kursus.kemdikbud.go.idkursus.kemdikbud.go.id/download/3004110843B-06a-NON... · Web viewINSTRUMEN...

FR-B-06a

INSTRUMEN PENGAMBILAN/PENGUMPULAN DATA PENILAIAN KINERJA LEMBAGA KURSUS DAN PELATIHAN

TAHUN 2011

IDENTITAS LEMBAGA KURSUS DAN PELATIHAN

NAMA LKP : .......................................................................................................

NILEK : .......................................................................................................

NPWP : .......................................................................................................

AKTE NOTARIS : No. .......................................... Tgl . .........................................

ALAMAT LKP : .......................................................................................................

HP. ........................................... Telp. .......................................

KAB/KOTA*) : .......................................................................................................

PROVINSI : .......................................................................................................

WEBSITE : .......................................................................................................

E-MAIL : .......................................................................................................

TAHUN BERDIRI : .......................................................................................................

KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONALDIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ANAK USIA DINI, NONFORMAL, DAN INFORMAL

DIREKTORAT PEMBINAAN KURSUS DAN PELATIHAN

NON VOKASIONAL: Instrumen Pengambilan/Pengumpulan Data Penilaian Kinerja LKP 2011 hal: 0 - 18

NON-VOKASIONAL

FR-B-06a

A. ASPEK KINERJA PEMASARAN1. PESERTA DIDIK

a. Jelaskan Proses Penjaringan/rekrutmen, Penyaringan/seleksi dan Pengelompokan Peserta Didik di LKP Anda!

b. Isilah tabel berikut dengan Data Statistik Progressif Rekrutmen Peserta Didik berdasarkan data aktual 3 tahun terakhir di LKP Anda! (1) Peserta Didik Program Blockgrant (PKH/PKM/KKK):

Jenis Program

2008 2009 2010 Kapasitas Target Selesai Kapasitas Target Selesai Kapasitas Target Selesai

Kapasitas : jumlah peserta didik yang diusulkan dalam proposalTarget : jumlah peserta didik yang disetujui sesuai AKSSelesai : jumlah peserta didik yang selesai belajar dan berhasil sesuai program

(2) Peserta Didik Reguler (program tahunan, bulanan, intensif):Jenis

Program2008 2009 2010

Kapasitas Target Capaian Kapasitas Target Capaian Kapasitas Target Capaian

Kapasitas : jumlah peserta didik yang dapat di/tertampung di masing-masing program sesuai pengaturan jadwal dan sarana prasarana yang tersedia

Target : jumlah peserta didik di masing-masing program yang direncanakan untuk dapat dicapai/diraih dalam tahun tersebut

Capaian : jumlah peserta didik di masing-masing program yang terdaftar dan belajar dalam tahun tersebut

c. Isilah Data Statistik Jumlah Peserta Didik yang selesai belajar berdasarkan data aktual 3 tahun terakhir di LKP Anda!(1) Peserta Didik Program Blockgrant (PKH/PKM/KKK):

NO URAIAN 2008 2009 20101 Jumlah Peserta Didik yang lulus ujian lokal2 Jumlah Peserta Didik yang lulus Uji Kompetensi

3 Jumlah lulusan yang berwirausaha/bekerja mandiri

4 Jumlah lulusan yang bekerja pada dunia


FR-B-06a

usaha/industri atau jasa (DUDI)(2) Peserta Didik Reguler (program tahunan, bulanan, intensif):

NO URAIAN 2008 2009 20101 Jumlah Peserta Didik yang lulus ujian lokal

2 Jumlah Peserta Didik yang lulus Uji Kompetensi *)

3 Jumlah Peserta Didik yang meningkat prestasi belajar (kerja)-nya **)

*) Untuk program kursus yang tersedia LSK atau Uji Kompetensi.**) Untuk program kursus yang diarahkan untuk peningkatan prestasi belajar

(kerja).

d. Tuliskan harapan-harapan atau keluhan Peserta Didik yang sering muncul/terungkap dalam 3 tahun terakhir.

2. KERJASAMA Sebutkan Mitra Kerja di LKP Anda selama 3 tahun terakhir (2008 s.d. 2010)!

NO NAMA INSTITUSI ALAMAT LENGKAP TAHUN KERJASAMA

MOU (ada/tidak)

3. Apa saja MASUKAN dari Mitra Kerja yang selama ini diberikan kepada LKP Anda?


FR-B-06a

4. ALUMNI Sebutkan Jenis dan Program/Bentuk Kegiatan Layanan Alumni yang telah dilaksanakan selama 3 tahun terakhir (20008 s.d. 2010)!NO JENIS KEGIATAN TAHUN HASIL YANG DICAPAI

5. STAKEHOLDER (pihak lain yang berkepentingan dengan LKP Anda; pemerintah, masyarakat dan lain-lain).Sebutkan Jenis dan Bentuk Dukungan stakeholder dalam Perencanaan dan Pelaksanaan Program di LKP Anda! NO JENIS STAKEHOLDER JENIS DUKUNGAN MANFAAT YANG DIPEROLEH

6. PENGHARGAAN (cantumkan hanya yang ada bukti sertifikat/SK).a. Sebutkan Prestasi dan Penghargaan yang pernah diperoleh LKP Anda (atas nama

lembaga) dalam 5 tahun terakhir (2006 s.d. 2010)!NO JENIS PENGHARGAAN TAHUN LEVEL*)

*) Internasional, Nasional, Provinsi, Kota/Kabupaten

b. Sebutkan Prestasi dan Penghargaan yang pernah diperoleh Pengelola/Pendidik/ Tenaga Kependidikan LKP Anda dalam 5 tahun terakhir (2006 s.d. 2010)!NO JENIS PENGHARGAAN TAHUN

c. Sebutkan Prestasi dan Penghargaan yang pernah diperoleh Peserta Didik LKP Anda dalam 5 tahun terakhir (2006 s.d. 2010)!NO JENIS PENGHARGAAN TAHUN


FR-B-06a

7. PROGRAM KOMUNIKASI PEMASARAN Sebutkan Jenis Kegiatan, Media dan Frekwensi Promosi di LKP Anda dalam 3 tahun terakhir (2008 s.d. 2010)!

NO JENIS KEGIATAN PROMOSIYANG DILAKUKAN MEDIA PROMOSI FREKWENSI

(pertahun/bulan)

8. CORPORATE SOCIAL RESPONSIBILITY (CSR)Sebutkan Program Kepedulian Lingkungan Sosial/Corporate Social Responsibility (misalnya: pemberian beasiswa, kegiatan sosial, kerjasama penyelenggaraan CSR bersama perusahaan dan sejenisnya) yang pernah dilakukan oleh LKP Anda!

NO JENIS KEGIATAN TAHUN BESARAN MANFAAT/ WUJUD DAMPAK NYATA

9. Apa saja MANFAAT yang diperoleh masyarakat sekitar LKP Anda?

B. ASPEK KINERJA SUMBER DAYA MANUSIA1. REKRUTMEN DAN PENINGKATAN MUTU PENDIDIK & TENAGA KEPENDIDIKAN.

a. Jelaskan Mekanisme Rekrutmen dan Peningkatan Mutu Pendidik & Tenaga Kependidikan yang dilakukan di LKP Anda?


FR-B-06a

b. Sebutkan Kegiatan Peningkatan Mutu Pendidik dan Tenaga Kependidikan yang sudah dilaksanakan di LKP Anda dalam 3 tahun terakhir (2008 s.d. 2010)!

NO JENIS KEGIATAN PENDIDIK / Tng.Kepdkan TAHUN FORMAL /

NONFORMAL

c. Apa saja Masukan dan Harapan Pendidik dan Tenaga Kependidikan yang selama ini perlu mendapatkan perhatian dari LKP Anda?

2. STATISTIK PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKANa. Jumlah Pendidik

TAHUNPENDIDIK TETAP PENDIDIK TIDAK TETAP

S1/S2/S3 D2/D3 1 TH <SLTA S1/S2/S3 D2/D3 1 TH <SLTA200820092010

b. Jumlah Tenaga kependidikan

TAHUNTENAGA KEPENDIDIKAN TETAP TENAGA KEPENDIDIKAN TIDAK TETAP

S1/S2/S3 D2/D3 1 TH <SLTA S1/S2/S3 D2/D3 1 TH <SLTA200820092010

3. STATISTIK KOMPETENSI PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN

NO NAMA PENDIDIK /TENAGA KEPENDIDIKAN JENIS KOMPETENSI LEVEL

KOMPETENSIBUKTI FISIK (Ada/Tidak)

C. ASPEK KINERJA OPERASIONAL/PELAKSANAAN1. PENGELOLAAN

a. Apakah di dalam Struktur Organisasi LKP Anda ada Job-Description (pembagian tugas, wewenang serta hak dan kewajiban) masing-masing jabatan secara lengkap dan jelas? (lampirkan struktur, uraian tugas, wewenang, hak, dan kewajiban)


FR-B-06a

YA, lengkap dengan pembagian tugas, wewenang serta hak dan kewajiban masing-masing jabatan

YA, tetapi tidak lengkap TIDAK

b. Bagaimanan cara menyosialisasikan Struktur Organisasi dan Job-Description yang ada di LKP Anda? Apa saja media yang dilakukan untuk sosialisasi?

2. KULTURTuliskan Visi dan Misi LKP Anda.a. Visi

b. Misi

c. Bagaimana cara menyosialisasikan Visi dan Misi yang ada di LKP Anda? Apa saja media yang dilakukan untuk sosialisasi?

3. RENCANA STRATEGIS (Renstra)


FR-B-06a

a. Apakah LKP Anda membuat Rencana Strategis (Renstra) atau Rencana Operasional (Renop)? LKP menyusun Renstra 3/5 tahunan. LKP menyusun Renop 1 tahunan. LKP tidak menyusun Renstra/Renop.

b. Tuliskan Rencana Strategis LKP dan capaian target dalam 3 tahun terakhir!

NO RENCANA STRATEGIS CAPAIAN TARGET /WUJUD AKHIR

c. Tuliskan Rencana Operasional LKP yang akan Anda capai di tahun 2011!

NO URAIANRENCANA OPERASIONAL

TARGET TUNTAS (Tgl/bln & tahun) HASIL YANG INGIN DICAPAI

4. PROGRAM KURSUS DAN PELATIHAN Sebutkan jenis program (bidang) kursus yang dilaksanakan

NO JENIS PROGRAM KURSUS LAMA WAKTU KURSUS*)

IJIN (Ada/Tidak)

STATUS AKREDITASI

*) Lama Waktu Kursus: a. Program 1 atau 2 tahun. b. Program Reguler (kurang dari 6 bulan).c. Program Intensif (in house training, pelatihan singkat).

5. Selain menyelenggarakan program PNFI (kursus) apakah memiliki PROGRAM PENDIDIKAN FORMAL? YA, (sebutkan: SMK/PTS/PTN/____________________) TIDAK

Jika ”YA”, apakah Sarana Prasarana terpisah seluruhnya, sebagian atau menyatu? terpisah terpisah sebagian menyatu (jadi satu semua)

6. KEGIATAN BELAJAR MENGAJAR


FR-B-06a

NO PERENCANAAN PEMBELAJARAN STATUS KETERSEDIAN UNTUK SEMUA PROGRAM*)

1. Standar Kompetensi Lulusan (SKL) □ ada □ tidak □ lengkap □ sebagian2. Kurikulum □ ada □ tidak □ lengkap □ sebagian3. Silabus □ ada □ tidak □ lengkap □ sebagian4. Rencana Program Pembelajaran (RPP) □ ada □ tidak □ lengkap □ sebagian5. Kalender Pendidikan □ ada □ tidak □ lengkap □ sebagian6. Penilaian □ ada □ tidak □ lengkap □ sebagian

*) Apakah dokumen Perencanaan Pembelajaran tersedia untuk setiap program yang diselenggarakan?

7. Apakah tersedia TATA TERTIB di LKP Anda! Peserta Didik ada tidak ada Pendidik ada tidak ada Tenaga kependidikan ada tidak ada

8. SARANA DAN PRASARANA a. Lahan dan Gedung

1) Luas Tanah/Lahan : ………….. m2 (dimensi: …….. x …….. m)2) Luas Gedung : …………..m2 (dimensi: …….. x …….. m)

b. Ruang Belajar

NO RUANG BELAJAR JUMLAH KAPASITASJAM

PENGGUNAAN PER HARI

KONDISI

1 R. Belajar Teori2 R. Praktik

c. Ruang OperasionalNO RUANG OPERASIONAL JUMLAH KAPASITAS KONDISI1 R. Administrasi2 R. Tunggu3 R. Ibadah4 Kamar Kecil

d. Peralatan Pembelajaran (misalnya: papan tulis, alat peraga, LCD/OHP, dan lain-lain)

NO JENIS PERALATAN PEMBELAJARAN JUMLAHPENGGUNAAN PER MINGGU

/HARIKONDISI

e. Perabot Pembelajaran (misalnya: meja, kursi, dan lain-lain)


FR-B-06a

NO JENIS PERABOTAN PEMBELAJARAN JUMLAH KONDISI

f. Perpustakaan/Sumber BelajarNO PERPUSTAKAAN / SUMBER BELAJAR JUMLAH KONDISI

9. PELAPORAN Apakah ada Proses Pelaporan Umum (non keuangan) yang dilakukan di LKP Anda? Tidak ada. Ada, laporan internal dan eksternal (kepada dinas). Ada, laporan internal saja. Ada, laporan eksternal saja (kepada dinas).

Jika ada laporan, bagaimana format laporannya? Sesuai format Dinas Pendidikan. Membuat format sendiri.

Jika ada, bagaimana sistem pelaporan yang dilakukan di LKP Anda? Teratur (harian, 3 / 6 bulanan atau tahunan). Tidak teratur (hanya dibuat jika perlu).

10. PEDOMAN OPERASIONAL BAKU (POB)Apa saja Pedoman Operasional Baku/POB (boleh dalam bentuk deskripsi atau diagram) yang tersedia di LKP Anda? Pedoman Operasional Baku (POB) Pengelolaan Pendidikan. Pedoman Operasional Baku (POB) Pengelolaan Peserta didik. Pedoman Operasional Baku (POB) Pengelolaan Kepegawaian. Pedoman Operasional Baku (POB) Pengelolaan Keuangan. Pedoman Operasional Baku (POB) Pengelolaan Pemasaran. Pedoman Operasional Baku (POB) Pengelolaan Sarana Prasarana. Pedoman Operasional Baku (POB) Penelusuran Hasil Belajar (success story).

Bagaimana cara Anda menyosialisasikan POB-POB tersebut kepada bagian/unit yang terkait?

Apakah pernah dilaksanakan review untuk merevisi POB-POB tersebut? Tidak pernah


FR-B-06a

Pernah, sebutkan berapa kali! ....... kaliKapan review tersebut dilaksanakan?(1) Pada tanggal ..............................(2) Pada tanggal ..............................(3) Pada tanggal ..............................

D. ASPEK KINERJA KEUANGAN 1. BUDGET/RAPBL

a. Apakah di LKP Anda memiliki Rencana Anggaran Pendapatan dan Belanja Lembaga (RAPBL)? ada tidak ada

b. Siapa saja yang terlibat dalam pembuatan RAPBL? Pimpinan/Pengelola Pegawai Konsultan

c. Apakah RAPBL dibuat per bidang pekerjaan atau menjadi satu kesatuan? Dibuat per bidang pekerjaan Dibuat menjadi satu kesatuan.

2. LAPORAN KEUANGAN a. Bagaimanakah Proses Pelaporan dan Kelengkapan Laporan Keuangan yang

dilakukan di LKP Anda?

b. Apakah ada mekanisme Proses Pengajuan Dana dan Pencatatan Keuangan Harian dan Bulanan? Tidak ada Ada. Bagaimanakah proses pengajuan dan pencatatannya? Jelaskan.

c. Apakah tersedia Catatan Keuangan Lembaga? Sebutkan Jenis Catatan Keuangan yang dimiliki/dilakukan oleh lembaga.

Dengan ini saya menyatakan bahwa Pengisian Borang Pengambilan / Pengumpulan Data Penilaian Kinerja LKP Tahun 2011 di LKP yang saya pimpin ini, dilakukan dengan sebenar-benarnya, apa adanya sesuai dengan fakta dan data operasional LKP ini.


FR-B-06a

Jika terbukti ada data atau informasi yang dimanipulasi (tidak sesuai dengan kenyataan), maka kami siap menerima sanksi berupa PENGHAPUSAN NILEK (Nomor Induk Lembaga Kursus) dari data induk NILEK yang telah diterbitkan oleh Direktorat Pembinaan Kursus dan Pelatihan.

Dibuat oleh : _____________________________Jabatan : _____________________________Tanggal : _________________________ 2011

Kolom ini diisi oleh Petugas:DITBINSUSLAT VALIDATOR SEKRETARIAT UPT VERIFIKATOR


nama, tanda tangan & stempel lembaga

FR-B-06a

LAMPIRAN DOKUMENNAMA LKP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

DOKUMEN / FORMULIR / REKAPITULASI / SAMPEL / FOTO YANG WAJIB DISERAHKAN OLEH LKP ADA TIDAK CATATAN

1. Copy Ijin LKP yang masih berlaku.2. Foto Spanduk, Contoh Brosur/Pamflet, Copy Formulir

Pendaftaran (sampel).3. Copy Rekap Data Peserta Didik / Buku Induk Peserta

Didik.4. Rekap. Tata cara / formula Perhitungan Kapasitas Jumlah

Peserta Didik (semua program).5. Copy Rekap. Hasil Uji Kompetensi (semua program).6. Copy Rekap. Data Peserta Didik (nama dan tempat

belajar/sekolah/kerja atau kegiatan) dengan prestasi belajar/kerja (cantumkan nomor telepon/hp yang dapat dihubungi).

7. Copy MOU Kemitraan & Foto Kegiatan Kemitraan.8. Copy/Foto Bukti Pelayanan & Penyaluran Alumni (sampel

yang dapat dihubungi).9. Copy/Foto Bukti Prestasi Lembaga, Pengelola, Pendidik,

Tenaga Kependidikan, & Peserta Didik .10. Copy/Foto Bukti Kegiatan dan Media Promosi.11. Copy/Foto Bukti kegiatan Pengabdian

Masyarakat/Corporate Social Responsibility (CSR).12. Copy/Foto Rekrutmen & Kegiatan Peningkatan Mutu

Pendidik & Tenaga Kependidikan.13. Copy Rekap. Data Kualifikasi dan Kompetensi Karyawan

(pengelola, pendidik, tenaga pendidik).14. Copy Ijazah dan Sertifikat (pengelola, pendidik, tenaga

pendidik).15. Copy Struktur Organisasi dan Job-Description (sampel).16. Foto penempatan Visi & Misi.17. Copy Rencana Strategi & Rencana Operasional.18. Copy Jadwal Program Kursus dan Penggunaan Ruang.

(semua program).19. Copy Standar Kompetensi Lulusan (SKL) (sampel).20. Copy Kurikulum (sampel).21. Copy Sillabus (sampel).22. Copy Rencana Program Pembelajaran (RPP) (sampel).23. Copy Kalender Pendidikan (sampel).24. Copy Penilaian (sampel).25. Copy Tata Tertib Peserta Didik.26. Copy Tata Tertib Pendidik & Tenaga Kependidikan.27. Copy Data / Foto Sarana Prasarana.28. Copy Laporan Internal dan Eksternal (sampel).29. Copy Pedoman Operasional Baku (POB) (semua).30. Copy RAPBL dan Pencatatan Keuangan (sampel).


FR-B-06a

DOKUMEN / FORMULIR / REKAPITULASI / SAMPEL / FOTO YANG WAJIB DISERAHKAN OLEH LKP ADA TIDAK CATATAN

31. Foto Fisik LKP:a. Tampak Depan Gedung (terlihat jalan & plang LKP).b. Tampak Ruang Kelas.c. Tampak Ruang Laboratorium.d. Tampak Ruang Front Office dan Ruang Tamu.e. Peralatan dan Perlengkapan Belajar.f. Lemari atau Rak Penyimpanan Dokumen.

32. Foto Pelaksanaan Verifikasi:a. Verifikator bersama Pengurus LKP (saat pemeriksaan).b. Verifikator saat kunjungan ke beberapa ruang (2-4

foto berbeda).

Dengan ini saya menyatakan bahwa Lampiran Dokumen di atas yang disertakan dalam Pengisian Instrumen Pengambilan / Pengumpulan Data Penilaian Kinerja LKP Tahun 2011 di LKP yang saya pimpin ini, adalah dokumen yang menunjukkan proses atau kegiatan yang benar-benar terjadi apa adanya sesuai dengan fakta dan data operasional LKP ini.

Yang membuat & menyerahkan, Yang memeriksa & menerima,

Kolom ini diisi oleh Petugas:DITBINSUSLAT VALIDATOR SEKRETARIAT UPT VERIFIKATOR

LAMPIRAN FOTO-FOTO


nama, tanda tangan & stempel lembaga nama Verifikator & tanda tangan

FR-B-06a

FISIK LEMBAGA KURSUS DAN PELATIHANNAMA LKP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Foto: TAMPAK DEPAN GEDUNG (terlihat jalan & plang lkp).

Foto: TAMPAK RUANG KELAS.


FR-B-06a

LAMPIRAN FOTO-FOTO FISIK LEMBAGA KURSUS DAN PELATIHAN

Foto: TAMPAK RUANG LABORATORIUM.

Foto: TAMPAK RUANG FRONT OFFICE DAN RUANG TAMU.


FR-B-06a

LAMPIRAN FOTO-FOTO FISIK LEMBAGA KURSUS DAN PELATIHAN

Foto: PERALATAN DAN PERLENGKAPAN BELAJAR.

Foto: PERALATAN DAN PERLENGKAPAN BELAJAR.


FR-B-06a

LAMPIRAN FOTO-FOTOPELAKSANAAN VERIFIKASI PENILAIAN KINERJA

NAMA LKP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Foto: VERIFIKATOR BERSAMA PENGURUS LKP (saat pemeriksaan).

Foto: VERIFIKATOR SAAT KUNJUNGAN KE BEBERAPA RUANG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .


FR-B-06a

LAMPIRAN FOTO-FOTOPELAKSANAAN VERIFIKASI PENILAIAN KINERJA




kursus.kemdikbud.go.idkursus.kemdikbud.go.id/download/3004110843B-06a-NON... · Web viewINSTRUMEN...

Documents

Transcript of kursus.kemdikbud.go.idkursus.kemdikbud.go.id/download/3004110843B-06a-NON... · Web viewINSTRUMEN...