Post on 22-Nov-2020
REFRACTIVE ERROR MANAGEMENT
dr Erin Arsianti, SpM. MSc. MPH
Gejala Kelainan Refraksi
Tidak jelas untuk melihat jauh1
2
3
Tidak jelas untuk melihat dekat
Penglihatan kabur / dobel
Jenis-Jenis Kelainan Refraksi
Rabun Jauh/ Myopia1
2
3
Rabun Dekat/ Hipermetropia
Silinder/ Astigmatisme
Mata tua/ Presbiopia34
Rabun Jauh /
Myopia
Normal
Rabun Dekat / Hipermetropia
Astigmatisme/ Silinder
Presbiopia / Mata Tua
Refractive error management
Myopia
• Spectacles
• Contact lens
• Surface ablation procedure (PRK)
• Laser in situ keratomileusis (LASIK)
• Refractive lenticule extraction(Relex-Smile)
• Lens surgery (CLE) +IOL
• Iris clip
• Phakic posterior chamber implant
• Radial keratotomy
Hipermetropia
• Spectacles
• Contact lens
• Surface ablation procedure (PRK)
• Laser in situ keratomileusis (LASIK)
• Refractive lenticule extraction(Relex-Smile)
• Lens surgery + IOL
Refractive error management
Astigmatisma
• Spectacles
• Contact lens
• Surface ablation procedure (PRK)
• Laser in situ keratomileusis (LASIK)
• Refractive lenticule extracton(Relex-Smile)
• Lens surgery +IOL toric
• Limbal Relaxing Incisions (LRI)
Presbiopia
• Spectacles
• Contact lens
• Lens surgery +IOL multifocal
• Laser-induced monovision
• Corneal multifocality
• Corneal inlays
Lensa koreksi myopia
Lensa koreksi hypermetropia dan astigmatisma
JENIS LENSA KOREKSI PRESBIOPIA
40 th� S+1D, 50 th � S+2D dst….
Jenis lensa koreksi presbiopia
Contact Lens Indications
Visual Pekerjaan Kosmetik
Anisometropia
Myopia tinggi
Afakia
Astigmat irregular
Keratokonus
Gl bedah refraktif
Artis
Atlet Menolak kacamta
Change iris colour
Restorasi cornea
(sikatrik dsbny)
Medikamentosa
Terapeutik
Bandage
Contact Lens Contraindications
Visual Medical
Low refraction error
Presbiopia
Visus memburuk dg
contact lens
Infeksi mata
Erosi kornea
recurent
Alergi
DM (epitel rentan)
Blefaritis
Dry eyes
Occupational
Legal constrainst
(commercial pilot)
Cosmetic,
environment
Squint eyes, dust,
fumes, dryness
Factors should be carefully considered
• Age → the ability to handle the lens, reduced pupil size,
reduced lid tonus, reduced lid aperture, tear film
• Mo8va8on → pa8ent’s mo8va8on
• Compliance → lens cleaning and disinfec8on, correct us
e, general hygiene
Jenis dan tipe lensa kontak
• Pertama kali pakai
• Pemakai sementara
• Terapi defek cornea
• More comfortable, less healthy lens,
easy to fit, more forgiveness fitting
Lunak
(Soft Lens)
• Gagal memakai soft lens
• Severe dry eyes
• Kornea irregular
• Keratokonus
• More healthy, little bit less
comfortable
Keras
(Hard Lens)
LENSA KONTAK
Cara Perawatan
• Cuci tangan dengan sabun dan air mengalir sebelum
menyentuh lensa kontak
• Gunakan cairan pembersih khusus untuk
membersihkan lensa kontak
• Lepaskan lensa kontak segera bila mata terasa tidak
nyaman, merah, dan berair secara berlebihan
• Jangan mandi/ berenang menggunakan lensa kontak
karena berisiko memicu infeksi mata
• Periksakan kesehatan mata secara rutin
Prosedur Bedah refraktif
Mengubah kornea atau lensa sebagai komponen utama refraksi
PRK � mengurangi gangguan refraksi ringan – sedang
Lasik � mengurangi gangguan refraksi sedang – tinggi *
Relex-Smile � teknis terbaru utk mengurangi gangguan
refraksi ringan-tinggi*
SYARAT BEDAH REFRAKSI?
• Usia lebih dari 18 tahun
• Kelainan refraksi stabil 1 tahun terahir
• Mata kondisi sehat
• Tidak menggunakan lensa kontak
Soft lens minimal 14 hari berturut – turut
Hard lens minima 30 hari berturut – turut
Laser Refractive Procedure
Photo Refractive Keratomileusis (PRK)
Laser In-situ Keratomileusis (LASIK)
Refractive lenticule extraction
(relex-smile)
SIAPA SAJA YANG PERLU BEDAH REFRAKSI?
Semua orang yang ingin merdeka dari kacamata dan lensa kontak
TERIMA KASIH