Tegal, 26 Juni 2012Kepada Yth. dr. Noviani Prasetyaningsih, Sp.MKetua PSPD Fakultas Kedokteran Universitas Trisakti

di Tempat.

Dengan hormat,

Saya yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : Jatu Sarasanti, S.KedNIM: 030.08.130No.HP : 082123029850Dengan surat ini, Saya Jatu Sarasanti sedang menjalani kepaniteraan Telinga Hidung Tenggorok (THT) di RSUD Kardinah Kota Tegal-Jawa Tengah periode 18 Juni 2012 21 Juli 2012, bermaksud mengajukan permohonan untuk melanjutkan siklus kepaniteraan berikutnya di bagian Ilmu Penyakit Syaraf di RSUD Kardinah Kota Tegal Jawa Tengah. Demikian surat permohonan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, atas perhatiannya saya ucapkan Terima kasih.

Hormat Saya,

Jatu Sarasanti, S.KedMenyetujui,

Ketua PSPD FK USAKTIdr. Noviani Prasetyaningsih, Sp.M