Ada bukti kuat bahwa hasil laboratorium

tes memberikan kontribusi besar untuk klinis

praktek. Sementara kesalahan laboratorium secara tradisional

diidentifikasi dengan masalah analitis, sebuah ekstensif

literatur ilmiah sekarang membuktikan bahwa sebagian besar kesalahan

(sampai 80-90%) tampaknya terjadi dari ekstra-analitis

fase.

Menurut studi yang paling representatif, preanalytical

kesalahan mewakili lebih dari setengah dari

Total kesalahan yang terjadi di laboratorium klinis

(1,2) dan dalam jenis kesalahan, untuk kepentingannya,

itu adalah luar biasa kualitas sampel untuk

menganalisis (3,4). Dengan demikian, hemolisis yang, hiperbilirubinemia

dan kekeruhan serum sangat bisa aff dll

akurasi banyak tes laboratorium

Pembentukan konsentrasi lipid

yang menghasilkan gangguan signifikan tergantung

pada analyzer, reagen, metode analisis dan

konsentrasi campur konstituen yang

kita mengukur (6).

Serum lipemic sering ditemukan dalam praktek klinis

laboratorium dan dapat menyebabkan gangguan signifikan

dalam hasil analisis biokimia yang berbeda

parameter (7,8). Penyebab paling umum

dari terjadinya lipemia adalah diet, konsumsi alkohol,

diabetes mellitus (9), hipertrigliseridemia,

gagal ginjal kronis, hipotiroidisme, pankreatitis,

multiple myeloma, primary biliary cirrhosis, lupus

erythematosus, total nutrisi parenteral (10), obat

seperti protease inhibitor (infeksi HIV), estrogen,

kontrasepsi oral, dll

Lipemia dapat mengganggu tes yang menggunakan transmisi

cahaya sebagai bagian dari sistem pengukuran mereka.

Gangguan yang disebabkan oleh lipemia adalah karena

terutama untuk tiga mekanisme yang berbeda: hamburan cahaya,

meningkatkan fase non-berair dan eff Ects dari

partisi antara fase polar dan non polar

Mengenai analisis kimia klinik rutin,

Efek partisi adalah masalah paling sering

tiga mekanisme potensi gangguan.

Kenaikan fase non-berair akan aff dll semua

metode yang tidak mengukur aktivitas

analit dan mengarah ke kesalahan perpindahan volume,

dengan mengurangi air yang tersedia dalam volume

sampel. Hal ini penting karena lebih analit

dilarutkan dalam fase berair serum /

plasma.

Gangguan lipemia juga karena peningkatan cahaya

pencar dan penyerapan cahaya oleh lipid

(terutama kilomikron dan lipoprotein densitas sangat rendah)

dalam metode spektrofotometri. Ini

Fenomena menyebabkan penurunan intensitas

cahaya yang mencapai solusi, yang akan diserap

(11), sehingga kekeruhan yang paling mungkin mempengaruhi fotometrik yang

metode dari metode non-fotometrik.

Kedua kilomikron dan VLDL partikel menghasilkan

fenomena ini, tetapi dalam kedua kasus partikel

sangat heterogen dan ada yang sangat besar

variasi dalam ukuran dan konten trigliserida,

sehingga pengukuran langsung dari trigliserida

konten tidak menunjukkan korelasi yang baik dengan

fenomena hamburan cahaya. Selain itu,

kekeruhan sampel sangat lemah berkorelasi

dengan konsentrasi trigliserida hadir

dalam sampel (12,13). Karena heterogen

sifat lipemia ada kesulitan dalam simulasi

di laboratorium sampel lipemic, dan

saat ini tidak ada bahan baku yang

mensimulasikan lipemia memadai. Glick dan kolaborator

(6) yang digunakan sudah emulsi sintetis untuk intravena

administrasi yang dikenal untuk mensimulasikan

sampel lipemic dan disebut Intralipid, tapi Bornhorst

et al. (14) dalam penyelidikan selanjutnya dibuat

jelas bahwa kita harus sangat berhati-hati dalam menafsirkan

hasil penelitian gangguan di mana Intralipid

digunakan untuk mensimulasikan lipemia, karena solusi ini

tidak dapat secara akurat meniru lipemia. Hal ini terjadi karena

baik VLDL dan kilomikron mewakili heterogen

sekelompok partikel yang sangat beragam dalam

ukuran dan jumlah, antara individu dan juga sebagai

untuk konten mereka trigliserida (15). Perbedaan

dalam ukuran partikel dalam sampel lipemic

dapat sangat mempengaruhi efek hamburan cahaya dan

kekeruhan (15,16). Baik konsentrasi tunggal

dapat memberikan hasil yang cukup sehingga sangat dianjurkan untuk

menggunakan berbagai sampel hiperlipidemia.