ADJUSTMENT AND MALADJUSTMENT
Transcript of ADJUSTMENT AND MALADJUSTMENT
2
NORMAL
Buku Kesehatan Jiwa :
• Sikap Positif pd diri
sendiri
• Cerapan thd kenyataan
• Integrasi
• Kompeten
• Otonomi
• Perkembangan dan
perwujudan diri
Skinner :
• Menerima diri sendiri
• Diterima orang lain
• Efisiensi dlm pekerjaan dan studi
• Bebas konflik diri
by FH
3
ADJUSTMENT = PENYESUAIAN DIRI
DEFINISI : proses
dinamis interaksi individu dg dunia
sekitarnya untuk mencapai
keseimbangan
CARA :
• Merubah diri sendiri
(akomodasi) : spy sesuai dg
lingkungan sekitar
(-) terhambatnya keinginan/perasaan
• Merubah lingkungan (asimilasi)
(-) usaha membuktikan diri dan
kemampuan bersikap asertif
Penilaian pada :
• Prestasi (achievement) : hasilnya baik / buruk
• Proses : apa yg dilakukan dlm situasi dan lingkungan yg berbeda serta faktor-faktor yg mempengaruhinya
by FH
4
Stress• Ancaman, tantangan
pd individu
• Respon thd situasi
• Proses dimana
individu menilai dan
mengatasi tantangan
dan ancaman yg
berasal dari
lingkungannya
• Efek Positif :
motivasi utk
menaklukkan masalah
• Efek Negatif :
- Sumber ancaman by FH
5
Istilah
Stress
• Stress – respon fisik, emosional,
kognitif dan perilaku thd
peristiwa yg dinilai mengancam
atau menantang
• Stresor – peristiwa yg
menyebabkan reaksi stres
• Distres – akibat dari stresor
yang tidak menyenangkan dan
tidak diharapkan
• Eustres – akibat dari peristiwa
positif, atau jumlah stres
optimal yg dibutuhkan
seseorang utk meningkatkan
kesehatan dan kesejahteraan
nya
by FH
6
Teori Stress
1. Dari aspek stimulus (“ stress berasal dari luar ”).
- Stresor Personal
• Mayoritas peristiwa sehari-hari yang menimbulkan efek negatif dan
biasanya cepat hilang
– Stressor Dasar
• Peristiwa menjengkelkan yg menimbulkan gangguan kecil ttp tidak
menimbulkan bekas yg lama
– Kejutan
• peristiwa positif kecil yg membuat rasa senang
– Peristiwa besar
• stressors kuat yg terjadi dg mendadak dan berpengaruh pd banyak
orang
2. Dari aspek Respon (“ stres berasal dari dalam ”).
General adaptation syndrome (GAS)
– Tahap peringatan (Alarm) dan mobilisasi
• Waspada thd stresor
– Tahap Resistansi
• Menghadapi stresor
– Tahap Kelelahan
• Munculnya konsekuensi negatif stres
3. Model Interaksional – Transaksi yg mempengaruhi relasi antara
individu dengan lingkungan by FH
7
Stresor dari Kehidupan
• Bencana Alam
– Tidak dapt diprediksi,
peristiwa dg skala luas
– Contoh : banjir, gempa, dll
– Berakibat langsung pd
kesehatan
• Perubahan dlm hidup
– Contoh : kematian,
perceraian, perkawinan,
kehilangan pekerjaan
– Membuat individu rentan
thd penyakit
• Pertengkaran harian
– Gangguan rutin yg dihadapi
setiap hari
– Mis : kemacetan, cekcok
dg teman
– Mempunyai efek kumulatif
thd kesehatan
Stresor Sosial dan Budaya
• Kondisi Sosial
– Kemiskinan, kejahatan,
diskriminasi
– Rendahnya SES
mengakibatkan tingginya
tingkat stres
• Bentrok Budaya
– Contoh : perkelahian antar
suku, ricuh sepakbola,
tawuran, dsb
Stresor dari stimulus luarby FH
8
Konflik
Dorongan antara dua kebutuhan atau tujuan yg saling bertentangan :
–Approach-approach conflict
• Memilih antara 2 hal yg disukai
• Mudah diatasi, tingkat stress rendah
–Avoidance-avoidance conflict
• Memilih antara 2 hal yg tidak disenangi
• Tingkat stres > approach-approach
–Approach-avoidance conflict
• Satu tujuan tetapi berakibat menyenangkan dan tidak menyenangkan
• Tingkat stres paling tinggi
• Dilanda kebimbangan
• Frustration – pengalaman
psikologis karena tujuan tdk
tercapai / keinginan tidak
dipenuhi
– Agresi – tindakan merusak /
menyerang
– Pengalihan agresi –
mengalihkan rasa frustrasi dpd
objek lain
– Escape or withdrawal –
meninggalkan peristiwa stresor dg
cara berfantasi, drug abuse, atau
apati
• Pressure - pengalaman
psikologis karena tekanan dari
luar
• Uncontrollability - derajat
kontrol thd suatu situasi. Semakin
kurang daya kontrol makin besar
stres.
Stresor Harian dari stimulus luarby FH
9
General Adaptation SyndromeSelye (1956, 1976, 1985) mengembangkan GAS: sebagai satu rangkaian
perubahan reaksi tubuh secara fisiologis yg bersifat konstan thd stres
Phase 1:
Alarm
Reaction
Phase 2:
Resistance
(cope)
Phase 3:
Exhaustion
Stress
Resistance
by FH
10by FH
11
The Interactional Model
(Folkman and Lazarus, 1984)
Stressor
Primary appraisal
Secondary
appraisal
Outcome
Terjadinya peristiwa yang
menimbulkan stress
Bagaimana perasaanku
terhadap itu ?
Bagaimana mengatasinya ?
Tidak bisa diatasi – Stres !
by FH
12
Coping
Strategi menghadapi Masalah
(SMM)
• Coping berfokus masalah
– Menangani/merubah
stressor
– Digunakan jika masalah
dpt diubah
– Coping dg konfrontasi
– Problem solving yg
terencana
• Coping berfokus Emosi
– Mencari rasa nyaman thd
peristiwa
– Digunakan jika stresor
tidak dapat dikendalikan
Macam :
• Escape-avoidance– Menghindari stresor
• Distancing– Meminimalisasi dampak stresor
• Denial– Mengingkari adanya stresor
• Wishful thinking– Membayangkan stresor hilang
dg sendirinya
• Seeking social support – Mencari dukungan sosial
• Positive reappraisal– Mengambil hikmah
• Downward comparison– Meyakinkan diri sbg kurang
beruntung
by FH
13
Coping
Strategi menghadapi Masalah
(SMM)
•Coping Langsung–Konfrontasi : menghadapi
kondisi stresor dan berusaha mengatasi
–Kompromi: memutuskan kondisi realistis jika solusi atau tujuan tidak bisa dicapai
–Withdrawal: menghindari kondisi stresor krn coping tidak dapat diterapkan
•Coping Defensif / Bertahan
–Defense mechanisms
• Denial: mengingkari kenyataan yg menyakitkan dan tidak menyenangkan
• Repression: menyingkirkan pikiran, perasaan dan keinginan dari kesadaran
• Projection: menempatkanAttributing one’s repressed motives, feelings, or wishes to others.
• Identification: Taking on the characteristics of someone else to avoid feeling incompetent.
• Regression: kembali keperilaku kanak-kanak dan bertahan.
• Intellectualization: Thinking abstractly about stressful problems as a way of detaching oneself from them.
• Reaction formation: Expression of exaggerated ideas and emotions that are the opposite of one’s repressed beliefs or feelings.
• Displacement: Shifting repressed motives and emotions from an orginal object to a substitute object.
• Sublimation: Redirection repressed motives and feelings into more socially acceptable channels.
by FH
14
Stres dan resistensi thd penyakit• Efek Tidak langsung thd kesehatan
– Merangsang perilaku berisiko
– Misal : Merokok, minuman keras
• Gangguan psikosomatis
– Efek fisiologis dari gangguan psikologis
– Mis : hipertensi, sakit kepala, migren
• Serangan thd Daya Tahan Tubuh (sistim imun)
– Stres scr kumulatif menyerang daya tahan tubuh
– Mengalihkan energi ke otot dan otak
– Meskipun stres bersifat singkat tetap berdampak pd sistem imun
– Stres melemahkan sistem imun meningkatkan resiko kanker :
•depresi
•Bereavement / kesedihan yg berlarut-larut
•Meluap/meledaknya emosi negatif
– Harapan dan tekad berhubungan dg kesembuhan penderita
kanker
by FH
15
Effects of Stress
Fatigue = kelelahan
Eating & Sleeping Disorders
Lack of enjoyment of life
Depression = depresiMigraine Headaches = sakit kepala dan migren
Muscular & Respiratory Problems
Skin Problems = alergi, dllSexual Problems
Anxiety = kecemasanHypertension = darah tinggi
by FH
16
Tingkat Stress
Tingkat
Penyesuaian
Diri
Ringan Berat Sangat berat
Baik
Sedang
Jelek
Skizofrenia
menahun
Nerosa
Obsesif
kompulsif
HisteriaFobia
Sehat
Jiwa
Cemas
Nerosa trauma
Akut
Psikosa
Afektif
Psikosa trauma
Akut
Wilayah Penanganan Klinis
Abnormal
PsikiatrisPsikolog Klinis
NormalModerately
maladjustment
Konselor
by FH
17
Faktor untuk
Menghindari Stres
• Olahraga
• Aktivitas Sosial
• Tidur cukup dan
nyenyak
• Makanan bergizi
• Bersenang-
senang/berlibur
• Manajemen waktu
• Melatih ketrampilan
coping
by FH