1.3 Formulir Penyimpanan Barang Berharga Milik Pasien

download 1.3 Formulir Penyimpanan Barang Berharga Milik Pasien

of 1

Transcript of 1.3 Formulir Penyimpanan Barang Berharga Milik Pasien

  • 7/25/2019 1.3 Formulir Penyimpanan Barang Berharga Milik Pasien

    1/1

    FORMULIR PENYIMPANAN BARANG BERHARGA MILIK PASIEN

    NAMA LENGKAP PASIEN : ............................... TGL LAHIR : ......................................

    NOMER RM :

    No Jenis Harta / Benda Juma!

    Kondisi Baran"

    Saat #ititi$%an

    Tan""a

    Saat #isera!%an

    Tan""a ............

    Bai% Buru% Bai% Buru%

    &.

    '.

    (.

    ).

    *.

    +.

    ,.

    -.

    .

    &.