CARCINOMA PROSTAT

KISTA MESENTERIUMBaihakiPembimbing:dr. Ali Imran Lubis, Sp. Rad1PendahuluanPenyakit kista mesenterium termasuk jarang terjadi, untuk itu penting bagi kita untuk mempelajarinya.Pada kesempatan kali ini saya akan membahas sedikit mengenai kista mesenterika. Dengan tujuan agar kita lebih memahami gejala dan penegakan diagnosisnya terutama dalam hal radiologis.

2LAPORAN KASUSIdentitas pasienNama : Tn.SUsia : 31 TahunJenis Kelamin: Laki-lakiAlamat: JambiAgama: IslamPekerjaan: Tani3Keluhan Utama : Perut membesar dan terasa nyeriKeluhan Tambahan : muntah (+) 4Riwayat penyakit sekarang 1 bulan SMRS os mengeluh rasa tidak nyaman pada perut. Keluhan ini dirasakan semakin tidak nyaman. Perut tersa semakin membesar, tersa nyeri, terkadang terasa mual. 1 hari SMRS keluhan terasa semakin berat, perut terasa semakin membesar, terkadang terasa nyeri, nyeri dirasakan hilang timbul, kemudian os dibawa ke RSUD Raden Mattaher, mual (+), muntah (+), demam(+). Riwayat kecelakaan 1 bulan SMRS.5Riwayat Penyakit Dahulu :Riwayat hipertensi (-)Riwayat diabetes Mellitus (-)Riwayat sakit jantung (-)Riwayat kecelakaan (+)Riwayat kenjang (-)Riwayat stroke (-)

Riwayat Penyakit Keluarga:Riwayat hipertensi (-) Riwayat DM (-)Riwayat Penyakit Jantung (-)Riwayat Stroke (-)6Status GeneralisKeadaan Umum : pasien tampak sakit sedangKesadaran : Compos Mentis15 = GCS : (Eye :4 , Verbal :5 , Movement :6 )Tanda Vital : Tekanan Darah : 120/80 mmHgNadi : 84 x / menitSuhu : 37,80CPernapasan : 20 x / menit7Status KhususMata: conjungtiva anemis (-/-),pupil isokor (+/+), sclera ikterik (-/-),reflek cahaya (+/+)Telinga: tidak ada kelainanMulut: mencong (-) Leher : dalam batas normalJantung : BJ I/II regular, mengi (-), gallop(-)Pulmo : vesikuler, ronkhi (-), whezzing (-)Abdomen: Distensi, teraba masa intraabdomen, nyeri tekan (+) Ekstremitas : akral hangat, udem (-),

8Pemeriksaan AnjuranLaboratorium Darah rutinKimia DarahRadiologiUSG abdomen: Kista mesenteriumDianjurkan untuk melakukan CT-Scan Abdomen.

9TINJAUAN PUSTAKAKista adalah rongga patologis yang dibatasi epitelium. Kista berisi cairan atau setengah cairan yang bukan akumulasi dari pus atau darah.Kista mesenterika terletak di mesenterika, dengan lapisan epitel kista.10ANATOMIMesenterium ialah bangunan peritoneal yang berlapis ganda, bentuknya seperti kipas, pangkalnya melekat pada dinding belakang perut dan ujungnya yang mengembang melekat pada usus halus. 11

12

13Gejala KlinisTeraba massa abdomen dan distensi abdomenNyeri perut intermiten,Kehilangan nafsu makan,Kasus yang parah dapat disertai dengan demam, muntah, diare, berlangsung beberapa hari14Etiologi

Gangguan jaringan limfatik regionalInfeksi parasit.Pencemaran udara akibat debu dan asap pembakaran kendaraan atau pabrik15

16USG ABDOMEN

17Diagnosis ditegakkan melalui anamnesis, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang dan radiologi.Dari anamnesis akan didapatkan keluhan nyeri pada abdomen, nyeri yang dirasakan dapat hilang timbul ataupun terus menerus, tergantung dari penekanan dan pembesaran kista. Keluhan lainnya dapat berupa mual, muntah, tinja berdarah dan lain-lain.Pada pemeriksaan fisik akan teraba masa intraabdomen, dapat terasa nyeri, hal ini juga tergantung dari besar dan perlengketan kista pada usus dan organ sekitarnya.Pemeriksaan penunjang mungkin dapat terlihat leukositosis pada pemeriksaan darah rutin jika disebabkan infeksi. Sedangkan untuk pemeriksaan radiologi dapat dengan pemeriksaan USG abdomen, CT-Scan abdomen. Untuk gold standar yaitu dengan pemeriksaan CT-Scan.

18Tatalaksana

Tatalaksana untuk kista mesenterium ini berupa laparatomi maupun laparaskopi, untuk mengangkat seluruh kista maupun untuk tindakan biopsi untuk menentukan jenisnya, jinak maupun ganas.

19TERIMA KASIH20