Post on 21-Feb-2018
7/24/2019 Referat PDL
1/2
BAB I
PENDAHULUAN
Asma mempunyai manifestasi utama yaitu sesak nafas yang sangat
mengganggu penderitanya. Penyakit ini dapat terjadi pada berbagai usia, dewasa
atau anak-anak, baik laki-laki maupun perempuan. Asma mulai dari yang ringan
hingga berat dan dapat menjadi salah satu penyumbang kematian. Global
Initiative for Asthma(GINA) tahun !"# mendefinisikan asma sebagai gangguan
inflamasi kr$nis saluran nafas dengan banyak sel yang berperan, khususnya sel
mast, eusin$fil, dan limf$sit % yang menyebabkan epis$de mengi berulang, sesak
nafas, rasa dada tertekan, dan batuk, khususnya pada malam atau dini hari. Asma
terjadi karena suatu pr$ses inflamasi yang berhubungan dengan hiperreakti&itas
jalan nafas terhadap berbagai rangsangan sehingga menyebabkan $bstruksi jalan
nafas yang bersifat re&ersibel baik se'ara sp$ntan maupun dengan peng$batan.
erajat $bstruksi dapat ditentukan $leh diameter lumen saluran nafas yang
dipengaruhi $leh edema dinding br$nkus, pr$duksi mukus, k$ntraksi dan
hipertr$fi $t$t p$l$s br$nkus.",,,*
+erangan asma akut atau ekaserbasi adalah epis$de peningkatan atau
perburukan sesak nafas, batuk, mengi (wheeing), dada terasa berat, atau
k$mbinasi gejala-gejala tersebut se'ara 'epat dan pr$gresif. ksaserbasi
menggambarkan terdapat pajanan dari pen'etus, paling sering infeksi atipikal,
&irus, dan allergen. +elain itu, eksaserbasi juga menggambarkan kegagalan dalam
pen'egahan dan penatalaksanaan jangka panjang. Asma dalam serangan berat atau
mengan'am jiwa adalah k$ndisi gawat darurat yang memerlukan penanganan
medis se'ara 'epat dan tepat.*,#
Asma termasuk sepuluh besar penyebab kesakitan dan kematian di
Ind$nesia. Pada +/% tahun "00, asma, br$nkitis kr$nik, dan emfisema sebagai
penyebab kematian ke-* di Ind$nesia atau sebesar #,1 2.# Pre&alensi asma di
Ind$nesia sebesar -#2 dan lebih dari #2 di negara-negara industri.1 3enurut
GINA, sekitar tiga ratus juta penduduk dunia menderita asma dan diperkirakan
akan terus bertambah "4! ribu setiap tahun terutama peningkatan pre&alensi pada
anak-anak.5
6asil penelitian pada anak sek$lah usia "-"* tahun dengan
1
7/24/2019 Referat PDL
2/2
2
menggunakan kuesi$ner I+AA7 (International Study on Asthma and Allergy in
Children) tahun "00# melap$rkan pre&alensi asma sebesar ,"2, sedangkan pada
tahun !! meningkat menjadi #,2. 6asil sur&ey asma pada anak sek$lah di
beberapa k$ta di Ind$nesia (3edan, Palembang, 8akarta, 9andung, +emarang,
:$gyakarta, 3alang dan enpasar) menunjukkan pre&alensi asma pada anak +
(1 sampai " tahun) berkisar antara ,5-1,*2, sedangkan pada anak +3P di
8akarta Pusat sebesar #,42.4 ata di atas menunjukkan kejadian asma perlu
diperhatikan se'ara serius. ;alaupun peng$batan asma mengalami kemajuan
sesuai perkembangan aman, namun tetap terjadi peningkatan pre&alensi yang
kemungkinan dikarenakan penanggulangan asma tidak diberikan se'ara $ptimal
dan adekuat.1
iagn$sis asma didasari $leh gejala yang bersifat epis$dik berupa batuk,
sesak napas, mengi, dan rasa berat di dada. Anamnesis yang baik dapat
menegakkan diagn$sis, ditambah dengan pemeriksaan fisik dan pengukuran faal
paru terutama re&ersibiliti kelainan faal paru akan lebih meningkatkan nilai
diagn$stik.#