Syarat-syarat Proposal

1. Surat permohonan:

Kepada

Yth. Bupati Bantul

Cq. Kepala Dinas Kelautan dan Perikanan Kab. Bantul

Mengetahui:

Kepala dusun

Kepala desa

Penyuluh Perikanan Kecamatan

Camat

Tembusan:

Bappeda Kab. Bantul

DPPKAD Kab. Bantul

Arsip

2. Isi proposal:

Latar belakang (contoh bisa dilihat di contoh proposal)

Maksud dan tujuan (contoh bisa dilihat di contoh proposal)

Program kerja (RAB) (contoh bisa dilihat di contoh proposal)

Susunan pengurus (contoh bisa dilihat di contoh proposal)

Lampiran:

Surat pernyataan sanggup menandatangani NPHD (untuk permohonan hibah)

format di halaman 2

Pakta integritas (untuk permohonan hibah) format di halaman 3

Fotokopi KTP semua anggota

SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama :

Jabatan :

Alamat :

Bahwa sesuai dengan Peraturan Bupati Bantul nomor 36.1 Tahun 2013 tentang perubahan kedua atas

Peraturan Bupati Nomor 78 Tahun 2011 tentang Tata Cara Penganggaran, Pelaksanaan dan

Penatausahaan, Pelaporan dan Pertanggungjawaban, serta Moniroting dan Evaluasi Belanja Hibah,

dengan ini menyatakan bahwa kami sebagai penerima hibah dari Pemerintah Kabupaten Bantul Tahun

Anggaran .. :

- Sanggup menandatangani NPHD dan menggunakan bantuan hibah sesuai tujuan

- Sanggup menerima bantuan hibah

- Sanggup membuat laporan penggunaan bantuan hibah

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dan bermaterai cukup untuk dipergunakan

sebagaimana mestinya.

Bantul,

Penerima Hibah,

(materai 6000)

.

SURAT PERNYATAAN

TANGGUNG JAWAB MUTLAK/ PAKTA INTEGRITAS

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama :

Jabatan :

Alamat :

Bahwa sesuai dengan Peraturan Bupati Bantul Nomor 78 Tahun 2011 tentang Tata Cara Penganggaran,

Pelaksanaan dan Penatausahaan, Pelaporan dan Pertanggungjawaban, serta Moniroting dan Evaluasi

Belanja Hibah, dengan ini menyatakan bahwa kami sebagai penerima hibah dari Pemerintah Kabupaten

Bantul Tahun Anggaran .., akan bertanggungjawab mutlak terhadap penggunaan hibah yang kami

terima sesuai dengan ketentuan perundang-undangan yang berlaku.

Apabila di kemudian hari diketahui terjadi penyimpangan dalam penggunaannya sehingga menimbulkan

kerugian negara, maka kami bersedia mengganti dan menyetorkan kerugian tersebut ke Kas Daerah

serta bersedia menerima sanksi sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.

Demikian suat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dan bermaterai cukup untuk dipergunakan

sebagaimana mestinya.

Bantul,

Penerima Hibah,

(materai 6000)

.