7/26/2019 229352520 SOP Penggunaan Restrain

http://slidepdf.com/reader/full/229352520-sop-penggunaan-restrain 1/4

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL(SPO)

PENGGUNAAN RESTRAIN

Nomor : Revisi :

0

Halaman

1 / 2

SPO Tanggal Terbit :

Ditetapkan,

Direktur RSU Kerta Usa!a

!r" #e!e Han!ra $K

PENGERTIAN Suatu meto!e/%ara pembatasan/restriksi &ang !isenga'a tera!ap

gerakan/perilaku pasien !i !alam pengobatan/pera(atan !i RS !imana

ter!apat ke%en!erungan pasien ti!ak kooperati) !i !alam proses

pera(atan atau %en!erung mala membaa&akan"

TUJUAN 1" *en'aga keamanan !an keselamatan pasien selama pera(atan

2" $roses pengobatan !apat berlangsung optimal tanpa terganggu ole

keti!akkooperati)an pasien, !emi memperole asil sesuai arapan"

KEBIJAKAN 1" SK Direktur No" :

2" Restriksi tera!ap pasien !ilakukan !engan %ara+%ara tertentu sesuai

!engan kon!isi &ang !itemukan pa!a pasien

" Keluarga/penanggung'a(ab pasien (a'ib !iin)ormasikan sebelumn&a

tentang penggunaan restrain &ang akan !ilaksanakan, &ang ter!okumentasi

!alam Rekam *e!is"

PROSEDUR 1" *emberi salam pa!a pasien !an keluarga

2" *en'elaskan kepa!a pasien !an keluarga tentang alasan penggunaan

restrain

-o :

.sesuai kasus !ek, bu .pa!a keluarga sa&a akan melakukan

pengamanan kepa!a a!ek R, !engan %ara mengikat ba!an a!ek !engan

tempat ti!ur agar a!ek ti!ak turun+turun terus !an %epat sembu" -ara

ini ti!ak men&akitkan !an aman"

" pabila setu'u, maka (a'ib menan!atangani persetu'uan tin!akan

&ang ter!okumentasi !i Rekam *e!is" *elaksanakan teknik+teknik restrain sesuai meto!e terpili :

7/26/2019 229352520 SOP Penggunaan Restrain

http://slidepdf.com/reader/full/229352520-sop-penggunaan-restrain 2/4

a. Teknik Jacket/Vest Restrain

3entuk restrain &ang !iaplikasikan pa!a ba!an pasien, !iletakkan !iluar pakaian, gaun atau pi&ama pasien, taapan :

a.1. Tahap preinteraksia" *engumpulkan !ata tentang klien

b" *en&iapkan alat

a.. Tahap Ker!a

a" *emulai kegiatan !engan %ara &ang baik, memili alat restrain &ang

tepat

b" *emasang restrain pa!a klien !engan %epat !an tepat, 3antu pasien

!alam kon!isi !u!uk 'ika ti!ak a!a kontra in!ikasi, $asang 'aket restrain

ke tubu pasien" Jaket restrain ini seperti baju tidak berlengan dan ada

dua buah tempat tali di samping kanan dan kiri untuk lewat tali "Setela

itu masukkan tali ke lubang ta!i, !an tali ke lubang &ang a!a !i ba(a

tempat ti!ur .kanan !an kiri atau bisa tali ke!ua u'ungn&a mengelilingi

kasur ba(a"

%" $astikan ti!ak a!a bagian vest &ang berkerut !i bagian punggung

pasien, masukkan genggaman tangan !iantara restrain !an pasien untuk

memastikan ba(a perna)asan ti!ak !ibatasi ole restrain"

!" Hin!ari mengikat restrain pa!a si!e rail tempat ti!ur, mengamankan

restrain !ari 'angkauan pasien

e" *elakukan pemeriksaan tan!a vital, memeriksa bagian tubu &ang

!irestrain, memperatikan respon pasien

- Kontrak yang akan datang (restrain akan dilepas apabila.... sesuai 

kasus : adek tidak turun-turun lagi dari tempat tidur 

- Vest restrain juga bisa digunakan untuk mengamankan lansia/pasiendengan kondisi membutuhkan yang duduk di kursi roda, agar tidak jatuh

ke depan. dengan cara yang sama, hanya saja ini diikatkan di kursi roda

bukan tempat tidur.

b. Baju Restrain

Sama seperti !i atas perbe!aan pa!a alat restrain &ang !igunakan !an

ahapan kerja, :

a" $egang pun!ak pasien !an tangan &ang agresi), ber'alan !i belakang

pasien !an tetap (aspa!a

7/26/2019 229352520 SOP Penggunaan Restrain

http://slidepdf.com/reader/full/229352520-sop-penggunaan-restrain 3/4

b" 3uka ba'u !alam posisi 4men&erbu4, pakaikan ba'u !engan %epat

%"Han!le tangan pasien ke belakang, seperti orang !iborgol,

mengamankan restrain !ari 'angkauan pasien

!" *en&e!iakan keamanan !an ken&amanan sesuai kebutuan

e" *elakukan pemeriksaan tan!a vital, memeriksa bagian tubu &ang

!irestrain, memperatikan respon pasien

c. Teknik Elbow Restrain

!igunakan pada umumnya untuk anak-anak atau bayi guna mencegah

anak menekuk tangan dan mencapai insisi atau alat terapeutik lain yang 

menempel pada anak.

"ama seperti diatas, pada tahap kerja

a" *emasang restrain pa!a klien !engan %epat !an tepat

b" $egang lengan klien, pasang ikatan ke klien

%" *asukkan satu 'ari sebelum !iikat agar ti!ak terlalu ken%ang, in!ari

mengikat restrain pa!a si!e rail tempat ti!ur 

!" *engamankan restrain !ari 'angkauan pasien

e" *en&e!iakan keamanan !an ken&amanan sesuai kebutuan

)" *elakukan pemeriksaan tan!a vital .kususn&a pa!a %apillar& re)ill !an

pulsasi pro5imal !i lengan untuk mengetaui sirkulasi pasien

g" *emeriksa bagian tubu &ang !irestrain

d. Restrain Ekstremitas

Digunakan untuk membatasi gerak ekstremitas"

ahapan sesuai dengan diatas,

$a!a pelaksanaan tin!akan restrain pa!a !aera &ang ti!ak

membaa&akan pa!a keempat ekstremitas !engan menggunakan baan

&ang ti!ak berbaa&a/men%e!erai pasien,

e. Teknik Mummy Restrain

Dilakukan untuk ba&i agar ti!ak bergerak !an 'atu/untuk mengontrol

pergerakan selama pemeriksaan"

3entukn&a seperti gurita/grito, be!an&a a!a 2 lapis, lapisan pertama !i

ikat ke tempat ti!ur se!angkan lapisan ke!ua !i ikat ke ba&i/anak .seperti

grito"

1" U#D

7/26/2019 229352520 SOP Penggunaan Restrain

http://slidepdf.com/reader/full/229352520-sop-penggunaan-restrain 4/4

UNIT TERKAIT 2" Unit ra(at inap

" Unit ntensi) .-U, H-U