4884788
-
Upload
freddyop72 -
Category
Documents
-
view
220 -
download
0
description
Transcript of 4884788
04/22/23 1
Menghitung Unit Cost
DR. Dr. Mahlil Ruby, MKes
Kuliah Ekokes
Pokok Bahasan Activity based costing Simple distribution Double distribution
04/22/23 2Kuliah Ekokes
I. ABC Konsep Activity, sumber daya dan pergerak
biaya:– Aktivitas (activity) adalah perbuatan, tindakan, atau
pekerjaan– Sumber daya adalah unsur ekonomis yang
dibutuhkan atau digunakan dalam npelaksanaan aktivitas.
– penggerak biaya adalah faktor yang menyebabkan atau menghubungkan perubahan biaya dari aktivitas.
04/22/23 3Kuliah Ekokes
ABC adalah pendekatan perhitungan biaya yang membebankan biaya sumber daya ke objek biaya seperti produk, jasa, atau pelanggan berdasarkan aktivitas yang dilakukan untuk objek biaya tersebut.
04/22/23 Kuliah Ekokes 4
Contoh OneHealth Tool
04/22/23 Kuliah Ekokes 5
Jumlah kasus
Biaya perkasus
Data epidemiologi
Data Demografi
Angka cakupan
Komponent intervensi and kuantitas
Unit costs tiap komponen• Obat•Bahan habis pakai
BiayaIntervensi
3.4. Tahap costing Program3.4.1. Biaya Intervensi langsung
A. Intervention costing
training, supervisi, monev, infrastruktur, alat, komunikasi,outreach, advokasi, lainnya)
B. Manajemen Program
Jumlah kegiatan
Biaya per kegiatan
Biaya Manajemen
=
TotalIntervensi langsung
Jumlah Biaya
training
Jumla Biaya Manajemen
Biaya per staf
Jenis staf yang dilatih
Jumlah staf yang dilatih
Jenis Kegiatan
Jumlah kesgiatan
BiayaSDM
3.4. Tahap costing3.4.2. Biaya penguatan sistem kesehatan
A. HR costing : 1) training
2). Manajemen Program
Biaya per kegiatan
X
X
X
X
Biaya Faskes
Jumla Biaya Manajemen
Yang dibutuhkan & Rehab
Target fasilitas – yang tersedia
Biaya per fasilitas
Jenis Kegiatan
Jumlah kesgiatan
Total Biaya
Faskes
3.4. Tahap costing3.4.2. Biaya penguatan sistem kesehatan
B. Fasilitas kesehatan (Fisik, Kendaraan & IT) : 1) Biaya faskes Baru dan pemeliharaan
2). Manajemen Program
Biaya per kegiatan
X
X
X
=
Biaya Gudang
Jumla Biaya Manajemen
Dibangun.beli baru dan rehab
Target – Jumlah yang ada
Biaya per fasilitas
Jenis Kegiatan
Jumlah kesgiatan
Total Biaya
Gudang
3.4. Tahap costing3.4.2. Biaya penguatan sistem kesehatan
C. Logistik (Obat, BHP, gudang dan Kendaraan ) : 1)Obat dan BHP jumlah tiap jenis per tahun utk mengetahui luas gudang
2). Manajemen Program
Biaya per kegiatanX
X
X
2). Gudang, kendaraan
=
Biaya Modul/kebijakan
Jumla Biaya Manajemen
Biaya per modul dan kebijakan
Jumlah
Jumlah kegiatan advokasi
Total Biaya Governance
3.4. Tahap costing3.4.2. Biaya penguatan sistem kesehatan
D. Governance (Modul/pedoman, Kebijakan) : 1) Modul dan kebijakan
2). Manajemen Program
Biaya per kegiatan
X
X
Biaya langsung untuk seluruh intervensi
+
Total Biaya RAN KHA
3.4.3. TOTAL BIAYA Program
TotalSDM +
Total Infrastruktur +
Total Logistic +
Total Governance
Costing RS Biaya RS:
– Fungsi (IOP)– Pusat Biaya:
• Penunjang: direktur, tata usaha, laundry, dapur, dll
• Produksi: lab, rad, UGD, Poli, OK, ranap, , rehab, obat
04/22/23 Kuliah Ekokes 12
Penunjang Produksi
Investasi
Pemeliharaan
Operasional
Distribusi biaya:– Tujuannya menghasilkan biaya satuan (UC)– Semua biaya pada biaya penunjang harus didistribusikan sampai habis ke
pusat produksi, sehingga setiap pusat produksi diketahui besar biaya total.– Dasar distribusi biaya:
• Misal, dapur: distribusi porsi makanan ke pusat produksi. Laundry: jumlah potongan/kg pakaian. Direksi dan adm adalah jumlah karyawan
– Metode:• Simple distribution method, Step down method, double distribution, multiple
distribution.• Yg seriing dipraktekkan adalah simple and double
04/22/23 Kuliah Ekokes 13
Biaya satuan
Biaya satuan aktual:– Sering disebut biaya rata-rata: TC/Q
• Biaya Rawat jalan setahun 35 juta dan jumlah pasien per tahun 350 orang, biaya aktual adalah 100.000.
• Artinya biaya rata-rata per pasien rawat jalan
Biaya satuan normatif:– Biaya yang sesuai dengan nilai biaya yang melekat
pada satu unit produk(pelayanan).– Yg dihitung: biaya satuan I,O,P
04/22/23 Kuliah Ekokes 14
Perhitungan biaya satuan
1. Perhitungan biaya total di unit produksi (pertahun): Hitung biaya IOM Jumlahkan semua biaya unit penunjang yg
telah didistribusikan ke unit bersangkutan Pengeluaran setahun, utk investasi
disetahunkan Diperoleh biaya total
04/22/23 Kuliah Ekokes 15
2. Identifikasi jenis dan jumlah pelayan per tahun Hitung jumlah dan jenis pelayanan yang
dihasilkan oleh unit produksi selama 1 th Kalau heterogen, perlu catatan yang baik
seperti laboratoriun, OK, dll
3. Perhiutngan biaya satuan aktual
04/22/23 Kuliah Ekokes 16
UC =TC
Q
4. Perhitungan biaya satuan normatif Biaya total yang telah dihitung diunit produksi dipisahkan menjadi:
Biaya variabel (obat, makan, atk)Biaya tetap
Cp = kapasitas unit bersangkutan selama satu tahun. Misal, ranap 20 TT x 365 = 7300 hari per tahun
04/22/23 Kuliah Ekokes 17
UC =FC
Cp
VC
Q+
5. Perhitungan UC yg heterogen Butir 3 dan 4 untuk produk homogen spt rajal dan
ranap Klau keterogen, harus diberi bobot: relative value
unit: diperoleh dari survey, yaitu menghitung nilai harga obat dan tenag ayang diperlukan untuk melakukan satu kali pelayanan
Pola ini rumit terutama memperkirakan kapasitas , misal tindakan a, b, c, d dst. Berapa banyak tindakan a setahun dst.
04/22/23 Kuliah Ekokes 18
Uca =FC
Cpa
VCa
Q+