O T O L O G I

dr WAHYU BM, SpTHT-KL, MSiMed

FAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SEMARANG

SERUMEN

KELENJAR SERUMINOSA/SERUMEN DIHASILKAN DI LIANG TELINGA

MELINDUNGI LIANG TELINGACAIR, LEMBEK, LUNAK, KERING,

PADAT/KERASPUTIH, KUNING, COKLAT,

KEHITAMANKADANG BISA KELUAR SENDIRIJIKA BERLEBIHAN AKAN

MENYUMBAT

BANYAK SEDIKITNYA TIMBUNAN TERGANTUNG PADA :

ANATOMI LIANG TELINGALINGKUNGANBANYAK SEDIKITNYA DESKUAMASIDLL

HEMATOM / ABSES AURIKULA

HEMATOM : DARAHABSES : PUS

KOMPLIKASI : DEFORMITAS

INFEKSI TELINGA LUAR

ABSES AURIKULA

INFEKSI TELINGA LUAR

INFEKSI TELINGA LUAR

OTITIS EKSTERNA

PERADANGAN TELINGA LUAR

ETIOLOGIINFEKSI : KUMAN, VIRUS, JAMUR,

PARASITNON INFEKSI : IRITASI, ALERGI

SERING PADA TELINGA YG SELALU LEMBAB

GEJALA DAN TANDA

PANASNYERI TELINGA/NYERI KEPALATELINGA TERASA PENUH GEMREBEG(TINITUS) KEMERAHANLIANG TELINGA MENYEMPIT/EDEMNYERI TEKAN/NYERI SENTUHKRUSTASEKRET/CAIRAN

INFEKSI TELINGA LUAR

INFEKSI TELINGA LUAR

OTITIS EKSTERNA DENGAN JARINGAN GRANULASI

INFEKSI TELINGA LUAR

OTOMIKOSIS

DISEBABKAN OLEH JAMURPADA TELINGA YANG SELALU

LEMBAB : MEDIA/EKSTERNA YG SERING BERULANG, PERENANG

INFEKSI TELINGA LUAR

OTITIS EKSTERNA MALIGNA

DIESEBKAN OLEH PSEUDOMONAS AERUGINOSA

PADA ORANG DENGAN DEFISIENNSI IMUN : DM (>>), LEUKEMI, AIDS

MENYEBAR KE INTRA KRANIAL MENYEBABKAN KEMATIAN

OTITIS MEDIA

OTITIS MEDIA AKUT(OMA)OTITIS MEDIA KRONIK(OMK)OTITIS MEDIA DENGAN EFUSI(OME)

OTITIS MEDIA AKUT (OMA)

DIDAHULUI INFEKSI SALURAN NAPAS ATAS (ADENOTONSILITIS, FARINGITIS, SINUSITIS), KUMAN/LENDIR MASUK TELINGA TENGAH MELALUI TUBA ESTACHII, SEHINGGA TERJADI OTITIS MEDIA AKUT

STADIUM OTITIS MEDIA AKUT :1. SALPINGITIS

GEMREBEG, TELINGA TERASA PENUH

2. PRESUPURASITELINGA NYERI

3. SUPURASINYERI HEBAT, PANAS, KEJANGLAKUKAN PARASENTESIS

4. KEMUNGKINAN 1. PERFORASI KEMUNGKINAN 2. RESOLUSI :

SEMBUH ATAU MENJADI OME

INFEKSI TELINGA TENGAH

1 2

3 4

PENANGANAN

MEDIKAMENTOSAPENANGANAN ETIOLOGINYASTADIUM 3 HARUS DILAKUKAN

PARASENTESISSTADIUM PERFORASI BILA TIDAK

DITANGANI DENGAN BAIK AKAN MENJADI OMK

OTITIS MEDIA KRONIK (OMK)

KELANJUTAN OMA STD PERFORASI YG TIDAK BISA MENUTUP SPONTAN, KRN PENANGANAN YG KURANG TEPAT/INFEKSI BERULANG

ADA 2 TIPE :TIPE AKTIF : KELUAR CAIRAN DARI

TELINGA TENGAH TIPE INAKTIF : TELINGA TENGAH

KERING (DRY EAR)

PERFORASI AKUTTEPI PERFORASI TAK RATA, TAK

MENEBAL

PERFORASI KRONIKTEPI PERFORASI RATA, LICIN,

MENEBAL

EDUKASI PADA PASIEN PERFORASI MEMBRAN TIMPANI : TELINGA TAK BOLEH KEMASUKAN AIR

PENANGANAN

TIPE AKTIF : MEDIKAMENTOSA (ANTIBIOTIK, SIMTOMATIK, AURAL TOILET)

TIPE INAKTIF : TIMPANOPLASTI

BILA TAK DITANGANI DG BAIK :

MASTOIDITISKOLESTEATOM

KOMPLIKASI INTRAKRANIAL

INFEKSI TELINGA TENGAH

MASTOIDITIS

PERADANGAN PADA MASTOID, MELIBATKAN MUKOSA MASTOID HINGGA JARINGAN TULANG DI DASARNYA

PERLUASAN DARI OMK YG TIDAK DITANGANI DENGAN BAIK MELALUI ADITUS AD ANTRUM

GEJALA DAN TANDA

NYERI RETRO AURIKULAGANGGUAN PENDENGARANSEKRET KUNING BERBAUABSES RETRO AURIKULA (KEADAAN

PARAH)ASHERON’S SIGN/RESERVOIR SIGNGELE ABSES

PEMERIKSAAN PENUNJANG

FOTO RONTGEN/CT SCAN MASTOIDAUDIOMETRI

PENANGANAN

MEDIKAMENTOSAMASTOIDEKTOMI

INFEKSI TELINGA TENGAH

INFEKSI TELINGA TENGAH

KOLESTEATOM

BISA MERUPAKAN KELANJUTAN DARI OMK DAN ATAU BERSAMA-SAMA MASTOIDITIS

TUMOR JINAK SECARA HISTOPATOLOGIS, TETAPI GANAS SECARA KLINIS

BERSIFAT DESTRUKTIFWARNA KEABU-ABUAN, BERLAPIS-

LAPIS, BERBAU KHAS

GEJALA DAN TANDASERUPA DG OMK DG MASTOIDITIS

PEMERIKSAAN PENUNJANGSAMA DENGAN MASTOIDITIS

PENANGANAN SAMA DG MASTOIDITIS

OTITIS INTERNA

BIASANYA MERUPAKAN PERLUASAN OMK

ADA RIWAYAT OMK DISERTAI DENGAN VERTIGO HARUS CURIGA OTITIS INTERNA

GANGGUAN PENDENGARAN

1. TINITUS2. KURANG PENDENGARAN

TINITUS

SUARA-SUARA YG TERDAPAT PADA TELINGA

SUBJEKTIF : HANYA PENDERITA SAJA YG MENDENGAR

OBJEKTIF : PEMERIKSA JUGA DAPAT MENDENGAR

FREKW RENDAH : GANGGUAN DI LUAR SISTEM SARAFBERDENGUNG, GEMREBEG, DLL

FREKW TINGGI : GANGGUAN PADA SISTEM SARAFMENDENGING, MENDESIS, DLL

ETIOLOGIPADA TELINGADI LUAR TELINGA

PENANGANAN TERHADAP ETILOGINYA

KURANG PENDENGARAN(KP)/TULI

HANTARAN SUARAAIR CONDUCTION (AC)

DARI UDARA, TELINGA LUAR, TENGAH, DALAM (KOKLEA)

BONE CONDUCTION (BC)DARI TULANG LANGSUNG KOKLEA

JENIS KP

CONDUCTIVE HEARING LOSS (CHL)GANGGUAN DI TELINGA LUAR DAN TENGAH

SENSORINEURAL HEARING LOSS (SNHL)GANGGUAN DI TELINGA DALAM

MIXED HEARING LOSS (MHL)CAMPURAN CHL & SNHL

DERAJAT

RINGAN : 20 – 40 dBSEDANG : 40 – 60 dBBERAT : 60 – 80 dBBERAT SEKALI : > 80 dB

PEMERIKSAAN RUTINOTOSKOPI

PEMERIKSAAN PENUNJANGAUDIOMETRI

PENANGANANATASI PENYEBABALAT BANTU DENGAR