MAKALAH

ASUHAN KEPARAWATANHIPERFUNGSI ADENO HIPOFISIS

DI SUSUN OLEH :

1. Ebtawan2. Jeli Siska3. Lilis Suryani4. M. Andi5. Nurul Istikomah6. Siti F.R7. Idham Nugroho

YAYASAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAANAKADEMI KEPERAWATAN DHARMA WACANA METRO

TA 2006/2007

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatka kehadirat Allah SWT karena atas

rahmat dan hidayahnya sehingga penukis dapat menyelesaikan

makalah ini yang berjudul “HIPERFUNGSI ADEVO HIPOFISI”.

Dalam penulisan makalah ini penulis banyak mendapat

bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu penulis mengucapkan

banyak teriama kasih kepada semua pihak yang telah membantu,

antara lain :

1. Bapak Sugito S. Kep selaku dosen pembimbing

2. Rekan-rekan dan semua pihak yang telah membantu dalam

penyusunan makalah ini.

Penulis menyadari bahwa dalam penulisan makalah ini masih

banyak kekurangan, hal ini dikarenakan kemampuan penulis masih

terbatas dan dalam tahap belajar. Untuk itu penulis mengharapkan

kritik dan saran pembaca yang bersifat membangun demi

kesempurnaan makalah ini.

Penulis berharap semoga makalah ini dapat berguna dan

bermanfaat bagi semua pihak sebagai penambahan ilmu

pengetahuan.

Metro, Desember 2006

Penulis

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL.................................................................. i

KATA PENGANTAR................................................................ ii

DAFTAR ISI........................................................................... iii

BAB I PENDAHULUAN........................................................... 1

1.1 Latar Belakang Masalah............................................ 1

1.2 Tujuan....................................................................... 1

BAB II I S I........................................................................... 2

2.1 Pengertian Etilogi...................................................... 2

2.2 Patofisiologi............................................................... 2

2.3 Gejala Klinis.............................................................. 3

2.4 Pemeriksaan Diagnostik............................................ 4

2.5 Penatalaksanaan....................................................... 4

BAB III PENUTUP................................................................. 6

3.1 Kesimpulan........................................................... 7

DAFTAR PUSTAKA................................................................. 7

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar belakang

Hiperfungfungsi hipofise adalah suatu keadaan dimana terjadi

sekresi yang berlebih satu atau lebih hormon-hormon yang

disekresikan oleh kelenjar pituitari (hipofise). Biasanya hormon

yang disekresikan dari kelenjar hipofise anterior (ACTH, TSH, LH,

MSH, GH, dan Prolaktin) dan kelenjar hipofise posterior (ADN dan

oksitoksin).

Hiperfungsi pasterio dapat terjadi dalam beberapa bentuk

tergantung pada sel mana dari kelima sel hipofise yang mengalami

hiperfungsi. Kelenjar biasanya mengalami pembesaran. Disebut

adenoma makroskopik bila diameternya lebih dari 10 mm atau

adenoma mikro diameternya <10 mm.

1.2 Tujuan

1. Agar mahasiswa mengetahui tentang penyakit hiperfungsi

adenohipofise

2. Agar mahasiswa mengetahui tentang asuhan keperawatan

penyakit pada hiperfungsi adenohipofise.

BAB II

I S I

2.1 Pengertian dan Etiologi

Hiperfungsi adendripofisis sering disebut juga hiperpituitarisme

yaitu suatu kondisi patologis yang terjadi akibat tumor atau

hiperplasi hipofise sehingga menyebabkan peningkatan sekresi

salah satu hormone hipofise atau lebih.

Kelenjar hipofisis merupakan struktur kompleks pada dasar

otak, terletak dalam selatursika di rongga dinding tulang spenoid

dan terbentuk sejak awal perkembangan embrionel dari penyatuan

dua penonjolan ektodermal yang berongga.

Etiologi :

Penyebab tersering hiperpituitarisme adalah adenoma hipofise.

2.2 Patofisiologi

Hiperfungsi hipofise dapat terjadi dalam beberapa bentuk

tergantung pada sel mana dari kelima sel-sel hipofise yang

mengalami hiperfungsi. Kelenjar biasanya mengalami pembesaran

yaitu : adenoma makroskopik (diameter >10 mm), dan adenoma

mikroskopik (diameter <10 mm). kebanyakan adalah tumor yang

terdiri atas sel-sel laktropik. Tumor yang kurang umum terjadi

adalah adenoma somatotropik dan korkotropik. Tumor yang terdiri

atas sel-sel pensekresi TSH,LH atau FSH. Sangat jarang terjadi.

2.3 Hiperfungsi kelenjar hipofise dapat menimbulkan :

a. Akromegali dan gigantisme

Gejala krinis akromegali

- Tampak lelah dan lemah

- Keringat berlebih

- Tidak tahan terhadap panas

- BB bertambah

Gejala klinis gigantisme

- Tulang belulang menjadi

- Pertumbuhan gigi tidak teratur

- Osteopenia

- Kiposis

- Artopati

b. Hipersekresi ACTH

Gejala klinis :

- Berkurangnya metabolisme protein pada otak, kulit,

pembuluh darah, dan tulang

- Kerapuhan

- Hematoma dan echinosis terjadi di paha dan lengan atas

- Ostheoporosis

- Bertambahnya glukoneogenesis dari protein dan lemak

- Distribusi lemak dan sentripetal

2.4 Pemeriksaan Diagnostik

- Kadar prolaktin serum, ACTH, GH

- Foto tengkorak

- CT SCAN otak

- Angiografi

- Tes supresi dengan Dexamethason

- Tes toleransi glukosa

2.5 Penatalaksanaan klien dengan hiperfunsi

adenohipofise

2.5.1Pengkajian

a. Riwayat penyakit ; manifestasi klinis tumor hipofise

berfariasi tergantung pada hormone mana yang

disekresi berlebihan

b. Kaji usia

c. Keluhan utama

- perubahan ukuran dan bentuk tubuh serta organ-

organ ubuh

- perubahan tingkat energi, kelelahan dan letang

- libido seksual menurun

- impotensia

- nyeri kepala

d. Pemeriksaan fisik

2.5.2Diagnosa keperawatan

a. gangguan citra tubuh

b. disfungsi seksual

2.5.3 Intervensi

DX. 1

a. Non pembedahan

Klien dengan kelebihan GH

- Dorong klien agar mau mengungkapkan pikiran dan

perasaannya terhadap perubahan penampilan tubuhnya

- Bantu klien mengidentifikasi kekuatannya serta segi-

segi positif yang dapat dikembangkan oleh klien

Klien dengan kelebihan prolaktin

- Yakinkan klien bahwa sebagian gejala dapat berkurang

dengan pengobatan (galaktorea, ginekomastia)

- Dorong klien untuk dapat mengungkapkan perasaannya

DX. 2

- Identifikasi masalah spesifik yang berhubungan dengan

pengalaman klien terhadap fungsi seksualnya

- Dorong agar klien mau mendiskusikan masalah tersebut

dengan pasangannya

- Klaborasi pemberian obat-obatan bromokriptin

- Bila masalah ini timbul setelah hipofisektomi, kolaborasi

pemberian gonaotropin

BAB III

PENUTUP

3.1 Kesimpulan

1. Pengertian

Hiperfungsi adenohipofise adalah suatu keadaan dimana

terjadi sekresi yang berlebihan atau lebih hormon-hormon

yang disekresikan oleh kelenjar pituitary (hipofise)

2. Etiologi

Penyebab tersering hiperpituitarisme adalah adenoma

hipofise

3. Pathofisiologi

Hiperfungsi hipofise dapat terjadi dalam beberapa bentuk

bergantung pada sel mana dari kelima sel-sel hipofise yang

mengalami hiperfungsi.

DAFTAR PUSTAKA

Rumoharbo, Hotma S. Kep, Asuhan Keperawatan Klien dengan Gangguan Sistem Endokrin. EGC. Jakarta.

A. Prince Sylvia dan M. Wilson Lorraine. Patofisiologi Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit Edisi 6. EGC.Jakarta.

C. Smeltzer Suzanne dan G. Bare Brenda. Buku ajar Keperawatan Medical Bedah vol. 3. EGC. Jakarta.