n

Faktor-faktor risiko aterosklerosis (timbunan lipid dan kolesterol) dan faktor predisposisi (merokok, usia, jenis kelamin, penggunaan obat-obatan, dll)

Penyumbatan arteri koronaria

Gangguan suplai oksigen ke miokardiumKetidakseimbangan kebutuhan oksigen

Infark pada bagian papilla dan korda tendinae, septum ventrikel, dan gangguan perikardium

Mekanisme kompensasi mempertahankan curah jantung dan perfusi perifer

Penyempitan lumen arteri, rupture plak, thrombosis, spasme arteri

Iskemia miokardium

Produksi asam laktat ↑

Iskemia jaringan, hipoksemia, perubahan control saraf otonom, gangguan metabolism, ketidakseimbangan elektrolit

Peningkatan metabolisme anaerob, PH ↓

Angina pectoris (Nyeri)

Fungsi ventrikel kiri ↓ gangguan kontraktilitas

Daya kontraksi ↓ Perubahan daya

kembang dan gerakan dinding ventikel ↓

Curah sekuncupnya ↓

Infark miokard

Iskemik >30

Plak aterosklerosis pada dinding arteri koroner

Tekanan ventrikel kiri

Perubahan hemodinamika progresif

Resiko tinggi penurunan curah jantung

Refleks simpatis vasokontriksi sistem retensi Na dan air

Komplikasi pasca infark

Disfungsi oto papilaris, rupture jantung, defek spectrum ventrikel, aneurisma ventrikel, tromboembilosme, perikarditis

Mual dan muntah

↑ produksi HCL

Resiko tinggi aritmia

Perubahan elektrofisiologi

Gangguan potensial aksi

Nutrisi kurang dari keb. tubuh

↓ TD sistemik

↓ volume sekuncup

Pemompaan jantung kurang terkoordinasi

Edema paru

Tekanan hidrostatik melebihi tekanan osmotik

Kongesti pulmonalis

kematian

Syok kardiogenik

Resiko tinggi gangguan perfusi jaringan

Hipotensi, asidosis metabolic dan hipoksemia

- ↓perfusi perifer

- ↓perfusi koroner

Pembesaran ventrikel kiri

Beban akhiir meningkat di ventrikel kiriDaya dilatasi ventrikel kiri ↑

Denyut jantung dan daya kontraksi jantung meningkat

Gangguan pertukaran gas

Hipertrofi ventrikel kiri

Pengembangan paru tidak optimal

Resiko pola napas tidak efektif

Gangguan pemenuhan aktivitas sehari-hari

Perenggangan berlebihan pada sel-sel otot jantung

Kecemasan Kurang pengetahuan

Kondisi dan prognosis penyakit

Resti ketidakpatuhan pengobatan

Koping individu inefektif

Merangsang reabsorpsi natrium

Merangsang baroreseptor

↑ aldosteron dan ADH

Aliran darah ke ginjal↓

Produksi urin ↓

Darah berkumpul di jantung

Kontriksi arteri dan arteriol

Darah kembali ke jantung yang rusak

Kelemahan fisik

↓ kontraktilitas jantung

Gagal Jantung Kongestif