Post on 13-Jan-2016
description
7/18/2019 Tatalaksana Gizi Buruk
http://slidepdf.com/reader/full/tatalaksana-gizi-buruk-569642ae59958 1/40
TATALAKSANA GIZI
BURUK
Regan JM, S.Ked
I11109020
7/18/2019 Tatalaksana Gizi Buruk
http://slidepdf.com/reader/full/tatalaksana-gizi-buruk-569642ae59958 2/40
2
ANTROPOMETRI: BB/U, TB/U, BB/TB, IMT/U,LILA, Tebal lemak
KLINIS:
Kulit, otot, a! lemak, mata, lida", bibi!Ku!u#, edema $%/&', otot at!o(, a!.lemak ), *u+at,
be!+ak itot, de!matiti#
LABORATORIUM:
iokimia da!a", u!ine ANALISA DIET/MAKANAN:
-!ekuen#i makan, umla" makanan, eni#makanan,
CARA MENENTUKAN STATUS GIZI
7/18/2019 Tatalaksana Gizi Buruk
http://slidepdf.com/reader/full/tatalaksana-gizi-buruk-569642ae59958 3/40
BB/U e!at adan menu!ut Umu!, tidakda*at
menggamba!kan ada atau tidakadana
malnut!i#i $gii ku!ang/gii lebi"'
“underweight” atau be!at badan
ku!ang
TB/U Tinggi adan menu!ut Umu!,menggamba!kan ada atau tidak
adanamalnut!i#i k!onik “stunted” atau
*endek
BB/TB: e!at adan menu!ut Tinggi adan,
CARA MENENTUKAN STATUS GIZIMENGGUNAKAN INDEKS ANTROPOMETRI
7/18/2019 Tatalaksana Gizi Buruk
http://slidepdf.com/reader/full/tatalaksana-gizi-buruk-569642ae59958 4/40
7/18/2019 Tatalaksana Gizi Buruk
http://slidepdf.com/reader/full/tatalaksana-gizi-buruk-569642ae59958 5/40
enentuan #tatu# gii #e+a!a anto*omet!i*ada anak adala" be!da#a!kan *e!#enta#ibe!at badan aktual te!"ada* be!at badan
ideal menu!ut tinggi badan #aat*eme!ik#aan $/T'.
3be#ita# 1204
35e!6eig"t 1104&1204
7ii baik 904&1104
7ii ku!ang 804&904
7ii bu!uk )804
7/18/2019 Tatalaksana Gizi Buruk
http://slidepdf.com/reader/full/tatalaksana-gizi-buruk-569642ae59958 6/40
Klinis Antropomtri!BB/TB"PB#
7ii u!uk
▼
Kekuranganenergi dan
protein
Tam*ak #angat
ku!u# dan atauedema *d kedua*unggung kaki#am*ai #elu!u"
tubu"
)& S: ;'
$bila ada edema bi#a lebi"'
(Bagan Tata Laksana Gizi Buruk, Buku I, hal. 2)
PENGERTIAN GIZI BURUK
7/18/2019 Tatalaksana Gizi Buruk
http://slidepdf.com/reader/full/tatalaksana-gizi-buruk-569642ae59958 7/40
KRITERIA ANAK GIZI BURUK
$# Gi%i B&r&' T(np( Kompli'(si
a. /T ) & S: dan atau<
b. Te!li"at #angat ku!u# dan atau<
+. Adana =dema dan atau<
d. LILA ) 11,> +m untuk anak &>9bulan
7/18/2019 Tatalaksana Gizi Buruk
http://slidepdf.com/reader/full/tatalaksana-gizi-buruk-569642ae59958 8/40
KRITERIA ANAK GIZI BURUK
)# Gi%i B&r&' *n+(n Kompli'(si7ii bu!uk dengan tanda&tanda te!#ebutdi ata# di#e!tai #ala" #atu atau lebi"
da!i tanda kom*lika#i medi# be!ikuta. Ano!ek#ia
b. neumonia be!at
+. Anemia be!atd. :e"id!a#i be!at
e. :emam #angat tinggi
?. enu!unan ke#ada!an
7/18/2019 Tatalaksana Gizi Buruk
http://slidepdf.com/reader/full/tatalaksana-gizi-buruk-569642ae59958 9/40
9
TIPE, TANDA DAN GEALA KLINISANAK GIZI BURUK
$- K.(sior'or
)- M(r(sm&s
0- M(r(smi'"'.(sior'or
7/18/2019 Tatalaksana Gizi Buruk
http://slidepdf.com/reader/full/tatalaksana-gizi-buruk-569642ae59958 10/40
$- M(r(sm&s 1"0
)- K.(sior'or 2"30- M(r(smi'"'.(sior'or 4"$5
7/18/2019 Tatalaksana Gizi Buruk
http://slidepdf.com/reader/full/tatalaksana-gizi-buruk-569642ae59958 11/40
$- K.(sior'or
7/18/2019 Tatalaksana Gizi Buruk
http://slidepdf.com/reader/full/tatalaksana-gizi-buruk-569642ae59958 12/40
)- M(r(sm&s
' +i%i 6&r&' 'il(n+(n lm(' *(n otot, trli(t t&l(n+ tr6&n+'&s '& sin++( (n(' s&lit &nt&' *(p(t 6r*iri t+('
7/18/2019 Tatalaksana Gizi Buruk
http://slidepdf.com/reader/full/tatalaksana-gizi-buruk-569642ae59958 13/40
0- MARASMIK " K7AS8IORKOR
7amba!an klinik me!u*akan +am*u!an
da!i bebe!a*a geala klinik K6a#"io!ko!
dan Ma!a#mu# dengan /T& )& S:
di#e!tai edema ang tidak men+olok
7/18/2019 Tatalaksana Gizi Buruk
http://slidepdf.com/reader/full/tatalaksana-gizi-buruk-569642ae59958 14/40
1@
An(' +i%i 6&r&' :M(r(smi' " K.(sior'or
Nom(
I+( mnon9ol
E*m( *i ' ) p&n++&n+ '('i
7/18/2019 Tatalaksana Gizi Buruk
http://slidepdf.com/reader/full/tatalaksana-gizi-buruk-569642ae59958 15/40
ALURPEMERIKSAANANAK GIZI BURUK
7/18/2019 Tatalaksana Gizi Buruk
http://slidepdf.com/reader/full/tatalaksana-gizi-buruk-569642ae59958 16/40
7/18/2019 Tatalaksana Gizi Buruk
http://slidepdf.com/reader/full/tatalaksana-gizi-buruk-569642ae59958 17/40
M('(n(n &nt&' Pm&li(n Gi%i
(- Prinsip1. Makanan untuk emuli"an 7ii adala"
makanan *adat ene!gi ang di*e!kaa dengan5itamin dan mine!al.
2. Makanan untuk emuli"an 7ii dibe!ikanke*ada anak gii bu!uk #elama ma#a*emuli"an.
. Makanan untuk emuli"an 7ii da*at be!u*a-100, makanan thera!euti"/gii #ia* #ai danmakanan lokal. Makanan lokal dengan bentukmulai da!i makanan bentuk +ai!, lumat,
lembik, *adat.
7/18/2019 Tatalaksana Gizi Buruk
http://slidepdf.com/reader/full/tatalaksana-gizi-buruk-569642ae59958 18/40
M('(n(n &nt&' Pm&li(n Gi%i
@. a"an da#a! utama Makanan Untuk emuli"an7ii dalam ?o!mula -100 dan makanan gii#ia* #ai (thera!euti" #eeding adala" minak,#u#u, te*ung, gula, ka+ang&ka+angan dan
#umbe! "e6ani. Kandungan lemak #ebagai#umbe! ene!gi #ebe#a! 0&0 4 da!i totalkalo!i.
>. Makanan lokal dengan kalo!i 200 kkal/Kg *e! "a!i, ang di*e!ole" da!i lemak 0&04da!i total ene!gi, *!otein @& g/Kg *e! "a!i.
. A*abila akan menggunakan makanan lokal
tidak dilakukan #e+a!a tunggal $makanan lokal
7/18/2019 Tatalaksana Gizi Buruk
http://slidepdf.com/reader/full/tatalaksana-gizi-buruk-569642ae59958 19/40
M('(n(n &nt&'Pm&li(n Gi%i
6- &ml( *(n r'&nsi
Makanan untuk emuli"an 7ii bukan makanan bia#ateta*i me!u*akan makanan k"u#u# untuk *emuli"an
gii anak ang dibe!ikan #e+a!a be!ta"a*1. Anak gii bu!uk t(np( t(n*( 'linis lang#ungdibe!ikan
?a#e !e"abilita#i lanutan 200&220 kkal/kg *e!
"a!i,
ang dibe!ikan >&8 kali *embe!ian/"a!i $-o!mula100'.
7/18/2019 Tatalaksana Gizi Buruk
http://slidepdf.com/reader/full/tatalaksana-gizi-buruk-569642ae59958 20/40
2. Anak gii bu!uk *n+(n t(n*( 'linisdibe!ikan #e+a!a be!ta"a*
-a#e !e"abilita#i (.(l 1>0 kkal/kg *e! "a!i, ang dibe!ikan >&8 kali*embe!ian/"a!i. :ibe!ikan #elama #atu
minggu dalam bentuk makanan +ai!$-o!mula 100'.
-a#e !e"abilita#i l(n9&t(n 200&220
kkal/kg *e!"a!i, ang dibe!ikan >&8 kali*embe!ian/"a!i $-o!mula 100'.
7/18/2019 Tatalaksana Gizi Buruk
http://slidepdf.com/reader/full/tatalaksana-gizi-buruk-569642ae59958 21/40
7/18/2019 Tatalaksana Gizi Buruk
http://slidepdf.com/reader/full/tatalaksana-gizi-buruk-569642ae59958 22/40
7/18/2019 Tatalaksana Gizi Buruk
http://slidepdf.com/reader/full/tatalaksana-gizi-buruk-569642ae59958 23/40
Pnr(p(n T(t(l('s(n( An(' Gi%iB&r&'
embe!ian ?o!mula dan makanan #e#uaidengan ?a#e #ebagai be!ikut
$# (s St(6ilis(si
:ibe!ikan makanan ?o!mula 8> $-&8>'dengan a#u*an gii B0&100 KKal/kg/"a!idan *!otein 1&1,> g/Kg/"a!i.
ASI teta* dibe!ikan *ada anak ang ma#i"menda*atkan ASI.
7/18/2019 Tatalaksana Gizi Buruk
http://slidepdf.com/reader/full/tatalaksana-gizi-buruk-569642ae59958 24/40
Pnr(p(n T(t(l('s(n( An(' Gi%iB&r&'
)# (s Tr(nsisi
ada ?a#e t!an#i#i ada *e!uba"an *embe!ianmakanan da!i -&8> menadi -&100.
:ibe!ikan makanan ?o!mula 100 $-&100'dengan a#u*an gii 100&1>0 KKal/kg/ "a!idan *!otein 2& g/kg/"a!i.
7/18/2019 Tatalaksana Gizi Buruk
http://slidepdf.com/reader/full/tatalaksana-gizi-buruk-569642ae59958 25/40
Pnr(p(n T(t(l('s(n( An(' Gi%iB&r&'
0# (s R(6ilit(si
:ibe!ikan makanan #e*e!ti *ada ?a#et!an#i#i aitu -&100, dengan *enamba"an
makanan untuk anak dengan ) 8 kgdibe!ikan makanan bai dan untuk anakdengan C 8 kg dibe!ikan makanan anak.
A#u*an gii 1>0&220 KKal/kg/"a!i dan*!otein @& g/kg/"a!i.
7/18/2019 Tatalaksana Gizi Buruk
http://slidepdf.com/reader/full/tatalaksana-gizi-buruk-569642ae59958 26/40
Pnr(p(n T(t(l('s(n( An(' Gi%iB&r&'
2# (s Tin*(' L(n9&t !*il('&'(n *i r&m(#
Setela" anak *ulang da!i 7, anak teta* dikont!olole"
u#ke#ma# *engi!im #e+a!a be!kala melalui kegiatan
o#andu atau kunungan ke u#ke#ma#. Lengka*iimuni#a#i ang belum dite!ima, be!ikan imuni#a#i+am*ak #ebelum *ulang. Anak teta* melakukankont!ol $!a6at alan' *ada bulan I #atu kali/ minggu,
bulan II #atu kali/ 2 minggu, #elanutna #ebulan #ekali#am*ai dengan bulan ke&. Tumbu" kembang anakdi*antau ole" tenaga ke#e"atan u#ke#ma# *engi!im#am*ai anak be!u#ia > ta"un.
7/18/2019 Tatalaksana Gizi Buruk
http://slidepdf.com/reader/full/tatalaksana-gizi-buruk-569642ae59958 27/40
7/18/2019 Tatalaksana Gizi Buruk
http://slidepdf.com/reader/full/tatalaksana-gizi-buruk-569642ae59958 28/40
7/18/2019 Tatalaksana Gizi Buruk
http://slidepdf.com/reader/full/tatalaksana-gizi-buruk-569642ae59958 29/40
7/18/2019 Tatalaksana Gizi Buruk
http://slidepdf.com/reader/full/tatalaksana-gizi-buruk-569642ae59958 30/40
7/18/2019 Tatalaksana Gizi Buruk
http://slidepdf.com/reader/full/tatalaksana-gizi-buruk-569642ae59958 31/40
7/18/2019 Tatalaksana Gizi Buruk
http://slidepdf.com/reader/full/tatalaksana-gizi-buruk-569642ae59958 32/40
7/18/2019 Tatalaksana Gizi Buruk
http://slidepdf.com/reader/full/tatalaksana-gizi-buruk-569642ae59958 33/40
7/18/2019 Tatalaksana Gizi Buruk
http://slidepdf.com/reader/full/tatalaksana-gizi-buruk-569642ae59958 34/40
7/18/2019 Tatalaksana Gizi Buruk
http://slidepdf.com/reader/full/tatalaksana-gizi-buruk-569642ae59958 35/40
7/18/2019 Tatalaksana Gizi Buruk
http://slidepdf.com/reader/full/tatalaksana-gizi-buruk-569642ae59958 36/40
7/18/2019 Tatalaksana Gizi Buruk
http://slidepdf.com/reader/full/tatalaksana-gizi-buruk-569642ae59958 37/40
7/18/2019 Tatalaksana Gizi Buruk
http://slidepdf.com/reader/full/tatalaksana-gizi-buruk-569642ae59958 38/40
7/18/2019 Tatalaksana Gizi Buruk
http://slidepdf.com/reader/full/tatalaksana-gizi-buruk-569642ae59958 39/40
7/18/2019 Tatalaksana Gizi Buruk
http://slidepdf.com/reader/full/tatalaksana-gizi-buruk-569642ae59958 40/40
Kritri( sm6&:
ila /T atau / C &2 S: dan tidak adageala klini#
dan memenu"i k!ite!ia *ulang #ebagai be!ikut
a. =dema #uda" be!ku!ang atau "ilang, anak#ada! dan akti?
b. / atau /T C & S:
+. Kom*lika#i #uda" te!ata#i
d. Ibu tela" menda*at kon#eling giie. Ada kenaikan #ekita! >0 g/kg/minggu
#elama 2 minggu be!tu!ut&tu!ut
? S l k d " b ik k