DAFTARDOKUMEN DATA PENDUKUNG AKREDITASI LKSA

BERDASARKAN STANDAR NASIONAL PENGASUHAN ANAK (SNPA)

NO STANDAR DOKUMEN ADMINISTRASI KET

ADA TIDAK

ISTANDAR UNTUK MENENTUKAN RESPON YANG TEPAT BAGI ANAK

A Peran LKSA dalam Pelayanan Anak 1. Data fasilitasi bantuan (finansial, psikologis, akses pelayanan) kepada anak asuh dan keluarganya.2. Data asesmen (social record) anak.

B Perencanaan Pengasuhan 3. Dokumen rencana pengasuhan.

IISTANDAR PELAYANAN PENGASUHAN

A Pendekatan Awal dan Penerimaan Rujukan 4. Data rujukan anak (penerimaan dan pengiriman dari keluarga, anggota masyarakat, instansi pemerintah, LKS).

B Pelayanan Pengasuhan Anak 5. Data / File masing-masing anak (yang ada di dalam dan di luar LKSA).6. Dokumen kesepakatan penempatan anak di LKSA.

C Pelayanan Berbasis LKSA 7. Dokumen Standar Operasional dan Prosedur (SOP) pelayanan pengasuhan. 8. Data pengurus, petugas, pengasuh, relawan, dll yang telah mengikuti pelatihan.9. Dokumen evaluasi kinerja/ DP3 (Daftar Penilaian Prestasi Pegawai) pegawai, petugas, pengasuh, dll.10. Dokumen SOP pemberian sanksi disiplin untuk pengasuh, pegawai, petugas, dan anak (termasuk laporan pelanggaran disiplin/aturan, disiplin dan sanksi).

11. Data keikusertaan masyarakat dalam pelayanan LKSA.12. Dokumen kebijakan dan mekanisme pembahasan kasus-kasus kekerasan terhadap anak.13. Data kunjungan anak, keluarga, teman, guru, lingkunan sekitar, dll.

14. Jadwal kegiatan anak di LKSA.

15. Jadwal piket pengasuh, dll.

16. Daftar menu makanan harian.

17. Data pendidikan masing-masing anak.

18. Data anak yang sakit dan akses pelayanan pengobatan.19. Dokumen kriteria dan syarat-syarat pengasuh.

20. Daftar tanggung jawab pengasuh terhadap anak.

21. Dokumen aturan tertulis tentang tugas pengasuhan terhadap anak.

22. Data Pekerja Sosial (S1 Peksos), Tenaga Kesejahteraan Sosial/TKS (S1 Non Peksos), dan relawan sosial.23. Data jaringan kerja Pekerja Sosial dan TKS dalam penguatan keluarga, penanganan anak, dan pelaksanaan pengasuhan anak24. Dokumen foto penanganan masalah pengasuhan anak.

25. Data dan dokumentasi supervisi Pekerja Sosial terhadap TKS dan relawan.26. Instrumen / formulir monitoring pemenuhan kebutuhan terhadap kebutuhan pengasuhan anak.

27. Instrumen pelaporan anak yang keluar dari LKSA.

28. Instrumen pengakhiran / terminasi pelayanan pengasuhan anak.

29. Laporan kegiatan LKSA (bulan/tahun).

IIISTANDAR KELEMBAGAAN

A Visi, Misi dan Tujuan 30. Dokumen rumusan visi, misi dan tujuan LKSA.

B Pendirian, Perizinan dan Akreditasi LKSA 31. Dokumen persetujuan lingkungan/masyarakat untuk mendirikan LKSA.32. Dokumen / data pendirian LKSA (status badan hukum), tanda daftar, dan izin operasional LKSA.33. Surat permohonan akreditasi.34. Isian evaluasi diri/instrumen akreditasi.35. Daftar fasilitas/inventaris LKSA (jenis, jumlah, ukuran, a.l. terdiri dari: kamar tidur dengan perlengkapannya, kamar mandi, toilet, ruang makan, tempat ibadah, ruang kesehatan, ruang belajar, ruang konsultasi, alat pemadam kebakaran/bencana, dan perkantoran).

36. Data staf dan uraian tugas.

37. Data fasilitas kerja staf.38. Data sumber dana tetap dan tidak tetap.

39. Data pertanggungjawaban keuangan.

40. Dokumen/pencatatan proses dan hasil pelayanan pengasuhan di dalam keluarga anak dan LKSA.

41. Dokumen evaluasi tentang pencapaian tujuan pengasuhan.

4