PATOLOGIRespons metabolik, 3 fase :Pertama Beberapa jam setelah traumaKembalinya volume sirkulasi, perfusi jaringan, & hiperglikemi

2. Kedua Terjadi katabolisme menyeluruh, dengan imbang nitrogen negatif, hiperglikemi, & produksi panas

Terjadi setelah tercapainya perfusi jaringan dgn baikDapat berlangsung dr beberapa hari hingga beberapa minggu tergantung beratnya trauma, keadaan kesehatan sebelum trauma, & tindakan pertolongan medis

3. KetigaTerjadi anabolisme penumpukan kembali protein & lemak badan yang terjadi setelah kekurangan cairan & infeksi teratasiRasa nyeri hilang & oksigenasi jaringan scr keseluruhan sdh teratasi> lama dari fase katabolisme karena sintesis protein hanya bisa mencapai 35gr/hari

Trauma aktivitas hipotalamus rangsangan neuroendokrin sekresi neuroendokrin lipolisis perifer glukosa & asam amino, limbah metabolisme (asam laktat dlm plasma)Glukosa , tapi penggunaannya o/ jaringan perifer intoleransi glukosa akibat traumaPasca trauma berat butuh 2500-3000 kalori & 1,5gr protein/kgBB/24jam, kalori : 60% KH & 40% lemakPenyulit sepsis 2500 kalori & 2gr protein/kgBB/24jamProtein diberikan > banyak selama ureum tidak naik