Post on 28-Apr-2015
description
WOC BRONKOPNEUMONIA
Adanya percikan saliva/mukus ke alveoli
Konsolidasi daerah paru
Iritasi jalan napas
Inflamasi bronkus
Ekstrapasasi eksudat serosa ke dalam alveoli
Inhalasi dan invasi mikroba ke saluran pernapasan
Edema antara kapiler dan alveoli
Penyebaran kuman di alveoli
Penumpukan eksudat serosa di bronkial dan bronkiolus terminal
Peradangan alveoli
Pengerasan dinding paru
Etiologi
Bakteri, Virus Aspirasi sekresi orofaringeal, Aspirasi flora normal yang ada
dalam mulut
Penderita sakit berat yang dirawat di RS
Orang yang mengalami penurunansistem pertahanan tubuh
FAKTOR RESIKO
Disfungsional silia
Peningkatan sel PMN
MK : Bersihan jalan nafas tidak efektif
Penurunan ratio ventilasi
Kollaps alveoli
Proses peradangan dinding bronkus
Kuman berlebih di bronkusOksigen dalam tubuh menurun
Obstruksi jalan nafas
Suplai oksigen menurun Peradangan selaput otak
Hipoksia jaringan otak
Akumulasi sekret di bronkus
Infark otak
Iskemia jaringan otak
Edema jaringan otak
Kapasitas difusi menurun
MK :- Defisit pemenuhan ADL- Defisit perawatan diri- Resti cidera
BRONKOPNEUMONIA
B1 B2 B3 B4
MK :- Pola nafas tidak
efektif- Kerusakan
pertukaran gas
Dyspnea
Kerja napas meningkat
Penurunan volume ekspirasi paksa
Peningkatan volume residu
MK : Gg. Perfusi jaringan
CO menurun
Ketidakcukupan pengisian sistem arteri
Infeksi pulmonary
MK : Gg. Keseimbangan asam basa
Asidosis Metabolik
Anoksi jaringan
Tidak dapat dikeluarkan oleh ginjal
Produksi urine
menurun
MK : Gg. Eliminasi urine
Penimbunan asam laktat
Oliguria
Stimulasi chemoreseptor hipothalamus
Reaksi peningkatan panas tubuh
Defisit fungsi neurologis
Kerusakan sistem motorik dan sensorik
Kaku kuduk, syncope
Kuman terbawa di saluran pencernaan
Malabsorpsi
DiareMK : Intoleransi
aktifitas
Peningkatan peristaltik usus
MK: Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan
tubuh
Infeksi saluran pencernaan
Mukus bronkus meningkat
B5 B6
Anoreksia
Intake tidak adekuat
Psikososial
- Adanya sesak napas- Perubahan status
kesehatan
- Ketidaktahuan- Koping individu tidak
efektif
MK :- Ansietas- Kurang pengetahuan
MK : Gg. Keseimbangan cairan dan elektrolit
Bau mulut tidak sedap
Metabolisme anaerob
Hipoperfusi jaringan
Kelemahan Fisik, Fatigue
Suplai O2 ke jaringan menurun
Demam
MK : Gg. Keseimbangan suhu tubuh