PEMETAAN DAN PERENCANAAN TENAGA KESEHATAN

Kepala Pusat Perencanaan dan Pendayagunaan SDMKDrg. Tritarayati, SH, MHKes

DISAMPAIKAN PADA:PERTEMUAN KOORDINASI PENGELOLA ADMINISTRASI PTT/ PENUGASAN KHUSUS

BOGOR, 7 MARET 2013

PENDAHULUAN

DASAR HUKUM

UU 36/2009 tentang Kesehatan Pemerintah mengatur perencanaan, pengadaan, pendayagunaan, pembinaan, dan pengawasan mutu nakes dalam rangka penyelenggaraan yankes

UU 24/2011 tentang BPJS Membuat perencanaan SDM beserta jenis-jenisnya dalam berbagai tingkatan

Inpres No.3/2010 tentang Program Pembangunan yang Berkeadilan tersusunnya pemetaan kebutuhan nakes strategis, mencakup jumlah, jenis, dan lokasi penempatan

Meningkatkan Kesejahteraan Rakyat

Indonesia

4

Mewujudkan Indonesia yang Adil

dan Demokratis

Menciptakan Indonesia yang

Aman dan Damai

Meningkatnya rasa aman dan damai

Meningkatnya kualitas manusia

Peningkatan akses masyarakat terhadap layanan kesehatan yang lebih berkualitas

Meningkatnya rasa saling percaya dan harmonisasi antar

kelompok masyarakat

PENINGKATAN SDM DALAM AGENDA, PRIORITAS DAN PROGRAM PEMBANGUNAN

NASIONAL (RPJMN)

AGENDA

SASARAN

PRIORITAS

PROGRAM

KESEHATAN (12 program):

Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat; Lingkungan Sehat; Program Upaya Kesehatan Masyarakat; Upaya Kesehatan Perorangan; Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit; Perbaikan Gizi Masyarakat; Sumber Daya Kesehatan; Obat dan Perbekalan Kesehatan; Pengawasan Obat dan Makanan; Pengembangan Obat Asli Indonesia; Kebijakan dan Manajemen Pembangunan Kesehatan; Program Penelitian dan Pengembangan Kesehatan

Sumber : Bappenas

STATUS MDGS BIDANG KESEHATAN

MDG 6: Mengendalikan penyebaran dan mulai menurunkan kasus baru Tuberkulosis Target yang telah dicapai

MDG 1: Menurunkan prevalensi balita dengan berat badan rendah/ kekurangan

giziMDG 4: Menurunkan anka kematian bayi

dan balitaMDG 6: Mengendalian penyebaran dan mulai menurunkan kasus baru malaria

Target yang diperkirakan akan dicapai

MDG 5: Menurunkan angka kematian ibu melahirkan

MDG 6: Mengendalikan dan menurunkan jumlah infeksi baru HIV

Target yang menjadi perhatian khusus

Sumber : Riskesdas 20076

PETA SEBARAN DISPARITAS ANTAR PROVINSI DI DAERAH BERMASALAH KESEHATAN

PERSIAPAN IMPLEMENTASI SJSNMENUJU UNIVERSAL HEALTH COVERAGE

7

RPJMN & RENSTRA 2010-2014RPJMN & RENSTRA 2010-2014

Permasalahan Akses masyarakat terhadap fasilitas pelayanan kesehatan yang berkualitas masih rendah

TantanganMeningkatkan akses dan kualitas pelayanan kesehatan masyarakat melalui penyediaan sarana dan fasilitas pelayanan kesehatan yang memadai untuk merespon dinamika karakteristik penduduk dan kondisi geografis

StrategiMeningkatkan pelayanan kesehatan yang merata, terjangkau, bermutu dan berkeadilan, serta berbasis bukti; dengan pengutamaan pada upaya promotif & preventif

Dukungan SDMK

ALUR PIKIR ISU STRATEGIS 2014

8 FOKUS PRIORITAS NASIONAL BIDANG KESEHATAN

1. Peningkatan KIA & KB2. Perbaikan gizi masyarakat3. Pengendalian penyakit menular &

tidak menular dan kesling4. Pemenuhan SDM Kesehatan5. Peningkatan ketersediaan,

keterjangkauan, safety, mutu, penggunaan obat/makanan

6. Jaminan Kesehatan7. Pemberdayaan masyarakat,

penanggulangan bencana dan krisis 8. Peningkatan pelayanan kesehatan

primer, sekunder dan tersier

7 Prioritas Reformasi Kesehatan

1. Revitalisasi pelayanan kesehatan

2. Ketersediaan, distribusi, retensi dan mutu SDM

3. Ketersediaan, distribusi, keamanan, mutu, efektivitas, keterjangkauan obat, vaksin, alkes

4. Jaminan kesehatan masyarakat

5. Keberpihakan pada DTPK dan DBK

6. Reformasi birokrasi

7. World calss health care

ISU KRITISPembangun

an Kesehatan

LOKUS ANGGARAN 1. Pemberdayaan Masyarakat 2. Upaya kesehatan dasar3. Upaya kesehatan rujukan4. Dukungan manajemen

ISU STRATEGIS 1. Penurunan Angka Kematian Ibu (AKI) dan

Angka Kematian Bayi (AKB)2. Peningkatan Akses dan Kualitas Pelayanan KB

yang Merata3. Peningkatan Perbaikan Gizi4. Pengendalian Penyakit Menular dan Tidak

Menular5. Penyiapan Pelaksanaan Sistem Jaminan

Kesehatan6. Peningkatan Efektifitas Pengawasan Obat dan

Makanan dalam rangka Peningkatan Keamanan, Mutu dan Manfaat/Khasiat Obat dan Makanan

5M MANAJEMEN

UNIT-UNIT UTAMA

RKP 2014

Sistem Kesehatan Nasional

Dekonsentrasi Terintegrasi

SUPPLY SIDE DALAM PENCAPAIAN PEMBANGUNAN KESEHATAN

STATUSKESEHATAN

Program/kegiatanPRIORITAS GOAL

TENAGA/SDMK

SARANA

PRASARANA/PERALATAN

Supply Side

DANA

JAMKESMAS

BOK

JAMPERSAL

UNIVERSAL COVERAGE

TARGET MDGs

DESA SIAGA

PERENCANAAN SDM KESEHATAN

DEFINISI

proses memperkirakan jumlah SDM Kesehatan serta jenis pengetahuan, keterampilan, dan

sikap yang mereka butuhkan untuk mencapai target yang telah ditetapkan yaitu status

kesehatan. (Hall and Meija 1978)

PERENCANAAN

SIAPA?

DI MANA?

KAPAN?

MENGERJAKAN APA?

DENGAN SUMBER

DAYA APA?

UNTUK POPULASI

KELOMPOK ATAU INDIVIDU

Pengetahuan &

Keterampilan

PEMENUHAN KEBUTUHAN TENAGA KESEHATAN

MENJADI TANGGUNG JAWAB BERSAMA ANTARA PEMERINTAH PUSAT DAN PEMERINTAH DAERAH

KEMKES , KEMDAGRI,

MENPAN, BKN

PEMDA, BKD

PEMBAGIAN KEWENANGAN DI TINGKAT PUSAT DALAM PEMENUHAN PTT/TUGSUS

mMelaksanakan monev program pemenuhan tenaga kesehatan PTT & Tugsus

RATIO TENAGA KESEHATAN PER 100.000 PENDUDUK

ACEH

DI YOGYAKARTA

KEPULAUAN RIAU

SULAWESI SELATAN

SUMATERA BARAT

KALIMANTAN TIMUR

JAWA BARAT

BANTEN

RIAU

JAMBI

GORONTALO

KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

SULAWESI TENGAH

KALIMANTAN TENGAH

LAMPUNG

MALUKU UTARA

SULAWESI BARAT

- 10 20 30 40 50 60

6 48

23 19

16 13

10 9 9 9

8 8

7 7 6 6

5 4

4 4 4

3 3 3 3

3 3 2 2 2 2 2

1 1

Grafik Rasio Tenaga Dokter Spesialis per 100.000 penduduk

Sumber : Existing Dokter (KKI, Des 2012)

DKI JAKARTASULAWESI UTARA

DI YOGYAKARTABALI

SUMATERA UTARASUMATERA BARAT

SULAWESI SELATANACEH

BANTENINDONESIA

KALIMANTAN TIMURKEPULAUAN RIAU

RIAUJAWA BARATJAWA TIMUR

BENGKULUJAWA TENGAH

KALIMANTAN SELATANSUMATERA SELATAN

GORONTALOKEPULAUAN BANGKA BELITUNG

JAMBIKALIMANTAN TENGAH

PAPUA BARATPAPUA

LAMPUNGSULAWESI TENGGARA

SULAWESI TENGAHKALIMANTAN BARAT

MALUKU UTARAMALUKU

NUSA TENGGARA BARATNUSA TENGGARA TIMUR

SULAWESI BARAT

- 20 40 60 80 100 120 140 160

139 74

69 56

43 41

37 35

33 33

32 30 30

28 28

25 25

23 23

22 21 21

19 19

16 15

14 14 14

13 13 12

9 8

Grafik Rasio Tenaga Dokter Umum per 100.000 Penduduk

Sumber : Dokter (KKI, Des 2012) Perawat dan Bidan (Ditjen BUK dan Setbadan PPSDMK, Jan 2013)

Rasio dokter terhadap jumlah penduduk menurut WHO: 2,3 per 1.000 penduduk atau230 per 100.000 penduduk

PAPUA BARATMALUKU

MALUKU UTARASULAWESI TENGAH

SULAWESI UTARAKALIMANTAN TENGAH

BENGKULUKALIMANTAN BARAT

ACEHKEPULAUAN RIAU

KALIMANTAN TIMURSULAWESI TENGGARA

KEPULAUAN BANGKA BELITUNGDKI JAKARTA

PAPUAGORONTALO

KALIMANTAN SELATANSULAWESI BARAT

SULAWESI SELATANDI YOGYAKARTA

SUMATERA BARATJAMBI

BALIRIAU

NUSA TENGGARA TIMURSUMATERA UTARA

SUMATERA SELATANINDONESIA

NUSA TENGGARA BARATJAWA TIMUR

JAWA TENGAHLAMPUNG

JAWA BARATBANTEN

- 50 100 150 200 250 300

277 267

218 218

197 183 182

174 169

163 156

150 144

139 138 136

128 127 126

121 119

112 112

108 104

94 94 94

79 75

71 50 50 47

Sumber : Dokter (KKI, Des 2012) Perawat dan Bidan (Ditjen BUK dan Setbadan PPSDMK, Jan 2013)

WHOIndonesia

Rasio perawat terhadap jumlah penduduk menurut WHO: 2,3 per 1.000 penduduk atau230 per 100.000 penduduk

ACEHBENGKULU

MALUKU UTARASUMATERA BARAT

SULAWESI TENGAHSUMATERA UTARA

PAPUA BARATKALIMANTAN TENGAH

JAMBIKALIMANTAN SELATAN

RIAUMALUKU

SULAWESI TENGGARASULAWESI BARAT

GORONTALOSULAWESI SELATAN

KEPULAUAN BANGKA BELITUNGSULAWESI UTARA

SUMATERA SELATANKEPULAUAN RIAU

NUSA TENGGARA TIMURKALIMANTAN TIMUR

PAPUABALI

INDONESIAKALIMANTAN BARAT

JAWA TENGAHNUSA TENGGARA BARAT

LAMPUNGJAWA TIMUR

DI YOGYAKARTAJAWA BARAT

BANTENDKI JAKARTA

- 20 40 60 80 100 120 140 160 180

171 136

89 86 86 85

79 79

77 72 72 72 71 71

62 60 58 58 57 57 56

53 52

50 49 49

46 38 38 38

35 26 25

22

Grafik Rasio Tenaga Bidan per 100.000 penduduk

Sumber : Dokter (KKI, Des 2012) Perawat dan Bidan (Ditjen BUK dan Setbadan PPSDMK, Jan 2013

Indonesia

Rasio bidan terhadap jumlah penduduk menurut WHO: 2,3 per 1.000 penduduk atau230 per 100.000 penduduk

SEBARAN TENAGA KESEHATAN BERDASARKAN KESESUAIAN STANDAR, TAHUN 2013

SEBARAN TENAGA KESEHATAN BERDASARKAN KESESUAIAN TERHADAP STANDAR KETENAGAAN DI PUSKESMAS

TAHUN 2013

INDONESIA

NO TENAGA KESEHATAN JML PUSK

SESUAI STANDARTIDAK SESUAI STANDAR

> STANDAR < STANDAR

JML PUSK JML PUSK KELEBIHAN NAKES JML PUSK KEKURANGAN

NAKES

1 DOKTER UMUM

9.411

3.277 3.144 5.849 2.990 3.542

2 DOKTER GIGI 3.495 1.077 1.504 4.839 4.839

3 PERAWAT 790 4.194 25.206 4.427 16.674

4 PERAWAT GIGI 3.780 1.745 2.440 3.886 3.886

5 BIDAN 715 6.074 39.748 2.622 7.542

6 TENAGA TEKNIK KEFARMASIAN 3.356 1.320 2.046 4.735 4.735

7 S. FARMASI & APOTEKER 6.151 923 1.366 2.337 2.337

8 KESEHATAN MASYARAKAT 2.670 1.785 3.395 4.956 4.956

9 SANITARIAN 3.918 2.062 3.393 3.431 3.431

10 TENAGA GIZI 4.339 1.771 2.569 3.301 3.301

11 ANALIS KESEHATAN 2.829 858 1.148 5.724 5.724

12 NON TENAGA KESEHATAN 403 1.784 18.850 7.224 31.770

Catatan : Keadaan SDM Kesehatan : Kementerian Kesehatan, Januari 2013Standar Ketenagaan : Standar Pola Ketenagaan Minimal di Puskesmas

NO TENAGA KESEHATAN JML RS

SESUAI STANDARTIDAK SESUAI STANDAR

> Standar < Standar

JML RS JML RS KELEBIHAN NAKES JML RS KEKURANGAN

NAKES

1 DR SP ANAK

2.083

561 466 1.616 1.056 1.314

2 DR SP OBGYN 525 598 2.153 960 1.191

3 DR SP PENYAKIT DALAM 575 473 1.464 1.035 1.246

4 DR SP BEDAH 612 417 1.255 1.054 1.324

5 DR SP RADIOLOGI 601 227 420 1.255 1.303

6 DR SP REHAB MEDIK 1.631 147 200 305 477

7 DR SP ANASTESI 922 575 1.229 586 631

8 DR UMUM 238 1.217 9.559 628 2.321

9 DR GIGI 691 636 1.676 756 1.024

10 DR GIGI SP 1.254 258 751 571 923

11 PERAWAT 55 710 31.783 1.318 59.969

12 BIDAN 59 813 8.591 1.211 13.137

13 FARMASI 120 1.071 15.055 892 1.527

SEBARAN TENAGA KESEHATAN BERDASARKAN KESESUAIAN TERHADAP STANDAR KETENAGAAN DI RUMAH SAKIT

TAHUN 2013

Sumber Data Keadaan Nakes: Ditjen BUK, Januari 2013Standar Tenaga : Permenkes 340/2010 tentang Klasifikasi Rumah Sakit

KEBUTUHAN TENAGA KESEHATAN DI RS YANG MASIH DI BAWAH STANDAR, TAHUN 2013

PERSENTASE JUMLAH RS YANG MEMILIKI DR UMUM DI BAWAH

STANDAR

PERSENTASE JUMLAH RS YANG MEMILIKI DR GIGI DI BAWAH STANDAR

PERSENTASE JUMLAH RS YANG MEMILIKI PERAWAT DI BAWAH STANDAR

PERSENTASE JUMLAH RS YANG MEMILIKI BIDAN DI BAWAH STANDAR

PEMETAAN KEBUTUHAN TENAGA KESEHATAN DI PUSKESMAS YANG MASIH DI BAWAH STANDAR

PERSENTASE JUMLAH PUSKESMAS YANG MEMILIKI DOKTER DI BAWAH

STANDAR

PERSENTASE JUMLAH PUSKESMAS YANG MEMILIKI DOKTER GIGI DI BAWAH

STANDAR

PERSENTASE JUMLAH PUSKESMAS YANG MEMILIKI PERAWAT DI BAWAH

STANDAR

PERSENTASE JUMLAH PUSKESMAS YANG MEMILIKI BIDAN DI BAWAH

STANDAR

Terima Kasih