Pathway Infrak Miokard
-
Upload
reginaherdiningtyas -
Category
Documents
-
view
8 -
download
2
description
Transcript of Pathway Infrak Miokard
n
Faktor-faktor risiko aterosklerosis (timbunan lipid dan kolesterol) dan faktor predisposisi (merokok, usia, jenis kelamin, penggunaan obat-obatan, dll)
Penyumbatan arteri koronaria
Gangguan suplai oksigen ke miokardiumKetidakseimbangan kebutuhan oksigen
Infark pada bagian papilla dan korda tendinae, septum ventrikel, dan gangguan perikardium
Mekanisme kompensasi mempertahankan curah jantung dan perfusi perifer
Penyempitan lumen arteri, rupture plak, thrombosis, spasme arteri
Iskemia miokardium
Produksi asam laktat ↑
Iskemia jaringan, hipoksemia, perubahan control saraf otonom, gangguan metabolism, ketidakseimbangan elektrolit
Peningkatan metabolisme anaerob, PH ↓
Angina pectoris (Nyeri)
Fungsi ventrikel kiri ↓ gangguan kontraktilitas
Daya kontraksi ↓ Perubahan daya
kembang dan gerakan dinding ventikel ↓
Curah sekuncupnya ↓
Infark miokard
Iskemik >30
Plak aterosklerosis pada dinding arteri koroner
Tekanan ventrikel kiri
Perubahan hemodinamika progresif
Resiko tinggi penurunan curah jantung
Refleks simpatis vasokontriksi sistem retensi Na dan air
Komplikasi pasca infark
Disfungsi oto papilaris, rupture jantung, defek spectrum ventrikel, aneurisma ventrikel, tromboembilosme, perikarditis
Mual dan muntah
↑ produksi HCL
Resiko tinggi aritmia
Perubahan elektrofisiologi
Gangguan potensial aksi
Nutrisi kurang dari keb. tubuh
↓ TD sistemik
↓ volume sekuncup
Pemompaan jantung kurang terkoordinasi
Edema paru
Tekanan hidrostatik melebihi tekanan osmotik
Kongesti pulmonalis
kematian
Syok kardiogenik
Resiko tinggi gangguan perfusi jaringan
Hipotensi, asidosis metabolic dan hipoksemia
- ↓perfusi perifer
- ↓perfusi koroner
Pembesaran ventrikel kiri
Beban akhiir meningkat di ventrikel kiriDaya dilatasi ventrikel kiri ↑
Denyut jantung dan daya kontraksi jantung meningkat
Gangguan pertukaran gas
Hipertrofi ventrikel kiri
Pengembangan paru tidak optimal
Resiko pola napas tidak efektif
Gangguan pemenuhan aktivitas sehari-hari
Perenggangan berlebihan pada sel-sel otot jantung
Kecemasan Kurang pengetahuan
Kondisi dan prognosis penyakit
Resti ketidakpatuhan pengobatan
Koping individu inefektif
Merangsang reabsorpsi natrium
Merangsang baroreseptor
↑ aldosteron dan ADH
Aliran darah ke ginjal↓
Produksi urin ↓
Darah berkumpul di jantung
Kontriksi arteri dan arteriol
Darah kembali ke jantung yang rusak
Kelemahan fisik
↓ kontraktilitas jantung
Gagal Jantung Kongestif