Post on 08-Feb-2020
i
PENERAPAN POSISI SEMI FOWLER TERHADAP STATUS PERNAPASAN (POLA NAPAS, FREKUENSI, SPO2) PADA
PASIEN TUBERKULOSIS DI RSUD dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA
KARYA TULIS ILMIAH
DIAH PUTRI PUSPITARINI
1511010059
PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2018
Penerapan Posisi Semi..., DIAH PUTRI PUSPITARINI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
ii
PENERAPAN POSISI SEMI FOWLER TERHADAP STATUS PERNAPASAN (POLA NAPAS, FREKUENSI, SPO2) PADA
PASIEN TUBERKULOSIS DI RSUD dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan untuk memenuhi syarat menyelesaikan Program Studi DIII Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
DIAH PUTRI PUSPITARINI
1511010059
PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2018
Penerapan Posisi Semi..., DIAH PUTRI PUSPITARINI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
iii
KATA PENGANTAR
Puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas berkat dan rahmat-
Nya, dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini dengan judul Penerapan Posisi Semi
Fowler Terhadap Status Pernapasan (Pola Napas, Frekuensi, SPO2) pada Pasien
Tuberkulosis. Penulisan Karya Tulis Ilmiah ini dilakukan dalam rangka memenuhi
salah satu syarat untuk mendapatkan gelar A.Md.Kep Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
Penulis menyadari bahwa tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak,
dari masa perkuliahan sampai pada penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, sangatlah
sulit untuk menyelesaikan KTI ini. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis
mengucapkan terima kasih kepada yang terhormat :
1. Dr. H. Syamsudin Irsyad , M.H, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Purwokerto.
2. Drs. H. Ikhsan Mujahid, M.Si, selaku Dekan Fikes yang telah memberi
berbagai informasi dan bimbingan tentang tata laksana penyusunan KTI.
3. Ns. Devita Elsanti, M.Sc, selaku Ketua Program Studi DIII Keperawatan
memberi berbagai informasi dan bimbingan tentang tata laksana penyusunan
KTI.
4. Ns. Agus Santosa, S.Kep., M.Kep, selaku Dosen Pembimbing yang telah
menyediakan waktu, tenaga dan pikiran untuk mengarahkan dalam
penyusunan KTI ini.
5. Ns. Asiandi, S.Kep., M.Sc, dan Ns. Endiyono, S.Kep., M.Kep, yang telah
memberikan berbagai pertanyaan untuk menguji kelayakan sebagai Ahli
Madya Keperawatan.
6. Orang tuas aya, yaitu Sutanto dan Sri Waryanti serta kakak saya Ayu
Fridasari dan Chandra Ardianto yang senantiasa memberikan dukungan moral
Penerapan Posisi Semi..., DIAH PUTRI PUSPITARINI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
iv
maupun material serta sahabat yang selalu memberikan dukungan dalam
menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini
7. Teman-teman Keperawatan DIII angkatan 2015 yang telah memberikan
dukungan serta bantuan dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini
Akhir kata, semoga Allah SWT memberikan balasan atas segala kebaikan semua
pihak yang telah membantu.Semoga KTI ini membawa manfaat bagi pengembang
ilmu.Amin.
Purwokerto, Juli 2018
Penulis
Penerapan Posisi Semi..., DIAH PUTRI PUSPITARINI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
vi
PENERAPAN POSISI SEMI FOWLER TERHADAP STATUS PERNAPASAN (POLA NAPAS, FREKUENSI, SPO2) PADA PASIEN TUBERKULOSIS DI
RSUD dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA
Diah Putri Puspitarini1, Agus Santosa2
ABSTRAK
Posisi yang tepat bagi pasien dengan penyakit kardiopulmonari adalah diberikan posisi semi fowler dengan kemiringan 45-60o. Pemberian posisi semi fowler pada pasien Tuberkulosis paru telah dilakukan sebagai salah satu cara untuk membantu mengurangi sesak napas. Terjadinya penurunan frekuensi napas disebabkan karena oksigen di dalam paru-paru akan meningkat dan adanya gaya gravitasi untuk pengembangan paru. Penulisan karya tulis ini bertujuan untuk mengetahui perubahan pola napas, penurunan frekuensi napas, dan peningkatan SPO2 pada pasien Tuberkulosis. Penelitian dilakukan menggunakan metode studi kasus dengan responden sebanyak 2 pasien. Hasil penelitian sebelum dan sesudah diberikan posisi semi fowler selama 15 menit pola napas mengalami perubahan dari takipnea menjadi normal, frekuensi napas mengalami penurunan dari 29x per menit menjadi 20x per menit, SPO2 mengalami peningkatan dari 93% menjadi 96%. Maka dapat disimpulkan bahwa penerapan posisi semi fowler dapat merubah pola napas, menurunkan frekuensi napas, dan meningkatkan SPO2.
Kata kunci: tuberkulosis, posisi semi fowler, pola napas, frekuensi, SPO2
Penerapan Posisi Semi..., DIAH PUTRI PUSPITARINI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
vii
THE TREATMENT OF SEMI-FOWLER POSITION ON RESPIRATORY STATUS (BREATH,FREQUENCY, SPO2 PATTERNS) IN TUBERCULOSIS PATIENTS IN RSUD (REGIONAL PUBLIC HOSPITAL) dr. R. GOETENG
TAROENADIBRATA PURBALINGGA
Diah Putri Puspitarini1, Agus Santosa2
ABSTRACT
The right position for patients with cardiopulmonary disease is by a semi-fowler position treatment with a slope of 45-60o. The treatment of semi-fowler position to patients with pulmonary tuberculosis has been done as a way toreduce shortness of breath. The occurrence of a decrease in breathing frequency which is caused by oxygen inthe lungs will increase and the gravitational force for lung development. The research aimed to find out thechanges in breathing patterns, decreased respiratory frequency, and increased SPO2 in Tuberculosis patients.The study was conducted using a case study method with 2 respondents. The study showed a good result afterthe treatment. After the treatment of semi-fowler position for 15 minutes, the pattern of breathing changed fromtachypnea to normal, the respiratory frequency had decreased from 29x per minute to 20x per minute, SPO2 hadincreased from 93% to 96%. So it can be concluded that the treatment of the semi-fowler position could changethe breathing pattern, reduce the breathing frequency, and increase SPO2.
Keywords: tuberculosis, semi-fowler position, breathing pattern, frequency, SPO2
Penerapan Posisi Semi..., DIAH PUTRI PUSPITARINI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
viii
DAFTAR ISI
HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS ....................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN ................................................................................... iii
KATA PENGANTAR ............................................................................................... iv
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ................................. vi
ABSTRAK ................................................................................................................ vii
DAFTAR ISI ............................................................................................................. ix
DAFTAR TABEL ...................................................................................................... xi
DAFTAR GAMBAR ................................................................................................ xii
DAFTAR LAMPIRAN .............................................................................................. xiii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang .......................................................................................... 1
B. Rumusan Masalah ..................................................................................... 4
C. Tujuan Penulisan ....................................................................................... 4
D. Manfaat Penulisan ..................................................................................... 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Konsep Teori Tuberkulosis (TBC) .......................................................... 7
B. Asuhan Keperawatan ............................................................................... 21
C. Posisi Posisi Semi Fowler ....................................................................... 35
Penerapan Posisi Semi..., DIAH PUTRI PUSPITARINI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
ix
BAB III METODE PENELITIAN
A. Rancangan Studi Kasus ............................................................................ 39
B. Subyek Studi Kasus ................................................................................. 39
C. Fokus Studi .............................................................................................. 40
D. Definisi Operasional................................................................................. 40
E. Tempat danWaktu .................................................................................... 41
F. Pengumpulan Data .................................................................................. 41
G. Penyajian Data ........................................................................................ 42
H. Etika Studi Kasus ..................................................................................... 43
BAB IV ANALISA SITUASI
A. Hasil Studi Kasus ..................................................................................... 45
B. Pembahasan .............................................................................................. 49
C. Keterbatasan ............................................................................................. 54
BAB V SIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan .............................................................................................. 56
B. Saran ........................................................................................................ 56
DAFTAR PUSTAKA
Penerapan Posisi Semi..., DIAH PUTRI PUSPITARINI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
x
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1.DefinisiOperasional ................................................................................... 40
Tabel 4.1. Hasil Observasi Pola Napas ...................................................................... 47
Penerapan Posisi Semi..., DIAH PUTRI PUSPITARINI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
xi
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1.Anatomi dan Fisiologi Paru-paru ............................................................ 8
Gambar 2.2. Pathway ................................................................................................ 19
Gambar 2.3.Posisi Semi Fowler ................................................................................ 38
Gambar 4.1. Hasil Pengukuran Frekuensi Napas....................................................... 48
Gambar 4.2. Hasil Pengukuran SPO2 ......................................................................... 49
Penerapan Posisi Semi..., DIAH PUTRI PUSPITARINI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Informed Consent (Persetujuan menjadi Partisipan)
Lampiran 2. Penjelasan Untuk Mengikuti Penelitian (PSP)
Lampiran 3. Standar Operasional Prosedur (SOP)
Lampiran 4. Lembar Observasi
Lampiran 5. Halaman Revisi Proposal
Lampiran 6. Lembar Persetujuan Perbaikan Ujian KTI
Lampiran 7. Surat Permohonan Ijin Pengambilan Data KTI
Lampiran 8. Surat Ijin Penelitian KTI
Lampiran 9. Surat Keterangan Telah Melaksanakan Praktik Klinik
Lampiran 10. Lembar Konsultasi Bimbingan Karya Tulis Ilmiah
Penerapan Posisi Semi..., DIAH PUTRI PUSPITARINI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018