11-Pelayanan Ambulan.doc

8/18/2019 11-Pelayanan Ambulan.doc

1/12

panduan praktis

Pelayanan

Ambulan

11


2/12

02 panduan praktis | Pelayanan

panduan praktis | Pelayanan Ambulan

Kata Pengantar

Sesuai amanat Undang-Undang Nomor 40 Tahun 2004

tentang Sistem aminan Sosial Nasional !SSN" dan

Undang-Undang Nomor 24 Tahun 2011 tentang #adan

Penyelenggara aminan Sosial !#PS" ditetapkan bah$a

operasional #PS %esehatan dimulai se&ak tanggal 1anuari 2014'

#PS %esehatan sebagai #adan Pelaksana merupakan

badan hukum publik yang dibentuk untuk

menyelenggarakan program &aminan kesehatan bagi

seluruh rakyat (ndonesia'

Tu&uan diberlakukannya program aminan %esehatan

Nasional ini adalah untuk memenuhi kebutuhan

kesehatan masyarakat yang layak yang diberikan kepada

setiap orang yang telah membayar iuran atau iurannya

dibayar oleh Pemerintah'

)asyarakat sebagai peserta aminan %esehatan

Nasional yang diselenggarakan oleh #PS %esehatan dan

stakeholder terkait tentu perlu mengetahui prosedur

dan kebi&akan pelayanan dalam memperoleh pelayanan

kesehatan sesuai dengan haknya' Untuk itu diperlukan

#uku Panduan Praktis yang diharapkan dapat membantu

pemahaman tentang hak dan ke$a&iban stakeholder

terkait baik *okter+*okter ,igi yang beker&asama dengan

#PS %esehatan .asilitas %esehatan yang beker&asama

dengan #PS %esehatan Peserta #PS %esehatan maupun

pihak-pihak yang memerlukan in/ormasi tentang program

aminan %esehatan Nasional'

*engan terbitnya buku ini diharapkan masyarakatakan mengetahui dan memahami tentang aminan

%esehatan Nasional sehingga pada saat pelaksanaannya

masyarakat dapat memahami hak dan ke$a&ibannya

serta meman/aatkan &aminan kesehatan dengan baik

dan benar' Tentu sa&a pada $aktunya buku panduan

praktis ini dapat sa&a direisi dan diterapkan berdasarkan

dinamika pelayanan yang dapat berkembang menurut

situasi dan kondisi di lapangan serta perubahan regulasi

terbaru'

*irektur Utama #PS %esehatan

*r' dr' .ahmi (dris )'%es'


3/12



I Pendahuluan 0

II Landasan Hukum 0

III Sasaran 03

IV Ketentuan Pelayanan Ambulan 03

V Penyelenggara Pelayanan

Ambulan

10

VI Penatalaksanan Pelayanan

Ambulan

11

VII Hal – Hal yang Perlu

Diperhatikan

1

DaftarIsi

I Pendahuluan

Pelayanan ambulan merupakan pelayanan transportasi

pasien ru&ukan dengan kondisi tertentu antar

/asilitas kesehatan yang disertai dengan upaya atau

kegiatan untuk men&aga kestabilan kondisi pasien

untuk kepentingan keselamatan pasien'

II Landasan Hukum

Peraturan Presiden No. ! "ahun !#$ Pasal !#

)an/aat non medis meliputi )an/aat akomodasi dan

ambulans' Ambulans hanya diberikan untuk pasien

ru&ukan dari .asilitas %esehatan dengan kondisi

tertentu yang ditetapkan oleh #PS %esehatan'

Peraturan %enteri Kesehatan No. &"

ahun !#$Pasal !'

Pelayanan Ambulan merupakan pelayanan

transportasi pasien ru&ukan dengan kondisi tertentu

antar .asilitas %esehatan disertai dengan upaya atau

kegiatan men&aga kestabilan kondisi pasien untuk


4/12


kepentingan keselamatan pasien' Pelayanan Ambulan

hanya di&amin bila ru&ukan dilakukan pada .asilitas

%esehatan yang beker&asama dengan #PS atau pada

kasus ga$at darurat dari .asilitas %esehatan yang

tidak beker&a sama dengan #PS %esehatan dengan

tu&uan penyelamatan nya$a pasien'

III Sasaran

Peserta #PS %esehatan yang memenuhi kriteria untuk

mendapatkan /asilitas pelayanan ambulan'

IV Ketentuan Pelayananm!ulan

1' Pelayanan ambulan diberikan kepada peserta #PS

dalam kondisi tertentu berdasarkan rekomendasi

medis dari dokter yang mera$at'

2' *iberikan pada transportasi darat dan air bagi

pasien dengan kondisi tertentu antar /asilitas

kesehatan sesuai ketentuan peraturan perundang-

undangan'

' 5ang dimaksud dengan kondisi tertentu pada poin

627 di atas adalah 8

1" %ondisi pasien sesuai indikasi medis berdasarkan

rekomendasi medis dari dokter yang mera$at'

2" %ondisi kelas pera$atan sesuai hak peserta

penuh dan pasien sudah dira$at paling sedikit

selama hari di kelas satu tingkat di atas

haknya'

" Pasien ru&uk balik ra$at inap yang masih

memerlukan pelayanan ra$at inap di /askes

tu&uan' 9ontoh 8 Pasien kanker ra$at inap

dengan terapi paliati/ di :S tipe A diru&uk balik

ke :S tipe di ba$ahnya untuk mendapatkan

ra$at inap paliati/ !bukan ra$at &alan"'

4' Pelayanan ambulan hanya diberikan untuk ru&ukan

antar .askes 8

a' Antar /askes tingkat pertama'

b' *ari /askes tingkat pertama ke /askes ru&ukan'

' Antar /askes ru&ukan sekunder'

d' *ari /askes sekunder ke /askes tersier'

e' Antar /askes tersier'

/' *an ru&ukan balik ke /askes dengan tipe di

ba$ahnya'



5/12

06 panduan praktis | Pelayanan0"


6/12

0# panduan praktis | Pelayanan Ambulan

' .askes peru&uk adalah8

a' .askes tingkat pertama atau .askes ru&ukan

tingkat lan&utan yang beker&asama dengan #PS

%esehatan'

b' .askes tingkat pertama atau .askes ru&ukan

tingkat lan&utan yang tidak beker&asama

dengan #PS %esehatan khusus untuk kasusga$at darurat yang keadaan ga$at daruratnya

telah teratasi dan pasien dalam kondisi dapat

dipindahkan'

3' .askes Penerima :u&ukan adalah .askes tingkat

pertama atau /askes tingkat lan&utan yang

beker&asama dengan #PS %esehatan'



7/12

0$


8/12

%0 panduan praktis | Pelayanan Ambulan

VPenyelenggara Pelayananm!ulan

#PS %esehatan melakukan ker&asama dengan /asilitas

kesehatan dalam penyediaan ambulan baik /asilitas

kesehatan tingkat pertama maupun /asilitas kesehatan

tingkat lan&utan'

1' .asilitas %esehatan dapat menggunakan ambulan

milik sendiri atau membuat &e&aring dengan pihak

ketiga penyelenggara pelayanan ambulan' Pihak

ketiga antara lain 8

a' Pemda atau *inas %esehatan Propinsi yang

mempunyai ambulan'

b' Ambulan 11;'

' 5ayasan penyedia layanan ambulan'

2' %er&asama dengan pemberi pelayanan ambulan

dilakukan melalui per&an&ian ker&asama antara#PS %esehatan %antor 9abang dengan /asilitas

kesehatan bukan antara #PS %esehatan %antor

9abang dengan pihak ketiga penyelenggara

ambulan'

VIPenatalaksanan Pelayananm!ulan

1" Pelayanan Ambulan hanya di&amin bila ru&ukan

dilakukan pada /askes yang beker&asama dengan

#PS keuali untuk .askes yang tidak beker&a

sama dengan #PS %esehatan yang mengeakuasi

kasus ga$at darurat yang sudah teratasi keadaan

kega$atdaruratannya dan pasien dalam kondisi

dapat dipindahkan'

2" Pelayanan Ambulan yang tidak di&amin adalah

pelayanan yang tidak sesuai ketentuan di atas

termasuk8

a' emput pasien selain dari .askes !rumah &alan

lokasi lain"

b' )engantar pasien ke selain .askes

' :u&ukan parsial !antar &emput pasien atauspesimen dalam rangka mendapatkan

pemeriksaan penun&ang atau tindakan yang

merupakan rangkaian pera$atan pasien di

salah satu .askes"'

d' Ambulan+mobil &ena


9/12

%%


10/12


e' Pasien ru&uk balik ra$at &alan'

" Penggantian biaya pelayanan ambulan sesuai

dengan standar biaya ambulan yang ditetapkan

oleh Pemerintah *aerah'

4" *alam hal belum terdapat tari/ dasar ambulans

yang ditetapkan oleh Pemerintah *aerah maka

tari/ mengau kepada tari/ yang berlaku di%abupaten+%ota yang kondisi geogra/isnya relati/

sama dalam satu $ilayah Proinsi'

VIIHal & Hal yang PerluDi'erhatikan

. Apakah pelayanan ru(ukan ambulan dari

)askes yang tidak beker(asama ke )askes yang

beker(a sama dengan *P+S Kesehatan di(amin,

*i&amin hanya untuk kasus ga$at darurat yang

sudah teratasi keadaan kega$atdaruratannya dan

pasien dalam kondisi dapat dipindahkan ke .askes

yang beker&a sama dengan #PS %esehatan'

!. Apakah pelayanan ambulan untuk ke(adian

ke-elakaan di tempat ker(a.rumah. ke-elakaan

lalu lintas di(amin,

Tidak di&amin

$. Apakah pelayanan ambulan (ena/ah termasuk pelayanan ambulan yang di(amin,

Tidak di&amin



11/12

%3


12/12


0. Apakah pen(emputan pasien dari rumah dan

pengantaran pasien pulang kerumah dapat

di(amin,

Tidak di&amin

1. Apakah peserta *P+S Kesehatan harus

membayar terlebih dahulu kemudian

menagihkan penggantiannya kepada *P+S

Kesehatan,

Peserta tidak perlu membayar terlebih dahulu

peserta dapat langsung mendapatkan pelayanan

ambulan' Penagihan klaim dia&ukan oleh /asilitaskesehatan ke #PS %esehatan'

11-Pelayanan Ambulan.doc

Documents

Transcript of 11-Pelayanan Ambulan.doc