Asuhan Keperawatan pada penyakit Retinopati Diabetik

1. Gangguan persepsi sensori : visual b.d perubahan sensori motorik2. Ansietas b.d perubahan status kesehatan3. Nyeri akut b.d agen injuri biologis4. Resiko cedera b.d penurunan penglihatan

NO Diagnosa keperawatan NOC NIC1 Nyeri akut b.d agen

injuri biologispasien dapat mengotrol nyeri / level nyeri berkurang

Tujuan :

1. Nyeri berkurang.2. Berada pada

tingkat kenyamanan.

- pain control - pain management - Management medication

Tindakan Keperawatan : 1. Kaji skala nyeri2. Meredakan nyeri

dengan balutan mata untuk membatasi gerakan mata.

3. Mengatur kamar atau ruangan dengan cahaya remang-remang.

4. Pemberian analgesik dan antibiotik.

2 Ansietas b.d perubahanstatus kesehatan

Pasien menunjukkan anxiety control/ coping meningkat

Tujuan :

1. Mengungkapkan cara mengatasi cemas

2. Mampu menggunakancoping

3. Dapat tidur4. Mengungkapkan

tidak ada penyebabfisik yang dapat menyebabkn cemas

- anxiety reduction

Aktivitas keperawatan :

1. Bina Hub. Saling percaya

2. Libatkan keluarga3. Jelaskan semua Prosedur4. Hargai pengetahuan

pasien tentang penyakitnya

5. Bantu ps untuk mengefektifkan sumber support

6. Berikan reinfocement untuk menggunakan Sumber Coping yang efektif.

3. Gangguan persepsi sensori : visual b.d perubahan sensori motorik ditandai dengan kehilangan lapang pandang progresif.

Tujuan :

1. Pencegahan

deteriorisasi visual

yang lebih berat.

Aktivitas Keperawatan ;

1. Memberikan

reorientasi pada

keluarga secara

berkala terhadap

realitas dan

lingkungan.

2. Memberikan

penjelasan dan

pemahaman untuk

tindakan proteksi

terhadap anak.

4. Risiko cidera b.d.

gangguan visual

Pengendalian risko

yang ditunjukkan

dengan :

1. Pantau faktor

risiko perilaku

anak dan

lingkungan.

2. Mengembangkan

dan mengikuti

strategi

pengendalian

risiko.

3. Men

gubah gaya hidup

untuk mengurangi

Tujuan :

Risiko cidera menurun.

Aktivitas Keperawatan :

1. Pencegahan jatuh atau

trauma lain pada anak.

2. Pemantauan terhadap

anak.

3. Berikan materi dan

pendidikan yang

berhubungan dengan

strategi dan tindakan

untuk mencegah

cidera.