.,
2
APOTEK DINICKA FARMA Kp. Cicaringin Rt 001/005 Desa Cikasungka Kecamatan Cikancung PERNYATAAN AKAN MENJALANKAN CARA PELAYANAN FARMASI YANG BAIK (GPP) Saya yang bertanda tangan di bawah ini, Nama Lengkap dan Gelar : Eka Novianti, S.Farm., Apt Nomor STRA : 19861106/STRA-UNJANI/2015/240304 Tertanggal 18 April 2015 NA IAI Nasional : - NA IAI Daerah : - Anggota PC : Kabupaten Bandung Nama dan Tempat Praktik : Apotek Dinicka Farma Alamat Tempat Praktik : Kp. Cicaringin Rt 001/005 Desa Cikasungka Kecamatan Cikancung Hari dan Jam Operasional Tempat Praktik : Senin S/d Minggu Pukul 08.00 s/d 22.00 WIB Hari dan Jam Praktik : Senin S/d Jumat Pukul 15.00 s/d 22.00 WIB Bahwa saya menyatakan dengan sungguh-sungguh : 1. Akan menjalankan Praktik Apoteker dengan mematuhi dan mempergunakan SOP Praktik Pelayanan sesuai dengan hari dan jam Praktik saya sebagaimana Pedoman yang tercantum dalam Standar Pelayanan Kefarmasian yang sah. 2. Akan tegas menolak/melarang Siapapun melaksanakan dan/atau turut bercampurtangan dalam Praktik kefarmasian yang Tidak Memiliki Kewenangan yang sah untuk itu. 3. Hanya akan membuka dan menjalankan Praktik Kefarmasian apabila saya berada di Tempat Praktik. 4. Memimpin dan bertanggungjawab langsung dalam menjalankan Praktik Kefarmasian di tempat tersebut. 5. Memasang Papan Nama dan Jadwal Praktik Saya (Apoteker) yang mudah dilihat oleh seluruh lapisan masyarakat. 6. Selalu menjalankan konseling di Ruang Konseling dalam setiap Pelayanan Kefarmasian di tempat tersebut. Demikian Pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya berdasarkan Sumpah Apoteker. Apabila di kemudian hari ternyata saya tidak mampu membuktikan pernyataan saya tersebut, saya bersedia menerima sanksi Pencabutan Rekomendasi dari IAI dan/atau Pencabutan Izin Praktik sesuai ketentuan yang berlaku. Bandung, 11 Agustus 2015
-
Upload
deniapt-alamsyah -
Category
Documents
-
view
212 -
download
0
description
.,
Transcript of .,
APOTEK DINICKA FARMAKp. Cicaringin Rt 001/005 Desa Cikasungka Kecamatan Cikancung
PERNYATAAN AKAN MENJALANKAN CARA PELAYANAN FARMASI YANG BAIK(GPP)
Saya yang bertanda tangan di bawah ini,
Nama Lengkap dan Gelar : Eka Novianti, S.Farm., AptNomor STRA : 19861106/STRA-UNJANI/2015/240304
Tertanggal 18 April 2015NA IAI Nasional : -NA IAI Daerah : -Anggota PC : Kabupaten BandungNama dan Tempat Praktik : Apotek Dinicka FarmaAlamat Tempat Praktik : Kp. Cicaringin Rt 001/005 Desa Cikasungka
Kecamatan CikancungHari dan Jam Operasional Tempat Praktik : Senin S/d Minggu Pukul 08.00 s/d 22.00 WIBHari dan Jam Praktik : Senin S/d Jumat Pukul 15.00 s/d 22.00 WIB
Bahwa saya menyatakan dengan sungguh-sungguh :
1. Akan menjalankan Praktik Apoteker dengan mematuhi dan mempergunakan SOP Praktik Pelayanan sesuai dengan hari dan jam Praktik saya sebagaimana Pedoman yang tercantum dalam Standar Pelayanan Kefarmasian yang sah.
2. Akan tegas menolak/melarang Siapapun melaksanakan dan/atau turut bercampurtangan dalam Praktik kefarmasian yang Tidak Memiliki Kewenangan yang sah untuk itu.
3. Hanya akan membuka dan menjalankan Praktik Kefarmasian apabila saya berada di Tempat Praktik.4. Memimpin dan bertanggungjawab langsung dalam menjalankan Praktik Kefarmasian di tempat
tersebut.5. Memasang Papan Nama dan Jadwal Praktik Saya (Apoteker) yang mudah dilihat oleh seluruh lapisan
masyarakat.6. Selalu menjalankan konseling di Ruang Konseling dalam setiap Pelayanan Kefarmasian di tempat
tersebut.
Demikian Pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya berdasarkan Sumpah Apoteker.
Apabila di kemudian hari ternyata saya tidak mampu membuktikan pernyataan saya tersebut, saya bersedia menerima sanksi Pencabutan Rekomendasi dari IAI dan/atau Pencabutan Izin Praktik sesuai ketentuan yang berlaku.
Bandung, 11 Agustus 2015Yang Membuat Pernyataan,
Eka Novianti, S.Farm., Apt
NA IAI : -
Email : [email protected]
HP : 081214318943
APOTEK DINICKA FARMAKp. Cicaringin Rt 001/005 Desa Cikasungka Kecamatan Cikancung
RIWAYAT PENDIDIKAN
2014-2015 UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
FAKULTAS FARMASI PROGRAM STUDI APOTEKER
2004-2008 SEKOLAH TINGGI FARMASI BANDUNG
Judul Skripsi : “Respon Konsumen terhadap Strategi Pemasaran Untuk Produk Veryl Acne Gel Dengan Pendekatan Bauran Pemasaran Di Wilayah Kota Bandung”
2001-2004 SMA NEGERI 8, BEKASI
1998-2001 SLTP NEGERI 1, BEKASI
1992-1998 SDN BEKASI PASAR IV, BEKASI
