Pergeseran Paradigma

H. Blum Status Kesehatan dipengaruhi oleh

HereditaryLingkunganPrilakuPelayanan Kesehatan

Paradigm shift

H. Blum Status Kesehatan dipengaruhi oleh

HereditaryLingkunganPrilakuPelayanan Kes (preventive care)

Prioritas pada kelompok risiko tinggi

High risk group I: Ibu Hamil Bayi umur 1 – 3 thn (First Window of infectivity)

High risk group II: Usia awal sekolah dasar : kelas 1-2 (6 – 8 thn)

High risk group III: SMP-SMA : 12-18 thn

High risk group IV: > 55 thn

Konseling preventif dan intervensi pada usia dini adalah prioritas

Konseling preventif: Pemberdayaan individu/kelompok Risk assessment - Tailored massages –

motivation – toothbrushing training 2x2 minutes- night & day

Intervensi preventif: Fluoride (sikat gigi bersama, topical

application, FMR) Surface protection dan fissure sealant

Anjuran mengunjungi drg secara teratur

Apa hambatan utk mencapai keberhasilan?

Fasilitas terbatas pd pelayanan kesehatan masyarakat/PUSKESMAS

Tenaga dan sumber keuangan yg terbatas.

Kekuatan politik Pendekatan Top down

Promosi Kesehatan Oral utk Ibu Hamil di POSYANDU

Risk assessment dengan kartu kesehatan gigi ibu hamil (KASIH)

Konseling (meja 4) Latihan sikat gigi dan flossing Latihan membuat larutan backing

soda Risiko tinggi: Anjuran obat kumur,

applikasi fluoride topikal, CPP-ACP, Xylitol

Rujukan ke Puskesmas

Kartu Kesehatan Gigi Ibu hamilKASIH

Selain melakukan pemeriksaan kehamilan, bidan juga dapat melakukan pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut ibu hamil secara rutin.

Pemeriksaan gigi dan mulut dapat dilakukan untuk mengetahui kondisi kesehatan gigi mulut ibu hamil.

Sumber: http://peggyfussell.files.wordpress.com/2008/06/erinpinkw.jpg

Cara pemeriksaan gigi mulut yang dapat dilakukan oleh bidan adalah dengan melihat secara visual dan dengan pertanyaan sederhana

Sumber:http://www.newalbanyfamilydentistry.com/assets/images/dental_mirror.jpg

Pertanyaan yang dapat ditanyakan

Apakah gusi ibu berdarah? Apakah gigi ibu berdarah waktu sikat gigi? Apakah gigi ibu berdarah ketika makan? Apakah gigi ibu kadang-kadang bengkak? Apakah ada orang lain yang mengatakan

ibu punya bau mulut? Apakah ibu merasa giginya akan lepas. Apakah ibu merasa kesulitan bila makan-

makanan keras-keras? Apakah makanan terselip diantara gigi? Apakah gusi ibu sakit?

CARA MELAKUKAN PEMERIKSAAN

INTRAORAL

SECARA VISUAL

Kartu Penilaian Kesehatan Gigi dan Mulut Ibu

HamilCara Pengisian

Promosi Kesehatan Oral utk balita di POSYANDU

Risk assessment dengan kartu menuju gigi sehat (KMGS)

Konseling (meja 4) stop susu botol, pilih makanan/minum bergizi ramah gigi

Latihan menyikat gigi anak (knee to knee, Ritual Sikat Gigi Malam/ RSGM)

Ibu Risiko tinggi: applikasi fluoride topikal pd anak pd umur WoI, CPP-ACP, Xylitol (utk ibu)

Rujukan ke Puskesmas (Kontrol berkala)

1. Memonitor kesehatan gigi anak melaui Kartu Gigi Sehat pada kegiatan Posyandu.

2. Teknik menyikat gigi anak balita oleh pasangan orang tua anak.

Promosi Kesehatan Oral di pd Kelompok Pekerja

Integrasi pada program kesehatan lingkungan

Masuk dalam program Hyperkes

Promosi Kesehatan Oral di POSBINDU

: Tidak ada gigi berlubang, gigi palsu (+), tidak ada keluhan, tidak merokok

: Gigi berlubang sedang dalam pengobatan

: Gigi berlubang ada, merokok

No Waktu Pemeriksaan Jumlah Gigi Indikator Gigi Sehat Lansia

Semester Tanggal Pemeriksaan Ada Berlubang Hilang Tambalan

1 I 0 – 6

II 6 - 12

2 I 0 – 6

II 6 - 12

3 I 0 – 6

II 6 - 12

4 I 0 – 6

II 6 - 12

H (Hijau): Berlubang ↓, Hilang tetap, Tambalan ↑

K (Kuning): Berlubang tetap, Hilang tetap, Tambalan tetap

M (Merah): Berlubang tetap / ↑, Hilang tetap / ↑, Tambalan tetap

No Waktu Pemeriksaan Jumlah Gigi Indikator Gigi Sehat Lansia

Semester Tanggal Pemeriksaan Ada Berlubang Hilang Tambalan H K M

1 I 0 – 6

II 6 - 12

2 I 0 – 6

II 6 - 12

3 I 0 – 6

II 6 - 12

4 I 0 – 6

II 6 - 12

Catatan:

• Jumlah gigi hilang: gigi yang hilang atau berisiko untuk hilang

Lokakarya Guru

Diskusi Kelompok Guru

Panggung Boneka

Program RutinProgram

F03J0

3I0

3

H03

G03

A03

E03

D03

F04

C03J0

4

B03I0

4

H04

Posbindu Bougenville                            

Laporan kegiatan setiap sebulan sekali                            

Kegiatan posbindu (pengukuran tekanan darah, pemberian obat dan pemberian vitamin)                            

Posbindu Cempaka                            

Wawancara dan pemeriksaan intra oral lansia                            

kegiatan pelatihan & pembinaan Kader                            

penyuluhan kesgimul kepada Lansia                            

Pemeriksaan KKGSL secara berkala di Posbindu                            

Evaluasi Program                            

Lomba senam sehat                            

Posbindu Mawar                            

Wawancara dan pemeriksaan intra oral lansia                            

Pemeriksaan sputum                             

kegiatan pelatihan & pembinaan Kader                            

penyuluhan kesgimul kepada Lansia,                             

pemeriksaan KKGSL secara berkala di Posbindu.                             

wawancara kader Posbindu                             

Program Kesehatan                             

Program-Program Pengembangan Posbindu

Program Rutin Posbindu

Oral Health Examination

Memonitor kesehatan gigi lansia dan mengendalikan faktor risiko penyakit gigi mulut yang berhubungan dengan usia lanjut dengan kartu Gigi Sehat Lanjut Usia.

: Tidak ada gigi berlubang, gigi palsu (+), tidak ada keluhan, tidak merokok

: Gigi berlubang sedang dalam pengobatan

: Gigi berlubang ada, merokok

No Waktu Pemeriksaan Jumlah Gigi Indikator Gigi Sehat Lansia

Semester Tanggal Pemeriksaan Ada Berlubang Hilang Tambalan

1 I 0 – 6

II 6 - 12

2 I 0 – 6

II 6 - 12

3 I 0 – 6

II 6 - 12

4 I 0 – 6

II 6 - 12

H (Hijau): Berlubang ↓, Hilang tetap, Tambalan ↑

K (Kuning): Berlubang tetap, Hilang tetap, Tambalan tetap

M (Merah): Berlubang tetap / ↑, Hilang tetap / ↑, Tambalan tetap

No Waktu Pemeriksaan Jumlah Gigi Indikator Gigi Sehat Lansia

Semester Tanggal Pemeriksaan Ada Berlubang Hilang Tambalan H K M

1 I 0 – 6

II 6 - 12

2 I 0 – 6

II 6 - 12

3 I 0 – 6

II 6 - 12

4 I 0 – 6

II 6 - 12

Catatan:

• Jumlah gigi hilang: gigi yang hilang atau berisiko untuk hilang

Program Rutin Posbindu

ProgramF0

3J0

3I0

3

H03

G03

A03E0

3

D03F0

4

C03J0

4

B03I0

4

H04

Posbindu Bougenville                            

Laporan kegiatan setiap sebulan sekali                            

Kegiatan posbindu (pengukuran tekanan darah, pemberian obat dan pemberian vitamin)                            

Posbindu Cempaka                            

Wawancara dan pemeriksaan intra oral lansia                            

kegiatan pelatihan & pembinaan Kader                            

penyuluhan kesgimul kepada Lansia                            

Pemeriksaan KKGSL secara berkala di Posbindu                            

Evaluasi Program                            

Lomba senam sehat                            

Posbindu Mawar                            

Wawancara dan pemeriksaan intra oral lansia                            

Pemeriksaan sputum                             

kegiatan pelatihan & pembinaan Kader                            

penyuluhan kesgimul kepada Lansia,                             

pemeriksaan KKGSL secara berkala di Posbindu.                             

wawancara kader Posbindu                             

Program Kesehatan                             

Anak yang kurang kooperatif

KMGS yang rusak

Wawancara kader