sttaletheia.ac.idsttaletheia.ac.id/wp-content/uploads/2014/12/Formulir... · Web viewNo.Rekening:...

1
FORMULIR PENDAFTARAN Kidung Agung: Berita & Penafsirannya STT ALETHEIA-LAWANG Jl. Argopuro 28-34; Jl. Argomoyo 13-17 Lawang 65211 Telp. (0341) 426617, Fax. (0341) 426971 Web-site: http://sttaletheia.ac.id , E-mail: [email protected] Nama Lengkap +Gelar : L/P* Alamat : Telp/HP : E-mail : Akomodasi : Memerlukan/Tidak Memerlukan * Datang Tgl. : Pulang Tgl. : Pembayaran/ Transfer tanggal : ………..……….................................... 2017 (………………………………………) 1. No.Rekening: BCA Cab. Lawang a.n.Agung Gunawan & Herlini Y. No. 316-003-1131 2. Formulir dan bukti transfer mohon dikirimkan lewat e-mail di atas/faximile ke STT Aletheia paling lambat 01 Agustus 2017 3. Formulir dapat diperbanyak dengan Foto Copy * Coret yang tidak perlu

Transcript of sttaletheia.ac.idsttaletheia.ac.id/wp-content/uploads/2014/12/Formulir... · Web viewNo.Rekening:...

Page 1: sttaletheia.ac.idsttaletheia.ac.id/wp-content/uploads/2014/12/Formulir... · Web viewNo.Rekening: BCA Cab. Lawang a.n. Agung Gunawan & Herlini Y. No. 316-003-1131 Formulir dan bukti

FORMULIR PENDAFTARANKidung Agung: Berita & Penafsirannya

STT ALETHEIA-LAWANGJl. Argopuro 28-34; Jl. Argomoyo 13-17 Lawang 65211

Telp. (0341) 426617, Fax. (0341) 426971 Web-site: http://sttaletheia.ac.id, E-mail: [email protected]

Nama Lengkap +Gelar : L/P*

Alamat :

Telp/HP :

E-mail :

Akomodasi : Memerlukan/Tidak Memerlukan *

Datang Tgl. :

Pulang Tgl. :

Pembayaran/ Transfer tanggal :

………..……….................................... 2017

(………………………………………)

1. No.Rekening: BCA Cab. Lawang a.n.Agung Gunawan & Herlini Y. No. 316-003-11312. Formulir dan bukti transfer mohon dikirimkan lewat e-mail di atas/faximile ke STT

Aletheia paling lambat 01 Agustus 20173. Formulir dapat diperbanyak dengan Foto Copy

* Coret yang tidak perlu