Pelaksanaan Program Keselamatan Dan Kesehatan Kerja Karyawan PT
3 Perlindungan Kesehatan Karyawan
Transcript of 3 Perlindungan Kesehatan Karyawan
-
8/11/2019 3 Perlindungan Kesehatan Karyawan
1/30
-
8/11/2019 3 Perlindungan Kesehatan Karyawan
2/30
PERLINDUNGAN
KESEHATAN
PETUGAS
HARUS DILAKSANAKAN
DI RS FANYANKES
LAINNYA
PENDAHULUAN
-
8/11/2019 3 Perlindungan Kesehatan Karyawan
3/30
-
8/11/2019 3 Perlindungan Kesehatan Karyawan
4/30
EPIDEMIOLOGI
56 kasus tertular HIV pada kecelakaan
kerja
50 terpajan melalui luka tusuk
5 terpajan percikan cairan tubuh yang tercemarmelalui mukosa
1 terpajan melalui tusukan dan percikan
52 terpajan dengan darah
1 terpajan cairan tubuh tercampur darah
3 terpajan langsung dengan virusdi Lab
-
8/11/2019 3 Perlindungan Kesehatan Karyawan
5/30
EPIDEMIOLOGI
Risiko terinfeksi Persentase
HBV 10-35 %
HCV 2.7 %
HIV 0.3 %
(CANADA COMUNICABLE DISEASES REPORT 2001)
-
8/11/2019 3 Perlindungan Kesehatan Karyawan
6/30
Distribusi Responden Berdasarkan
Tindakan Saat
Terjadi Pajanan di 11 RS, Jakarta 2003
Jenis
Tindakan
Terpajan
(n= 282)
%
Pemasangan
infus
74 26,2
Suntik 104 36,9
Operasi
Besar
42 14,9
Tind Medis
Lain
93 33
-
8/11/2019 3 Perlindungan Kesehatan Karyawan
7/30
TABEL 24: DATA PETUGAS SESUAI PROFESI
TERKENA LUKA TUSUK JARUM PERIODE
2001-2010 DI RSJPDHK
Profesi/Tahun 2001 2002 2003 2004200
5 2006 2007 2008200
9
Dokter 2 1 0 1 1 2 1 2 4
Perawat 4 2 2 0 2 1 3 7 6
Petugas Kebersihan 5 3 3 1 1 1 4 2 1
Petugas laundry 0 0 0 0 0 1 0 1 0
Petugas
laboratorium 0 0 0 0 0 1 2 0 0
Pekarya 0 0 0 0 0 0 0 0 1
Petugas Farmasi 0 0 0 0 0 0 0 0 1
-
8/11/2019 3 Perlindungan Kesehatan Karyawan
8/30
Luka tusuk
jarum
21.5% selama prosedur
tindakan
78.5 % setelah tindakan
RecappingMelepas jarum/scalpel
Penempatan jarum
Resiko tinggi terinfeksi,
jika ditandai
Luka dalam,
Darah terlihat jelas
Akibat luka tusuk jarum
Pajanan dalam stadium AIDS
-
8/11/2019 3 Perlindungan Kesehatan Karyawan
9/30
PENGERTIAN
Perlindungan
Kesehatan Karyawan
merupakan suatu
upaya untuk
melindungi petugas
kesehatan dari
kejadian infeksi terkaitdengan pelayanan
kesehatan
-
8/11/2019 3 Perlindungan Kesehatan Karyawan
10/30
Tujuan Program Perlindungan
Kesehatan Karyawan
Meningkatkan rasa amankaryawan
Mempertahankan kesehatankaryawan
Mengurangi biaya perawatan
Mencegah timbulnya wabah
Mencegah tuntutan hukum
-
8/11/2019 3 Perlindungan Kesehatan Karyawan
11/30
PROGRAM PERLINDUNGAN
PETUGAS KESEHATAN
MELIPUTI Pemeriksaan kesehatan berkala Pencegahan penularan infeksi terhadap
petugas kesehatan
Penyediaan Sarana Kewaspadaan standar
Pemberian immunisasi /profilaksis anti
virus dan vaksin flu
Penatalaksanaan pasca luka tusuk benda
tajam bekas pakai
-
8/11/2019 3 Perlindungan Kesehatan Karyawan
12/30
PEMERIKSAAN KESEHATAN
Dilakukan secara berkala
Khusus untuk karyawan terpajan :
Suhu tubuh dipantau 2x/hari untuk petugas yang merawat
pasien Flu Burung
Bila timbul demam, harus menjalani uji diagnostik
Jika penyebab tidak dapat diidentifikasi, dianjurkan petugas
mendapat pengobatan antiviral
-
8/11/2019 3 Perlindungan Kesehatan Karyawan
13/30
Pencegahan penularan infeksi
terhadap petugas kesehatan
Melaksanakan kebersihan tangan
sesuai indikasi
Menggunakan Alat Pelindung Diri
sesuai indikasi
Menggunakan alat jarum dan benda
tajam lainnya sesuai prosedur
Menggunakan alat benda tajam yang
aman untuk petugas kesehatan
-
8/11/2019 3 Perlindungan Kesehatan Karyawan
14/30
Penyediaan Sarana Kewaspadaan
Standar
Sarana kebersihan tangan, APD,
peralatan suntik,dekontaminasi
alkes,linen,tempat limbah, harus tersedia
cukup dan memadai
Indikasi kebersihan tangan dan APD,
proses dekontaminasi alkes, harus
dipahami oleh petugas kesehatan
-
8/11/2019 3 Perlindungan Kesehatan Karyawan
15/30
-
8/11/2019 3 Perlindungan Kesehatan Karyawan
16/30
Penatalaksanaan paska luka
tusuk jarum atau benda tajam
bekas pakaiPeriksa status kesehatan
petugas terpajan
Ketahui status kesehatan
sumber pajanan
Tindakan sesuai jenis paparanTerapkan profilaksis pasca
pajanan (PPP) sesuai Kebijakan
-
8/11/2019 3 Perlindungan Kesehatan Karyawan
17/30
TINDAKAN PERTAMA PADA PAJANAN
BAHAN KIMIA ATAU DARAH/CAIRAN
TUBUH
Matasegera bilas dengan air mengalir
selama 15 menit
Kulit segera bilas dengan air mengalir 1
menit Mulut segera kumur-kumur selama 1
menit
Segera hubungi Dokter yang berwenanguntuk melakukan perawatan pasca
pajanan
Lapor ke Komite / Tim PPI , panitia K3RS
atau sesuai alur RS
-
8/11/2019 3 Perlindungan Kesehatan Karyawan
18/30
Cuci dengan air mengalir
menggunakan sabun atau cairan
antiseptik, tanpa melakukanpemijatan
Berikan cairan antiseptik pada area
tertusuk /luka
Lapor ke tim PPI atau
K3RS/berwenang
-
8/11/2019 3 Perlindungan Kesehatan Karyawan
19/30
Tindak lanjut Tim PPI :
- Tentukan status HIV, HBV, dan HCV sumber pajanan
- Periksa status HIV, HBV, dan HCV petugas yang
terpajan
- Monitoring dengan pemeriksaan laboratorium
-
8/11/2019 3 Perlindungan Kesehatan Karyawan
20/30
Bila status pasien bebas HIV,HBV,HCV dan bukan
dalam masa inkubasi tidak perlu tindakan khusus untuk
petugas terhadap HIV,HBV,HCV, tetapi bila petugas
khawatir dapat dilakukan konseling
Bila status pasien HIV,HBV.HCV positif maka tentukan
status HIV.HBV,HCV petugas kesehatan tsb
-
8/11/2019 3 Perlindungan Kesehatan Karyawan
21/30
Sebelum dilakukan pre test dan post test terhadappetugas yang terpapar harus dilakukan konselingdulu, namun saat ini tanpa konseling dapat dilakukan
pemeriksaan
Pre test untuk mengetahui apakah petugas sudahterinfeksi sebelumnya
Jika hasil pre test positif, jelas bahwa petugassudah terinfeksi sebelumnya
Jika hasil pre test negatif sementara sumberPasien positif HBV, maka diberikan immunisasi
HBV, bila pasien positif HIV rujuk ke Tim AIDS
-
8/11/2019 3 Perlindungan Kesehatan Karyawan
22/30
- Berikan dukungan kepada petugas yang terpapar
- Bila hasil pre test HIV pasien negatif petugas tetap di
konseling-Pemeriksaan ulang dilakukan, 6 minggu, 3 bulan dan
6 bulan
-Dapat minum obat ARV untuk memperkecil risiko
penularan, jika luka tusuk < 4 jam
-
8/11/2019 3 Perlindungan Kesehatan Karyawan
23/30
Profilaksis diberikan selama 28 hari
Dibutuhkan dukungan psikososial
Pemeriksaan laboratorium untukmengetahui proses infeksi dan
memonitor efek toksik obat ARV
Tes HIV diulang setelah 6 minggu, 3
bulan dan 6 bulan
MONITORING PPP-HIV
-
8/11/2019 3 Perlindungan Kesehatan Karyawan
24/30
Taat menerapkan Kewaspadaan Isolasi :
Standar dan Berdasarkan Transmisi
Menjaga kesehatan saluran napas (tidakmerokok)
Menjaga kesehatan tubuh secara umum
Menjaga kebersihan diri
Senantiasa menjaga perilaku hidup sehat
-
8/11/2019 3 Perlindungan Kesehatan Karyawan
25/30
Lakukan kebersihan tangan minimal 5saat
Gunakan baki bila memberikan benda
tajam
Pendidikan & latihan berkesinambungan
Gunakan APD sesuai jenis tindakan
Baca etiket obat/cairan sebelumdiberikan
Tidak memanipulasi jarum bekas pakai
Tidak menyarungkan kembali jarumyan telah dipakai!
-
8/11/2019 3 Perlindungan Kesehatan Karyawan
26/30
Buang jarum bekas pakai pada kontaineryang telah disediakan
Jangan pernah memberikan jarum bekaspakai kepada orang untuk dibuang
Buang kontainer jarum jika sudah 3/4penuh
Buang sampah sesuai tempatnya
Jaga kebersihan lingkunganJaga permukaan lantai tetap kering dan
tidak licin
-
8/11/2019 3 Perlindungan Kesehatan Karyawan
27/30
Lepaskan jarum memakai alat yang tepat
(jika harus), atau buang jarum bersama
syringe
Buang jarum pada kontainer yang tahantusukan dan tahan bocor
Gunakan sistem Vacutainer
Jangan tinggalkan jarum sembarangan
-
8/11/2019 3 Perlindungan Kesehatan Karyawan
28/30
Petugas menderita flu diminta tidak merawat
atau kontak dengan pasien imunitas rendah
(imunokompromais)
Petugas yang demam / menderita gangguan
pernafasan dalam 10 hari setelah terpajan
penyakit menular melalui udara (airborne) perlu
dibebas-tugaskan dan harus diisolasi
-
8/11/2019 3 Perlindungan Kesehatan Karyawan
29/30
1. Pemeriksaan kesehatan rutin terhadap
petugas di rumah sakit merupakan
kebijakan yang menjadi dari
manajemen
2. Sarana dan prasarana adalah hal yang
menjadi prioritas untuk disediakan
oleh manajemen3. Petugas bekerja harus sesuai dengan
standar yang telah di tetapkan
4. Segera laporkan kejadian kecelakaan
kerja di rumah sakit seperti tertusuk
-
8/11/2019 3 Perlindungan Kesehatan Karyawan
30/30