PRESENTASI KASUS

LAPORAN JAGAHERNIA INGUINAL LATERALIS DEXTRA INKASERATA

OLEH: M. PRAYOGORIA SEPTIANISIGIT NUR AZIZAHTAMA NATHALIA

Selasa, 24 Februari 2015IDENTITAS PASIENNama: Tn. AUsia : 70 tahunJenis Kelamin: Laki-lakiAlamat : SingaparnaStatus : MenikahAgama : IslamPekerjaan : WiraswastaKU*Benjolan di kantong kemaluan kanan terasa nyeri.

Riwayat penyakit sekarang :OSB datang pkl. 17.00 dtg ke IGD dengan keluhan benjolan di kantong kemaluan kanan terasa nyeri sejak 2 hari lalu, awalnya benjolan hilang timbul sejak 1 tahun lalu dan teraba mulai dari lipat paha kanan, dan kemudian benjolan menetap sejak 4 bulan lalu. Os juga mengeluhkan nyeri perut kanan bawah. Mual dan muntah (-). Demam (-). Tidak BAB sudah 2 hari lalu dan buang angin (-). BAK lancar.

Riwayat penyakit dahulu:Tidak ada

Riwayat penyakit keluarga :Os mengaku tidak ada riwayat penyakit dengan keluhan yang sama

Riwayat Alergi :Tidak ada

PEMERIKSAAN FISIKKeadaan umum: tampak sakit sedangKesadaran: komposmentis

Tanda vitalTekanan darah: 120/70 mmHgfrekuensi nadi: 112x/menit,Frekuensi pernapasan: 28x/menit, Suhu: 36,3C

status generalisKepala : normochepalMata: konjungtiva tidak anemis, sklera tidak ikterikTHT: tak ada kelainanLeher: trakea di tengah, tidak teraba pembesaran KGBJantung: bunyi jantung I-II normal, murmur (-), gallop (-)

Status generalis Paru : simetris, sonor, vesikuler kedua lapang paru, ronki (-), wheezing (-)Abdomen : datar, jaringan parut (-), lemas, hepar/ lien tidak teraba, ginjal tdk teraba, nyeri tekan (+), nyeri lepas (+).Ekstremitas : Akral hangat, edema pada keempat ekstremitas (-), CRT