1. Berikut ini yang BUKAN merupakan prinsip ...

1. Berikut ini yang BUKAN merupakan prinsip diselenggarakannya Sistem

Jaminan Sosial Nasional

a. Kegotong-royongan

b. Kehati-hatian

c. Akuntabilitas

d. Portabilitas

e. Profitabilitas

JAWABAN

e. Profitabilitas

PEMBAHASAN

Prinsip diselenggarakannya SJSN

1. Kegotong-royongan

2. Nirlaba

3. Keterbukaan

4. Kehati-hatian

5. Akuntabilitas

6. Portabilitas

7. Kepesertaan bersifat wajib

8. Dana amanat

9. Hasil pengelolaan Dana Jaminan Sosial dipergunakan seluruhnya untuk

pengembangan program dan untuk sebesar-besarnya kepentingan peserta

SUMBER UU NO 40 TAHUN 2004

2. Penunjukan PT Askes sebagai penyelenggara program jaminan sosial

bidang kesehatan dalam SJSN ditetapkan dalam

a. UU Nomor 24 tahun 2011

b. UU Nomor 40 tahun 2004

c. UU Nomor 514 tahun 2015

d. UU Nomor 29 tahun 2004

e. UU Nomor 36 tahun 2009

JAWABAN

a. UU Nomor 24 tahun 2011

PEMBAHASAN

Langkah menuju cakupan kesehatan semesta pun semakin nyata dengan resmi

beroperasinya BPJS Kesehatan pada 1 Januari 2014, sebagai transformasi dari

PT Askes (Persero). Hal ini berawal pada tahun 2004 saat pemerintah

mengeluarkan UU Nomor 40 Tahun 2004 tentang Sistem Jaminan Sosial

Nasional (SJSN) dan kemudian pada tahun 2011 pemerintah menetapkan UU

Nomor 24 Tahun 2011 tentang Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS)

serta menunjuk PT Askes (Persero) sebagai penyelenggara program jaminan

sosial di bidang kesehatan, sehingga PT Askes (Persero) pun berubah menjadi

BPJS Kesehatan.

SUMBER

https://bpjs-kesehatan.go.id/bpjs/index.php/pages/detail/2013/4

3. Berikut ini adalah fokus dari SDGs nomor 3 mengenai kehidupan sehat

dan sejahtera, kecuali

a. Gizi masyarakat

b. Sistem kesehatan nasional

c. Akses kesehatan dan reproduksi

d. Sanitasi

e. Pemberantasan Demam Berdarah

JAWABAN

e. Pemberantasan Demam Berdarah

PEMBAHASAN

Isu kesehatan dalam SDGs difouskan pada nomor 3 yaitu menjamin kehidupan

yang sehat dan mendorong kesejahteraan bagi semua orang di segala usia.

Fokus dari tujuan ini adalah gizi masyarakat, sistem kesehatan nasional, akses

kesehatan dan reproduksi, keluarga berencana, serta sanitasi dan air bersih.

SUMBER

http://sdgs.bappenas.go.id/tujuan-3/

4. Selain upaya penurunan AKI, AKB, penengdalian HIV AIDS, TB, dan

malaria, ada beberapa hal yang yang juga menjadi perhatian SDGs poin nomor

3 bidang kesehatan, di antaranya adalah KECUALI

a. Kematian akibat PTM

b. Penyalahgunaan narkotika

c. Kematian akibat kecelakaan lalu lintas

d. Universal Health Coverage

e. Pemanfaatan Medical Marijuana

JAWABAN

e. Pemanfaatan Medical Marijuana

PEMBAHASAN

Beberapa poin terbaru untuk SDGs poin nomor 3 bidang kesehatan adalah sbb:

1. Kematian akibat penyakit tidak menular

2. Penyalahgunaan narkotika dan alkohol

3. Kematian dan cedera akibat kecelakaan lalu lintas

4. Universal Health Coverage

5. Kontaminasi dan polusi air, udara, dan tanah

SUMBER

http://sdgs.bappenas.go.id/tujuan-3/

5. Berikut ini adalah yang merupakan tujuan umum dari program keluarga

berencana

a. Mewujudkan Normal Keluarga Kecil Bahagia Sejahtera

b. Mewujudkan peningkatan ekonomi nasional

c. Menurunkan angka kesakitan akibat penyakit tidak menular

d. Meningkatkan cakupan BPJS

e. Menurunkan biaya kesehatan nasional

JAWABAN

a. Mewujudkan Normal Keluarga Kecil Bahagia Sejahtera

PEMBAHASAN

Tujuan umum program keluarga berencana

Meningkatkan kesejahteraan ibu, anak dalam rangka mewujudkan Normal

Keluarga Kecil Bahagia Sejahtera yang menjadi dasar terwujudnya masyarakat

yang sejahtera dengan mengendalikan kelahiran sekaligus menjamin

terkendalinya pertambahan penduduk.

SUMBER

http://kampungkb.bkkbn.go.id/postSlider/1381/45128

6. Berikut ini yang BUKAN Peran KB bagi keluarga

a. Menurunkan risiko kanker rahim

b. Menghindari kehamilan yang tidak diinginkan

c. Meningkatkan kesehatan ibu anak

d. Meningkatkan kesejahteraan keluarga

e. Mengurangi prevalensi Obesitas

JAWABAN

e. Mengurangi prevalensi Obesitas

PEMBAHASAN

Beberapa manfaat KB bagi keluarga

1. Menurunkan risiko kanker rahim

2. Menghindari kehamilan yang tidak diinginkan

3. Meningkatkan kesehatan ibu anak

4. Meningkatkan kesejahteraan keluarga

5. Menjamin tumbuh kembang bayi dan anak

6. Pendidikan anak lebih terjamin

7. Menentukan kualitas keluarga

SUMBER

http://dp3kb.brebeskab.go.id/9-manfaat-kb-bagi-keluarga/

7. Berikut ini yang merupakan alat kontrasepsi yang tidak mempengaruhi

hormon adalah

a. Pil KB

b. Suntik 3 bulan

c. Suntik 6 bulan

d. Implan

e. Kondom

JAWABAN

e. Kondom

PEMBAHASAN

Alat kontrasepsi terbagi menjadi dua yaitu kontrasepsi hormonal dan non

hormonal. Kontrasepsi hormonal terdiri dari pil, suntik, dan implant. Sedangkan

alat kontrasepsi hormonal adalah kondom, IUD, dan tubektomi/vasektomi.

SUMBER

http://kampungkb.bkkbn.go.id/postSlider/7685/10210

8. Berikut ini adalah metode KB bagi pasangan dengan kepatuhan buruk, dan

tidak ingin memiliki anak lagi

a. Pil

b. Kondom

c. Suntik 3 bulan

d. Diafragma

e. Vasektomi

JAWABAN

e. Vasektomi

PEMBAHASAN

Vasektomi adalah salah satu metode kontrasepsi yang permanen, dilakukan

dengan memotong dan meligasi saluran sperma dari suami. Hal ini merupakan

kontrasepsi yang baik untuk pasangan dengan kepatuhan buruk yang tidak

memiliki keinginan untuk memiliki anak lagi.

SUMBER

https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/birth-control/in-depth/birth-

control-options/art-

20045571#:~:text=Short%2Dacting%20hormonal%20methods.,daily%2C%20

weekly%20or%20monthly%20basis.

9. Berikut ini yang merupakan pelayanan kesehatan yang tidak ditanggung

BPJS

a. Diagnosis ISPA di FKTP

b. Pelayanan gawat darurat di FKTP

c. Pelayanan gawat darurat di RS Swasta

d. Pelayanan infertilitas

e. Pelayanan gawat darurat di RS Rujukan Nasional

JAWABAN

d. Pelayanan infertilitas

PEMBAHASAN

Pelayanan infertilitas tidak ditanggung BPJS.

SUMBER

Panduan praktis pelayanan kesehatan BPJS Kesehatan

10. Berikut ini pemeriksaan yang harus dilakukan menurut program CERDIK

adalah, kecuali

a. Tekanan darah

b. Kolesterol

c. Gula darah

d. Lingkar perut

e. Lingkar kepala

JAWABAN

e. Lingkar kepala

PEMBAHASAN

Pemeriksaan yang harus diperiksa pada program CERDIK

1. Gula darah

2. Tekanan darah

3. Lingkar perut

4. Kolesterol total

5. Arus puncak inspirasi

6. Pap semar

7. Sadari

SUMBER

Buku Promkes CERDIK Kemenkes

11. Hari kesehatan Nasional atau disingkat HKN diperingati setiap tanggal

a. 12 Agustus

b. 12 Januari

c. 11 Januari

d. 12 November

e. 12 Desember

JAWABAN

d. 12 November

PEMBAHASAN

HKN diperingati setiap tanggal 12 November

SUMBER

http://promkes.kemkes.go.id/agenda/hari-kesehatan-nasional

12. Hari cuci tangan sedunia diperingati setiap tanggal...

a. 15 September

b. 14 Oktober

c. 15 Oktober

d. 14 November

e. 12 November

JAWABAN

c. 15 Oktober

PEMBAHASAN

15 Oktober diperingati sebagai Hari cuci tangan pakai sabun sedunia

SUMBER

http://promkes.kemkes.go.id/hari-cuci-tangan-pakai-sabun-

sedunia#:~:text=Setiap%20tanggal%2015%20Oktober%20diperingati,(PPPHW

)%20pada%20tahun%202008.

13. Menurut WHO, gerakan cuci tangan dilakukan dalam … langkah

a. 2

b. 3

c. 4

d. 5

e. 6

JAWABAN

e. 6

PEMBAHASAN

Gerakan cuci tangan dilakukan dalam 6 langkah.

1. Tuang cairan handrub pada telapak tangan kemudian usap dan gosok

kedua telapak tangan secara lembut dengan arah memutar.

2. Usap dan gosok juga kedua punggung tangan secara bergantian

3. Gosok sela-sela jari tangan hingga bersih

4. Bersihkan ujung jari secara bergantian dengan posisi saling mengunci

5. Gosok dan putar kedua ibu jari secara bergantian

6. Letakkan ujung jari ke telapak tangan kemudian gosok perlahan

SUMBER

Hand Hygiene Brocure WHO

14. Berikut ini yang merupakan kriteria puskesmas kawasan perkotaan,

kecuali

a. Akitvitas lebih dari 50% penduduknya pada sector non agraris terutama

industry, perdagangan dan jasa

b. Memiliki fasilitas perkotaan antara lain sekolah aridus 2,5 km pasar radius 2

km, memiliki rumah sakit radius kurang dai 4 km, bioskop atau hotel

c. Lebih dari 90% rumah tangga memiliki listrik

d. Terdapat akses jalan raya dan transportasi menuju fasilitas perkotaan

e. Angka kunjungan warga ke puskesmas > 60 %

JAWABAN

e. Angka kunjungan warga ke puskesmas > 60 %

PEMBAHASAN

Kriteria Puskesmas Perkotaan, harus memenuhi 3 dari 4

1. Akitvitas lebih dari 50% penduduknya pada sector non agraris terutama

industry, perdagangan dan jasa

2. Memiliki fasilitas perkotaan antara lain sekolah aridus 2,5 km pasar

radius 2 km, memiliki rumah sakit radius kurang dai 4 km, bioskop atau hotel

3. Lebih dari 90% rumah tangga memiliki listrik

4. Terdapat akses jalan raya dan transportasi menuju fasilitas perkotaan

SUMBER

PMK NO 75 Tentang Puskesmas

15. Berikut ini yang merupakan indikator masalah gizi menurut PMK no 14

tahun 2019 adalah presentase poin-poin berikut, kecuali

a. Balita berat badan kurang

b. Balita pendek

c. Remaja putri anemia

d. Ibu hamil anemia

e. Lansia Obesitas

JAWABAN

e. Lansia Obesitas

PEMBAHASAN

Indikator masalah gizi yang harus dimonitor dan dievaluasi menurut PMK no

14 tahu 2019

1. Presentase balita berat badan kurang

2. Presentase balita pendek

3. Presentase remaja putri anemia

4. Presentasi balita gizi kurang

5. Presentasi ibu hamil anemia

6. Presentsai ibu hamil risiko kurang energi kronik

7. Presentase berat badan lahir rendah

SUMBER

PMK NO 14 TAHUN 2019

16. Berikut ini yang bukan merupakan indikator PHBS di keluarga

a. Persalinan ditolong nakes

b. Asi Eklusif

c. Timbang bayi dan balita secara berkali

d. Cuci tangan dengan sabun dan air bersih

e. Tingkat konsumsi alkohol

JAWABAN

e. Tingkat konsumsi alkohol

PEMBAHASAN

Indikator PHBS keluarga

1. Persalinan ditolong nakes

2. Asi Eklusif

3. Timbang bayi dan balita secara berkali

4. Cuci tangan dengan sabun dan air bersih

5. Menggunakan air bersih

6. Menggunakan jamban sehat

7. Memberantas jentik nyamuk

8. Konsumsi buah dan sayur

9. Melakukan aktivitas fisik setiap hari

10. Tidak merokok di dalam rumah

SUMBER

http://promkes.kemkes.go.id/phbs

17. Visi Kementerian Kesehatan adalah Masyarakat Sehat yang

a. Baik dan Benar

b. Tidak sakit

c. Mandiri dan Berkeadilan

d. Bahagia Sejahtera

e. Selamat dunia akhirat

JAWABAN

c. Mandiri dan Berkeadilan

PEMBAHASAN

Visi Kementerian Kesehatan adalah Masyarakat Sehat yang Mandiri dan

Berkeadilan

SUMBER

http://sehatnegeriku.kemkes.go.id/profil/kemenkes/

18. Berikut ini yang bukan misi kementerian kesehatan

a. Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat, melalui pemberdayaan

masyarakat, termasuk swasta dan masyarakat madani.

b. Melindungi kesehatan masyarakat dengan menjamin tersedianya upaya

kesehatan yang paripurna, merata, bermutu dan berkeadilan.

c. Menjamin ketersediaan dan pemerataan sumber daya kesehatan.

d. Menciptakan tata kelola kepemerintahan yang baik.

e. Masyarakat memperoleh kepastian hukum

JAWABAN

e. Masyarakat memperoleh kepastian hukum

PEMBAHASAN

Misi Kementerian Kesehatan

1. Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat, melalui pemberdayaan

masyarakat, termasuk swasta dan masyarakat madani.

2. Melindungi kesehatan masyarakat dengan menjamin tersedianya upaya

kesehatan yang paripurna, merata, bermutu dan berkeadilan.

3. Menjamin ketersediaan dan pemerataan sumber daya kesehatan.

4. Menciptakan tata kelola kepemerintahan yang baik.

SUMBER

http://sehatnegeriku.kemkes.go.id/profil/kemenkes/

19. Berikut ini merupakan contoh pencegahan tersier di Puskesmas adalah

a. Pap smear rutin

b. Cek gula darah rutin

c. Stop merokok

d. Olahraga rutin

e. Pemberian Reliever pada pasien asthma

JAWABAN

e. Pemberian Reliever pada pasien asthma

PEMBAHASAN

Pencegahan tersier adalah kegiatan yang bertujuan mengembalikan pasien pada

fungsi tertinggi dan mencegah kerusakan lebih lanjut dalam kesehatan.

Pencegahan tersier juga berfokus pada pencegahan kekambuhan

SUMBER

http://www.idionline.org/berita/pencegahan-penyakit-dan-kiat-tetap-sehat-pada-

usia-lanjut/

20. An. D, 5 tahun dibawa ibunya ke dokter akibat terlihat lemas dan rewel.

Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya edema, wajah sembab, pandangan

sayu. Rambut pasien tipis seperti warna jagung, mudah rontok. Pemeriksaan

lain dalam batas normal. Diagnosis yang tepat untuk An. D adalah

a. Kwarshiorkor

b. Marasmus

c. Kegemukan

d. Obesitas

e. Overweight

JAWABAN

a. Kwarshiorkor

PEMBAHASAN

Kwarshiorkir ditandai dengan adanya keluhan edema, wajah sembab,

pandangan sayu, rambut tipis dan mudah rontok, serta anak rewel. Sedangkan

marasmus dengan keluhan anak kurus, cengeng, rewel, serta kulit keriput.

Marasmus Kwarshiorkor jika terdapat kombinasi dari dua penyakit diatas

SUMBER

PMK 514 TAHUN 2015

21. Mekanisme yang mendasari terbentuknya cairan pleura eksudatif adalah

a. Kebocoran cairan akibat inflamasi

b. Ketidak seimbangan berat badan

c. Ketidak seimbangan tekanan hidrostatik

d. Ketidakseimbangan tekanan onkotik

e. Ketidak seimbangan tekanan darah

JAWABAN

a. Kebocoran cairan akibat inflamasi

PEMBAHASAN

Efusi pelura muncul ketika terdapat perubahan pada cairan sekitar paru hingga

bergeser dari proses homeostasis. Cairan eksudatif muncul ketika terdapat

kebocoran di sekitar sel kapiler yang disebabkan oleh inflamasi.

SUMBER

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513353/

22. Tn. J, 60 tahun datang dengan keluhan sesak berbunyi sejak 3 hari

SMRS. Keluhan sudah terjadi bertahun-tahun sejak 5 tahun lalu, sebelumnya

Tn. J merokok sejak muda, namun sudah berhenti. Pada pemeriksaan fisik

ditemukan laju napas 26x/menit, pada asukultasi ditemukan mengi, ronki basah

kasar saat inspirasi serta penurunan suara napas. Diagnosis yang paling

mendekati untuk tn. J adalah

a. PPOK

b. ISPA

c. Faringitis

d. Laringitis

e. Croup

JAWABAN

a. PPOK

PEMBAHASAN

Pemeriksaan fisik menguatkan diagnosis PPOK dengan ditemukannya dypsnea,

penurunan suara napas, mengi, ronkhi basah kasar saat inspirasi, dan riwayat

merokok lama serta kronisitias penyakit yang muncul pada usia lansia.

SUMBER

PMK 514 TAHUN 2015

23. An. D, 10 tahun datang dengan keluhanNafsu makan menurun, lemah, dan

pucat. Pada pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva anemis. Pada

pemeriksaan penunjang ditemukan telur askariasis pada tinja. Berat anaak D

adalah 20 kg, terapi yang tepat adalah

a. Pirantel pamoat 100 mg

b. Pirantel pamoat 50 mg

c. Pirantel pamoat 150 mg

d. Pirantel pamoat 10 mg

e. Pirantel pamoat 200 mg

JAWABAN

e. Pirantel pamoat 200 mg

PEMBAHASAN

Tatalaksana untuk askariasis adalah pirantel pamoat 10 mg/kgbb/hari dosis

tunggal. BB anak 20 kg maka dosisnya adalah 200 mg single dose.

SUMBER

PMK 514 TAHUN 2015

24. Ny J, 62 tahun datang dengan keluhan nyeri sendi dan kaku pada pagi

hari. Ny J sudah tidak menstruasi dan memiliki indeks masa tubuh 36. Pada

pemeriksaan fisik ditemukan krepitasi pada sendi lutut dan hanya terjadi pada

lutut kanan. Ny. J mengaku punya riwayat sakit maag Tatalaksana yang tepat?

a. Diklofenak

b. Asam mefenamat

c. Ibuprofen

d. Piroksikam

e. Meloksikam

JAWABAN

e. Meloksikam

PEMBAHASAN

Pada pasien yang menderita dyspepsia sebaiknya diberikan selective COX 2

yaitu meloksikam agar tidak memperparah sakitnya.

SUMBER

PMK 514 TAHUN 2015

25. Nn. D 25 tahun datang dengan keluhan nyeri mendadak dan berat saat

menggosok gigi. Pada pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pada pemeriksaan

ditemukan nyeri berat ketika dirangsang pada persarafan nervus trigeminus.

Tatalaksana untuk nn. D adalah, kecuali

a. Karbamazepin

b. Gabapentin

c. Pregabalin

d. Fenitoin

e. Lithium

JAWABAN

e. Lithium

PEMBAHASAN

Tatalaksana untuk trigeminal neuralgia yang dapat diberikan adalah

• Karbamazepin

• Pregabalin

• Gabapentin

• Fenitoin

• Baclofen

• Lamotrgiene

• Topiramat

• Oxcarbazepine

SUMBER

PMK 514 TAHUN 2015

26. Tn. D, 50 tahun, datang dengan keluhan bercak tidak berasa sejak 5

minggu. Berak tersebut berjumlah 4 dan ditemukan pada tangan kiri. Pada

pemeriksaan kerokan kulit ditemukan BTA negatif. Tatalaksana yang diminum

setiap 1 bulan sekali untuk tn. D adalah

a. Rifampisin 600 mg

b. Dapson 600 mg

c. Klofazimin 600 mg

d. Dapson 300 mg

e. Klofazimin 100 mg

JAWABAN

a. Rifampisin 600 mg

PEMBAHASAN

Pasien menderita morbus Hansen tipe pausibasiler karena BTA negatif pada

pemeriksaan kulit. Terapi untuk MH tipe pausibasiler adalah Rifampisin 600

mg dan dapson 100 mg setiap bulan sekali. Dan dapson 100 mg tiap hari di hari

yang tidak meminum obat perbulan.

SUMBER

PMK 514 TAHUN 2015

27. An. K, 6 tahun datang ke dokter dengan keluhan sulit berkonsentrasi di

sekolah. An. K dikeluhkan sering tidak memperhatikan ketika diajak berbicara,

sulit memusatkan konsentrasi, tidak bisa mengikuti perintah, terlihat tidak rapid

an tidak terorganisasi, sering menghindari pekerjaan yang susah dan sering

menghilangkan barang-barang. Diagnosis yang tepat untuk An. K adalah

a. ADHD

b. Gangguan psikotik akut

c. Cemas menghindar

d. Gangguan pelepasan orang tua

e. Retaradasi mental

JAWABAN

a. ADHD

PEMBAHASAN

Diagnosis ADHD Attention Deficit Hyperactivity Disorder ditegakkan dari 6

poin dari beberapa kriteria yang ada

1. Sering gagal memberikan perhatian di sekolah

2. Sering sulit mempertahankan perhatian

3. Sering tidak mendengar apa yang dikatakan

4. Sering tidak bisa mengikuti perintah dan gagal dalam tugas

5. Tampak tidak rapi dan tidak terorganisasi

6. Menghindari pekerjaan yang sulit

7. Sering menghilangkan barang-barang penting

8. Sering terdistraksi

9. Pelupa

SUMBER

https://emedicine.medscape.com/article/289350-overview#a4

28. An. K, 3 tahun dibawa ke dokter karena muntaber. Pada pemeriksaan

fisik nampak anak rewel, gelisah, ubun-ubun besar dan mata cekung. Pasien

masih mau minum dan cubitan perut kembali sangat lambat. Tatalaksana yang

harus diberikan untuk An. K adalah

a. Rehidrasi D 40 100 ml/kgbb/jam

b. Rehidrasi D 40 500 ml/kgbb/jam

c. Rehidrasi D 40 50 ml/kgbb/jam

d. Rehidrasi dengan oralit 75 ml/kgbb/jam

e. Rehidrasi dengan Zinc 10 mg/kg

JAWABAN


PEMBAHASAN

Anak menderita dehidrasi ringan sedang karena terdapat kehilangan cairan

namun anak masih mau minum dan sadar. Tatalaksana yang tepat adalah

dengan rehidrasi oralit 75 ml/kgBB/jam selama 3 jam.

SUMBER

KAPITA SELEKTA KEDOKTERAN UI HALAMAN 42

29. An. A, 5 tahun, dibawa ke dokter dengan keluhan lemas setelah muntaber

di rumah. Pasien diare 5 x dan muntah 10 x, diare cair, sejak 2 hari. Pada

pemeriksaan fisik nampak anak lemas, tidak bisa diajak bicara, cubitan perut

kembali sangat lambat dan tidak mau lagi minum. Tatalaksana yang tepat untuk

30 menit pertama adalah

a. Rehidrasi intravena 30 cc/kgbb

b. Rehidrasi intravena 50 cc/kgbb

c. Rehidrasi intravena 1 cc/kgbb/jam


e. Rehidrasi dengan oralit 59 ml/kgbb/jam

JAWABAN

a. Rehidrasi intravena 30 cc/kgbb/jam

PEMBAHASAN

Anak mengalami dehidrasi berat karena cubitan perut kembali lambat dan anak

letargi serta tidak mau minum. Tatalaksana pertama yang harus diberikan

adalah rehidrasi cairan dengan dosis 100 cc/kgbb dengan cairan ringer laktat

atau ringer asetat. Karena anak berusia > 12 bulan dosis yang diberikan adalah

30 cc/kgbb dalam 30 menit pertama, kemudian lanjutkan 70cc/kgbb dalam 2,5

jam selanjutnya.

SUMBER

PMK 514 TAHUN 2015

30. An. D, 5 tahun ( BB 20 kg) datang dengan keluhan kejang menghentak-

hentak sejak 5 menit lalu. Kejang seluruh tubuh dan menghentak-hentak.

Sebelumnya anak D menderita infeksi telinga dan menderita demam tinggi.

Pada pemeriksaan fisik ditemukan suhu 40 derajat celcius. Tatalaksana untuk

An. D yang sedang kejang adalah

a. Diazepam per oral

b. Diazepam rektal 10 mg

c. Diazepam rektal 5 mg

d. Diazepam intravaginal 15 mg

e. Diazepam per rektal 1 mg

JAWABAN

b. Diazepam rektal 10 mg

PEMBAHASAN

Diazepam per rektal untuk kejang demam diberikan dengan dosis 0,5 mg/kgbb.

Jadi jika BB anak 20 kg maka dosis yang diberikan adalah 10 mg.

SUMBER

PMK 514 TAHUN 2015

31. An. H, 6 tahun, datang dengan keluhan batuk pilek sejak 3 hari SMRS.

Batuk pilek disertai dengan demam dan nyeri ketika digunakan untuk menelan.

Pada pemeriksaan fisik ditemukan faring hiperemis, tonsil bengkak, dan

eksudasi. Tatalaksana yang tepat untuk An. H adalah

a. Amoxicillin 25 mg/kgbb/hari

b. Chlorapmehincol 2 mg/kgbb/hari

c. Ceftriaxone 10 mg/kgbb/hari

d. Asiklovir 20 mg/kgbb/hari

e. Valasiklovir topikal

JAWABAN

a. Amoxicillin 25 mg/kgbb/hari

PEMBAHASAN

Diagnosis untuk pasien di atas adalah ISPA disertai dengan faringitis bakterial

akibat adanya kelainan hiperemis pada faring. Antibiotik untuk faringitis

bakterial yang umum adalah dari golongan pensilin, seperti amosisilin atau

eritromisin. Amoxicillin diberikan 25-50 mg/kgbb/hari

SUMBER

PMK 514 TAHUN 2015

32. Ny. J, 26 tahun datang dengan diagnosis G2P1001 28-29 minggu dari

bidan. Mengeluh demam tinggi terus menerus sejak 1 minggu disertai dengan

diare pada 3 hari pertama dan nyeri perut. Pada pemeriksaan fisik ditemukan

lidah kotor serta denyut nadi yang hanya 50 x/menit. Terapi pilihan untuk Ny. J

adalah

a. Amoxicillin 2g/hari

b. Amoxicillin 15 mg/kgbb/hari

c. Ciprofloxacin 2x 100 mg

d. Cefiksim 2x 100 mg

e. Ampisilin 10 mg/kgbb/hari

JAWABAN

a. Amoxicillin 2g/hari

PEMBAHASAN

Ny. J menderita tifoid dengan gravida karena ditemukan lidah kotor dan

bradikardi relative disertai dengan demam 7 hari. Tatalaksana yang aman untuk

ibu hamil adalah amoxicillin 1,5-2g/hari selama 7 hari.

SUMBER

PMK 514 TAHUN 2015

33. Berikut ini poin-poin yang harus diberikan pada pasien Diabetes Melitus

tipe 2 kecuali

a. Merupakan penyakit kronis sehingga membutuhkan terapi jangka panjang

b. Hindari rokok

c. Konsumsi obat teratur

d. Cek gula darah teratur

e. Puasa 16 jam sehari

JAWABAN

e. Puasa 16 jam sehari

PEMBAHASAN

Edukasi yang harus diberikan pada pasien diabetes melitus adalah

• Penyakit DM tipe 2 tidak dapat sembuh tapi dapat dikontrol

• Gaya hidup sehat harus diterapkan pada penderita misalnya dengan

olahraga, menghindari rokok, dan menjaga pola makan

• Pemberian obat jangka panjang dengan kontrol teratur tiap 2 minggu

SUMBER

PPK FASKES PRIMER IDI HALAMAN 366

34. Berikut ini poin-poin edukasi yang harus diberikan pada penderita TB,

kecuali

a. Etika batuk

b. Gunakan masker ketika bepergian

c. Kepatuhan minum obat

d. Tidak berhenti berobat ketika gejala hilang

e. Menurunkan berat badan

JAWABAN

e. Menurunkan berat badan

PEMBAHASAN

Edukasi TB yang harus diberikan adalah etika batuk, gunakan masker,

kepatuhan minum obat, pengawas minum obat, dan jelaskan mengenai jenis

penyakit dan penularannya.

SUMBER

PPK FASKES PRIMER IDI HALAMAN

35. Seorang dokter akan melakukan visite pada pasien rawat inap. Namun

saat akan berangkat, tiba-tiba datang dua pasien paska tenggelam yang butuh

penanganan segera, saat itu tidak ada dokter lain. Setelah kegawatan ditangani,

apakah yang harus dokter lakukan pada pasien rawat inap?

a. Tidak perlu visite

b. Visite setelah istirahat 2 jam

c. Meminta perawat untuk visite

d. Meminta maaf dan menjelaskan pada pasien rawat inap bahwa ada pasien

gawat

e. Visite besok hari

JAWABAN

d. Meminta maaf dan menjelaskan pada pasien rawat inap bahwa ada pasien

gawat

PEMBAHASAN

Kegawatan merupakan prioritas pertama bagi dokter. Saat ada pasien yang tidak

gawat, pasien tersebut tidak didahulukan. Jika kegawatan sudah tertangani,

maka pasien yang tidak gawat dapat ditangani sesuai dengan peraturan rumah

sakit.

SUMBER

http://doctor-communication.vn.ua/ethics-and-etiquette/medical-ethics/

36. An. K, 4 tahun, datang dengan keluhan demam 3 hari. Demam disertai

dengan lesi macula dan papula eritem pada tubuh. Pada pemeriksaan fisik

ditemukan koplik spot. Ibu pasien mengatakan pasien tidak pernah diimunisasi

Diagnosis yang paling tepat untuk an. K adalah

a. Campak

b. Cacar

c. HIV

d. Kandidiasis

e. Tinea

JAWABAN

a. Campak

PEMBAHASAN

Tanda klinis campak adalah demam, disertai dengan lesi macula dan papula

yang eritem dimulai dari kepala dan menyebar ke seluruh tubuh. Tanda

patgnomonik yang khas adalah munculnya koplik spot yang bisa ditemukan

pada rongga oral.

SUMBER

PMK 514 TAHUN 2015

37. Nn. D, 17 tahun datang dengan keluhan belum pernah menstruasi. Pada

pemeriksaan fisik ditemukan tinggi badan 160 cm, dengan berat badan 50 kg.

Ditemukan juga rambut pada daerah genitalia beserta dengan payudara normal.

Pemeriksaan fisik lain tidak ada kelainan. Diagnosis yang tepat untuk Nn. D

adalah

a. Amenore primer

b. Amenore tersider

c. Menopause

d. Early menopause

e. Menopause primer

JAWABAN

a. Amenore primer

PEMBAHASAN

Amenore primer adalah tiadanya menstruasi pada umur 16 tahun dan

didapatkan pertumbuhan normal sertai karakteristik seksual yang normal.

SUMBER

PMK 514 TAHUN 2015

38. Ny J, 29 tahun, datang dengan keluhan tidak bisa melihat. Pasien sedang

hamil anak kedua dengan usia kehamilan 30 minggu. Pada pemeriksaan fisik

ditemukan TD 170/80 mmHg, Nadi 80x per menit. Pada pemeriksaan urin

ditemukan proteinuria 2+. Refleks patella + dan jumlah urin dalam 2 jam

terakhir > 1 ml/kgbb/jam. Tatalaksana yang tepat untuk Ny. J adalah

a. MgSO4

b. Ca glukonas 10%

c. Ca glukonas 5%

d. Magnesium Karbmat

e. Asam aksorbat

JAWABAN

a. MgSO4

PEMBAHASAN

MgSO4 adalah tatalaksana utama untuk pasien preeklampsia berat. Diberikan 4

g untuk mencegah kejang berulang. Dapat diberikan intravena dengan cara

mengambil 10 ml larutan MgSO4 40% dicampur dengan aquades 10 ml,

berikan IV perlahan 20 menit. Atau jika tidak bisa dapat diberikan 5 gr, dengan

cara 12,5 ml larutan MgSO4 40% diberikan di masing-masing bokong kanan

dan kiri

SUMBER

PMK 514 TAHUN 2015

39. Ny. Y, 25 tahun, datang dirujuk bidan dengan diagnosis G1P000.

Sebelumnya pasien sempat melahirkan ditolong dukun namun setelah 3 jam

tidak ada pembukaan, dan tidak ada penurunan bagian terendah janin. Pada

pemeriksaan fisik ditemukan his sebanayak 1 x setiap 10 menit dengan durasi

20 detik. Tatalaksana yang tepat utnuk pasien tersebut adalah

a. Rujuk segera ke FKTL dengan penanganan awal

b. Rehidrasi cairan 100 ml/kgBB

c. Sectio Caesaria di FKTP

d. Laparoskopi

e. Laparotomi

JAWABAN

a. Rujuk segera ke FKTL dengan penanganan awal

PEMBAHASAN

Pasien mengalami persalinan macet akibat HIS yang inadekuat (seharusnya >3x

dalam 10 menit dengan durasi > 40 detik. Pada nulipara kriterianya adalah jika

ada deselerasi > 3 jam, tidak ada diltasi > 2 jam, dan tidak ada penurunan

bagian terendah > 1 jam. Tatalaksana awal adalah mengindentifikasi faktor

penyebab power, passage, atau passanger. Namun tatalaksana umum adalah

merujuk ke FKTL yang memiliki pelayanan section cesaria.

SUMBER

PMK 514 TAHUN 2015

40. Tn. L, 70 tahun, datang dengan keluhan tidak bisa kencing sejak 1 hari.

Terasa nyeri luar biasa. Pada pemeriksaan fisik ditemukan buli penuh. Pada

pemeriksaan colok dubur ditemukan prostat teraba, membesar, kenyal, dan tidak

berdungkul. Sebelumnya pasien sudah diberikan obat tamsulosin namun tidak

membaik. Tatalaksana non farmakologis yang dapat dilakukan di FKTP adalah

a. Sistotomi

b. Open biopsy

c. Pemasangan kateter urin

d. Pemasangan kateter ginjal

e. Uretroskopi

JAWABAN

c. Pemasangan kateter urin

PEMBAHASAN

Pasien didiagnosis dengan hyperplasia prostat jinak. Pada pasien yang sama

sekali tidak bisa kencing, kateter urin dapat dipasang sebelum dirujuk ke

spesialis urologi.

SUMBER

KAPITA SELEKTA UI HALAMAN 287

41. Ny. D, 20 tahun, datang dengan keluhan nyeri hebat pada perut kuadaran

kanan atas. Pada pemeriksaan fisik ditemukan Nadi 120x/menit, Tekanan darah

90/60 mmHg, dengan napas cepat. Pasien tampak lemas dan. Pada pemeriksaan

ginekologi ditemukan nyeri goyang porsio +. Tatalaksana awal yang tepat untuk

pasien ini adalah

a. Rehidrasi cairan

b. Pesan darah untuk transfusi

c. Salphingektomi

d. Injeksi MgSO4

e. Injeksi Ca glukonas

JAWABAN

a. Rehidrasi cairan

PEMBAHASAN

Pasien menderita kehamilan ektopik terganggu akibat adanya gangguan

hemodinamik disertai dengan nyeri goyang porsio +. Pasien sudah menderita

syok hipovolemik ditunjukkan dengan gangguan pada hemodinamik.

Tatalaksana awal adalah rehidrasi cairan dan stabiliasi untuk kemudian dirujuk

ke FKTL.

https://emedicine.medscape.com/article/2041923-overview

42. Ny. L datang dengan keluhan demam 3 hari namun sekarang sudah turun.

Pasien juga mengeluhkan bintik-bintik merah di tangan dan kaki. Pada

pemeriksaan fisik ditemukan TD 110/90 dan Nadi 110 x per menit. Pada

pemeriksaaan penunjang ditemukan leukopenia dan trombositopenia.

Tatalaksana awal yang tepat untuk Ny. L adalah

a. Kristaloid 6-7 ml/kgbb/jam

b. Dekstrose 6 ml/kgbb/jam

c. Inj steroid intravena

d. Antibiotik intavena

e. Antihistamin intravena

JAWABAN

a. Kristaloid 6-7 ml/kgbb/jam

PEMBAHASAN

Pasien menderita demam berdarah dengue karena ditemukan manifestasi

pendarahan, demam 3 hari, disertai dengan leukopenia dan trombositopenia.

Tatalakasana rehidrasi ang tepat adlaah kirstaloid 6-7 ml/kgbb/jam selama 3 jam

kemudian evaluasi tanda vital.

PMK 514 TAHUN 2015

43. Ny. J, 45 tahun datang dengan keluhan kaki yang membesar. Sebelumnya

kaki bengkak dan terus menerus membesar. Kaki yang terkena adalah kaki

kanan. Pada pemeriksaan penunjang ditemukan cacing filarial pada tetes tipis

dan tetes tebal. Tatalaksana yang tepat adalah

a. DEC

b. Amoxicillin

c. Azitromisin

d. Clavulanat

e. Lamivudine

JAWABAN

a. DEC

PEMBAHASAN

Tatalaksana filariasis adalah dietil carbamazine atau DEC dengan dosis 6

mg/kgbb dibagi 3 dosis per hari.

PMK 514 TAHUN 2015

44. Tn. J, 45 tahun adalah seorang petani, mengeluhkan gatal pada kaki. Pada

pemeriksaan fisik ditemukan adanya creeping eruption. Pasien mengaku jarang

menggunakan sandal ketika bekerja. Cacing yang menyebabkan infeksi pada

Tn. J adalah

a. N. Americanus

b. T. Solium

c. T. Saginata

d. Aspergilus

e. Measles

JAWABAN

a. N. Americanus

PEMBAHASAN

Pasien menderita penyakit cacing tambang umumnya disebabkan oleh N.

Americanus dan Ancylostoma duodenale

PMK 514 TAHUN 2015

45. Tn. J, adalah seorang polisi hutan. Sebelumnya bekerja di Papua daerah

endemis malaria. Datang dengan keluhan demam yang hilang timbul sejak 1

minggu yang lalu. Demam diikuti dengan nyeri kepala dan nyeri otot. Pada

pemeriksaan tetes tebal ditemukan Plasmodium vivax. Tn. J mengaku 3 bulan

lalu juga terkena malaria namun sudah sembuh dengan obat dokter. Diagnosis

untuk tn. J adalah

a. Demam berdarah

b. Demam rheumatic

c. Malaria relapse

d. Malaria serebral

e. Chikungunya

JAWABAN

c. Malaria relapse

PEMBAHASAN

Diagnosis untuk pasien adalah malaria akibat ditemukannya relapsing dari

malaria yang sebelumnya. Diiagnosis tegak karena pada tetes tebal ditemukan

plasmodium. Relapsing malaria umum ditemukan pada P. Vivax sebagai

mekanisme bertahan hidup.

SUMBER https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5134685/

46. An. J, 7 tahun, datang dengan keluhan tertusuk paku berkarat. Sekarang

pasien merasa nyeri di kaki kanan yang tertusuk paku. Riwayat imunisasi pasien

tidak jelas karena pasien hanya diantar tetangga. Tatalaksana yang tepat adalah

a. Kloramfenikol

b. Tetanus toksoid

c. Amoxicillin intravena

d. Vena seksi

e. Cross insisi

JAWABAN

b. Tetanus toksoid

PEMBAHASAN

Semua luka traumatk harus dibersihkan dan dilakukan debridement. Tetanus

toksoid diberikan ketika riwayat imunisasi tidak dketahui dan riwayat booster

terakhir lebih dari 10 tahun

PMK 514 TAHUN 2015

47. Seorang ibu datang membawa bayinya yang berusia 1 bulan. Bayi

tersebut baru diimunisasi hep B 1x. Imunisasi apakah yang bisa diberikan

selanjutnya

a. BCG

b. Measles

c. Mumps

d. Rubella

e. Influenza

JAWABAN

a. BCG

PEMBAHASAN

Imunisasi yang bisa diberikan pada bayi usia 1 bulan adalah polio dan BCG.

https://www.idai.or.id/artikel/klinik/imunisasi/jadwal-imunisasi-2017

48. Berikut ini merupakan penyakit yang dapat dicegah oleh vaksin DPT

a. Difteri

b. Influenza

c. Measles

d. Mumps

e. Rubella

JAWABAN

a. Difteri

PEMBAHASAN

Vaksin DPT merupakan kependekan dari difteri, pertussis, dan tetanus. Vaksin

tersebut melindungi anak dari ketiga penyakit tersebut.

https://www.idai.or.id/artikel/klinik/imunisasi/jadwal-imunisasi-2017

49. Tn. J, 40 tahun, datang dengan keluhan sesak napas setelah tawuran

dengan teman. Terdapat luka tusuk di dada kanan. Pada pemeriksaan fisik

ditemukan laju napas 28 x per menit. Pada inspeksi nampak trake terdeviasi ke

kiri, gerak dada tidak simetris. Pada auskultasi ditemukan suara napas dada

kanan menghilang dan perkusi hipersonor. Diagnosis yang tepat untuk Tn. J

adalah

a. Pneumothoraks

b. PPOK

c. Asma

d. Pneumonia

e. Thymoma

JAWABAN

a. Pneumothoraks

PEMBAHASAN

Diagnosis penumothoraks ditegakkan karena ditemukan deviasi trakea, gerak

dada asimetris, suara napas yang menghilang, serta perkusi hipersonor.

https://emedicine.medscape.com/article/424547-overview

50. Berikut ini tatalaksana yang tepat untuk osteoporosis, kecuali

a. Alendronate

b. Risendronate

c. Zoledronic acid

d. Denosumab

e. Risperidone

JAWABAN

e. Risperidone

PEMBAHASAN

Tatalaksana farmakologis untuk osteoporosis adalah dengan

• Alendronate

• Risedronate

• Zoledronic acid

• Denosumab

https://emedicine.medscape.com/article/330598-treatment

51. Membedakan retinopati proliferative dan non proliferative adalah dengan

melihat adanya

a. Neovaskulrasiasi

b. Kornea dangkal

c. Lensa konkav

d. Lensa koveks

e. Sklera pterigoma

JAWABAN

a. Neovaskulrasiasi

PEMBAHASAN

Neovaskularisasi adalah tanda khas pada proliferative retinopati yang tidak ada

di non proliferative retinopathy.

SUMBER https://emedicine.medscape.com/article/1225122-overview

52. Nn. D, 25 tahun datang dengan keluhan letih lesu lemah. Pasien merasa

sering hilang konsentrasi dan tidak kuat melakukan pekerjaan. Pasien mengaku

sering menstruasi yang berat dan nyeri. Pada pemeriksaan fisik ditemukan

konjungtiva anemis, pemeriksaan fisik lain dalam batas normal. Berikut ini

yang BUKAN tatalaksana untuk Nn. D

a. Tablet besi

b. Ibuprofen

c. Parasetamol

d. Asam traneksamat

e. Karbamazepine

JAWABAN

e. Karbamazepine

PEMBAHASAN

Tatalaksana awal yang dapat diberikan untuk pasien menorrahrgia adalah

NSAID untuk nyeri dan tablet besi jika terdapat anemia karena pasien yang

menorrhagia memiliki risiko tinggi untuk terkena anemia defisiensi besi. Asam

traneksamat juga dapat diberikan untuk membantu menghentikan pendarahan.

https://emedicine.medscape.com/article/255540-overview#a1

53. Tn. K, 29 tahun merupakan seorang pekerja seks komersial. Datang

dengan keluhan kencing nanah, disertai panas dan gatal. Kadang nyeri juga

sakit dan panas. Pada pemeriksaan penunjang ditemukan kuman gonokokus

gram negatif. Tatalaksana yang tepat untuk pasien tersebut adalah

a. Tiamfenikol 3,5 gr dosis tunggal

b. Amoxiciilin 3x100 mg

c. Azitromisin 3x 100 mg

d. Asiklovir 3x700 mg

e. Dapsoine 100 mg

JAWABAN

a. Tiamfenikol 3,5 gr dosis tunggal

PEMBAHASAN

Gonokokus gram negatif mengindikasikan adanya infeksi gonore. Infeksi

gonore dapat diobati dengan tiamfeinkol 3,5 gr per oral dosis tunggal atau

ofloksasin 400 mg dosis tunggal atau kanamisin 3 gram intra muscular dosis

tunggal

SUMBER PMK 514 TAHUN 2015

54. Seorang anak lahir dari operasi caesar. Pasien menangis keras, detak

jantung 110 x per menit, anak tidak bergerak aktif namun terdapat tonus otot,

pasien juga batuk dan bersin ketika di-suction, dan ekstremitas nampak biru

sedangkan badan merah muda. APGAR Score untuk anak tersebut adalah

a. 2

b. 5

c. 4

d. 7

e. 8

JAWABAN

e. 8

PEMBAHASAN

SUMBER https://medlineplus.gov/ency/article/003402.htm

https://www.birthinjurysafety.org/birth-injuries/apgar-scoring-system.html

55. Tn. D, 50 tahun datang untuk cek kesehatan rutin. Pada hasil darah

lengkap ditemukan tidak ada kelainan. Tanda vital dalam batas normal. Gula

darah puasa 90 mg/dl, kolsterol total 202 mg/dL, Kolsteroal HDL 45 mg/dl,

LDL 195 mg/dL, trigliserida 149 mg/dL. Tatalaksana yang tepat untuk Tn. D

adalah

a. Statin

b. Resin

c. Fibrat

d. Asam nikotinat

e. Ezetimibe

JAWABAN

a. Statin

PEMBAHASAN

Statin paling efektif untuk menurunkan LDL. Terapi lain juga efektif namun

statin paling efektif. Terapi yang tepat untuk pasien adalah statin karena yang

tinggi hanyalah variabel LDL.

SUMBER PMK 514 TAHUN 2015

56. Anafilaksis merupakan reaksi hipersensitvitas tipe

a. I

b. II

c. III

d. IV

e. V

JAWABAN

a. I

PEMBAHASAN

Anafilaksis adalah reaksi hipersensitivitas tipe I yang dicirikan dengan

keterlibatan IgE disertai dengan pelepasan histamine dan mediator lain dari sel

mast dan basofil. Contoh lain adalah anafilaksis dan rhinoconjunctivitis

SUMBER https://emedicine.medscape.com/article/136217-

overview#:~:text=Type%20I%20reactions%20(i.e.%2C%20immediate,include

%20anaphylaxis%20and%20allergic%20rhinoconjunctivitis.

57. Transfusi darah merupakan reaksi hipersensitivitas tipe?

a. I

b. II

c. III

d. IV

e. V

JAWABAN

b. II

PEMBAHASAN

Reaksi pada transfusi darah pada reaksi hipersensitivitas tipe II yang dicirikan

dengan sel yang rusak akibat respon yang dimediasi antibody. Pada reaksi

transfusi antibody host berekasi dengan antigen asing yang tidak kompatibel

pada sel darah yang sedang ditransfusi menyebabkan kerusakan sel ini.

SUMBER

https://portal.fmed.uniba.sk/articles.php?aid=227#:~:text=Type%20II%20hyper

sensitive%20reactions%20involve,mediate%20destruction%20of%20these%20

cells.

58. Dermatitis Kontak Alergi adalah reaksi hipersensitivitas tipe?

a. I

b. II

c. III

d. IV

e. V

JAWABAN

d. IV

PEMBAHASAN

Dermatitis kontak alergi adalah reaksi tipe IV yang kadang disebut delayed

hypersensitivity reactions dan termidasi oleh sel. Reaksi ini dimediasi oleh Sel

T dan buka antibody pada umumnya.




59. Berikut ini yang merupakan reaksi hipersensitivitas tipe II

a. Anemia hemolitik akibat obat

b. Serum sickness

c. Anafilaksis

d. Rhinkonjungtivitis alergi

e. Dermatitis kontak alergi

JAWABAN

a. Anemia hemolitik akibat obat

PEMBAHASAN

Reaksi tipe II adalah reaksi hipersensitivitas sitotoksik yang dipengaruhi

keterlibatan immunoglobulin G atau immunoglobulin M yang menempel pada

permukaan antigen sel. Contohnya adalah anemia hemolitik akibat obat atau

transfusi darah.




60. Tn J, 35 tahun bekerja di perusahaan cleaning service spesialis rumah

kosong. Datang dengan keluhan demam, menggigil, serta sakit kepala. Pada

pemeriksaan fisik ditemukan icterus, ruam kulit, serta hepatomegaly. Tn. J

mengaku sebelumnya sempat membersihkan rumah kosong yang banyak tikus

tanpa alat pelindung diri yang lengkap. Tatalaksana yang tepat untuk kasus

tersebut adalah

a. Dexametasone

b. Loratadine

c. Amoxicillin

d. Heparin

e. Hemodialisa

JAWABAN

c. Amoxicillin

PEMBAHASAN

Semua pasien yang dicurigai leptosporisos harus segera dirujuk ke FKTL.

Namun tatalaksana awal dapat diberikan terapi supportif simptomatis dan

antibiotik harus segera diberikan secepat mungkin. Pada leptospirosis dapat

diberikan doksisiklin, ampisilin, amoksisilin, atau eritromisin.

SUMBER PMK 514 Tahun 2015

61. Tn. D, 59 tahun adalah seorang pebisnis. Baru saja berkeliling Indonesia

untuk mencari bahan baku produksi. Pasien tersebut datang dengan demam

yang hilang timbul. Demam disertai dengan nyeri otot, serta pusing. Pada

pemeriksaan tetes tebal ditemukan Plasmodium falsiparum. Tatalaksana lini

pertama yang tepat untuk Tn. D adalah

a. DHA + DHP

b. DHP

c. Kinda + DHP

d. Kina + tetrasiklin

e. Kina + primakuin

JAWABAN

a. DHA + DHP

PEMBAHASAN

Lini pertama malaria falsiparum adalah dengan fixed dose combination yang

terdiri dari Dihidroartemisinin dan piperakuin. Setiap tablet mengandung 40 mg

dihidroartemisinin dan 320 mg pipreakuin.


62. Ny D, 25 tahun, sedang hamil 6 bulan datang ke dokter dengan keluhan

pendarah pervaginam. Pendarahan muncul 3 jam lalu setelah pasien terpelset

dan terjatuh. Pasien juga mengeluh nyeri pada perut. Pada pemeriksaan detak

jantung janin ditemukan sebesar 180 x per menit. Pemeriksaan fisik lain dalam

batas normal. Diagnosis yang paling mendekati pasien tersebut adalah

a. Hipertensi pada kehamilan

b. Eklampsia

c. Solusio plasenta

d. Carcinoma serviks

e. Mioma

JAWABAN

c. Solusio plasenta

PEMBAHASAN

Beberapa manifestasi klinis solusio plasenta sudah muncul, di antaranya tiga

terbanyak adalah pendarahan per vaginam, nyeri abdomen, dan fetal distress.

Riwayat trauma menguatkan diagnosis solusio plasenta.

SUMBER https://emedicine.medscape.com/article/252810-clinical#b1

63. Ny. D, 38 tahun dirujuk oleh bidan kepada dokter pukesmas karena

pendarahan yang tidak berhenti. Sebelumnya pasien melahirkan anak ketiga

dengan berat badan 4500 gram dan ditolong oleh bidan. Pada pemeriksaan fisik

ditemukan kontraksi uterus adekuat, tanda vital 110/80 mmHg, heart rate 120

x/menit, laju napas 20 x/menit. Pasien tampak lepas. Pada inspeksi vagina

ditemukan rupture perineum grade III. Pendarahan terjadi sudah sebanyak 1

underpad. Diagnosis yang tepat untuk pasien tersebut adalah

a. Pendarahan post partum

b. Plasenta previa

c. Eklampsia

d. Prekelampsia

e. Hemofilia

JAWABAN

a. Pendarahan post partum

PEMBAHASAN

Pendarahan post partum didefinisika sebagai pendarahan > 500 cc dari genitalia

setelah bayi lahir. Paling umum disebakan oleh atonia uteri, namun jika dapat

disebabkan oleh penyebab lain seperti sisa plasenta, gangguan pembuluh darah,

dan rupture perineum.

SUMBER KAPITA SELEKTA UI HALAMAN 446

64. Ny K, 28 tahun, sedang hamil anak kedua dengan riwayat persalinan

sebelumnya tidak ada masalah. Pada pemeriksaan tanda vital dan fisik umum

dalam batas normal. Pada pemeriksaan leopold I teraba bentukan keras yang

kontinyu, seperti punggung. Pada pemeriksaan leopold II sisi kanan didapatkan

bentukan keras dan bulat, sedangkan di sisi kiri ditemukan bentukan bulat dan

empuk. Pada leopold III tidak teraba kepala. Letak janin yang tepat menurut

pemeriksaan di atas adalah

a. Lintang

b. Sungsang

c. Normal

d. Kepala

e. Bokong

JAWABAN

a. Lintang

PEMBAHASAN

Letak lintang didiagnosis ketika leopold I ditemukan perabaan punggung,

sedangkan pada leopold II ditemukan perabaan kepala dan bokong

mengindikasikan letak lintang.

SUMBER https://www.medscape.com/answers/260036-172149/how-is-

abdominal-exam-performed-to-evaluate-normal-labor#qna

65. Tn. J, 50 tahun datang dengan keluhan batuk sudah 2 bulan. Batuk terjadi

terus menerus dan tidak membaik dengan pemberian obat batuk warung. Batuk

kadang disertai dengan lendir dan darah. Pada pemeriksaan fisik ditemukan

adan ronkhi pada apeks paru kanan dan kiri. Pada pemeriksaan BTA ditemukan

BTA +. Sebelumnya pasien tidak pernah sakit seperti ini Tatalaksana untuk

pasien ini pada 1 bulan pertama adalah

a. 2 HRZE

b. 2 HRZES

c. HR

d. H3RS

e. H2RZE

JAWABAN

a. 2 HRZE

PEMBAHASAN

Pasien didiagnosis dengan TB paru karena ditemukan adanya BTA + dan batuk

3 bulan. Ronkhi di apeks paru juga menguatkan diagnosis tersebut. Tatalaksana

untuk TB paru kasus baru adalah 2 HRZE 4H3R3


66. Tn.L. 60 tahun, datang dengan keluhan batuk 2 bulan. Pada pemeriksaan

fisik didapatkan demam dan ronkhi pada paru. Pada pemeriksaan darah lengkap

ditemukan leukositosis. Pada pemeriksaan BTA ditemukan BTA +. Tn. L

mengaku sebelumnya sudah pernah sakit TB paru 2 tahun lalu dan sudah

dinyatakan sembuh. Diagnosis untuk Tn. L adalah

a. TB paru kasus baru

b. TB Paru kasus gagal

c. TB kelenjar

d. TB Paru kasus kambuh

e. TB Paru kasus sembuh

JAWABAN

d. TB Paru kasus kambuh

PEMBAHASAN

TB paru kasus kambuh adalah pasien yang sebelumnya pernah mendapatkan

OAT telah selesai pengobatan dan dikatakan sembuh. Namun didapatkan BTA

+ atau kultur yang positif kembali dan kembali konsumsi OAT.


67. Virus yang menjadi penyebab penyakit COVID-19 adalah

a. MERS COV

b. Influenza

c. Measles COV

d. HPV COV

e. SARS COV 2

JAWABAN

e. SARS COV 2

PEMBAHASAN

Penyakitnya biasa disebut Covid 19 atau Coronavirus Disease 19. Sedangkan

virus yang menyebabkan adalah SARS CoV 2 atau severe acute respiratory

syndrome coronavirus 2.

SUMBER https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-

2019/technical-guidance/naming-the-coronavirus-disease-(covid-2019)-and-the-

virus-that-causes-it

68. Berikut ini yang merupakan langkah-langkah untuk mencegah Covid 19,

kecuali

a. Memakai masker secara reguler

b. Sering cuci tangan dengan sabun

c. Menjaga jarak 1 meter dengan orang lain

d. Tidak berkomunikasi dengan orang lain sama sekali

e. Isolasi mandiri jika muncul gejala

JAWABAN

d. Tidak berkomunikasi dengan orang lain sama sekali

PEMBAHASAN

Pada masa pandemi Covid 19 ini yang harus dilakukan adalah physical

distancing yang diartikan sebagai memberikan jarak 1 meter dengan orang

terdekat. Namun bukan berarti harus sama sekali terisolasi dengan dunia luar,

komunikasi dapat dilakukan via telepon atau daring.

SUMBER https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-

2019/advice-for-public

69. Definisi pandemic adalah

a. Penyebaran penyakit baru ke seluruh dunia

b. Penyebaran penyakit baru di sebuah kota

c. Penyakit lama yang menyebar lagi

d. Penyakit tidak menular yang banyak diderita

e. Konspirasi elit global

JAWABAN

a. Penyebaran penyakit baru ke seluruh dunia

PEMBAHASAN

WHO mendefinisikan pandemic sebagai penyebaran sebuah penyakit baru ke

seluruh dunia (The Worldwide spread of a new disease)

SUMBER

https://www.who.int/csr/disease/swineflu/frequently_asked_questions/pandemic

/en/

70. Tn G, 50 tahun, datang ke puskesmas untuk kontrol rutin penyakitnya. Pada

pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 120/80 mmHg, Hr 80 x per menit.

Pemeriksaan fisik lain dalam batas normal. Pasien sebelumnya didiagnosis

diabetes melitus 1 bulan lalu dan sudah menjalani pengobatan. Pemeriksaan

penunjang yang tepat untuk monitoring terapi dan penyakit pasien adalah

a. Darah lengkap

b. Tetes tebal

c. Tetes tipis

d. Gula darah puasa

e. Hapusan darah tepi

JAWABAN

d. Gula darah puasa

PEMBAHASAN

Pemeriksaan gula darah di FKTP untuk monitoring diabetes melitus perlu

dilakukan. Gula darah puasa adalah pemeriksaan yang paling sensitif, namun

pemeriksaan gula darah acak juga dapat dilakukan.


71. Tn. D, 50 tahun, adalah seorang pembasmi hama, datang dengan keluhan

diare dan muntah. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 90/60

mmHg, nadi 50 x per menit, laju napas 24 x per menit. Pasien juga

mengeluhkan mata kabur serta batuk dan sesak. Pasien mengatakan di tempat

kerja baru saja terdapat kebocoran bahan-bahan kimia. Diagnosis yang paling

tepat untuk pasien ini adalah

a. Keracunan organofosfat

b. Alergi makanan

c. Serangan jantung

d. Ventrikular takikardi

e. Gangguan panik

JAWABAN

a. Keracunan organofosfat

PEMBAHASAN

Keracunan organofosfat terjadi ketika terdapat paparan tubuh pada zat tersebut.

Ciri yang dapat muncul dari keracunan organofosfat adalah diare, hipersalivasi,

lakirmasi, muntah, bradikiardia, hipotensi, bornkospasme hingga inkontinensia.

SUMBER https://emedicine.medscape.com/article/167726-clinical

72. Tn. L, 60 tahun datang ke UGD akibat lemah separuh tubuh sejak 1 hari

yang lalu. Pada pemeriksaan tanda vital ditemukan TD 170/90 mmHg, Hr 90 x

per menit, RR 20 x per menit, dan suhu 37,2 derajat celcius. Pada pemeriksaan

neurologis ditemukan penurunan kekuatan otot pada ekstremitas sebelah kanan.

Juga ditemukan fasial dan lingual palsi sisi kanan. Diagnosis yang tepat untuk

Tn. L adalah

a. Epilepsi

b. Stroke

c. TTH

d. Migraine

e. Bell’s palsy

JAWABAN

b. Stroke

PEMBAHASAN

Stroke adalah defisit neurologis fokal (atau global) yang terjadi mendadak dan

berlangsung lebih dari 24 jam dan disebabkan oleh faktor vaskuler. Pada pasien

di atas ditemukan adanya defisit neurologis dan sudah bertahan lebih dari 24

jam. Tentu dibutuhkan pemeriksaan CT Scan kepala untuk konfirmasi namun

dari pemeriksaan fisik, diagnosis sudah mengarah ke stroke.

SUMBER PMK 514 NO 2015

73. An. D, 22 bulan datang bersama ibu untuk melakukan timbang badan, An. D

sudah tidak diberi ASI oleh ibunya. Setelah dilakukan penimbangan ditemukan

bahwa An. D berada di bawah -2 SD menurut kurva WHO untuk kategori tinggi

badan. Edukasi yang perlu disampaikan pada ibu adalah

a. Sering menggendong anak agar tinggi

b. Timbang badan di posyandu jika sempat saja

c. Berikan makanan minimal 3x sehari dari 4 kelompok jenis makanan

d. Sering ajak anak loncat-loncat

e. Biarkan anak bermain di luar

JAWABAN

c. Berikan makanan minimal 3x sehari dari 4 kelompok jenis makanan

PEMBAHASAN

Salah satu strategi untuk mengatasi stunting pada bayi usia 6-23 bulan adalah

mengkonsumsi sekurangnya 4 kelompok jenis makanan dengan frekuensi

minimal 3 x sehari.

SUMBER Bulletin Stunting kemenkes

74. Sdr. J, 18 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada kaki sejak 3 jam lalu.

Pasien nyeri pada kaki setelah terjatuh dan tertimpa motor. Tanda vital dalam

batas normal. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya deformitas pada daerah

tibialis kanan pasien. Pada perabaan didaptkan krepitasi dan didapatkan nyeri

saat digerakkan dan penurunan ruang gerak, tidak ditemukan bone exposed

Diagnosis yang tepat untuk pasien adalah

a. Fraktur terutup

b. Fraktur terbuka

c. Osteosarcoma

d. Osteokondroma

e. Osteoporosis

JAWABAN

a. Fraktur terutup

PEMBAHASAN

Diagnosis mengarah ke fraktur tertutup karena ditemukan riwayat traua


75. Tn. D, 70 tahun datang dengan benjolan di tangan sejak 4 tahun yang lalu.

Benjolan awalnya kecil kemudian memebsar dan tidak bertambah besar lagi

sejak 3 tahun. Pada pemeriksaan fisik ditemukan perabaan yang lembut,

terlobulasi dan mudah digerakkan di kulit. Tatalaksana untuk pasien tersebut

adalah

a. Insisi drainase

b. Antibiotik oral

c. Eksisi

d. Amputasi

e. Kortikosteroid intralesi

JAWABAN

c. Eksisi

PEMBAHASAN

Diagnosis mengarah ke lipoma karena ditemukan tumor tumbuh lambat yang

teraba lembut, sedikit fluktuatif, terlobulasi, dan dapat digerakkan dengan

bebas. Tetatalaksana untuk subcutaneous lipoma adalah eksisi, jika tidak

ditemukan komplikasi lain.

SUMBER https://emedicine.medscape.com/article/191233-clinical#b4

76. An. D, 4 tahun dibawa ibunya ke dokter akibat takut tertular kakeknya yang

didiagnosis tuberculosis paru 1 minggu lalu. An. D tidak menunjukkan gejala

dan dari pemeriksaan fisik dalam batas normal. Dokter kemudian melakukan tes

tuberculin, dan dinyatakan positif dengan ukuran 8 cm. Tatalaksana selanjutnya

adalah

a. Terapi HRZE

b. Pulangkan dengan edukasi

c. Profilaksis INH

d. Terapi 2 HRZES

e. Terapi HRZ

JAWABAN

c. Profilaksis INH

PEMBAHASAN

Anak dinyatakan probablte TB jika skoring mencapai nilai 6 atau lebih. Namun

demikian jika anak yang kontak dengan pasien BTA + dan uji tuberculin +

namun tidak didapatkan gejala maka dapat diberikan profilaksis INH, terutama

pada anak balita


77. An. D, 6 tahun, datang dengan keluhan demam dan nyeri telan. Sebelumnya

di desanya sedang ditemukan outbreak penyakit baru yang tidak diektahui,

teman An. D ada yang sakit dengan penyakit tersebut. Pada pemeriksaan

inspeksi ditemukan adanya bercak detritus yang sebagian membentuk

pseudomembran di daerah faring dan tonsil. Riwayat imunisasi an. D tidak

jelas Diagnosis yang tepat untuk an. D adalah

a. Difteri

b. Measles

c. Campak

d. Cacar

e. Koplik spot

JAWABAN

a. Difteri

PEMBAHASAN

Diagnosis difteri ditegakkan ketika ditemukan adanya bercak detritus yang

melebar sehingga terbentuk membran semu. Membran semu atau

psuedomembran ini umumnya akan berdarah ketika ditarik. Riwayat imunisasi

dan outbreak yang terjadi juga menguatkan diagnosis difteri.


78. An. D, 10 tahun datang ke dokter dengan keluhan selalu lemas dan sulit

berkonsentrasi di sekolah. Pasien mengeluh sering lemas, lesu, lelah dan tidak

bersemangat. Tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik

ditemukan konjungtiva anemis dan terdapat koilonikia. Ibu pasien mengaku

anak sulit makan dan hanya mau makan mie instan dalam 2 bulan terakhir.

Diagnosis yang paling mendekati pada pasien tersebut adalah

a. Anemia defisiensi besi

b. Hemofilia

c. Defisiensi faktor VII

d. Wegener’s granulomatosis

e. Tiroroksikosis

JAWABAN


PEMBAHASAN

Pada anemia defisiensi besi umumnya ditemukan gejala letih, lesu, dan lemah

disertai dengan tanda anemia seperti konjungtiva anemis, disfagia, atrofi papil

lidah, stomatitis angularis dan koilonikia. Diagnosis diperkuat oleh riwayat anak

picky eater atau suka memilih makanan.


79. Ny. J datang ke dokter untuk kontrol tekanan darah rutin. Pasien kontrol

karena obat pasien habis. Pada tanda vital didapatkan TD 200/100 mmHg, Hr

90 x per menit, RR 20 x per menit, suhu 37,2 derajat celcius. Pemeriksaan fisik

lain dalam batas normal. Tatalaksana untuk Ny. J adalah

a. Atropine intravena

b. Kaptopril sublingual

c. Parasetamol per oral

d. Loading aspilet

e. Piracetam intravena

JAWABAN

b. Kaptopril sublingual

PEMBAHASAN

Pasien menderita hipertensi urgensi karena tekanan darah di atas 180 mmHg

tanpa adanya bukti jejas organ target. Beberapa obat dapat diberikan yaitu

kaptopril, klonidin, dan propranolol. Kaptopril menjadi pilihan karena dapat

diulang dalam 15 menit dan menurunkan tekanan darah dengan cepat.


80. Seorang pasien didiagnosis dengan infark miokard akut sebelum akhirnya

mengalami henti jantung. Penyebab kematian pasien adalah asfiksia dengan

dicurigai adanya kelainan pada sistem

a. Gastrointestinal

b. Endokrin metabolik

c. Hematologi

d. Kardiovaskular

e. Integumen

JAWABAN

d. Kardiovaskular

PEMBAHASAN

Diagnosis STEMI mengindikasikan bahwa pasien menderita gangguan pada

kardiovaskular.

SUMBER

https://ojs.unimal.ac.id/index.php/averrous/article/download/1629/896

81. Seorang pasien datang ke dokter untuk melakukan pemeriksaan rutin.

Setelah diperiksa, dokter mencurigai pasien menderita infeksi HIV. Dokter

melakukan pemeriksaan HIV tanpa persetujuan pasien. Asas etik kedokterna

apa yang dilanggar dokter

a. Otonomi

b. Justice

c. Berkeadilan

d. Confidentiality

e. Keadilan

JAWABAN

a. Otonomi

PEMBAHASAN

Dokter melanggar prinsip otonomi akibat tidak meminta consent (persetujuan)

pasien akan sebuah tindakan yang dapat menyebabkan dampak pada kehidupan

pasien. Pada asas otonomi pasien diberi kekuasaan seluas-luasnya untuk

menentukan tindakan dan pemeriksaan yang boleh dilakukan pada dirinya.

SUMBER Kode Etik Kedokteran Indonesia

82. Dokter D didatangai penjual obat herbal yang diklaim mampu

menyembuhkan diabetes melitus. Penjual mengatakan bahwa obat sudah

terbukti ampuh pada 50 pasien yang ditangani. Setelah diteliti, obat tersebut

belum memiliki izin edar, namun dokter D tetap memberikan obat tersebut pada

pasien. Asas etika kedokteran yang dilanggar adalah

a. Justice

b. Keadilan

c. Kejujuran

d. Non malaficience

e. Otonomi

JAWABAN

d. Non malaficience

PEMBAHASAN

Asas kedokteran yang dilanggar adalah non malaficience atau tidak menyakiti.

Asas ini paling menonjol karena obat harus diasumsikan sebagai suatu zat yang

berhaya yang jika penggunaannya tidak tepat maka dapat menyebabkan bahaya

pada pasien. Obat yang belum memiliki izin edar bisa memberikan dampak

yang berbahaya bagi pasien.

SUMBER Kode Etik Kedokteran Indonesia

83. Seorang pasien telah dinyatakan meninggal 6 jam lalu, tanda kematian yang

dapat ditemukan pada pasien adalah, kecuali

a. Penurunan suhu

b. Rigor mortis

c. Kaku mayat

d. Livor mortis

e. Dekomposisi berat

JAWABAN

e. Dekomposisi berat

PEMBAHASAN

Pada saat 6 jam setelah kematian umumnya suhu sudah menurun, ditemukan

lebab mayat (livor mortis) dan kaku mayat (rigor mortis). Pembusukan biasanya

dimulai 36 jam setelah meninggal.

SUMBER http://ocw.usu.ac.id/course/download/1110000120-gastrointestinal-

system/gis156_slide_tanatologi.pdf

84. Tn. J, 30 tahun datang, dengan keluhan suka menyendiri dan bicara

ngelantur. Keluhan ini sudah muncul sejak 8 bulan yang lalu. Pada pemeriksan

jiwa ditemukan afek datar, bicara sirkumferensial, dan menunjukkan adanya

waham kejar. Pasien mengatakan bahwa dirinya sedang dikejar agen CIA dari

Brazil yang akan membunuhnya. Selain itu pasien juga mengatakan bahwa

dirinya melihat agen CIA memasuki rumahnya di malam hari. Diagnosis yang

paling mengarah pada pasien adalah

a. Delirium

b. Demensia

c. Schizophrenia

d. Depresi berat

e. Mania

JAWABAN

c. Schizophrenia

PEMBAHASAN

Diagnosis mengarah ke schizophrenia karena adanya halusinasi, dan adanya

waham kejar. Bentuk pikir yang unrealistik menguatkan diagnosis, dan

mengeliminasi diagnosis yang lain.


85. Tn. L, 35 tahun datang ke dokter karena ditemukan sering menyendiri dan

tidak mau makan. Pasien dibawa oleh keluarganya. Keluarga mengatakan

pasien baru saja diPHK dari posisi manajer di sebuah dealer motor. Pada

pemeriksaan afek pasien nampak depresi. Saat ditanya, pasien hanya menjawab

lirih dan mengatakan hanya ingin sendiri di kamar. Keluarga pasien mengatakan

6 bulan lalu pasien tidak seperti ini, pasien sering bangun malam dan mengetik

di komputer. Pasien 6 bulan lalu juga sering berpakaian aneh dan berlebihan.

Diagnosis yang paling tepat untuk pasien ini adalah

a. Sindroma bipolar

b. Gangguan mental organik

c. Penyalahgunaan zat

d. Gangguan kepribadian

e. Malingering

JAWABAN

a. Sindroma bipolar

PEMBAHASAN

Diagnosis sindroma bipolar tegak ketika terdapat episode mania dan depresi

yang selang-seling. Depresi ditegakkan dari adanya anhedonia, afek depresi,

dan anergia. Sedangkan mania ditegakkan dari anamnesis keluarga adanya

episode manik yang dicirikan dengan energi yang berlebihan.


overview#:~:text=Signs%20and%20symptoms,irritable%20mood%20known%

20as%20mania.

86. Tn. J merupakan pasien schizophrenia yang sudah mengkonsumsi

antipsikotik. Pasien datang dengan keluhan kaku pada leher dan tubuhnya. Pada

pemeriksaan fisik ditemukan adanya trismus dan tortikolis. Tatalaksana yang

tepat untuk pasien adalah

a. Trihexyphenidyl

b. Amoxicillin

c. Asam hialuronat

d. Asam traneksamat

e. Methylprednisolone

JAWABAN

a. Trihexyphenidyl

PEMBAHASAN

Pasien menderita efek samping sindroma ekstrapiramidal yang muncul akibat

antipsikotik generasi lama. Dicirikan dengan ada kekuan otot seperti trismus

atau tortikolis. Tatalaksana untuk penyakit ini adalah antikolinergik seperti

trihexyphenidyl.

SUMBER https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519488/

87. Tn. F 45 tahun, datang dengan keluhan nyeri dada sejak 3 jam lalu. Nyeri

dada dirasakan menjalar dari dada hingga ke leher dan lengan kiri. Pada

pemeriksaan fisik ditemukan tidak ada kelainan. Pada pemeriksaan EKG

ditemukan adanya kenaikan segmen ST pada lead V1-V4. Pemeriksaan enzyme

jantung didapatkan +. Diagnosis yang tepat untuk pasien adalah

a. STEMI

b. NSTEMI

c. Cor pulmonale

d. PJB

e. TOF

JAWABAN

a. STEMI

PEMBAHASAN

Diagnosis STEMI ditegakkan ketika enzyme jantung + ditambah nyeri dada

tipikal, dan disertai dengan peningkatan segmen ST.


88. Ny U, 60 tahun datang ke dokter karena penglihatannya yang kabur. Pada

pemeriksaan visus ditemukan visus OD 6/60 dan OS 6/60. Pada inspeksi

ditemukan adanya kekeruhan lensa parsial, dari pemeriksaan shadow test +.

Diagnosis pada Ny. U adalah?

a. Katarak imatur

b. Uveitis

c. Pterigum

d. Blefaritis

e. Spirtorkisis

JAWABAN

a. Katarak imatur

PEMBAHASAN

Diagnosis katarak tegak ketika shadow test +, dan didapatkan penurunan visus

serta dari inspeksi ditemukan adanya kekeruhan parsial

SUMBER KAPITA SELEKTA UI 388

89. Diagnosis hipermetropria ditegakkan dengan pemeriksaan

a. Jeger eye chart

b. Shadow test

c. Schirmer test

d. Palpasi bola mata

e. Fundoskopi

JAWABAN

a. Jeger eye chart

PEMBAHASAN

Diagnosis hipermetropia ditegakkan dengan menggunakan Jaeger eye chart,

berisi sekumpulan kata-kata yang dibaca dalam jarak baca.

SUMBER Kapita Selekta UI halaman 390

90. Berikut ini adalah rehabilitasi medik untuk pasien PPOK

a. Pursed lip breathing

b. Kegel exercise

c. Lamaz breathing

d. Terapi wicara

e. Terapi okupasi

JAWABAN

a. Pursed lip breathing

PEMBAHASAN

Rehabilitasi medik untuk pasien PPOK

1. Latihan bernapas dengan pursed lip breathing

2. Latihan ekspektorasi

3. Latihan otot pernapasan dan ekstremitas


91. Berikut ini pihak yang dapat memberikan persetujuan/penolakan tindakan

kedokteran pada pasien usia di bawah umur, kecuali

a. Suami

b. Istri

c. Anak

d. Saudara kandung

e. Teman Sekolah

JAWABAN

e. Teman Sekolah

PEMBAHASAN

Untuk pasien di bawah umur yang boleh memberikan persetujuan dan

penolakan tindakan kedokteran adalah keluarga terdekat yaitu suami atau istri,

ayah atau ibu kandung, dan saudara kandung.

SUMBER Permenkes 290/2008

92. An. D datang dengan keluhan letih, lesu dan lemah. Pasien sering merasa

lemah dan tidak bertenaga. Tanda vital dalam batas normal dan pemeriksaan

fisik ditemukan konjungtiva anemis. Pada pemeriksaan penunjang ditemukan

anemia megaloblastik. Diagnosis yang tepat untuk tn. D adalah


b. Anemia akibat keganasan

c. ITP

d. Vitamin B12 deficiency

e. Leukimia

JAWABAN

d. Vitamin B12 deficiency

PEMBAHASAN

Defisiensi vitamin B 12 bersama dengan defisiensi asam folat menyebabkan

anemia megaloblastik. Pada tipe anemia ini sel darah merah tidak tumbuh

dengan normal, selnya besar dan berbentuk oval.


93. Seorang pria 25 tahun memiliki indeks masa tubuh 28. Menurut

kementerian kesehatan pria ini termasuk dalam kategori

a. Normal

b. Kekurangan berat badan tingkat berat

c. Kekurangan berat badan tingkat ringan

d. Kelebihan berat badan tingkat berat

e. Kelebihan berat badan tingkat ringan

JAWABAN

d. Kelebihan berat badan tingkat berat

PEMBAHASAN

SUMBER http://www.p2ptm.kemkes.go.id/infographic-p2ptm/obesitas/tabel-

batas-ambang-indeks-massa-tubuh-imt

94. An. D, 5 tahun datang dengan keluhan edema, rambut, kuning dan mudah

rontok. Pada pemeriksaan fisik ditemukan crazy pavement dermatosa.

Pemeriksaan lain dalam batas normal BB/TB pasien berada > -3SD.

Tatalaksana untuk an. D adalah

a. F100

b. Furosemide

c. Spironolaktone

d. Isolasi mandiri

e. Pemberian vitamin C dosis tinggi

JAWABAN

a. F100

PEMBAHASAN

Untuk pasien gizi buruk tanpa komplikasi dapat dilakukan rawat jalandengan

pemberian vitamin A dosis tinggi sesuai umumr dan pemberian makanan

contohnya adalah F 100


95. An. J, 12 tahun datang dengan keluhan lemas dan mudah lelah. Pasien

sering membantu ayahnya di sawah. Pada pemeriksaan fisik ditemukan

konjungtiva anemis. Pada pemeriksaan fese lengkap ditemukan adanya telur

cacing tambang. Etiologi penyakit ini adalah

a. N. Americanus

b. N. Javanicus

c. S. Mansonii

d. S. Japonicum

e. T. Solium

JAWABAN

a. N. Americanus

PEMBAHASAN

Pasien didiagnosis dengan anemia akibat infeksi cacing tambang, etiologic dari

infeksi cacing tambang adalah Necator americanus atau ancylostoma duodenale


96. An. D, 10 tahun di bawa ke dokter akibat sakit perut beserta diare pada perut

sebelah kiri sejak 1 hari. Buang air besar disertai dengan lendir dan darah. Pada

pemeriksaan fisik ditemukan Tekanan darah 70/palpasi, nadi 140 x per menit,

laju napas 24 x per menit. Anak tampak lemas dan turgor kembali sangat

lambat. Tatalaksana paling awal yang harus diberikan adalah

a. Rehidrasi cairan

b. Biopsi usus

c. Feses lengkap

d. Terapi anemia

e. Diet lunak

JAWABAN

a. Rehidrasi cairan

PEMBAHASAN

Pasien dicurigai menderita disentri basiler akibat progresivitas yang berat. Pada

pemeriksaan fisik telah ditemukan gangguan hemodinamik yang

mengindikasikan shock. Tatalaksana pertama yang harus diberikan adalah

rehidrasi cairan untuk mencegah dehidrasi..


97. Cara pemberian vaksin DPT adalah

a. Intramuskular

b. Intranasal

c. Intraoral

d. Intrabronkial

e. Intrakutan

JAWABAN

a. Intramuskular

PEMBAHASAN

DPT diberikan secara intramuscular pada usia 2, 4, 6, 18 bulan dan 5 tahun.

SUMBER

Kapita Selekta UI Halaman 131

98. Imunisasi BCG diberikan di deltoid dengan cara

a. Intrakutan

b. Subkutan

c. Oral

d. Intravena

e. Intranasal

JAWABAN

a. Intrakutan

PEMBAHASAN

Cara pemberian vaksin BCG adalah intrakutan diberikan di deltoid kanan.

SUMBER Kapita Selekta UI Halaman 131

99. Berikut ini imunisasi dasar yang diberikan pada anak usia sekolah dasar

a. MERS

b. SARS

c. Difteri

d. Hepatitis E

e. Tuberkulosis

JAWABAN

c. Difteri

PEMBAHASAN

Pada anak usia sekolah dasar, diberikan imunisasi difteria tetanus, tetanus

difteri, serta campak yang diberikan pada saat kelas 1-3 sekolah dsar

SUMBER https://www.idai.or.id/artikel/klinik/imunisasi/jadwal-imunisasi-2017

100. Imunisasi measles rubella diberikan dengan cara

a. Subkutan

b. Intrakutan

c. Intranasal

d. Intraoral

e. Intrarektal

JAWABAN

a. Subkutan

PEMBAHASAN

Vaksin MR diberrikan dengan dosis 0,5 ml secara subkutan. Vaksin hanya

boleh dilarutkan dengan pelarut yang disediakan dari produsen yang sama.

Vaksin yang telah dilarutkan harus segera digunakan paling lambat sampai 6

jam setelah dilarutkan.

SUMBER

http://origin.searo.who.int/indonesia/topics/immunization/mr_vaccine_introduct

ion.pdf

1. Berikut ini yang BUKAN merupakan prinsip ...

Documents

Transcript of 1. Berikut ini yang BUKAN merupakan prinsip ...