500

download 500

If you can't read please download the document

description

hmfgh

Transcript of 500

  • RINGKASAN ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSIPRUlink assurance accountRINGKASAN ILUSTRASI

    Nama Tertanggung RAHMAT SYAHPUTRAUsia Tahun Berikutnya 21

    A. Rencana Masa Pembayaran Premi yang dikehendakiNasabah adalah 10 tahun*

    6,000,000RUP16,000,000RUP26,000,000RUP36,000,000RUP46,000,000RUP56,000,000RUP66,000,000RUP7

    Premi Tahunan Pada Awal Tahun

    TOTAL PREMITotal Top-Up Tunggal

    60,000,0000

    RUPRUP

    10 RUP 6,000,000

    Informasi mengenai Uraian Biaya, terdapat dalam halaman Hal-Hal Penting.

    B. Asumsi Nilai Tunai di masa yang akan datang **

    Rendah (000) Sedang (000) Tinggi (000)RUPUsia ke 45 14,774 107,249 362,964

    *** 186,445 1,348,650*** 316,726 5,237,644

    Usia ke 55 RUPUsia ke 65 RUP

    Nilai Tunai dihitung dengan menggunakan asumsi tingkat investasi. Besarnya nilai tunai yangdibayarkan (bisa lebih besar atau lebih kecil dari yang diilustrasikan), akan bergantung padaperkembangan dari dana investasi. (Lihat Hal-hal Penting pada halaman terakhir)

    C. Rangkuman Manfaat Meninggal

    Jika Tertanggung meninggal sebelum berusia 99, Manfaat yangditerima adalah sejumlah:

    RUP 80,000,000

    D. MANFAAT(Hanya untuk ilustrasi. Keterangan lengkap mengenai Manfaat Asuransi tiap produk asuransi, termasuk syarat-syarat dan

    pengecualian-pengecualian, tercantum pada Polis, berlaku dan mengikat)

    Pembayaran Kedua (satu tahun sesudah Pembayaran Pertama),sebesar: 80% dari Uang Pertanggungan (poin di atas), sebesar:

    Pembayaran Pertama, sebesar: 20% dari Uang Pertanggungan,(poin di atas), sebesar:

    55,000,000PRUearly stage crisis cover : Apabila Tertanggung memenuhi kriteria salah satu dari kondisi kritis untuksetiap jenis stadium dan kriteria kondisi kritis pada manfaat tambahan, sampai dengan Tertanggungberusia 65, diberikan Manfaat pertanggungan PRUearly stage crisis cover (yang tidak akan mengurangiUP PAA) sebesar:

    RUP-

    350,000PRUhospital & surgical cover (maksimum s.d. usia 65 tahun), Batas maksimum rawat inap per hari,sebesar: RUP

    - Tipe: B

    6,000,000PRUpayor 33 s.d. usia Tertanggung 65 tahunApabila Tertanggung memenuhi kriteria salah satu dari 33 kondisi kritis, setelah PRUpayor 33berlangsung 90 hari atau lebih, sampai dengan Tertanggung berusia 65, kami membayarkan PremiBerkala dan Premi PRUsaver s.d. usia 65, sebesar:

    RUP-

    - PRUlink assurance account : Apabila Tertanggung Meninggal atau Cacat Total & Tetap selama masaasuransi, akan diberikan Uang Pertanggungan dan Nilai Tunai (lihat Bagian B), apabila ada.(Apabila Tertanggung masih hidup sampai berakhirnya masa asuransi, kami akan membayarkan NilaiTunai, apabila ada.)

    RUP 80,000,000

    -RUP

    RUP

    16,000,000

    64,000,000

    Cacat Tetap & Total (Total &Permanent Disability) PRUlinkassurance account (PAA)

    - PRUmed (maksimum s.d. usia 65 tahun)a. Rawat Inap Rumah Sakit per Hari, sebesar:b. Unit Perawatan Intensif (ICU) per Hari, sebesar:

    RUP 200,000RUP 400,000

    c. Pembedahan #RUP

    500,000

    Tipe 3 (Major) RUP

    1,000,000Tipe 2 (Intermediate) RUP

    1,500,000

    Tipe 1 (Minor) RUP

    2,000,000Tipe 4 (Complex)

    Jenis Kelamin Pria/Perokok

    **Keterangan lengkap lihat di halaman ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI.#Keterangan lengkap lihat di tabel Tindakan Bedah di dalam Polis.***Menunjukkan bahwa Nilai Tunai pada tahun tersebut tidak mencukupi untuk membayar Biaya Asuransi dan Biaya Administrasi, dan olehkarena itu Polis menjadi batal (lapse.) Supaya Manfaat Polis dapat terus berlanjut , maka Anda diminta untuk melanjutkan pembayaranPremi.

    MUHAMMAD WAHYU SETIANI29-May-2014 16:09:41

    DisajikanTanggal

    00804829Kode Agen/FSC

    *Manfaat asuransi di atas dapat diberikan selama biaya asuransi terpenuhi. Apabila Nilai Tunai yang terbentuk tidak mencukupimaka Rencana Masa Pembayaran Premi yang direncanakan bisa lebih panjang.

    SQS v1.5.8 [01-Mar-2014 Agency]11011660

  • PRUlink assurance account KECUALI DINYATAKAN LAIN, ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSIRAHMAT SYAHPUTRA

    Pelajar atau Mahasiswa

    Nama Tertanggung (sesuai Kartu ID)

    Pekerjaan

    Pria/PerokokJenis Kelamin1Kelas Pekerjaan

    ALOKASI DANA INVESTASI

    100% dari PRUlink Rupiah Equity Fund

    Frekuensi Pembayaran Bulanan Mata Uang RUPRencana Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki Nasabah*Masa Pembebanan Biaya Asuransi & Administrasi (tidak lebih dari)

    10 tahun79 tahun

    6,000,000

    RINGKASAN MANFAATPRUlink assurance account (PAA) Meninggal atau Cacat Tetap Total diberikan sebesar Uang Pertanggungan PAA dan Nilai Tunai, apabila ada.

    Apabila Tertanggung masih hidup sampai berakhirnya masa asuransi, kami akan membayarkan Nilai Tunai, apabila ada. -

    PRUsaver (TopUp Premi Berkala) Bagian dari Premi Berkala yang merupakan tambahan dana investasi. -PRUearly stage crisis cover Memenuhi kriteria salah satu dari kondisi kritis untuk tiap jenis stadium dan kriteria kondisi kritis pada manfaat tambahan, pada saat PRUearly stage crisis cover telah berlangsung 90 hari dan

    usia Tertanggung tidak melebihi 65 tahun, diberikan Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis cover yang tidak akan mengurangi Uang Pertanggungan Asuransi Dasar PRUlink assuranceaccount.Berikut ketentuan dalam PRUearly stage crisis cover:1. Kondisi kritis dikelompokkan dalam 3 jenis stadium yaitu stadium awal (33 jenis kondisi), stadium menengah (13 jenis kondisi) dan stadium akhir (33 jenis kondisi).2. Tertanggung tetap hidup dalam kurun waktu 14 hari sejak kriteria klaim atas Kondisi Kritis terpenuhi.3. Klaim pada stadium awal dapat dibayarkan maksimum sebanyak 2 kali selama masa pertanggungan, pembayaran klaim adalah 50% Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis cover untuksetiap pengajuan klaim.4. Klaim pada stadium menengah atau stadium akhir hanya dibayarkan 1 kali selama masa pertanggungan, pembayaran klaim adalah 100% Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis cover.Kecuali manfaat pada poin 3 di atas sudah dibayarkan maka pembayaran klaim adalah 50% Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis cover.5. Klaim Angioplasty dan penatalaksanaan Invasif Lainnya untuk Penyakit Pembuluh Darah Jantung dan Komplikasi Diabetes dan Kebutaan hanya dapat dibayarkan 1 kali selama masapertanggungan. Pembayaran klaim adalah 10% dari Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis cover atau maksimal Rp 75 juta/ USD 9.375 untuk Angioplasty dan Penatalaksanaan InvasifLainnya untuk Penyakit Pembuluh Darah Jantung, 20% dari Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis cover atau maksimal Rp 200 juta / USD 25.000 untuk Komplikasi Diabetes, dan 10% dariUang PertanggunganPRUearly stage crisis cover untuk Kebutaan, selama masa pertanggungan. Pembayaran atas ke-3 kondisi kritis tersebut tidak akan mengurangi jumlah Uang PertanggunganPRUearly stage crisis cover.

    -

    PRUmed Memberikan santunan harian Rawat Inap, ICU, Pembedahan setelah PRUmed berlangsung 30 hari atau lebih, dengan minimum 2x24 jam, maksimum rawat inap 100 hari dalam satu tahun,sampai dengan Tertanggung berusia 65.

    -

    PRUhospital & surgical cover Memberikan santunan harian Rawat Inap, ICU, Pembedahan setelah PRUhospital & surgical cover berlangsung 30 hari atau lebih dengan minimum 1x24 jam, maksimum rawat inap 120 haridalam satu tahun termasuk perawatan di ICU maksimum selama 30 hari, sampai dengan Tertanggung berusia 65, sesuai dengan biaya rawat inap harian di Rumah Sakit dengan maksimalUang Pertanggungan harian PRUhospital & surgical cover.

    -

    PRUpayor 33 Memenuhi kriteria salah satu dari 33 kondisi kritis sebelum Tertanggung berusia 65, setelah PRUpayor 33 berlangsung 90 hari atau lebih, kami membayarkan sebesar Premi Berkala & PremiPRUsaver s.d usia 65 tahun.

    -

    (Hanya untuk ilustrasi, keterangan lengkap mengenai Manfaat Asuransi (termasuk syarat-syarat dan pengecualian-pengecualian) tercantum pada Polis, berlaku dan mengikat)

    Sampai denganusia tertanggung

    UangPertanggungan

    MANFAAT ASURANSI Biaya AsuransiBulanan**

    PRUlink assurance account 80,000,00099 14,400Dasar U1BRPRUearly stage crisis cover 55,000,00065 10,038Tambahan C1XRPRUmed 5 unit(s) 200,00065 11,221(harian)H1BRPRUhospital & surgical cover (Plan B) 350,00065 96,308(harian)H1QRPRUpayor 33 6,000,00065 8,150(tahunan)W1QR

    TopUp Premi Berkala (PRUsaver)Premi BerkalaPremi Bulanan

    Total Premi (Bulanan)

    333,333166,667500,000

    (Manfaat Asuransi, Frekuensi Pembayaran, Mata Uang Polis dan Jenis Dana Investasi tersebut di atas adalah bagian dari SPAJ yang akan digunakan sebagai acuan dalam proses penerbitan Polis/kontrak asuransi atau perubahan Polis yangberhubungan dengan Uang Pertanggungan, Manfaat Asuransi, Besar Premi, Jangka Waktu, Merokok/Tidak Merokok, Kelas Pekerjaan, Frekuensi Pembayaran, Mata Uang Polis dan Jenis Dana Investasi)

    Premi Berkala & TopUp Premi Berkala (U1CR PRUsaver)Jumlah yang harus dibayar dalam 1 tahun (Premi Berkala & TopUp Premi Berkala)

    Nomor SPAJ/Polis

    Usia Tahun Berikutnya (tanggal lahir) 21 (16-Jan-1994)

    Tanda Tangan Agen/FSC Tanda Tangan Calon Pemegang Polis

    MUHAMMAD WAHYU SETIANI29-May-2014 16:09:41

    DisajikanTanggal

    00804829Kode Agen/FSC

    * Saya mengerti bahwa manfaat asuransi di atas dapat diberikan selama biaya asuransi terpenuhi. Apabila Nilai Tunai yang terbentuk tidakmencukupi maka Rencana Masa Pembayaran Premi yang saya rencanakan bisa lebih panjang.**Merupakan biaya asuransi pada saat usia masuk. Biaya asuransi akan berubah dari tahun ke tahun sesuai dengan usia yang dicapai padasaat tahun berjalan dan besar Uang Pertanggungan pada saat itu. Biaya asuransi juga bergantung pada jenis kelamin dan status merokoksaat masuk.

    Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis Saya telah memahami dan menyetujui Ilustrasi dan Manfaat Asuransi yang diuraikan pada halaman ini.SQS v1.5.8 [01-Mar-2014 Agency] Hal 1/ 711011660 KU71jj68

  • ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSIPRUlink assurance accountILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI - PRUlink Rupiah Equity Fund

    AwalTahun

    Usia(Tahun)

    #Premi

    pada awaltahun(000) Rendah

    Top UpPremi

    Tunggal(000)

    Penarikan

    (000) Sedang Tinggi

    RINGKASAN TRANSAKSISESUAI MASA PEMBAYARAN

    PREMI YANG DIKEHENDAKI (10 tahun)ILUSTRASI MANFAAT

    Nilai Tunai (000)merupakan nilai pada akhir tahun polis, sesuai Masa

    Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun)

    1 21 6,000 1,995 2,090 2,1852 22 6,000 4,090 4,389 4,6983 23 6,000 5,226 5,855 6,5254 24 6,000 8,906 10,021 11,2475 25 6,000 12,750 14,585 16,6576 26 6,000 17,355 20,199 23,5007 27 6,000 22,177 26,361 31,3568 28 6,000 27,229 33,129 40,3799 29 6,000 32,523 40,561 50,742

    10 30 6,000 38,066 48,721 62,64411 31 37,494 50,999 69,32812 32 36,868 53,480 76,98913 33 36,181 56,177 85,76614 34 35,418 59,101 95,81515 35 34,570 62,267 107,31816 36 33,483 65,544 120,33217 37 32,272 69,076 135,22218 38 30,925 72,882 152,26319 39 29,425 76,978 171,76620 40 27,748 81,378 194,08321 41 25,651 85,866 219,37922 42 23,322 90,669 248,33123 43 20,746 95,815 281,48124 44 17,904 101,333 319,45525 45 14,774 107,249 362,96426 46 10,998 113,245 412,46527 47 6,881 119,680 469,22228 48 2,397 126,590 534,31829 49 *** 134,016 608,99530 50 *** 141,965 694,64435 55 *** 186,445 1,348,65040 60 *** 243,165 2,646,893

    AwalTahun

    Usia(Tahun)

    #Premi

    pada awaltahun(000) Rendah

    Top UpPremi

    Tunggal(000)

    Penarikan

    (000) Sedang Tinggi

    RINGKASAN TRANSAKSIJIKA PREMI DIBAYAR

    SAMPAI USIA 99 TAHUNILUSTRASI MANFAAT

    Nilai Tunai (000)merupakan nilai pada akhir tahun polis, jika Premi dibayar

    sampai usia 99 tahun

    1 21 6,000 1,995 2,090 2,1852 22 6,000 4,090 4,389 4,6983 23 6,000 5,226 5,855 6,5254 24 6,000 8,906 10,021 11,2475 25 6,000 12,750 14,585 16,6576 26 6,000 17,355 20,199 23,5007 27 6,000 22,177 26,361 31,3568 28 6,000 27,229 33,129 40,3799 29 6,000 32,523 40,561 50,742

    10 30 6,000 38,066 48,721 62,64411 31 6,000 43,689 57,489 76,11312 32 6,000 49,567 67,109 91,57713 33 6,000 55,711 77,659 109,32714 34 6,000 62,120 89,221 129,69515 35 6,000 68,802 101,889 153,06516 36 6,000 75,621 115,618 179,72617 37 6,000 82,712 130,648 210,31118 38 6,000 90,082 147,101 245,39919 39 6,000 97,734 165,109 285,65820 40 6,000 105,668 184,812 331,84321 41 6,000 113,662 206,133 384,58922 42 6,000 121,929 229,453 445,10723 43 6,000 130,478 254,968 514,55924 44 6,000 139,318 282,891 594,27925 45 6,000 148,453 313,452 685,79726 46 6,000 157,556 346,558 790,50827 47 6,000 166,962 382,815 910,75728 48 6,000 176,677 422,529 1,048,86829 49 6,000 186,711 466,038 1,207,51230 50 6,000 197,037 513,680 1,389,72435 55 6,000 249,107 824,717 2,792,45040 60 6,000 302,659 1,310,731 5,596,639

    Menunjukkan bahwa Nilai Tunai pada tahun tersebut tidak mencukupi untuk membayar Biaya Asuransi danAdministrasi, dan oleh karena itu Polis akan batal (lapse). Supaya Manfaat Polis dapat terus berlanjut, maka Andadiminta untuk melanjutkan pembayaran premi tahunan seperti dinyatakan dalam ilustrasi ini.

    ***Asumsi tingkat hasil investasi yang digunakan adalah sebagai berikut:Rendah** Sedang** Tinggi**Dana Investasi

    PRUlink Rupiah Equity Fund 5 % 10 % 15 %

    Asumsi tinggi rendahnya tingkat hasil investasi ini hanya bertujuan untuk ilustrasi saja dan bukan merupakan tolok ukuruntuk perhitungan rata-rata tingkat hasil investasi yang terendah dan tertinggi. Lihat keterangan no.5 pada "Hal-halpenting" di halaman terakhir.

    **Masa Asuransi sampai dengan Tertanggung mencapai usia 99 tahun.#

    Tanda Tangan Calon Pemegang PolisTanda Tangan Agen/FSC

    Kode Agen/FSC 00804829MUHAMMAD WAHYU SETIANI29-May-2014 16:09:41

    DisajikanTanggal

    Saya telah memahami isi ilustrasi iniSaya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis

    SQS v1.5.8 [01-Mar-2014 Agency] Hal 2/ 711011660

  • ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSIPRUlink assurance accountILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI

    AwalTahun

    Usia(Tahun)

    #Premi

    pada awaltahun(000) Rendah

    Top UpPremi

    Tunggal(000)

    Penarikan

    (000) Sedang Tinggi

    RINGKASAN TRANSAKSISESUAI MASA PEMBAYARAN

    PREMI YANG DIKEHENDAKI (10 tahun)ILUSTRASI MANFAAT

    Nilai Tunai (000)merupakan nilai pada akhir tahun polis, sesuai Masa

    Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun)

    1 21 6,000 1,995 2,090 2,1852 22 6,000 4,090 4,389 4,6983 23 6,000 5,226 5,855 6,5254 24 6,000 8,906 10,021 11,2475 25 6,000 12,750 14,585 16,6576 26 6,000 17,355 20,199 23,5007 27 6,000 22,177 26,361 31,3568 28 6,000 27,229 33,129 40,3799 29 6,000 32,523 40,561 50,742

    10 30 6,000 38,066 48,721 62,64411 31 37,494 50,999 69,32812 32 36,868 53,480 76,98913 33 36,181 56,177 85,76614 34 35,418 59,101 95,81515 35 34,570 62,267 107,31816 36 33,483 65,544 120,33217 37 32,272 69,076 135,22218 38 30,925 72,882 152,26319 39 29,425 76,978 171,76620 40 27,748 81,378 194,08321 41 25,651 85,866 219,37922 42 23,322 90,669 248,33123 43 20,746 95,815 281,48124 44 17,904 101,333 319,45525 45 14,774 107,249 362,96426 46 10,998 113,245 412,46527 47 6,881 119,680 469,22228 48 2,397 126,590 534,31829 49 *** 134,016 608,99530 50 *** 141,965 694,64435 55 *** 186,445 1,348,65040 60 *** 243,165 2,646,893

    AwalTahun

    Usia(Tahun)

    #Premi

    pada awaltahun(000) Rendah

    Top UpPremi

    Tunggal(000)

    Penarikan

    (000) Sedang Tinggi

    RINGKASAN TRANSAKSIJIKA PREMI DIBAYAR

    SAMPAI USIA 99 TAHUNILUSTRASI MANFAAT

    Nilai Tunai (000)merupakan nilai pada akhir tahun polis, jika Premi dibayar

    sampai usia 99 tahun

    1 21 6,000 1,995 2,090 2,1852 22 6,000 4,090 4,389 4,6983 23 6,000 5,226 5,855 6,5254 24 6,000 8,906 10,021 11,2475 25 6,000 12,750 14,585 16,6576 26 6,000 17,355 20,199 23,5007 27 6,000 22,177 26,361 31,3568 28 6,000 27,229 33,129 40,3799 29 6,000 32,523 40,561 50,742

    10 30 6,000 38,066 48,721 62,64411 31 6,000 43,689 57,489 76,11312 32 6,000 49,567 67,109 91,57713 33 6,000 55,711 77,659 109,32714 34 6,000 62,120 89,221 129,69515 35 6,000 68,802 101,889 153,06516 36 6,000 75,621 115,618 179,72617 37 6,000 82,712 130,648 210,31118 38 6,000 90,082 147,101 245,39919 39 6,000 97,734 165,109 285,65820 40 6,000 105,668 184,812 331,84321 41 6,000 113,662 206,133 384,58922 42 6,000 121,929 229,453 445,10723 43 6,000 130,478 254,968 514,55924 44 6,000 139,318 282,891 594,27925 45 6,000 148,453 313,452 685,79726 46 6,000 157,556 346,558 790,50827 47 6,000 166,962 382,815 910,75728 48 6,000 176,677 422,529 1,048,86829 49 6,000 186,711 466,038 1,207,51230 50 6,000 197,037 513,680 1,389,72435 55 6,000 249,107 824,717 2,792,45040 60 6,000 302,659 1,310,731 5,596,639

    Menunjukkan bahwa Nilai Tunai pada tahun tersebut tidak mencukupi untuk membayar Biaya Asuransi danAdministrasi, dan oleh karena itu Polis akan batal (lapse). Supaya Manfaat Polis dapat terus berlanjut, maka Andadiminta untuk melanjutkan pembayaran premi tahunan seperti dinyatakan dalam ilustrasi ini.

    ***

    ** Asumsi tinggi rendahnya tingkat hasil investasi ini hanya bertujuan untuk ilustrasi saja dan bukan merupakan tolok ukuruntuk perhitungan rata-rata tingkat hasil investasi yang terendah dan tertinggi. Lihat keterangan no.5 pada "Hal-halpenting" di halaman terakhir.

    Asumsi tingkat hasil investasi yang digunakan adalah sebagai berikut:Rendah** Sedang** Tinggi**Dana Investasi

    PRUlink Rupiah Equity Fund 5 % 10 % 15 %

    # Masa Asuransi sampai dengan Tertanggung mencapai usia 99 tahun.

    Tanda Tangan Calon Pemegang PolisTanda Tangan Agen/FSC

    Kode Agen/FSC 00804829MUHAMMAD WAHYU SETIANI29-May-2014 16:09:41

    DisajikanTanggal

    Saya telah memahami isi ilustrasi iniSaya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis

    SQS v1.5.8 [01-Mar-2014 Agency] Hal 3/ 711011660

  • ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSIPRUlink assurance accountILUSTRASI MANFAAT MENINGGAL

    AwalTahun

    Usia(Tahun)

    #Premi

    pada awaltahun(000) Rendah

    Top UpPremi

    Tunggal(000)

    Penarikan

    (000) Sedang Tinggi

    RINGKASAN TRANSAKSISESUAI MASA PEMBAYARAN

    PREMI YANG DIKEHENDAKI (10 tahun)ILUSTRASI MANFAAT*

    Total Manfaat Meninggal (000)merupakan nilai pada akhir tahun polis, sesuai Masa

    Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun)

    1 21 6,000 81,995 82,090 82,1852 22 6,000 84,090 84,389 84,6983 23 6,000 85,226 85,855 86,5254 24 6,000 88,906 90,021 91,2475 25 6,000 92,750 94,585 96,6576 26 6,000 97,355 100,199 103,5007 27 6,000 102,177 106,361 111,3568 28 6,000 107,229 113,129 120,3799 29 6,000 112,523 120,561 130,742

    10 30 6,000 118,066 128,721 142,64411 31 117,494 130,999 149,32812 32 116,868 133,480 156,98913 33 116,181 136,177 165,76614 34 115,418 139,101 175,81515 35 114,570 142,267 187,31816 36 113,483 145,544 200,33217 37 112,272 149,076 215,22218 38 110,925 152,882 232,26319 39 109,425 156,978 251,76620 40 107,748 161,378 274,08321 41 105,651 165,866 299,37922 42 103,322 170,669 328,33123 43 100,746 175,815 361,48124 44 97,904 181,333 399,45525 45 94,774 187,249 442,96426 46 90,998 193,245 492,46527 47 86,881 199,680 549,22228 48 82,397 206,590 614,31829 49 *** 214,016 688,99530 50 *** 221,965 774,64435 55 *** 266,445 1,428,65040 60 *** 323,165 2,726,893

    AwalTahun

    Usia(Tahun)

    #Premi

    pada awaltahun(000) Rendah

    Top UpPremi

    Tunggal(000)

    Penarikan

    (000) Sedang Tinggi

    RINGKASAN TRANSAKSIJIKA PREMI DIBAYAR

    SAMPAI USIA 99 TAHUNILUSTRASI MANFAAT*

    Total Manfaat Meninggal (000)merupakan nilai pada akhir tahun polis, jika Premi dibayar

    sampai usia 99 tahun

    1 21 6,000 81,995 82,090 82,1852 22 6,000 84,090 84,389 84,6983 23 6,000 85,226 85,855 86,5254 24 6,000 88,906 90,021 91,2475 25 6,000 92,750 94,585 96,6576 26 6,000 97,355 100,199 103,5007 27 6,000 102,177 106,361 111,3568 28 6,000 107,229 113,129 120,3799 29 6,000 112,523 120,561 130,742

    10 30 6,000 118,066 128,721 142,64411 31 6,000 123,689 137,489 156,11312 32 6,000 129,567 147,109 171,57713 33 6,000 135,711 157,659 189,32714 34 6,000 142,120 169,221 209,69515 35 6,000 148,802 181,889 233,06516 36 6,000 155,621 195,618 259,72617 37 6,000 162,712 210,648 290,31118 38 6,000 170,082 227,101 325,39919 39 6,000 177,734 245,109 365,65820 40 6,000 185,668 264,812 411,84321 41 6,000 193,662 286,133 464,58922 42 6,000 201,929 309,453 525,10723 43 6,000 210,478 334,968 594,55924 44 6,000 219,318 362,891 674,27925 45 6,000 228,453 393,452 765,79726 46 6,000 237,556 426,558 870,50827 47 6,000 246,962 462,815 990,75728 48 6,000 256,677 502,529 1,128,86829 49 6,000 266,711 546,038 1,287,51230 50 6,000 277,037 593,680 1,469,72435 55 6,000 329,107 904,717 2,872,45040 60 6,000 382,659 1,390,731 5,676,639

    Apabila Tertanggung meninggal sebelum mencapai usia 5 tahun ulang tahun berikutnya, maka besarnya UangPertanggungan dasar diberikan sesuai tabel berikut dan seluruh Nilai Tunai yang dihitung berdasarkan harga unit padatanggal perhitungan terdekat setelah disetujuinya permohonan klaim akan dibayarkan sekaligus/sekurang-kurangnya 5 kaliPremi Berkala PAA Tahunan, mana yang lebih besar:Usia ulang tahun berikut% dari Uang Pertanggungan 20%

    1 240%

    360%

    480%

    >=5100%

    Manfaat Meninggal di atas termasuk manfaat meninggal atas PRUlink term dan PRUcrisis cover benefit 34 (jika ada).Manfaat di atas diberikan jika belum ada pembayaran atas manfaat Cacat Tetap dan Total atau PRUcrisis cover 34 atauPRUcrisis cover benefit 34 (jika ada).

    *

    Menunjukkan bahwa Nilai Tunai pada tahun tersebut tidak mencukupi untuk membayar Biaya Asuransi dan Administrasi,dan oleh karena itu Polis akan batal (lapse). Supaya Manfaat Polis dapat terus berlanjut, maka Anda diminta untukmelanjutkan pembayaran premi tahunan seperti dinyatakan dalam ilustrasi ini.

    ***

    Masa Asuransi sampai dengan Tertanggung mencapai usia 99 tahun.#

    Tanda Tangan Calon Pemegang PolisTanda Tangan Agen/FSC

    Kode Agen/FSC 00804829MUHAMMAD WAHYU SETIANI29-May-2014 16:09:41

    DisajikanTanggal

    Saya telah memahami isi ilustrasi iniSaya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis

    SQS v1.5.8 [01-Mar-2014 Agency] Hal 4/ 711011660

  • ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSIPRUlink assurance accountILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI

    sesuai Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun)Nilai Tunai (000) - 20 tahun pertama

    Grafik Pertumbuhan Nilai Tunai (Rupiah)jika Premi dibayar sampai usia 99 tahunNilai Tunai (000) - 20 tahun pertama

    Grafik Pertumbuhan Nilai Tunai (Rupiah)

    Catatan:

    Kinerja investasi di atas merupakan hasil pada tahun-tahun sebelumnya. Hasil pada saat mendatang bisa berbeda.Nilai dan hasilnya dapat menaik ataupun menurun. Lihat keterangan no.5, 6, 7 dan 13 pada "Hal-Hal Penting" di halaman terakhir.

    *

    Nilai Tunai dengan asumsi tingkat investasi Rendah

    Nilai Tunai dengan asumsi tingkat investasi Sedang

    Nilai Tunai dengan asumsi tingkat investasi TinggiPRUlink Rupiah Managed FundPRUlink Rupiah Equity FundPRUlink Rupiah Fixed Income FundPRUlink Rupiah Cash FundPRUlink Rupiah Managed Fund PlusPRUlink US Dollar Fixed Income FundPRUlink Indonesia Greater China Equity Fund

    Dana InvestasiSejak

    diluncurkan 2010 20112008 2009

    Hasil Investasi Bersih Rata-rata (%) per Tahun *

    15.6522.2012.76

    7.6921.63

    7.77-

    36.29100.63

    18.186.5561.4

    -24.61-

    23.0943.9319.12

    5.1030.3851.52

    -

    10.701.14

    17.715.166.336.61

    -

    -13.56-50.05

    1.046.21

    -3.80

    -

    2012

    8.8210.3910.25

    4.439.26

    12.00-

    Tanda Tangan Calon Pemegang PolisTanda Tangan Agen/FSC

    Kode Agen/FSC 00804829MUHAMMAD WAHYU SETIANI29-May-2014 16:09:41

    DisajikanTanggal

    Saya telah memahami isi ilustrasi iniSaya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis

    SQS v1.5.8 [01-Mar-2014 Agency] Hal 5/ 711011660

  • ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSIPRUlink assurance accountHAL-HAL PENTING

    Alokasi premi yang dibentuk ke dalam unit:1.

    Karena tidak adanya unit yang terbentuk dari Premi Berkala Tahun I dan unit yang terbentuk dari Premi Tahun II tidak mencukupi untuk membayar biaya asuransi dan administrasi, maka biaya-biaya tersebut dinyatakan sebagai biayaterhutang yang akan dipotong dari unit yang terbentuk dari Premi Berkala, PRUsaver (TopUp Premi Berkala) dan TopUp Premi Tunggal (apabila ada) mulai bulan ke-25.

    3.

    Nilai tunai adalah: Nilai dari Saldo Unit yang dihitung berdasarkan Harga Unit pada saat tertentu.4.

    Asumsi tinggi rendahnya tingkat hasil investasi ini hanya bertujuan untuk ilustrasi saja dan bukan merupakan tolok ukur untuk perhitungan rata-rata tingkat hasil investasi yang terendah dan tertinggi.5.

    Perubahan harga unit menggambarkan hasil investasi dari dana investasi. Kinerja dari investasi tidak dijamin tergantung dari risiko masing-masing dana investasi. Pemegang Polis diberi keleluasaan untuk menempatkan alokasi danainvestasi yang memungkinkan optimalisasi tingkat pengembalian investasi, sesuai dengan kebutuhan dan profil risiko Pemegang Polis.

    6.

    Besarnya nilai tunai yang dibayarkan (bisa lebih besar atau lebih kecil dari yang diilustrasikan), akan bergantung pada perkembangan dari dana investasi PRUlink.7.

    Jumlah minimum TopUp Premi Tunggal Rp.1.000.000,- / USD 250.8.

    Minimum Penarikan: Rp.500.000,-/USD 100. Minimum sisa dana setelah penarikan adalah sebesar Rp.1.000.000,-/USD 250.9.

    Untuk setiap penarikan sebelum 3 tahun, akan dikenakan pajak penghasilan sesuai ketentuan pemerintah yang berlaku atas kelebihan Nilai Tunai terhadap total premi yang dibayarkan, kecuali ditentukan lain berdasarkan peraturanperundang-undangan yang berlaku. Peraturan perpajakan dapat berubah sesuai keputusan legislatif dan di luar kebijakan Kami.

    10.

    Penilaian harga unit dilakukan pada setiap hari kerja, Senin sampai dengan Jumat, dengan menggunakan metode harga pasar yang berlaku bagi instrumen investasi yang mendasari masing-masing alokasi dana investasi yang dipilih.11.

    Pemegang Polis tidak akan dikenakan biaya apapun apabila Pemegang Polis melakukan penarikan dana.12.

    Besarnya Nilai Tunai yang terbentuk pada polis ini (dapat lebih besar atau lebih kecil dari dana yang diinvestasikan oleh Pemegang Polis), akan dipengaruhi oleh fluktuasi dari harga unit atau faktor biaya-biaya sebagaimana disebutkan diatas.

    13.

    Perpanjangan masa pertanggungan asuransi tambahan setelah berakhirnya masa asuransi akan dilakukan underwriting/seleksi risiko ulang sehingga perpanjangan dapat diterima dengan rate standar atau bahkan ditolak.14.

    Premi Berkala

    Premi PRUsaver dan TopUp Premi Tunggal

    PorsiInvestasi

    0%95%

    100%5%

    40% 60% 85% 15%

    c. Biaya pengelolaan investasi antara 0,75% - 1,75% per tahun tergantung dari dana investasi yang dipilih.b. Biaya asuransi, dikenakan setiap bulan selama berlakunya manfaat asuransi.a. Biaya administrasi sebesar Rp.27.500,-/USD 5 per bulan selama berlakunya asuransi.Ilustrasi manfaat di atas sudah diperhitungkan dengan:2.

    85% 15%85% 15% 0%100%95% 5% 95% 5% 95% 5% 95% 5% 95% 5%

    Biaya Akuisisi/Biaya TopUp

    Tahun 1Porsi

    InvestasiBiaya Akuisisi/Biaya TopUp

    Tahun 2Porsi

    InvestasiBiaya Akuisisi/Biaya TopUp

    Tahun 3Porsi

    InvestasiBiaya Akuisisi/Biaya TopUp

    Tahun 4Porsi

    InvestasiBiaya Akuisisi/Biaya TopUp

    Tahun 5Porsi

    InvestasiBiaya Akuisisi/Biaya TopUp

    Tahun 6 >

    Harga Unit yang digunakan pada Premi Pertama akan terbentuk setelah diterimanya SPAJ dan teridentifikasinya seluruh pembayaran Premi pertama di Kantor Pusat oleh Prudential. Tanggal Perhitungan Harga Unit adalah TanggalPerhitungan berikutnya setelah diterimanya SPAJ atau teridentifikasinya seluruh pembayaran Premi pertama di Kantor Pusat, mana yang paling akhir.

    15.

    Memiliki polis asuransi jiwa merupakan komitmen jangka panjang. PRUlink assurance account adalah suatu produk asuransi jiwa yang dikaitkan dengan investasi. Untuk dapat menikmati manfaat polis ini, Kami sarankan Anda untukmelakukan pembayaran Premi selama Masa Asuransi.

    16.

    Tanda Tangan Calon Pemegang PolisTanda Tangan Agen/FSC

    Kode Agen/FSC 00804829MUHAMMAD WAHYU SETIANI29-May-2014 16:09:41

    DisajikanTanggal

    Saya telah memahami isi ilustrasi iniSaya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis

    SQS v1.5.8 [01-Mar-2014 Agency] Hal 6/ 711011660

  • ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSIPRUlink assurance accountNama Calon Pemegang Polis(sesuai Kartu ID)Pekerjaan

    Nama Calon Pembayar Premi(sesuai Kartu ID)Pekerjaan

    Nama Calon Tertanggung(sesuai Kartu ID/Akta lahir)Usia Tahun BerikutnyaJenis KelaminPekerjaan

    Kelas PekerjaanSyarat*

    Nomor SPAJ / Polis

    ALOKASI DANA INVESTASIPREF 100% dari PRUlink Rupiah Equity Fund

    RAHMAT SYAHPUTRA

    21 (16-Jan-1994)Pria / PerokokSTDN Pelajar atau Mahasiswa

    1NM / Tidak Fakultatif [NIL]

    JULIATO

    CONS Konsultan

    JULIATO

    CONS Konsultan

    * Jenis pemeriksaan di atas hanya berdasarkan pada informasi risiko yang ada dalam ilustrasi ini saja. Dalam hal terdapat informasi lain yang ditemukan ketika dilakukan proses underwriting,maka underwriter berhak mengubah ketentuan jenis pemeriksaan tersebut.

    Konsultan Seorang konsultan adalah profesional yang memberikan nasihat/masukan atau ahli dalam bidang tertentu seperti keamanan, manajemen, akuntansi,hukum (hukum pajak), SDM, marketing (dan hubungan masyarakat), keuangan, teknik atau salah satu dari banyak bidang khusus lainnya.

    DESKRIPSI PEKERJAAN

    Pelajar atau Mahasiswa Pelajar adalah seseorang yang sedang belajar pada institusi pendidikan.

    Tanda Tangan Calon Pemegang PolisTanda Tangan Agen/FSC

    Kode Agen/FSC 00804829MUHAMMAD WAHYU SETIANI29-May-2014 16:09:41

    DisajikanTanggal

    Saya telah memahami isi ilustrasi iniSaya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis

    SQS v1.5.8 [01-Mar-2014 Agency] Hal 7/ 711011660