIP. 140 345 783 NIP. 140 354 573

4.0056


BULAN : JANUARI 2007







1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100% A.K.

I PENDIDIKAN










1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 0.001 0.025 0.025

2. Kategori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 0.001 0.025 0.025

3. Kategori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.001 0.018 0.018

4. Kategori IV 1 1 1 1 1 5 0.001 0.005 0.005


1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 0.001 0.025 0.025

2. Kategori II 1 1 1 1 1 5 0.004 0.016 0.016












a. Ketua 0 1 0 0








0.376

Semarang,

Mengetahui :


Yang menilai


NIP. 140 345 783 NIP. 140 354 573


BULAN : PEBRUARI 2007







1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 80% 100% A.K.

I PENDIDIKAN










1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 24 0.001 0.024 0.024

2. Kategori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 24 0.001 0.024 0.024

3. Kategori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 24 0.001 0.024 0.024

4. Kategori IV 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12 0.001 0.012 0.012


1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 24 0.001 0.024 0.024

2. Kategori II 1 1 1 1 1 1 1 1 8 0.004 0.0256 0.0256












a. Ketua 0 1 0 0








0.3896

Semarang,

Mengetahui :


Yang menilai


NIP. 140 345 783 NIP. 140 354 573


BULAN : MARET 2007







1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100% A.K.

I PENDIDIKAN










1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 0.001 0.025 0.025

2. Kategori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 0.001 0.025 0.025

3. Kategori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.001 0.021 0.021

4. Kategori IV 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 13 0.001 0.013 0.013


1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 0.001 0.025 0.025

2. Kategori II 1 1 1 1 4 0.004 0.0128 0.0128












a. Ketua 0 1 0 0








0.3838

Semarang,

Mengetahui :


Yang menilai


NIP. 140 345 783 NIP. 140 354 573


BULAN : APRIL 2007







1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 80% 100% A.K.

I PENDIDIKAN






A 1 a. Melaksanakan Askep Individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.002 0.042 0.042

3 a. Melaksanakan diagn. Keprwt. Individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.001 0.021 0.021

4 a. Merencanakan tindakan keprwt. Individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.001 0.021 0.021


1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.001 0.021 0.021

2. Kategori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.001 0.021 0.021

3. Kategori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 0.001 0.015 0.015

4. Kategori IV 1 1 1 1 1 1 1 1 8 0.001 0.008 0.008


1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.001 0.021 0.021

2. Kategori II 1 1 1 1 4 0.004 0.0128 0.0128


6 b. Melakukan penyuluhan kepada individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.001 0.021 0.021

12 1 Melaksanakan evaluasi kprwt. Individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.001 0.021 0.021









a. Ketua 0 1 0 0








1.3368

Semarang,

Mengetahui :


Yang menilai


NIP. 140 345 783 NIP. 140 354 573


BULAN : MEI 2007







1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100% A.K.

I PENDIDIKAN










1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 0.001 0.025 0.025

2. Kategori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 0.001 0.025 0.025

3. Kategori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.001 0.021 0.021

4. Kategori IV 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 14 0.001 0.014 0.014


1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 0.001 0.025 0.025

2. Kategori II 1 1 1 1 4 0.004 0.0128 0.0128












a. Ketua 0 1 0 0








1.3848

Semarang,

Mengetahui :


Yang menilai


NIP. 140 345 783 NIP. 140 354 573


BULAN : JUNI 2007







1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 80% 100% A.K.

I PENDIDIKAN










1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 0.001 0.025 0.025

2. Kategori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 0.001 0.025 0.025

3. Kategori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.001 0.018 0.018

4. Kategori IV 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12 0.001 0.012 0.012


1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 0.001 0.025 0.025

2. Kategori II 1 1 1 1 4 0.004 0.0128 0.0128












a. Ketua 0 1 0 0








0.4918

Semarang,

Mengetahui :


Yang menilai


NIP. 140 345 783 NIP. 140 354 573

4.3628


BULAN : JULI 2007







1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100% A.K.

I PENDIDIKAN









5 a. Melaksanakan tindakan keprwt. dasar 1 0

1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 0.001 0.025 0.025

2. Kategori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 26 0.001 0.026 0.026

3. Kategori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 19 0.001 0.019 0.019

4. Kategori IV 1 1 2 0.001 0.002 0.002


1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 0.001 0.025 0.025

2. Kategori II 1 1 2 0.004 0.0064 0.0064




B 1 c. Bertugas sebagai Kepala Ruangan 1 1 0.75 0.75 0.75

d. Sebagai Ketua Tim Perawatan 1 1 1 3 0.1 0.3 0.3







a. Ketua 0 1 0 0








1.3304

Semarang,

Mengetahui :


Yang menilai


NIP. 140 345 783 NIP. 140 354 573









1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100% A.K.

I PENDIDIKAN










1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 24 0.001 0.024 0.024

2. Kategori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 0.001 0.025 0.025

3. Kategori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 19 0.001 0.019 0.019

4. Kategori IV 1 1 1 1 1 1 6 0.001 0.006 0.006


1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 24 0.001 0.024 0.024

2. Kategori II 1 1 1 1 1 1 6 0.004 0.0192 0.0192












a. Ketua 0 1 0 0








1.2502

Semarang,

Mengetahui :


Yang menilai


NIP. 140 345 783 NIP. 140 354 573









1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 80% 100% A.K.

I PENDIDIKAN




6 Lamanya antara 30 - 160 jam 1 1 1 1 1


A 1 a. Melaksanakan Askep Individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.002 0.036 0.036

3 a. Melaksanakan diagn. Keprwt. Individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 19 0.001 0.019 0.019

4 a. Merencanakan tindakan keprwt. Individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 19 0.001 0.019 0.019


1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.001 0.018 0.018

2. Kategori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 19 0.001 0.019 0.019

3. Kategori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 14 0.001 0.014 0.014

4. Kategori IV 1 1 1 1 1 5 0.001 0.005 0.005


1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.001 0.018 0.018

2. Kategori II 1 1 1 1 1 5 0.004 0.016 0.016


6 b. Melakukan penyuluhan kepada individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.001 0.018 0.018

12 1 Melaksanakan evaluasi kprwt. Individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 19 0.001 0.019 0.019




b. Melaksanakan Tugas jaga malam 1 1 2 0.02 0.04 0.04





a. Ketua 0 1 0 0








2.103

Semarang,

Mengetahui :


Yang menilai


NIP. 140 345 783 NIP. 140 354 573









1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100% A.K.

I PENDIDIKAN










1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 23 0.001 0.023 0.023

2. Kategori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 23 0.001 0.023 0.023

3. Kategori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 17 0.001 0.017 0.017

4. Kategori IV 1 1 1 1 4 0.001 0.004 0.004


1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 23 0.001 0.023 0.023

2. Kategori II 1 1 1 1 4 0.004 0.0128 0.0128












a. Ketua 0 1 0 0








0.3768

Semarang,

Mengetahui :


Yang menilai


NIP. 140 345 783 NIP. 140 354 573









1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 80% 100% A.K.

I PENDIDIKAN










1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 0.001 0.025 0.025

2. Kategori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 26 0.001 0.026 0.026

3. Kategori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 23 0.001 0.023 0.023

4. Kategori IV 1 1 1 1 1 1 6 0.001 0.006 0.006


1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 0.001 0.025 0.025

2. Kategori II 1 1 1 1 1 1 6 0.004 0.0192 0.0192












a. Ketua 0 1 0 0








1.2632

Semarang,

Mengetahui :


Yang menilai


NIP. 140 345 783 NIP. 140 354 573









1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100% A.K.

I PENDIDIKAN






A 1 a. Melaksanakan Askep Individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.002 0.042 0.042

3 a. Melaksanakan diagn. Keprwt. Individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.001 0.021 0.021

4 a. Merencanakan tindakan keprwt. Individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.001 0.021 0.021


1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.001 0.021 0.021

2. Kategori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.001 0.021 0.021

3. Kategori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 14 0.001 0.014 0.014

4. Kategori IV 1 1 1 1 4 0.001 0.004 0.004


1. Kategori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.001 0.021 0.021

2. Kategori II 1 1 1 1 4 0.004 0.0128 0.0128


6 b. Melakukan penyuluhan kepada individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.001 0.021 0.021

12 1 Melaksanakan evaluasi kprwt. Individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.001 0.021 0.021









a. Ketua 0 1 0 0








0.4438

Semarang,

Mengetahui :


Yang menilai


NIP. 140 345 783 NIP. 140 354 573

6.7674

LAMA 83.416

BARU 25.0028

TOTAL 108.4188

NAMANIPPANGKAT/GOL./RUANG :Perawat Pelaksana

UNIT KERJA :

REKAPITULASI NILAI ANGKA KREDITTENAGA : PERAWAT PELAKSANA

NO SEMETER (PERIODE)UNSUR

JUMLAHPENDIDIKAN PELAYANAN PENGEMB. PENGABDIAN PENUNJANGPROFESI MASYARAKAT

1 Juli 2005 - Desember 2005 2 3.14442 Januari 2006 - Juni 2006 2 2.72263 Juli 2006 - Desember 2006 1 3.00564 Januari 2007 - Juni 2007 3.3628 15 Juli 2007 - Desember 2007 1 5.7674

JUMLAH 6 18.0028 1 25.0028

Semarang,

Mengetahui,Tim Teknis Angka Kredit

………………………………

LAPORAN BULANAN PELAYANAN KEPERAWATAN

JABATAN PERAWAT PELAKSANA

NAMA : TAHUN : 2005

NIP :

JABATAN : Perawat Pelaksana UNIT ORGANISASI :

PANGKAT/GOL./RUANG : PENGATUR Tk. I (II/d) PROPINSI :

NO BUTIR KEGIATAN JUMLAH ANGKA KREDIT SEMESTER I JUM KET

JULI AGS SEPT OKT NOP DES

I PENDIDIKAN

A Mendapat gelar/ijazah D III 0 0 0 0 0 0 0

B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional 0 0 0 0 0 0 0

5 Lamanya antara 161 - 480 jam 0 0 0 0 0 0 0


II PELAYANAN KEPERAWATAN 0 0 0 0 0 0 0

A 1 a. Melaksanakan Askep Individu 0.052 0.05 0.048 0.052 0.036 0.054 0.292

3 a. Melaksanakan diagn. Keprwt. Individu 0.026 0.025 0.024 0.026 0.018 0.027 0.146

4 a. Merencanakan tindakan keprwt. Individu 0.026 0.025 0.024 0.026 0.018 0.027 0.146

5 a. Melaksanakan tindakan keprwt. dasar 0 0 0 0 0 0 0

1. Kategori I 0.026 0.025 0.024 0.026 0.018 0.027 0.146

2. Kategori II 0.026 0.025 0.024 0.026 0.018 0.027 0.146

3. Kategori III 0.019 0.019 0.021 0.019 0.015 0.024 0.117

4. Kategori IV 0.004 0.004 0.005 0.005 0.004 0.005 0.027

b. Tindakan Keperawatan Kompleks 0 0 0 0 0 0 0

1. Kategori I 0.026 0.025 0.024 0.026 0.018 0.027 0.146

2. Kategori II 0.0128 0.0128 0.016 0.016 0.0128 0.016 0.0864

3. Kategori III 0 0 0 0 0 0 0

6 b. Melakukan penyuluhan kepada individu 0.026 0.025 0.024 0.026 0.018 0.027 0.146

12 1 Melaksanakan evaluasi kprwt. Individu 0.026 0.025 0.024 0.026 0.018 0.027 0.146

B 1 c. Bertugas sebagai Kepala Ruangan 0 0 0 0 0 0 0

d. Sebagai Ketua Tim Perawatan 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.6

C 1 a. Melaksanakan Tugas jaga sore 0 0 0 0 0 0 0

b. Melaksanakan Tugas jaga malam 0 0 0 0 0 0 0

V PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN 0 0 0 0 0 0 0

A. Menjadi anggota tim penilai jabfung Keperwtn 0 0 0 0 0 0 0

B. 3 b. Menjadi anggota aktif org. profesi 0 0 0 0 0 0 0

C. Menjadi anggota komite/sub komite keperawatan 0 0 0 0 0 0 0

a. Ketua 0 0 0 0 0 0 0

b. Wakil ketua 0 0 0 0 0 0 0

c. Sekretaris 0 0 0 0 0 0 0

E. c. Sebagai peserta seminar/lokakarya 0 1 1 0 1 0 3

H. a. Membimbing Calon perawat / bidan 0 0 0 0 0 0 0

b. Membimbing Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes 0 0 0 0 0 0 0

I. a. Menilai/menguji Calon perawat kes/bidan 0 0 0 0 0 0 0

b. Menilai/menguji Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes 0 0 0 0 0 0 0

0.3698 1.3608 1.358 0.374 1.2938 0.388 5.1444

Semarang,

Mengetahui

Atasan Langsung, Yang Dinilai,

…………………………….. ………………………..



NAMA : TAHUN : 2006

NIP :


PANGKAT/GOL./RUANG : PENGATUR Tk. I (II/d) PROPINSI : JAWA TENGAH


JAN PEB MAR APR MEI JUN

I PENDIDIKAN










1. Kategori I 0.024 0.031 0.026 0.023 0.025 0.026 0.155

2. Kategori II 0.024 0.031 0.026 0.023 0.025 0.026 0.155

3. Kategori III 0.017 0.024 0.019 0.016 0.02 0.023 0.119

4. Kategori IV 0 0.005 0.005 0.003 0.005 0.005 0.023


1. Kategori I 0.024 0.031 0.026 0.023 0.025 0.026 0.155

2. Kategori II 0 0.016 0.016 0.0096 0.016 0.016 0.0736

3. Kategori III 0 0 0 0 0 0 0




d. Sebagai Ketua Tim Perawatan 0.1 0.1 0.2 0.2 0.2 0.2 1

C 1 a. Melaksanakan Tugas jaga sore 0 0 0 0.012 0.024 0.036 0.072

b. Melaksanakan Tugas jaga malam 0 0 0.04 0 0 0 0.04





a. Ketua 0 0 0 0 0 0 0

b. Wakil ketua 0 0 0 0 0 0 0







0.333 0.424 0.514 1.4476 0.49 1.514 4.7226

Semarang,

Mengetahui


…………………………….. ………………………..



NAMA : TAHUN : 2006

NIP :





I PENDIDIKAN










1. Kategori I 0.026 0.025 0.026 0.024 0.023 0.023 0.147

2. Kategori II 0.026 0.025 0.026 0.024 0.023 0.023 0.147

3. Kategori III 0.019 0.021 0.019 0.018 0.016 0.017 0.11

4. Kategori IV 0.005 0.005 0.004 0.001 0.004 0.004 0.023


1. Kategori I 0.026 0.025 0.026 0.024 0.023 0.023 0.147

2. Kategori II 0.016 0.016 0.0128 0.0032 0.0128 0.0128 0.0736

3. Kategori III 0 0 0 0 0 0 0





C 1 a. Melaksanakan Tugas jaga sore 0.012 0.024 0.024 0.036 0.036 0.024 0.156

b. Melaksanakan Tugas jaga malam 0.02 0 0 0 0 0 0.02





a. Ketua 0 0 0 0 0 0 0

b. Wakil ketua 0 0 0 0 0 0 0







0.506 0.491 0.4938 0.4742 0.4758 1.5648 4.0056

Semarang,

Mengetahui


…………………………….. ………………………..



NAMA : TAHUN : 2007

NIP :




JAN PEB MAR APR MEI JUN

I PENDIDIKAN










1. Kategori I 0.025 0.024 0.025 0.021 0.025 0.025 0.145

2. Kategori II 0.025 0.024 0.025 0.021 0.025 0.025 0.145

3. Kategori III 0.018 0.024 0.021 0.015 0.021 0.018 0.117

4. Kategori IV 0.005 0.012 0.013 0.008 0.014 0.012 0.064


1. Kategori I 0.025 0.024 0.025 0.021 0.025 0.025 0.145

2. Kategori II 0.016 0.0256 0.0128 0.0128 0.0128 0.0128 0.0928

3. Kategori III 0 0 0 0 0 0 0






b. Melaksanakan Tugas jaga malam 0 0 0 0 0 0 0





a. Ketua 0 0 0 0 0 0 0

b. Wakil ketua 0 0 0 0 0 0 0







0.376 0.3896 0.3838 1.3368 1.3848 0.4918 4.3628

Semarang,

Mengetahui


…………………………….. ………………………..



NAMA : TAHUN : 2007

NIP :





I PENDIDIKAN










1. Kategori I 0.025 0.024 0.018 0.023 0.025 0.021 0.136

2. Kategori II 0.026 0.025 0.019 0.023 0.026 0.021 0.14

3. Kategori III 0.019 0.019 0.014 0.017 0.023 0.014 0.106

4. Kategori IV 0.002 0.006 0.005 0.004 0.006 0.004 0.027


1. Kategori I 0.025 0.024 0.018 0.023 0.025 0.021 0.136

2. Kategori II 0.0064 0.0192 0.016 0.0128 0.0192 0.0128 0.0864

3. Kategori III 0 0 0 0 0 0 0



B 1 c. Bertugas sebagai Kepala Ruangan 0.75 0.75 0.75 0 0.75 0 3



b. Melaksanakan Tugas jaga malam 0 0 0.04 0 0 0 0.04





a. Ketua 0 0 0 0 0 0 0

b. Wakil ketua 0 0 0 0 0 0 0







1.3304 1.2502 2.103 0.3768 1.2632 0.4438 6.7674

Semarang,

Mengetahui


…………………………….. ………………………..

25.0028

DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT


MASA PENILAIAN TANGGAL JULI 2005 S/D 31 DESEMBER 2007

I KETERANGAN PERORANGAN

1 Nama :

2 NIP :

3 Nomor Seri KARPEG :

4 Tempat dan Tanggal lahir :

5 Jenis Kelamin : PEREMPUAN

6 Pendidikan yang telah diperhitungkan angka kreditnya :

7 Pangkat/ golongan ruang/TMT : Penata Tk. I (II/d)

8 Jabatan : PERAWAT PELAKSANA

9 Masa Kerja Golongan Lama :

Baru :

10 Unit Kerja :

NO ANGKA KREDIT MENURUT

UNSUR DAN SUB UNSUR INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI

YANG DINILAI LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH

1 2 3 4 5 6 7 8

II Penetapan Angka Kredit

PAK Nomor 421.5/11715/2 83.416 83.416

1 UNSUR UTAMA

a. Pendidikan

(1) Pendidikan formal dan memperoleh gelar/ijazah - - -

(2) Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang keperawatan

dan mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Latihan (STPL)

b. Kegiatan pelayanan keperawatan 18.0028

c. Kegiatan Pengembangan Profesi 0.00 0.00

JUMLAH UNSUR UTAMA 83.416 18.00 101.42

2 UNSUR PENUNJANG

Penunjang kegiatan pelayanan keperawatan 7.00

JUMLAH UNSUR PENUNJANG

JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG 83.416 25.00 108.42

Lampiran Usul/ bahan yang dinilai

1. Kegiatan harian, bulanan dan semesteran dan Tahunan ………………Tanggal…………………..

2 Pejabat Pengusul

………………………………………..

Catatan Tim Penilai

……………..,Tanggal…………………….

Ketua Tim Penilai

NIP.

Catatan Pejabat Penilai

……………..,Tanggal…………………….

Pejabat Penilai

NIP.

AK Perawat Pelaksana

Documents

Transcript of AK Perawat Pelaksana