39351394-Asuhan-keperawatan

ASUHAN KEPERAWATAN PADA

KELUARGA Tn. M DENGAN ANAK CHILD BEARING

(0-30 bulan)

Oleh :

HARPAN SAPUTRA : 08122037

JULIAWATI : 08122038

DOSEN PEMBIMBING :

PEMILU YETTI, Skp

STIKES MERCUBAKTIJAYA

PADANG

2009

ASUHAN KEPERAWATAN

A. DATA UMUM

1. Nama kepala keluarga: Tn. M

2. Umur : 29 Tahun

3. Pendidikan : SMA

4. Pekerjaan : Wiraswasta

5. Alamat : Siteba

6. Komposisi Keluarga

No NamaHub dg

KKL/P Umur Pddk Pekerjaan

ImunisasiKet

BCG DPT POI HEP C1 Ny. R Istri P 25 th sma IRT √ √ √ √ √2 An. A Anak P 2,5 Th - - √ √ √ √ √

Genogram

Keterangan : = Laki-laki

= Perempuan

= Tinggal 1 rumah

=

7. Tipe Keluarga

Tipe keluarga Tn. M adalah tipe keluarga tradisional atau keluarga inti

yang terdiri dari Tn. M, Ny. R dan memiliki satu orang anak yaitu An. A

8. Suku Bangsa

Keluarga Tn. M dan Ny. R bersuku Minang, dimana memiliki tradisi garis

keturunan ibu. Jadi keluarga merasa tidak ada masalah yang b/d budaya.

9. Agama

Agama yang dianut oleh keluarga adalah agama Islam, Tn. M

melaksanakan shalat 5 waktu dan ikut melaksanakan shalat Jumat. Tn. M

kurang aktif dalam kegiatan masyarakat. Agama adalah sumber kekuatan

bagi keluarga.

10. Status Sosial Ekonomi

Tn. M adalah seorang wiraswasta dengan penghasilan Rp

2.500.000,-/bulannya. Ny. R ibu rumah tangga. Pengeluaran keluarga

berfokus pada pembayaran kebutuhan sehari-hari, dan tagihan rutin

perbulan yaitu listrik dan air. Mereka mempunyai tabungan dan apabila

salah satu dari anggota keluarga sakit, Ny. R menggunakan tabungan

untuk biaya berobat.

11. Aktivitas Rekreasi Keluarga

Tn. M memiliki aktivitas rekreasi yang tidak terjadwal. Aktivitas rekreasi

keluarga pada akhir pekan atau pada hari libur pergi kerumah orang tua

Tn. M dan Ny. R, berkumpul dan bercerita dan juga pergi melihat

pemandangan dan tempat-tempat rekreasi.

B. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA

12. Tahap pengembangan keluarga saat ini

Tahap perkembangan keluarga saat ini adalah keluarga dengan tugas

perkembangan sebagai berikut;

1. Persiapan menjadi orang tua

2. adaptasi dengan perubahan anggta keluarga, peran, interaksi, hubungan

seksual dan kegiatan keluarga.

3. mempertahankan hubungan yang memuaskan dengan pasangan.

13. Tugas perkembangan keluarga yang belum terenuhi saat ini

Pada keluarga Tn. M mahasiswa menemukan seluruh tugas perkembangan

keluarga telah terpenuhi.

14. Tn. M dan Ny. R menikah sejak 3 tahum yang lalu, saat ini Tn. M berusia

29 th dan Ny. R 25 th. Tn. M dan Ny. R menikah atas dasar saling

mencintai dan direstui oleh kedua belah pihak keluarga. Tn. M

mengatakan ia bahagia dengan perkawinannya dan tidak pernah merasa

menyesal dalam perkawinannya.

Pada saat ini riwayat kesehatan keluarga sebagai berikut:

1. Tn. M saat dilakukan pengkajian dalam keadaan sehat, tidak

mempunyai keluhan tentang kesehatan saat ini, tidak pernah sakit

ataupun menderita penyakit yang serius dan penyakit keturunan.

2. Ny. R saat dilakukan pengkajian tidak mempunyai keluhan

kesehatan tidak pernah sakit ataupun menderita penyakit yang

serius dan penyakit keturunan.

3. Anak A saat dilakukan pengkajian agak sedikit rewel dan susah

sekali disuapi makan oleh Ny. R dan merengek-rengek sambil

menggerak-gerakan badan dan tangannya.

15. Riwayat keluarga sebelumnya

Tn. M dan Ny. R mengatakan tidak ada riwayat penyakit menular dalam

keluarganya, serta orang tua dan neneknya tidak ada yang sakit dalam

waktu yang lama.

C. PENGKAJIAN LINGKUNGAN

16. Karakteristik Rumah

Keluarga Tn. M tinggal dirumah permanen yang terdiri dari 5 ruangan

yaitu: kamar, ruang tamu, ruang keluarga (ruang tempat menonton

televisi), dapur, kamar mandi dan WC. Jumlah jendela 6 buah. Perabotan

rumah tersusun rapi yang terdiri dari 2 buah tempat tidur, seperangkat

kursi tamu, kursi menonton, lemari. Didapur terdapat peralatan masak, dan

pada kamar mandi dan WC terdapat peralatan mandi. Jenis septitank

adalah septitank tertutup, menggunakan air PAM, disamping rumah

tampak beberapa baris jemuran kain, dan dihalaman tampak bersih,

sampah rumah tanggga ditumpuk pada satu tempat dan dibakar. Rumah

terdiri dari ventilasi yang cukup.

Keterangan : 1. Pintu 5. Ruang tamu

2. Jendela 6. Ruang TV

3. Kamar 1 7. Dapur

4. Kamar 2 8. Kamar Mandi & WC

9. Ventilasi

17. Karakteristik Tetangga dan komunitas RW

Hubungan antara keluarga dengan masyarakat disekitar rumah Tn. M

cukup harmonis, saling bertegur sapa. Pada umumnya komunitas

diwilayah mereka bekerja diinstitusi-institusi, dan ada juga yang swasta.

18. Mobilitas geografis keluarga

Keluarga Tn. M berasal dari kabupaten padang pariaman (lubuak aluang).

Sejak tiga tahu yang lalu mereka pindah kedaerah ini dan menempati

rumah itu dan sejak saat itu keluarga tidak pernah pindah ketempat lain.

19. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat

Keluarga Tn. M berkumpul dan berinteraksi dengan anggota keluarga pada

sore dan malam hari Tn. M sudah pulang bekerja, makan bersama Ny. R

dan menonton TV sambil bermain-main anak. Interaksi keluarga dan

6

5

7

84

3

masyarakat atau tetangga cukup baik ditandai dengan kenalnya keluarga

Tn. M dengan nama-nam tetangga yang lewat didepan rumahnya.

20. Sistem Pendukung Keluarga

Keluarga Tn. M terdiri dari Ny. R dan satu orang anak yang disayangi.

Bila terdapat masalah dalam keluarga biasanya selalu didiskusikan

bersama. Anggota keluarga dalam keadaan sehat.

D. STRUKTUR KELUARGA

21. Pola Komunikasi Keluarga

Keluarga Tn. M mempunyai pola komunikasi yang baik dan terbuka.

Apabila ada masalah selalu dibicarakan bersama dan diselesaikan secara

bersama baik itu masalah keuangan maupun masalah social, setiap anggota

keluarga berhak mengutarakan keinginannya dan berhak mengemukakan

pendapatnya. Dan dalam keluarga keputusan lebih banyak diambil oleh

Tn. M sebagai kepala keluarga.

22. Struktur Kekuatan Keluarga

Dalam pengambilan keputusan biasanya dengan cara musyawarah dan

tidak memaksakan pendapat, dan keputusan yang diambil Tn. M selaku

kepala keluarga diterima oleh anggota keluarga dengan baik tanpa ada

yang merasa dirugikan (Ny. R)

23. Struktur Peran

Tn. M berperan sebagai kepala keluarga dan pencari nafkah bagi keluarga.

Ny. R berperan sebagai ibu rumah tangga yang mengurus kebutuhan

anggota keluarga. Dan yang lebih sering dalam pengambilan keputusan

yang telah dimusyawarahkan adalah Tn. M.

24. Nilai dan Norma Keluarga

Nilai dan norma yang dianut oleh keluarga adalah mengikuti norma yang

berlaku dalam masyarakat. Keluarga sering mengunakan obat-obat

tradisional seperti daun jambu biji untuk mencret. Disamping itu keluarga

juga membawa anggota keluarga apabila ada yang sakit ke dokter dan

pelayanan kesehatan.

E. FUNGSI KELUARGA

25. Fungsi Afektif

Ny. R mengaku sangat bahagia dengan perkawinannya. Ny. R sangat

menyayangi Tn. M dan anaknya, begitu juga sebaliknya. Tn. M sangat

menyayangi Ny. R dan anaknya. Mereka saling mendukung dan saling

mengisi.

26. Fungsi Sosialisasi

Orang tua mengatakan ingin membesarkan anaknya didasarkan pada nilai-

nilai agama dan budaya yang berasal dari Tn. M dan Ny. R. dan Ny. M

mengatakan hubungannya dengan Tn. M sangat baik dan harmonis. Ny. R

sangat menghormati dan menghargai suaminya.

27. Fungsi Perawatan Kesehatan

Bagi keluarga Tn. M sehat merupakan terbebas dari penyakit dan mampu

melakukan seluruh aktivitas seperti biasa, dan sedangkan sakit merupakan

bila anggota keluarga mengalami gangguan dalam badan (fisik) dan

mengalami gangguan juag dalam beraktivitas.

28. Fungsi Reproduksi

Tn. M mempunyai 1 orang anak berusia 2,5 tahun. Tn. M menikah saat

berumur 26 tahun dan istrinya berumur 22 tahun. Mereka menikah dengan

cara berpacaran dulu, tanpa dijodohkan oleh orang tuanya. Tn. M dan Ny.

R merencanakan untuk punya keturunan lagi, saat ini Ny. R menggunakan

alat kontrasepsi yaitu suntik KB 1x dalam sebulan.

29. Fungsi Ekonomi

Kebutuhan ekonomi keluarga Tn. M sepenuhnya ditangguhkan oleh Tn. M

dan Tn. M bekerja sebagai wiraswasta. Sedangkan Ny. R ibu rumah

tangga. Penghasilan Tn. M digunakan untuk memenuhi kebutuhan hidup

sehari-hari.

F. STRESS DAN KOPING KELUARGA

30. – Stress jangka pendek

Keluarga Tn. M megatakan cemas dengan An. A karena An. A

untuk saat ini sangat susah untuk makan.

- Stress jangka panjang

Tn. M mengatakan ia ingin anaknya kelak menjadi pintar dengan

bersekolah ditempat yang layak hingga mencapai perguruan tinggi,

tapi Tn. M takut apabila ia tidak bisa lagi menafkahi anak dan

istrinya karena hanya Tn. M yang mencari nafkah. Dan Tn. M

cemas penurunan nafsu makan pada An. A dapat mengganggu

pertumbuhan An. A.

31. Kemampuan Keluarga Dalam Berespon.

- Terhadap stressor jangka pendek.

Keluarga Tn. M mengatakan selalu berusaha agar An. A mau makan

lagi seperti biasanya.

- Terhadap stressor jangka panjang

Tn. M mangatakan akan selalu menabung walau sedikit demi sedikit

untuk masa depan anaknya kelak. Dan berusaka optimal untuk

kesehatan An. A.

32. Strategi koping yang digunakan

Keluarga selalu berusaha untuk berkomunikasi dan berdiskusi setiap ada

masalah dalam keluarga meskipun nanti Tn. M yang mengambil keputusan

terakhir sebagai kepala keluarga.

33. Strategi adaptasi disfungsional

Keluarga tidak mempunyai adaptasi disfungsional seperti prilaku

kekerasan dan mengamuk jika ada masalah, tetapi keluarga Tn. M

mempunyai cara-cara yang sehat seperti musyawarah dalam menghadapi

masalah.

G. HARAPAN TERHADAP PETUGAS LAYANAN KESEHATAN

Keluarga berharap masalah kesehatan yang ada dalam keluarga khusunya An.

A yang mengalami kesusahan dalam makan yang dapat mengganggu

pertumbuhan dan perkembangan An. A dapat dicarikan jalan keluarnya

sehingga pertumbuhan An. A dapat optimal dan tidak terganggu.

Pemeriksaan fisik

No Pemeriksaan fisik Tn. M Ny. R An. A

1 - KU - TB : 170 cm

- BB : 75 Kg

- TB : 161 cm

- BB : 61 Kg

- TB : 78 cm

- BB : 12 Kg

- Lila : 13

2 - K

epala

- R

ambut

- M

ata

- T

elinga

- H

idung

-

lesi (-)

-

rontok, tebal

-

tidak

onemis,

skelera tidak

ikterik,

penglihatan

baik

-

pendengaran

baik,

simetris

ki/ka

-

konka baik

dan tidak

ada kelainan

-

lidah bersih

-

lesi (-)

-

rontok, tebal

-

tidak

onemis,

skelera tidak

ikterik,

penglihatan

baik

-

pendengaran

baik,

simetris

ki/ka

-

konka baik

dan tidak

ada kelainan

-

lidah bersih

-

lesi (-)

-

rontok, tipis

-

tidak onemis,

skelera tidak

ikterik,

penglihatan

baik

-

pendengaran

baik, simetris

ki/ka

-

konka baik

dan tidak ada

kelainan

-

bersih

No Pemeriksaan fisik Tn. M Ny. R An. A

- M

ulut

3 - L

eher

-

pembesaran

kel. getah

bening

-

pembesaran

kel. getah

bening

-

pembesaran

kel. getah

bening

4 - S

istem

Pernafasan

-

frekuensi

20x/i,

wheezing (-)

-

frekuensi

20x/i,

wheezing (-)

-

frekuensi

20x/i,

wheezing (-)

5 - G

astroinfestinal

Bunyi

BAB

-

-

-

-

-

-

6 - G

enito Uria

BAK

- - -

7 - M

uskulaskelatal

-

keluhan

-

keluhan

-

keluhan

Analisa Data

No Data Masalah Diagnosa

1 DS:

- Keluarga

mengatakan tidak tau

penyebab An. A susah

untuk makan

- Keluarga

mengatakan berat badan

An. A menurun

- Keluarga

mengatakan takut hal itu

dapat mengganggu

pertumbuhan dan

perkembangan An. A

- Keluarga

mengatakan An. A hanya

menghabiskan nasi ½ porsi

DO:

- BB An. A

turun 13 12 kg

- Anak tampak

rewel beberapa bulan ini

- Lila An.

A : ?

- Makan An.

A sangat sedikit

- G

angguan

pemenuhan

nutrisi pada

An. A

keluarga tuan

M

- G

angguan

pemenuhan

nutrisi pada

keluarga Tn.

M khususnya

An. A b/d

ketidakmampu

an keluarga

mengenal

masalah

2 DS:

- Ny. R

mengatakan takut hal ini

- A

ncietas / cemas

- A

ncietas /

akan menyebabkan

terganggunya pertumbuhan

An. A

- Ny. R

mengatakan berat badan

An. A turun

- Ny. R

mengatakan tidak tahu

mengapa An. A pada saat

sekarang susah untuk

makan

DO:

- BB An. A

adalah 12 kg

- An. A

tampak rewel

tingkat sedang

pada An. A

keluarga Tn.

M

cemas tingkat

sedang pada

keluarga Tn.

M khususnya

Ny. R b/d

ketidakmampu

an keluarga

mengenal

masalah

Ancietas / cemas tingkat sedang pada keluarga Tn. M khususnya Ny. R b/d

ketidakmapuan keluarga mengenal masalah

No Kriteria Nilai Pembenaran

1 Sifat masalah

- Ancaman 2/3 x 1 = 2/3

2 Kemungkinan masalah dapat dicegah

- Mudah 2/2 x 2 = 2

3 Potensial masalah untuk dicegah

- Tinggi 3/3 x 1 = 1

4 Munculnya masalah

- Masalah berat harus

ditangani segera

2/2 x 3 = 1

+

4 2/3

Gangguan pemenuhan nutrisi pada keluarga Tn. M khususnya An. A b/d

ketidakmampuan keluarga dalam mengenal masalah

No Kriteria Nilai Pembenaran

1 Sifat masalah

- Tidak / kurang sehat 3/3 x 1 = 1

2 Kemungkinan masalah dapat dicegah

- Mudah

2/2 x 2 = 2

3 Potensial masalah untuk dicegah

- Tinggi

3/3 x 1 = 1

4 Menonjolnya masalah

- Masalah berat harus

ditangani segera

2/2 x 1 = 1

+

5

Diagnosa keperawatan

Tujuan umum Tujuan khusus Kriteria Standar Intervensi

- Gan

gguan

pemenuhan

nutrisi pada

keluarga Tn. M

khususnya An.

A b/d

ketidakmampu

an keluarga

mengenal

masalah

- Ke

butuhan nutrisi

terpenuhi

- Setelah

dilakukan intervensi 2x45

menit keluarga mampu:

1. Mengenal masalah

1.1 Menyebutkan pengertian

kebutuhan nutrisi

1.2 Menyebutkan penyebab

R.V - Ke

butuhan nutrisi

adalah proses

pemasukan dan

pengolahan zat

makanan oleh

tubuh yang

bertujuan

menghasilkan

energi dan

digunakan dalam

aktivitas tubuh

1. Mengenalk

an pengetahuan

keluarga tentang

kebutuhan nutrisi

2. Berikan

reinforcement (+)

3. Diskusikan

ke keluarga

tentang pengertian

kebutuhan nutrisi

4. Motivasi

keluarga untuk

mengulangi

5. Berikan

reinforcement (+)



gangguan kebutuhan

nutrisi

1.3 Menyebutkan faktor yang

menyebabkan gangguan

kebutuhan nutrisi

R.V

R.V

- Pe

nyebab gangguan

kebutuhan nutrisi

adalah :

Perubahan

pola makan

Kekurangan

zat gizi akibat

asupan yang

tidak sesuai

dengan

kebutuhan

tubuh

Nafsu makan

menurun

Faktor yang

menyebabkan

1. Kaji

pengetahuan

keluarga tentang

penyebab

kebutuhan nutrisi

2. Berikan

reinforcement (+)

3. Diskusikan

dengan keluarga

tentang penyebab

gangguan

kebutuhan nutrisi

1. Kaji



1.4 Menyebutkan tanda dari

gangguan kebutuhan

nutrisi R.V

gangguan kebutuhan

nutrisi:

1. Pengetahuan

2. Sosial budaya

3. Kebiasaan

4. Kesukaan

Tanda dari gangguan

kebutuhan nutrisi:

pengetahuan

keluarga tentang

faktor yang

menyebabkan

gangguan

kebutuhan nutrisi

2. Berikan

reinforcement (+)

3. Diskusikan

dengan keluarga

tentang faktor

yang

menyebabkan

gangguan

kebutuhan nutrisi

4. Motivasi

keluarga untuk

mengulangi

5. Berikan



- Setelah

dilakukan intervensi 1x45

menit keluarga mampu

2. Mengambil

keputusan yang tepat

untuk merawat anggota

keluarga

RV

Lesu

Lemas

Penurunan BB

Penuruna

pertahanan tubuh

Lila biasanya

≤13 cm pada anak

usia 2.5 tahun

- Ke

luarga dapat

menyebutkan 3

dari 5 dampak

gangguan nutrisi:

1. Anak

reinforcement (+)

1. Kaji

pengetahuan

keluarga tentang

tanda gangguan

kebutuhan nutrisi

2. Berikan

reinforcement (+)

3. Diskusikan

dengan keluarga

tentang tanda

gangguan

kebutuhan nutrisi

4. Motivasi

keluarga untuk

mengulangi

5. Berikan

reinforcement (+)



Memutuskan untuk

merawat anggota

keluarga yang

mengalami gangguan

nutrisi

- Setelah dilakukan

intervensi selama 1x45

menit diharapkan

keluarga mampu

RV

RV

akan lemas

dan lesu

2. Anak

akan

mengalami

penurunan

pertahanan

tubuh

- Ke

luarga mampu

memutuskan

untuk mengatasi

masalah anggota

keluarga dengan

gangguan nutrisi

1. Kaji

pengetahuan

keluarga tentang

anak gangguan

nutrisi

2. Berikan

reinforcement (+)

3. Diskusikan

dengan keluarga

tentang anak

4. Berikan

reinforcement

1. Beri

motivasi keluarga

untuk mengatasi

masalah gangguan

nutrisi pada An. B



3. merawat anggota

keluarga dengan

gangguan nutrisi

menyebutkan pola

makan dan gizi

seimbang

- setelah dilakukan

intervensi keperawatan

selama 1x45 menit

diharapkan keluarga

mampu

4. memodifi

- Ke

luarga mampu

menyebutkan 4

dari 5 komponen

gizi seimbang

1. Lauk

2. Sayura

n

3. Buaha

n

4. Karbo

hidrat

2. Berikan

reinforcement (+)

atas keputusan

keluarga untuk

melakukan

tindakan

1. Gali

pengetahuan

keluarga tentang

gizi seimbang

2. berikan

reinforcement (+)

3. jelaskan cara

mengetahui

gangguan nutrisi

4. minta keluarga

mengulangi

kembali



kasi lingkungan pada

keluarga dengan

gangguan nutrisi

menyebutkan cara

memodifikasi

lingkungan

penderita

gangguan nutrisi

- Setelah dilakukan

RV

- Ca

ra memodifikasi

lingkungan bagi

penderita

gangguan nutrisi

1. Ventilasi

yang

memadai

5. berikan

reinforcement (+)

6. berikan

kesempatan pada

keluarga untuk

bertanya

7. diskusikan

jawaban

1. jelaskan pada

keluarga tentang

cara

memodifikasi



intervensi selama 1 x 45

menit diharapkan klien

mampu

5. memanfaa

tkan fasilitas

pelayanan kesehatan

menyebutkan

pelayanan

kesehatan yang

dapat

dimanfaatkan

RV

2. Lantai &

halaman

bebas dari

sampah

3. Buang

sampah pada

tempatnya

4. jaga

kebersihan

5. makanan

gizi

seimbang

lingkungan bagi

penderita gizi

seimbang

2. memotivasi

keluarga untuk

menerapkan cara

memodifikasi

lingkungan

untuk penderita

gangguan nutrisi

3. berikan

kesempatan

keluarga untuk

bertanya

4. jawab

pertanyaan dan

berikan

reinforcement



memberikan

dukungan pada

keluarga untuk

menggunakanan

pelayanan

kesehatan

RV

- fas

ilitas kesehatan

yang dapat

digunakan

Puskesmas /

Rumah Sakit

Bidan,

Praktek

perawat

Dokter

- fas

ilitas kesehatan

yang dapat

dikunjungi pada

jam kerja selain

praktek

dokter/bidan pada

sore hari

1. sebutka

n fasilitas

pelayanan

kesehatan yang

dapat digunakan

kepada keluarga

2. Diskusi

kan dengan

keluarga berbagai

sarana pelayanan

kesehatan yang

tersedia yang

dapat digunakan



memanfaatkan

fasilitas kesehatan

AFEKTIF

- fas

ilitas yang mudah

dijangkau akan

mengurangi biaya

- bia

ya yang

diperlukan sesuai

yankes yang

digunakan

- du

kungan pada

keluarga untuk

menggunakan

yankes dpat

mendorong

keluarga

mengurangi atau

mengatasi caries

3. Jelaska

n akan pentingnya

fasilitas yankes

tersebut

4. Dorong

keluarga untuk

mengunjungi

fasilitas yankes

1. Dukung

keluarga untuk

memutuskan

tindakan

2. evaluasi



- pa

da kunjungan

yang tidak

direncanakan

keluarga mampu

menunjukkan

kartu berobat /

obat-obatan yang

diresepkan dari

fasilitas kesehatan

adanya penurunan

sakit atau

gangguan setelah

menggunakan

fasilitas pelayanan

kesehatan

3. berikan

reinforcement

positif

1. jelaskan pada

keluarga manfaat

pelayanan

kesehatan

2. dorong

keluarga untuk

mengungkapkan

persepsi

3. minta



keluarga untuk

menunjukkan

kartu berobat-

obatan

4. beri

reinforcement

positif atau

jawaban

keluarga

Hari/tgl Dx.

keperawatan

Tujuan jangka

panjang

Tujuan jangka

pendek

Implementasi Evaluasi

-Gangguan

pemenuhan

nutrisi pada

keluarga Tn

M khususnya

anak A b/d

ketidak

mampuan

keluarga

dalam

mengenal

masalah

-Nutrisi

terpenuhi

-Setelah

diberikan

tindakan

keperawatan

diharapkan

keluarga

mampu :

1.Mengenal

masalah

kesehatan

gangguan

nutrisi

-Menggali pengetahuan keluarga

tentang gangguan nutrisi

-Menjelaskan pada keluarga

tentang apa itu gangguan nutrisi

-meminta keluarga untuk

mengulangi kembali

-memberikan reinforsemen positif

pada keluarga

-menjelaskan pada keluaga

penyebab gangguan nutrisi

-memberi kesempatan keluarga

untuk bertanya

-Memberi kesempatan kelurga

S:-Keluarga mengatakan

mengerti tentang nutrisi,

penyebab dan tanda gejala

-Keluarga mengatakan tahu

tentang faktor resiko gangguan

nutrisi

O:-Keluarga mampu

menyebutkan kembali pengertian

gangguan nutrisi

-kelurga mampu menyebutkan

penyebab,tanda, gejala, dan

faktor resiko dari gangguan

nutrisi

2.Mengambil

keputusan

untuk merawat

anggota

keluarga

dengan

gangguan

nutrisi

untuk bertanya

-Menjawab pertanyaan keluarga

-Menjelaskan tanda dan gejala

gangguan nutrisi

-memberi kesempatan kelurga

untuk bertanya

-menjawab pertanyaan keluarga

-memberikan reinfosemen positif

atas jawaban yang benar dan

mengarahkan kembali jika

jawaban salah


tentang akibat dari gangguan

nutrisi

-menjelaskan dan mendiskusikan

dengan keluarga akibat dari nutrisi

-memotifasi keluarga untuk

memutuskan merawat anggota

-Keluarga tampak antusias

mendengarkan penjelasan

perawat

A:-Setelah dilakukan intervensi

keluarga mengenal masalah

gangguan nutrisi

P:-Intervensi dilanjutkan ke TUK

II


mengerti akibat dari gangguan

nutrisi

-Kelurga mengatakan akan

merawat anggota keluarga yang

gangguan nutrisi

O:- Keluarga tampak antusias dan

banyak bertanya atas penjelasan

3.keluarga

mampu

merawat klien

dengan

gangguan

nutrisi

keluarga yang sakit

-Memberi kesempatan kepada

keluarga untuk bertannya

-Memberikan reinforsemen positif

atas kemampuan dan keinginan

keluarga merawat anggota

keluarga yang sakit

-Mendiskusikan dengan keluarga

tentang cara perawatan anak

dengan gangguan nutrisi

-Memotivasi keluarga untuk

menyebutkan cara perawatan anak


tersebut

-keluarga tampak mengerti akan

akibat dari gangguan dari nutrisi

-Kelurga tampak mau merawat

anggota keluarga dengan

gangguan nutrisi

A:- Setelah dilakukan

implementasi keluarga

memahami penjelasan yang

diberikan dan memutuskan

merawat klien yang sakit

P:- Intervensi dilanjutkan TUK

III

S:-Keluarga mengatakan cara

perawatan anak dengan gangguan

nutrisi adalah dengan

memberikan makanan gizi

seimbang, lingkungan yang

nyaman dan bersih, porsi sedikit

2.Menyebutka

n cara

pengobatan

anak dengan

gangguan

nutrisi dengan

obat

tradisional



pengobatan dengan gangguan

nutrisi


obat tradisional untuk gangguan

nutrisi gangguan nutrisi

-mendemonstrasikan cara

pembuatan obat tradisional

gangguan nutrisi:

Ambil lebih kurang 1ons

tapi sering,dan hangat

O:-mata mata positif

-kelurga tampak antusias

-keluarga mampu menyebutkan

kembali cara perawatan anak


A:-Keluarga mampu

menyebutkan perawatan nutrisi

P:-intervensi dilanjutkan TUK 3.2

S:-Keluarga mengatakan cara

pengobatan anak dengan

gangguan nutrisi adalah dengan

memberikan makanan gizi

seimbang, lingkungan nyaman

dan bersih, porsi makan yang

sedikit tapi sering dan hangat

-Keluarga mengatakan obat

tradisional untuk anak dengan

gangguan nutrisi adalah

4.Mampu

untuk

memodifikasi

lingkungan

yang baik

temulawak,kupas dan cuci hingga

bersih, kemudian rebus dengan 3

gelas air hingga mendidih menjadi

satu gelas, kemudian diminum

setelah dingin.

-motivasi keluarga untuk

mengulang kembali cara membuat

obat tradisional dengan

temulawak.


atas kemampuan keluarga

-menggali pengetahuan keluarga

tentang lingkungan yang baik

untuk gangguan nutrisi

-menjelaskan lingkungan yang

sesuai untuk gangguan nutrisi

temulawak ,madu,dan jus wortel

O:-Kontak mata ada


obat tradisional untuk gangguan

nutrisi


cara pengobatan gangguan nutrisi

-keluarga tampak antusias

mendengarkan penjelasan.

A:-Kelurga mampu menyebutkan

dan mempraktekkan cara

membuat obat tradisional


IV


lingkungan yang baik untuk anak

dengan nutrisi

+ventilasi yang cukup/ memadai

+rumah yang bersih dan nyaman

untuk anak

dengan

gangguan

nutrisi

5.Mampu

memanfaatkan

pelayanan

kesehatan

-memberikan kesempatan bertanya

kepada kelurga

-menjawab pertanyaan keluarga

-meminta keluarga untuk

mengulang kembali cara

memodifikasi lingkungan yang

baik untuk gangguan nutrisi

-memberikan reinfosemen positif


tentang pelayanan kesehatan yang

bisa digunakan


+menjaga kebersihan

+makanan gizi seumbang

O:-keluaga mampu

menyebutkancara memodifikasi

lingkungan yang sehat untuk anak


-keluarga tanpak tertarik untuk

merubah lingkungan rumah

menjaji sehat

-kontak mata positif

A:- Keluarga dapat memodifikasi

lingkungan yang sehat untuk anak

dengan nutrisi


V

A:-Keluarga mengatakan tempat

pelayanan kesehatan; Rumah

sakit, puskesmas, praktek dokter,

dan bidan.

untuk anak/

masalah

gangguan

nutrisi.

macam-macam pelayanan

kesehatan dan manfaatnya

-Beri kesempatan keluarga untuk

bertanya

-Jawab pertanyaan keluarga

-Minta keluarga untuk mengulang

kembali

-berikan reinfosemen positif

-keluarga mengatakan manfaat

dari pelayanan kesehatan; tempat

berobat, perawatan, dan tempat

konsultasi maslah kesehatan

O:-Keluarga mampu

menyebutkan manfaat yankes dan

macam-macam yankes

-Keluarga tampak mau

memanfaatkan yankes

-Kontak mata positif

A:-Keluarga dapat memanfaatkan

yankes yang ada

-untuk sementara intervensi

dihentikan

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kepada Allah SWT, penulis ucapkan karena berkat rahmat dan karunianya ke;ompok dapat menyelesaikan

asuhan keperawatan ini tepat pada waktunya dengan judul ”asuhan keperawatan pada keluarga Tn. M khususnya pada An. A dengan

CHILD BHIRING(0-30 bulan)”.

Dalam pembuatan asuhan keperwatan ini kelompok banyak mendapatkan bantuan dan dorongan dari berbagai pihak, untuk

itu kelompok ucapkan terima kasih. Kelompok menyadari bahwa asuhan keperawatan ini masih ada kekurangan untuk itu, kelompok

mengharapkan saran dan kritikan yang sifatnya membangun.

Akhirnya kelompok mengharapkan asuhan keperawatan ini bermanfaat bagi kita semua.

Padang, Desember 2009

Kelompok

DAFTAR PUSTAKA

Yeni Fitra. NS. 2007.”Panduam Belajar Lapangan Program Pendidikan Profesi Ners”.PSIK UNAND:Padang

http:/www.asuhahan pada anak.com/berita diakses 20 november 2009

39351394-Asuhan-keperawatan

Documents

Transcript of 39351394-Asuhan-keperawatan