11-Pelayanan Ambulan.doc

download 11-Pelayanan Ambulan.doc

of 12

Transcript of 11-Pelayanan Ambulan.doc

  • 8/18/2019 11-Pelayanan Ambulan.doc

    1/12

     panduan praktis

    Pelayanan

    Ambulan

    11

  • 8/18/2019 11-Pelayanan Ambulan.doc

    2/12

    02   panduan praktis | Pelayanan

     panduan praktis | Pelayanan Ambulan  

    Kata Pengantar

    Sesuai amanat Undang-Undang Nomor 40 Tahun 2004

    tentang Sistem aminan Sosial Nasional !SSN" dan

    Undang-Undang Nomor 24 Tahun 2011 tentang #adan

    Penyelenggara aminan Sosial !#PS" ditetapkan bah$a

    operasional #PS %esehatan dimulai se&ak tanggal 1anuari 2014'

    #PS %esehatan sebagai #adan Pelaksana merupakan

     badan hukum publik yang dibentuk untuk 

    menyelenggarakan  program &aminan kesehatan bagi

    seluruh rakyat (ndonesia'

    Tu&uan diberlakukannya  program aminan %esehatan

     Nasional ini adalah untuk memenuhi kebutuhan

    kesehatan masyarakat yang layak yang diberikan kepada

    setiap orang yang telah membayar iuran atau iurannya

    dibayar oleh Pemerintah'

    )asyarakat sebagai peserta aminan %esehatan

     Nasional yang diselenggarakan oleh #PS %esehatan dan

     stakeholder terkait tentu perlu mengetahui prosedur 

    dan kebi&akan pelayanan dalam memperoleh pelayanan

    kesehatan sesuai dengan haknya' Untuk itu diperlukan

    #uku Panduan Praktis yang diharapkan dapat membantu

     pemahaman tentang hak dan ke$a&iban stakeholder 

    terkait baik *okter+*okter ,igi yang beker&asama dengan

    #PS %esehatan .asilitas %esehatan yang  beker&asama

    dengan #PS %esehatan Peserta #PS %esehatan maupun

     pihak-pihak yang memerlukan in/ormasi tentang program

    aminan %esehatan  Nasional'

    *engan terbitnya buku ini diharapkan masyarakatakan mengetahui dan memahami tentang aminan

    %esehatan Nasional sehingga pada saat  pelaksanaannya

    masyarakat dapat memahami hak dan ke$a&ibannya

    serta meman/aatkan  &aminan kesehatan dengan baik 

    dan benar' Tentu sa&a pada $aktunya buku  panduan

     praktis ini dapat sa&a direisi dan diterapkan berdasarkan

    dinamika pelayanan yang dapat  berkembang menurut

    situasi dan kondisi di lapangan serta  perubahan regulasi

    terbaru'

    *irektur Utama #PS %esehatan

    *r' dr' .ahmi (dris )'%es'

  • 8/18/2019 11-Pelayanan Ambulan.doc

    3/12

    04   panduan praktis | Pelayanan

     panduan praktis | Pelayanan Ambulan  

    I Pendahuluan     0

    II Landasan Hukum     0

    III Sasaran     03

    IV Ketentuan Pelayanan Ambulan     03

    V Penyelenggara Pelayanan

    Ambulan

      10

    VI Penatalaksanan Pelayanan

    Ambulan

      11

    VII Hal – Hal yang Perlu

    Diperhatikan

      1

    DaftarIsi

    I Pendahuluan

    Pelayanan ambulan merupakan pelayanan transportasi

     pasien ru&ukan dengan kondisi tertentu antar 

    /asilitas kesehatan yang disertai dengan upaya atau

    kegiatan untuk men&aga kestabilan kondisi  pasien

    untuk kepentingan keselamatan pasien'

    II Landasan Hukum

    Peraturan Presiden No. ! "ahun !#$ Pasal !#

    )an/aat non medis meliputi )an/aat akomodasi dan

    ambulans' Ambulans hanya diberikan untuk  pasien

    ru&ukan dari .asilitas %esehatan dengan kondisi

    tertentu yang ditetapkan oleh #PS %esehatan'

    Peraturan %enteri Kesehatan No. &"

    ahun !#$Pasal !'

    Pelayanan Ambulan merupakan pelayanan

    transportasi  pasien ru&ukan dengan kondisi tertentu

    antar .asilitas %esehatan disertai dengan upaya atau

    kegiatan men&aga kestabilan kondisi pasien untuk 

  • 8/18/2019 11-Pelayanan Ambulan.doc

    4/12

    06   panduan praktis | Pelayanan

    kepentingan keselamatan  pasien' Pelayanan Ambulan

    hanya di&amin bila ru&ukan dilakukan pada .asilitas

    %esehatan yang beker&asama dengan #PS atau  pada

    kasus ga$at darurat dari .asilitas %esehatan yang

    tidak beker&a sama dengan #PS %esehatan dengan

    tu&uan  penyelamatan nya$a  pasien'

    III Sasaran

    Peserta #PS %esehatan yang memenuhi kriteria untuk 

    mendapatkan /asilitas pelayanan ambulan'

    IV Ketentuan Pelayananm!ulan

    1' Pelayanan ambulan diberikan kepada peserta #PS

    dalam kondisi tertentu berdasarkan rekomendasi

    medis dari dokter yang mera$at'

    2' *iberikan pada transportasi darat dan air  bagi

     pasien dengan kondisi tertentu antar /asilitas

    kesehatan sesuai ketentuan peraturan perundang-

    undangan'

    ' 5ang dimaksud dengan kondisi tertentu pada  poin

    627 di atas adalah 8

    1" %ondisi pasien sesuai indikasi medis berdasarkan

    rekomendasi medis dari dokter yang mera$at'

    2" %ondisi kelas  pera$atan sesuai hak  peserta

     penuh dan pasien sudah dira$at paling sedikit

    selama hari di kelas satu tingkat di atas

    haknya'

    " Pasien ru&uk balik ra$at inap yang masih

    memerlukan pelayanan ra$at inap di /askes

    tu&uan' 9ontoh 8 Pasien kanker ra$at inap

    dengan terapi paliati/ di :S tipe A diru&uk balik 

    ke :S tipe di  ba$ahnya untuk mendapatkan

    ra$at inap paliati/ !bukan ra$at  &alan"'

    4' Pelayanan ambulan hanya diberikan untuk ru&ukan

    antar .askes 8

    a' Antar /askes tingkat  pertama'

     b' *ari /askes tingkat  pertama ke /askes ru&ukan'

    ' Antar /askes ru&ukan sekunder'

    d' *ari /askes sekunder ke /askes tersier'

    e' Antar /askes tersier'

    /' *an ru&ukan balik ke /askes dengan tipe di

     ba$ahnya'

     panduan praktis | Pelayanan Ambulan  

  • 8/18/2019 11-Pelayanan Ambulan.doc

    5/12

    06   panduan praktis | Pelayanan0"

  • 8/18/2019 11-Pelayanan Ambulan.doc

    6/12

    0#   panduan praktis | Pelayanan Ambulan

    ' .askes peru&uk adalah8

    a' .askes tingkat  pertama atau .askes ru&ukan

    tingkat lan&utan yang beker&asama dengan #PS

    %esehatan'

     b' .askes tingkat  pertama atau .askes ru&ukan

    tingkat lan&utan yang tidak  beker&asama

    dengan #PS %esehatan khusus untuk kasusga$at darurat yang keadaan ga$at daruratnya

    telah teratasi dan pasien dalam kondisi dapat

    dipindahkan'

    3' .askes Penerima :u&ukan adalah .askes tingkat

     pertama atau /askes tingkat lan&utan yang

     beker&asama dengan #PS %esehatan'

     panduan praktis | Pelayanan Ambulan  

  • 8/18/2019 11-Pelayanan Ambulan.doc

    7/12

    0$

  • 8/18/2019 11-Pelayanan Ambulan.doc

    8/12

    %0   panduan praktis | Pelayanan Ambulan

    VPenyelenggara Pelayananm!ulan

    #PS %esehatan melakukan ker&asama dengan /asilitas

    kesehatan dalam  penyediaan ambulan baik /asilitas

    kesehatan tingkat  pertama maupun /asilitas kesehatan

    tingkat lan&utan'

    1' .asilitas %esehatan dapat menggunakan ambulan

    milik sendiri atau membuat  &e&aring dengan pihak 

    ketiga  penyelenggara  pelayanan ambulan' Pihak 

    ketiga antara lain 8

    a' Pemda atau *inas %esehatan Propinsi yang

    mempunyai ambulan'

     b' Ambulan 11;'

    ' 5ayasan penyedia layanan ambulan'

    2' %er&asama dengan  pemberi pelayanan ambulan

    dilakukan melalui per&an&ian ker&asama antara#PS %esehatan %antor 9abang dengan /asilitas

    kesehatan bukan antara #PS %esehatan %antor 

    9abang dengan  pihak ketiga  penyelenggara

    ambulan'

    VIPenatalaksanan Pelayananm!ulan

    1" Pelayanan Ambulan hanya di&amin bila ru&ukan

    dilakukan pada /askes yang beker&asama dengan

    #PS keuali untuk .askes yang tidak  beker&a

    sama dengan #PS %esehatan yang mengeakuasi

    kasus ga$at darurat yang sudah teratasi keadaan

    kega$atdaruratannya dan pasien dalam kondisi

    dapat dipindahkan'

    2" Pelayanan Ambulan yang tidak di&amin adalah

     pelayanan yang tidak sesuai ketentuan di atas

    termasuk8

    a' emput pasien selain dari .askes !rumah  &alan

    lokasi lain"

     b' )engantar pasien ke selain .askes

    ' :u&ukan parsial !antar &emput pasien atauspesimen dalam rangka mendapatkan

     pemeriksaan penun&ang atau tindakan yang

    merupakan rangkaian  pera$atan  pasien di

    salah satu .askes"'

    d' Ambulan+mobil  &ena

  • 8/18/2019 11-Pelayanan Ambulan.doc

    9/12

    %%

  • 8/18/2019 11-Pelayanan Ambulan.doc

    10/12

    %2   panduan praktis | Pelayanan Ambulan

    e' Pasien ru&uk balik ra$at  &alan'

    " Penggantian  biaya pelayanan ambulan sesuai

    dengan standar biaya ambulan yang ditetapkan

    oleh Pemerintah *aerah'

    4" *alam hal belum terdapat tari/ dasar ambulans

    yang ditetapkan oleh Pemerintah *aerah maka

    tari/ mengau kepada tari/ yang berlaku di%abupaten+%ota yang kondisi geogra/isnya relati/ 

    sama dalam satu $ilayah Proinsi'

    VIIHal & Hal yang PerluDi'erhatikan

    . Apakah pelayanan ru(ukan ambulan dari

    )askes yang tidak beker(asama ke )askes yang

    beker(a sama dengan *P+S Kesehatan di(amin,

    *i&amin hanya untuk kasus ga$at darurat yang

    sudah teratasi keadaan kega$atdaruratannya dan

     pasien dalam kondisi dapat dipindahkan ke .askes

    yang beker&a sama dengan #PS %esehatan'

    !. Apakah pelayanan ambulan untuk ke(adian

    ke-elakaan di tempat ker(a.rumah. ke-elakaan

    lalu lintas di(amin,

    Tidak di&amin

    $. Apakah pelayanan ambulan (ena/ah termasuk pelayanan ambulan yang di(amin,

    Tidak di&amin

     panduan praktis | Pelayanan Ambulan  

  • 8/18/2019 11-Pelayanan Ambulan.doc

    11/12

    %3

  • 8/18/2019 11-Pelayanan Ambulan.doc

    12/12

    %4   panduan praktis | Pelayanan Ambulan

    0. Apakah pen(emputan pasien dari rumah dan

    pengantaran pasien pulang kerumah dapat

    di(amin,

    Tidak di&amin

    1. Apakah peserta *P+S Kesehatan harus

    membayar terlebih dahulu kemudian

    menagihkan penggantiannya kepada *P+S

    Kesehatan,

    Peserta tidak perlu membayar terlebih dahulu

     peserta dapat langsung mendapatkan pelayanan

    ambulan' Penagihan klaim dia&ukan oleh /asilitaskesehatan ke #PS %esehatan'