0bat-otonom-bl-2-4.ppt
-
Upload
miftah-hasanah -
Category
Documents
-
view
9 -
download
6
description
Transcript of 0bat-otonom-bl-2-4.ppt
-
RAHMATINI Laboratorium Farmakologi Fakultas Kedokteran Universitas Andalas
-
PENDAHULUANOBAT OTONOM : OBAT YANG BEKERJA PADA SARAF OTONOM MULAI DARI SEL SARAF SAMPAI EFEKTOR
SISTIM SARAF OTONOM TERDIRI DARI : SISTIM SARAF SIMPATIS SISTIM SARAF PARA SIMPATIS
-
Recall The Nervous System
Pheripheral Nervous Central Nervous System System
Autonomic Nervous Somatic Nervous System System
Parasympathetic SympatheticNervous System Nervous System
-
SISTIM SIMPATIS DAN PARA SIMPATIS
-
NEUROTRANSMITTER SIMPATIS DAN PARASIMPATIS
-
KLASIFIKASI OBAT OTONOM
1. ADRENERGIK ( Simpatomimetik)2.PENGHAMBAT ADRENERGIK (Simpatolitik)3.KOLINERGIK ( Parasimpatomimetik)4.PENGHAMBAT KOLINERGIK( Parasimpatolitik)5. OBAT GANGLION
-
KOORDINASI SISTIM SARAF OTONOM
-
Kolinergik dan Adrenergik
-
OBAT ADRENERGIK1.Kerja langsung KatekolaminAdrenalin (epinefrin), fenilefrin dll)Efek yang ditimbulkan mirip perangsangan saraf adrenergikKebanyakan obat adrenergik bekerja scr langsung pada reseptor adrenergikReseptor simpatis yang berperan : 1,2,1 dan 2.
-
SINTESIS KATEKOLAMIN
-
KATEKOLAMIN & NON KATEKOLAMIN
-
OBAT ADRENERGIK2. Kerja tidak langsungAmfetamin, dan efedrin.Menimbulkan efek adrenergik melalui pelepasan NE( nor epinefrin) yang tersimpan dalam ujung saraf adrenergik.Onset lebih lambat, masa kerja lebih lama.Pemberian terus menerus,waktu singkat Takifilaksis.
-
EPINEFRIN (adrenalin)KVS Peningkatan tekanan darahArteri koroner Peningkatan aliran darah koronerJantung Memperkuat kontraksi jantungTekanan darah Meningkatkan tekanan sistolikPernafasan Relaksasi Bronkus, etc.
-
AGONISAgonis selektif reseptor 2 (2 agonis) Salbutamol, Terbutalin, dll BronkodilatorAgonis selektif reseptor 2 (2- agonis) Klonidin, Metildopa, dll Antihipertensi
-
AGONIS DAN ANTAGONIS
-
Indikasi klinik obat adrenergik1.Syok anafilaktik 8.Asma bronkial2.Hipotensi 9. Medreatik 3.Hipertensi 10. Tokolitik,etc.4.Aritmia jantung5.Gagal jantung kongestif6.Vasokonstriktor lokal7.Dekongestan nasal
-
Penghambat adrenergikKlasifikasi berdasarkan tempat kerjanya terdiri dari :1. Antagonis adrenoseptor ( - Bloker) 2. Antagonis adrenoseptor ( - Bloker)3. Penghambat saraf adrenergik
-
1. Antagonis adrenoseptor ( - Bloker)Derivat haloalkil amin, imidazolin, alkaloid ergot Bloker selektif :Prazosin Vasodilatasi
Penurunan Tekanan darah Indikasi : Hipertensi, CHF,Peny Raynaud dll
-
2.Antagonis adrenoseptor ( - Bloker)Selektif dan non selektif Propranolol, Asebutolol, Timolol Indikasi : Hipertensi, Bronkodilator , Anti angina, Infark miokard,dllEfek samping : ?....................
-
OBAT KOLINERGIKKlasifikasi:1. Ester kolin ( Asetilkolin, Metakolin) 2.Antikolinesterase (Prostigmin, neostigmin)3.Alkaloid tumbuhan Muskarin,pilokarpin)
-
2.Anti kolinesterase1.Reversibel2.Irreversibel Gas perang, insektisida organofosfatEfek farmakodinamika :Miosis, hilangnya daya akomodasi, peristaltik & sekresi lambung ,fibrilasi otot, meningkatkan sekresi kelenjar, bronkokontriks,vasodilatasi perifer dll.
-
IntoksikasiInsektisida organofosfat golongan terpenting penyebab keracunanKeracunan dapat terjadi secara oral, inhalasi dan absorpsi kulit.Gejala keracunan : Miosis kuat, br0nkokontriksi, sekret saliva meningkat, hiperperistaltik dll
-
Terapi intoksikasi1.Simtomatik2.Kausal : Pemberian Atropin 2 mg im/iv Diulang tiap 7-10 menit sampai peritaltik & bronkokontriksi dihambat, nafas spontan observasi terus menerus sampai keadaan stabil
-
IndikasiReversibel Atoni otot polos,miotik, diagnosis & penatalaksanaan Miastenia Gravis,
-
ANTI KOLINERGIKAnti kolinergik yang bekerja pada reseptor muskarinikAtropin, Ipratropium bromidaEfek sentral terhadap SSP Merangsang pada dosis kecil Mendepresi pada dosis toksik
-
ANTI KOLINERGIKEfek farmakodinamik : Mengurangi sekresi saluran nafas, anti spasmodik,dllIndikasi: Intoksikasi insektisida organofosfat Asma Bronkial dll
-
OBAT GANGLIONTerdiri dari :1.Obat perangsang ganglion Nikotin2.Obat penghambat ganglion Heksametonium (C6),Pentolinium, dll.
-
Semoga bermanfaat