Mikroorganisme mirip Jamur

7/22/2019 Mikroorganisme mirip Jamur

1/33

Mikroorganisme mirip Jamur : Nocardiasp. penyebab penyakit

Nocardiosis

Oleh : Yulianto Ade Prasetya (0111214153027)

Mahasiswa Program Magister Ilmu Kedokteran Dasar Minat Studi Mikrobiologi Kedokteran

Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga

PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang

Nocardia merupakangenusdari lemah pewarnaanGram-positif,katalase positif, berbentuk

batangbakteri. Ini membentuk sebagianasam-cepatfilamen bercabang manik-manik (bertindak

sebagai jamur, tetapi yang benar-benar bakteri). Ia memiliki total 85 spesies, dengan 45 spesies,

aerob, pathogen. Genus ini dapat menggunakan lilin, fenol dan kresol sebagai sumber tenaga.

Beberapa spesies non-patogen sementara yang lain bertanggung jawab untuknocardiosis.

Nocardia ditemukan di seluruh dunia di tanah yang kaya dengan bahan organik. Selain itu,

Nocardia adalah mikroflora mulut ditemukan pada gingiva sehat serta kantong-kantong

periodontal. Infeksi Nocardia Kebanyakan diakuisisi oleh inhalasi dari bakteri atau melalui

pengenalan traumatis. Nocardia patogen, seperti banyak spesies nocardia nonpatogen, ditemukan

diseluruh dunia dalam tanah dan air.

Spesies nocardia dan spesies streptomyces adalah organisme aerobik yang terdapat dalam tanah.

Nocardias asteoides dan nocardia brasilienisis adalah penyebab utama nokardiosis, suatu penyakit

paru-paru manusia oportunistik yang dapat menyebar kebagian-bagian tubuh lainnya. Organisme

ini dapat pula menimbulkan misetoma.

Bakteri ini biasanya hidup pada bahan-bahan yang membusuk di dalam tanah.

Bakteri ditularkan melalui udara yang tercemar oleh debu tanah dan terhirup ke dalam paru-paru.

Pada kasus yang jarang, bakteri masuk ke dalam tubuh manusia karena tertelan atau melalui

kulit.
http://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&prev=/search%3Fq%3Dnocardia%2Bspecies%26hl%3Did%26client%3Dfirefox-a%26hs%3DRYM%26rls%3Dorg.mozilla:en-US:official%26prmd%3Dimvns&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Genus&usg=ALkJrhjFRNwgaMwEV5rVQaFefcfwZdUGHghttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&prev=/search%3Fq%3Dnocardia%2Bspecies%26hl%3Did%26client%3Dfirefox-a%26hs%3DRYM%26rls%3Dorg.mozilla:en-US:official%26prmd%3Dimvns&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Genus&usg=ALkJrhjFRNwgaMwEV5rVQaFefcfwZdUGHghttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&prev=/search%3Fq%3Dnocardia%2Bspecies%26hl%3Did%26client%3Dfirefox-a%26hs%3DRYM%26rls%3Dorg.mozilla:en-US:official%26prmd%3Dimvns&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Genus&usg=ALkJrhjFRNwgaMwEV5rVQaFefcfwZdUGHghttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&prev=/search%3Fq%3Dnocardia%2Bspecies%26hl%3Did%26client%3Dfirefox-a%26hs%3DRYM%26rls%3Dorg.mozilla:en-US:official%26prmd%3Dimvns&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Gram-positive&usg=ALkJrhj8KZmQCJ_Th6HNu8oYlHwS61MrdQhttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&prev=/search%3Fq%3Dnocardia%2Bspecies%26hl%3Did%26client%3Dfirefox-a%26hs%3DRYM%26rls%3Dorg.mozilla:en-US:official%26prmd%3Dimvns&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Gram-positive&usg=ALkJrhj8KZmQCJ_Th6HNu8oYlHwS61MrdQhttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&prev=/search%3Fq%3Dnocardia%2Bspecies%26hl%3Did%26client%3Dfirefox-a%26hs%3DRYM%26rls%3Dorg.mozilla:en-US:official%26prmd%3Dimvns&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Gram-positive&usg=ALkJrhj8KZmQCJ_Th6HNu8oYlHwS61MrdQhttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&prev=/search%3Fq%3Dnocardia%2Bspecies%26hl%3Did%26client%3Dfirefox-a%26hs%3DRYM%26rls%3Dorg.mozilla:en-US:official%26prmd%3Dimvns&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Catalase&usg=ALkJrhjUX4sq8FveFmA2nTukmWNOAQ5M2whttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&prev=/search%3Fq%3Dnocardia%2Bspecies%26hl%3Did%26client%3Dfirefox-a%26hs%3DRYM%26rls%3Dorg.mozilla:en-US:official%26prmd%3Dimvns&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Catalase&usg=ALkJrhjUX4sq8FveFmA2nTukmWNOAQ5M2whttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&prev=/search%3Fq%3Dnocardia%2Bspecies%26hl%3Did%26client%3Dfirefox-a%26hs%3DRYM%26rls%3Dorg.mozilla:en-US:official%26prmd%3Dimvns&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Catalase&usg=ALkJrhjUX4sq8FveFmA2nTukmWNOAQ5M2whttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&prev=/search%3Fq%3Dnocardia%2Bspecies%26hl%3Did%26client%3Dfirefox-a%26hs%3DRYM%26rls%3Dorg.mozilla:en-US:official%26prmd%3Dimvns&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Bacteria&usg=ALkJrhg8wtr_fOgWXmfj5Bj7Lz79gPup7ghttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&prev=/search%3Fq%3Dnocardia%2Bspecies%26hl%3Did%26client%3Dfirefox-a%26hs%3DRYM%26rls%3Dorg.mozilla:en-US:official%26prmd%3Dimvns&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Bacteria&usg=ALkJrhg8wtr_fOgWXmfj5Bj7Lz79gPup7ghttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&prev=/search%3Fq%3Dnocardia%2Bspecies%26hl%3Did%26client%3Dfirefox-a%26hs%3DRYM%26rls%3Dorg.mozilla:en-US:official%26prmd%3Dimvns&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Bacteria&usg=ALkJrhg8wtr_fOgWXmfj5Bj7Lz79gPup7ghttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&prev=/search%3Fq%3Dnocardia%2Bspecies%26hl%3Did%26client%3Dfirefox-a%26hs%3DRYM%26rls%3Dorg.mozilla:en-US:official%26prmd%3Dimvns&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Acid-fast&usg=ALkJrhiqJoafHE2jTsB_FsA5fTswXvbHzwhttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&prev=/search%3Fq%3Dnocardia%2Bspecies%26hl%3Did%26client%3Dfirefox-a%26hs%3DRYM%26rls%3Dorg.mozilla:en-US:official%26prmd%3Dimvns&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Acid-fast&usg=ALkJrhiqJoafHE2jTsB_FsA5fTswXvbHzwhttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&prev=/search%3Fq%3Dnocardia%2Bspecies%26hl%3Did%26client%3Dfirefox-a%26hs%3DRYM%26rls%3Dorg.mozilla:en-US:official%26prmd%3Dimvns&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Acid-fast&usg=ALkJrhiqJoafHE2jTsB_FsA5fTswXvbHzwhttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&prev=/search%3Fq%3Dnocardia%2Bspecies%26hl%3Did%26client%3Dfirefox-a%26hs%3DRYM%26rls%3Dorg.mozilla:en-US:official%26prmd%3Dimvns&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Nocardiosis&usg=ALkJrhjV49qz0KL22vIpKRs3_rDn0Sud7Ahttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&prev=/search%3Fq%3Dnocardia%2Bspecies%26hl%3Did%26client%3Dfirefox-a%26hs%3DRYM%26rls%3Dorg.mozilla:en-US:official%26prmd%3Dimvns&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Nocardiosis&usg=ALkJrhjV49qz0KL22vIpKRs3_rDn0Sud7Ahttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&prev=/search%3Fq%3Dnocardia%2Bspecies%26hl%3Did%26client%3Dfirefox-a%26hs%3DRYM%26rls%3Dorg.mozilla:en-US:official%26prmd%3Dimvns&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Nocardiosis&usg=ALkJrhjV49qz0KL22vIpKRs3_rDn0Sud7Ahttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&prev=/search%3Fq%3Dnocardia%2Bspecies%26hl%3Did%26client%3Dfirefox-a%26hs%3DRYM%26rls%3Dorg.mozilla:en-US:official%26prmd%3Dimvns&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Nocardiosis&usg=ALkJrhjV49qz0KL22vIpKRs3_rDn0Sud7Ahttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&prev=/search%3Fq%3Dnocardia%2Bspecies%26hl%3Did%26client%3Dfirefox-a%26hs%3DRYM%26rls%3Dorg.mozilla:en-US:official%26prmd%3Dimvns&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Acid-fast&usg=ALkJrhiqJoafHE2jTsB_FsA5fTswXvbHzwhttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&prev=/search%3Fq%3Dnocardia%2Bspecies%26hl%3Did%26client%3Dfirefox-a%26hs%3DRYM%26rls%3Dorg.mozilla:en-US:official%26prmd%3Dimvns&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Bacteria&usg=ALkJrhg8wtr_fOgWXmfj5Bj7Lz79gPup7ghttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&prev=/search%3Fq%3Dnocardia%2Bspecies%26hl%3Did%26client%3Dfirefox-a%26hs%3DRYM%26rls%3Dorg.mozilla:en-US:official%26prmd%3Dimvns&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Catalase&usg=ALkJrhjUX4sq8FveFmA2nTukmWNOAQ5M2whttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&prev=/search%3Fq%3Dnocardia%2Bspecies%26hl%3Did%26client%3Dfirefox-a%26hs%3DRYM%26rls%3Dorg.mozilla:en-US:official%26prmd%3Dimvns&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Gram-positive&usg=ALkJrhj8KZmQCJ_Th6HNu8oYlHwS61MrdQhttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&prev=/search%3Fq%3Dnocardia%2Bspecies%26hl%3Did%26client%3Dfirefox-a%26hs%3DRYM%26rls%3Dorg.mozilla:en-US:official%26prmd%3Dimvns&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Genus&usg=ALkJrhjFRNwgaMwEV5rVQaFefcfwZdUGHg


2/33

1.2. Rumusan Masalah

1) Apa pengertian dari Nocardia?

2) 4 spesies Nocardia apa saja yang bersifat patogen?

3) Bagaimana morfologi dari Nocardia?

4) Bagaimana proses patogenesis yang disebabkan bakteri ini?

1.3.Tujuan1) Untuk mengetahui pengertian dari Nocardia.

2) Untuk mengetahui 4 spesies Nocardia yang bersifat patogen.

3) Untuk mengetahui morfologi dari Nocardia.

4) Untuk mengetahui proses patogenesis yang disebabkan bakteri ini.

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1.Morfologi dan Identifikasi

Taksonomi Bakteri

Kingdom : Bacteria

Phylum : Actinobacteria

Order : Actinomycetales

Suborder : Corynebacterineae

Family : Nocardiaceae

Genus : Nocardia


3/33

Species : Nocardia Asteroides

Nocardia Brasiliensis

Mikroorganisme ini morfologinya mirip dengan jamur, karena koloni kuman ini masih

mempunyai filamen, hifa dan miselium. Filamen tumbuh membentuk cabang-cabang dan pada

cabang-cabang ini timbul miselium yang berukuran 0,5-3,5 m. Jika terpisah miselium ini

merupakan kuman yang hidup dalam suasana aerob, sebagai saprofit kadang-kadang sebagai

parasit fakultatif. Penyakit ini oleh kuman ini dinamakan Nocardiosis, misalnya penyakit paru-

paru yang opurtunis yang sewaktu-waktu dapat menyeba ke bagian-bagian tubuh lainnya. Bentuk

infeksi ini tidak akut, biasanya dapat menjadi kronis. N. maduraemenyebabkan borok pada kaki.

a) Nocardia Asteroides

Nocardia asteroides mempunyai filamen yang tipis, gram-positif,bercabang, yang dapat terpecah

menjadi bentuk-bentuk batang atau kokus. Banyak isolat bersifat tahan asam bila dicuci dengan

asam sulfat 1%. Bentuk batang dan filamen dapat ditemukan dalam eksudat jaringan atau dalam

nanah.Granula-granula yang sama seperti pada aktinomikosis atau misotema tadiak pernah

ditemukan, walaupun pengelompokan filamen dan koloni dapat

terjadi.

Gbr. Nocardia Asteroides

N.asteroides merupakan bakteri berbentuk batang. Bakteri ini termasuk bakteri gram positif.

Dinding selnya mengandung asam mycolic. Sel bakteri ini memiliki satu kromosom sirkular dan

dua buah plasmid. Bakteri ini bereaksi positif dengan uji katalase, artinya bakteri ini

menghasilkan enzim katalase. Metabolisme bakteri ini berjalan secara aerob.N.asteroides ini

adalah bakteri parasit yang tinggal dan berkembang biak pada material organik. Habitat utama

mereka adalah bahan yang kaya sumber karbon seperti tanah, tanaman, dan sel binatang.

Mempunyai filamen yang tipis, gram positif, bercabang, yang dapat terpecah menjadi bentuk-

bentuk cabang atau kokus.

b) Nocardia Brasiliensis

Diklasifikasikan sebagai actinomycete aerobik, adalah non-motil bakteri gram positif. Ia paling

umum hidup sebagai saprofit di tanah meskipun juga telah pulih dari air segar dan garam serta
http://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&prev=/search%3Fq%3Dnocardia%2Bspecies%26hl%3Did%26client%3Dfirefox-a%26hs%3DRYM%26rls%3Dorg.mozilla:en-US:official%26prmd%3Dimvns&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Nocardia_brasiliensis&usg=ALkJrhgq1ikh6yvvLBJDwsA765e4iUl97Ahttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&prev=/search%3Fq%3Dnocardia%2Bspecies%26hl%3Did%26client%3Dfirefox-a%26hs%3DRYM%26rls%3Dorg.mozilla:en-US:official%26prmd%3Dimvns&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Nocardia_brasiliensis&usg=ALkJrhgq1ikh6yvvLBJDwsA765e4iUl97Ahttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&prev=/search%3Fq%3Dnocardia%2Bspecies%26hl%3Did%26client%3Dfirefox-a%26hs%3DRYM%26rls%3Dorg.mozilla:en-US:official%26prmd%3Dimvns&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Nocardia_brasiliensis&usg=ALkJrhgq1ikh6yvvLBJDwsA765e4iUl97Ahttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&prev=/search%3Fq%3Dnocardia%2Bspecies%26hl%3Did%26client%3Dfirefox-a%26hs%3DRYM%26rls%3Dorg.mozilla:en-US:official%26prmd%3Dimvns&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Nocardia_brasiliensis&usg=ALkJrhgq1ikh6yvvLBJDwsA765e4iUl97A


4/33

peduli hewan (Salinas-Carmona,2000). Pertumbuhan ditandai dengan salmon

berwarna,mengkilap koloni.

Gbr. Nocardia Brasiliensis

Spesies Nocardia tumbuh secara erobik pada banyak perbenihan sederhana. Pertumbuhannya

variabel dan lambat. Koloni-koloni mempunyai lilin, bel dan lambat. Koloni-koloni mempunyai

lilin, dengan pigmentasi berkisar dari kuning sampai jingga atau merah. Hifa aerial yang putih

dapat terbentuk dia atas permukaan koloni. Sporulasi terjadi melalui fragmentasi menjadi

artrospora. N brasiliensis pada semua tes tersebut positif. Semua nocardia adalah urease-positif.

Identifikasi khromatografik unsur-unsur dinding sel digunakan untuk membedakan spesies.

2.2.Patogenesis

Infeksi adalah dengan menghirup udara mengandung basil dari sumber lingkungan (tanah atau

bahan organik); penyakit tidak menular. Lesi kulit yang disebabkan oleh N. Brasiliensis sering

akibat kontak langsung. Nocardia merongrong mekanisme phagocytes antimikroba, jarang

menyebabkan pembentukan abses atau Granuloma dengan penyebaran limfatik

hematogenous pada kulit atau sistem saraf pusat. Angka kematian mencapai 45 % bahkan

dengan terapi.

Nocardiosis adalah infeksi yang disebabkan oleh bakteri dari keluargaNocardia, pada umumnya

merupakan spesiesNocardia asteroides, yang biasanya dimulai di paru-paru dan bisa menyebar

ke kulit dan otak. Bakteri ini bereaksi positif terhadap uji katalase. Nocardia tergolong bakteri

yang pathogen dengan virulensi yang cukup rendah. Bakteri ini biasanya hidup pada bahan-bahan

yang membusuk di dalam tanah. Bakteri ditularkan melalui udara yang tercemar oleh debu tanah

dan terhirup ke dalam paru-paru. Pada kasus yang jarang, bakteri masuk ke dalam tubuh manusia

karena tertelan atau melalui kulit.

Nocardia Brasiliensis adalah agen penyebab mycetoma actinomycotic. Ini adalah penyakit kronis

yang ditandai dengan lambat maju tumor dengan nodul, abscessation dan sinus pengeringan. N.

Brasiliensis memasuki kulit melalui traumatis inokulasi dengan duri atau serpihan, dan dengan

demikian mycetomas dihasilkan dari infeksi semacam ini terletak terutama pada tangan, kaki dan


5/33

lengan meskipun ada laporan dari situs infeksi lain (Salinas-Carmona, 2000).N.

Brasiliensisbertanggung jawab untuk lima kelas dari nocardiosis, yaitu; paru, sistem saraf pusat,

sistemik, ekstra-paru serta kulit, subkutan dan lymphocutaneous. Paru infeksi yang paling sering

berkembang setelah menghirup N. Brasiliensis berada pada udara yang terbawa partikel debu.

Kemungkinan infeksi berkembang tergantung pada sel bakteri jumlah dihirup serta daripadanya

pertumbuhan negara dan virulensi dari sel nocardial individu dihirup (Jawetz et al., 1982). Infeksi

biasanya berasal dari paru-paru dan cenderung untuk bermigrasi ke daerah lain dari tubuh seperti

mata, ginjal atau adrenal meskipun paling sering berpindah ke otak atau kulit (Kotton, 2002).

Tengah hasil infeksi sistem saraf dari penyebaran infeksi ke otak dan sekitar seperempat dari

infeksi paru juga melibatkan sistem saraf pusat. Selanjutnya ada bukti konklusif dari penyebaran

hematogen yang menghasilkan, apa yang disebut sebagai, sistemik nocardiosis (Beaman,2000).

Laporan juga menunjukkan bahwa empat dari enam pasien dengan nocardiosis memiliki eksposur

tanah luas sebelum perkembangan penyakit (Huggins, 2003). Pasien-pasien mengembangkan

mycetomas pada tangan, kaki dan lengan. Meskipun lokasi lain telah dilaporkan. N. Brasiliensis

masuk melalui kulit setelah inokulasi traumatis dengan duri atau pecahan. Infeksi ini ditandai

dengan tumor berkembang lambat dengan nodul, abses dan pengeringan sinus (Salinas-

Carmona,2000).

N. Brasiliensis adalah patogen oportunistik dan sehingga kasus infeksi agak jarang pada orang

sehat dengan sebagian besar kasus berkembang pada individu dengan sistem kekebalan yang

lemah atau dikompromikan (Kotton, 2002). Sebelumnya, patogen oportunistik tidak fokus medis

atau ilmiah penelitian. Namun, pandemi HIV / AIDS telah mengubah pendekatan yang dilakukan

terhadap infeksi bakteri. Hal ini telah menciptakan kesadaran pentingnya mendapatkan informasi

sebanyak mungkin tentang ini patogen, dan resistensi mereka terhadap antibiotik. Telah ada

peningkatan jumlah insiden nocardiosis. Hal ini karena sejumlah faktor. Ini termasuk,

peningkatan jumlah kasus diabetes dan leukemia pasien, bersama dengan peningkatan dalam

penggunaan antibiotik. Selain itu ada kenaikan jumlah transplantasi organ dan persentase HIV

terinfeksi orang. Semua faktor ini mempengaruhi immuno-kompetensi dari individu dan dengan

demikian memainkan peran utama dalam kemampuan N.brasiliensis mewujudkan penyakit

(Kotton,2002).


6/33

2.3.Patologi

Nocardia Asteroides ditinjau dari patologinya, bakteri ini merupakan bakteri patogen yang

oportunis dengan virulensi yang cukup rendah. Bakteri ini dapat membentuk endospore dan oleh

karena itu mereka dapat bertahan lama dan menyebar lewat udara (bersama debu).

Infeksi terjadi dengan inhalasi jamur. Kelainan primer terdapat dalam paru dan menyerupai

penyakit paru lain dengan penyebaran hematogen, jamur dapat ke alat lain terutama ke otak dan

ginjal.

2.4.Gambaran Klinis

Manifestasi yang paling umum dari infeksi nocardial radang paru-paru : demam, penurunan berat

badan, batuk, nyeri dada berhubungan dengan selaput dada, dan dyspnea. Pada sekitar 20 persen

pasien ada lesi kulit granulomatosa dan atau kelainan sistem saraf pusat.

Nocardiosis dapat menimbulkan infeksi pada paru-paru yang menimbulkan pneumonia, lesi

kadang-kadang berbentuk tumor. Gejala lain adalah penurunan berat badan, demam, batuk-batuk

dengan hemoptoe. Lesi-lesi yang timbul dapat menahun sebagai suatu abses, pembesaran saluran

sinus dan kemudian dapat berkembang menjadi suatu rongga yang besar. Ditemukan pula

pembentukan abses pada otak, lesi pada ginjal yang meluas sampai ke bagian korteks dan

medulla.

2.5.Uji Laboratory Diagnostik

Bahan pemeriksaan dari tersangka seperti sputum, sumsum tulang belakang, cairan dari tempat

yang terinfeksi, jika diwarnai dengan pewarnaan Gram ditemukan kuman positif Gram berbentuk

batang yang bercabang. Pada infeksi sistemik, di dalam jaringan tidak di temukan bentuk-bentuk

granula, jika jaringan tersebut diwarnai dengan Hemmatoksilindan Eosin kumannya tidak

tampak, namun tampak inflamasi akut. Jaringan yang terinfeksiN. Asteroidesbila diwarnai

dengan pewarnaan Gram, kelihatan kuman yang bentuknya seperti benang-benang halus sifatnya

positif Gram.N. Asteroides, N. Brasiliensis, danN. Otidiscaviarumsifatnya tahan asam bila

diwarnai dengan pewarnaan Tan Thiam Hok.


7/33

Bahan terdiri dari dahak, cairan, nanah, spinal, dan bahan biopsis.Tes-tes serologik saat ini tidak

dapat dipercaya. Ekstra Nocardia sp yang terkena gelombang suara dapat menghasilkan garis-

garis presipitin dengan serum orang yang terinfeksi., pada tes imonodifusi.

1. Pemeriksaan MikrosopikKopik yang diwarnai Gram menunjukkan bentuk-bentuk kokus dan basil atau massa batang-

batang bercabang yang kusut., Beberapa starain bersifat tahan-asam sebagian.

1. Biakan :Spesies Nocardia tumbuh pada sebagian besar perbenihan laboratorium, tetapi dapat dihambat

oleh adanya sejumblah antibiotika antibakteri dalam perbenihan. Marmot, tikus, dan kelinci peka

terhadap infeksi percobaan.

1. Potongan JaringanNokardia diwaranai oleh zat warna metamin-perak

2.6.Resistensi dan Imunitas

Ketahanan alami terhadap infeksi tinggi dalam individu normal, dan penyakit ini biasanya

berhubungan dengan disfungsi kekebalan selular, kekurangan imunoglobulin atau cacat

Leukocyte. Resistensi kompleks diperlukan, melibatkan pengaktifan makrofag, sel T .sitotoksik,

dan neutrofil inhibition.

Mekanisme patogenesis yang kompleks, tidak sepenuhnya dipahami, dan termasuk kapasitas

untuk menghindari atau menetralkan kegiatan microbicidal segudang host. Virulensi relatif N.

asteroides berkorelasi dengan kemampuan untuk menghambat phagosome-lisosom fusi di fagosit,

untuk menetralkan pengasaman phagosomal; untuk detoksifikasi produk microbicidal

metabolisme oksidatif, untuk memodifikasi fungsi fagosit, untuk tumbuh dalam sel fagositik, dan

untuk melampirkan, menembus, dan tumbuh dalam sel inang. Kedua makrofag teraktivasi dan

imunologis spesifik limfosit T merupakan mekanisme utama untuk ketahanan host terhadap

infeksi nocardial, sedangkan limfosit B dan imunitas humoral tidak tampak sama pentingnya

dalam melindungi tuan rumahDengan demikian, nocardiae adalah patogen fakultatif intraseluler

yang dapat bertahan dalam host, mungkin dalam bentuk yang samar (L-form), untuk hidup. Diam


8/33

invasi sel-sel otak oleh beberapa jenis Nocardia dapat menyebabkan neurodegeneration pada

hewan percobaan, namun peran nocardiae dalam penyakit neurodegenerative pada manusia perlu

diselidiki.

2.7.Penyakit pada Manusia yang Disebabkan oleh Mikroorganisme Jenis Ini

Penyakit jamur sistemik yang disebabkan oleh beberapa spesies genus Actinomyces aerob.Yang

paling sering :

Nocardia asteroides: Bersifat asam ,terdapat di seluruh duniaContoh : Nokardiosis

Nocardia brasiliensis : Bersifat tahan asam ,terdapat di Amerika Serikat bagian selatandan di Amerika Selatan

Contoh : Mycetoma, Actinomycetoma

Nocardia Madurae: Tidak tahan asamContoh : Eumycetoma

Nocardia pelletiari: Tidak tahan asamContoh : Eumycetoma

Berlainan dengan Actinimyces anaerob,Actinomyces aerob ini dapat ditemukan di alam bebas

(tanah,comberan dan tanaman).

Jadi sumber penularannya secara eksogen.Penularan terhadap manusia dapat terjadi:

- Periinhalasi ;Terutama Nocardia Asteriodes dan Nocardia braziliensis, ,menyebabkan kelainan

pada paruparu,yang selanjutnya dapat menyebar secara hematogen menjadi Nocardia sistemik.

Melalui trauma : Dapat terjadi melalui keempat spesies Nocardia, menyebabkan lesi local di

jaringan subkutisyang disebut misetoma yang terdapat banyak sekali di daerah tropic. Yang

terjadi perihalasi dapat menyebabkan Nokardiosis sistemik dan dapat menjangkiti semua

golongan umur .Yang terjadi dengan trauma, banyak terdapat pada petani dan mereka yang

pekerjaan sehari hari sering berkontak dengan tanah. keempat species jamur tadi membentuk

koloni berfilamen dan semuanya hidup sebagai saprifit dalam tanah, tetapi juga memiliki sifat-

sifat :

Pathogen bagi manusia

Gram positif


9/33

Ada yang tahan asam dan ada pula yang tidak tahan asam

Karena gejala penyakit dan prognosa tergantung dari infeksi jamurnya

2.8.Pengobatan

Penanganan terhadap penyakit ini biasanya dilakukan dengan pemberian antibiotik. Namun

pemberian antibiotik jenis Penisilin efektif hanya pada 40% kasus. Sulfadiazin mungkin efektif,

tetapi harus diberikan selama beberapa bulan. Pengobatan terhadap penyakit ini terutama dapat

berhasil dengan pengobatan jangka panjang yaitu 6-12 bulan dengan pemberian obat antibiotic

seperti Trimethoprimsulfamethoxazole (Bactrim), ataupun Sulfa-based drugs lainnya.

2.9.Epidemiologi, Pencegahan dan Pengendalian

Nocardia terdapat di mana saja di alam ini, Misetoma lebih banyak terjadi di daerah tropic dan

subtropik. Biasanya kuman berasal dari tanah yang kemudian berpindah dari seseorang ke orang

lain atau dari hewan ke manusia. Penyakit ini tidak memandang usia dan ras hanya pada laki-laki

usia muda 3 sampai 5 kali lebih banyak daripada wanita. Penyakit yang disebabkan oleh kuman

ini bersifat opurtunis pathogen yang timbul sebagai penyakit infeksi sekunder pada penderita

yang lemah karena pemberian obat kortikosteroid. Kepentingan kompleks adalah bahwa

anggotanya cenderung mempunyai kerentanan antimikroba yang berbeda, yang dapat

mempengaruhi pengobatan. Nokardia tidak ditularkan dari orang ke orang.

Nokardia yang potensial patogenik terdapat dalam tanah dan mungkin masuk tubuh melalui jalan

pernafasan atau melalui kulit yang lecet. Infeksi pada anjing, binatang piaraan lain, dan binatang

pertanian sangat jarang terjadi, Mastitis pada ternak kadang-kadang tersebar luas. Nokardiosis

tidak menular. Nocardiosis jarang pada orang normal. Ini biasanya terjadi pada penerima

transplantasi organ; pada pasien dengan leukemia, limfoma, humoral, atau cacat Leukocyte; atau

setelah terapi steroid berkepanjangan.


10/33

BAB III

PENUTUP

3.1.Kesimpulan









parasit fakultatif.

Bakteri ini bereaksi positif terhadap uji katalase. Nocardia tergolong bakteri yang pathogen

dengan virulensi yang cukup rendah. Bakteri ini biasanya hidup pada bahan-bahan yang

membusuk di dalam tanah. Bakteri ditularkan melalui udara yang tercemar oleh debu tanah dan


11/33

terhirup ke dalam paru-paru. Pada kasus yang jarang, bakteri masuk ke dalam tubuh manusia

karena tertelan atau melalui kulit

PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang


















kulit.






12/33


1.3.Tujuan

1) Untuk mengetahui pengertian dari Nocardia.




BAB II

TINJAUAN PUSTAKA


Taksonomi Bakteri

Kingdom : Bacteria





Genus : Nocardia








13/33










terjadi.



















14/33





2.2.Patogenesis






dengan terapi.




















15/33










Carmona,2000).












(Kotton,2002).

2.3.Patologi





16/33



ginjal.

2.4.Gambaran Klinis









medulla.













1. Pemeriksaan Mikrosopik


17/33

Kopik yang diwarnai Gram menunjukkan bentuk-bentuk kokus dan basil atau massa batang-























diselidiki.


18/33



paling sering :

















sifat :


Gram positif




19/33

2.8.Pengobatan






















20/33

BAB III

PENUTUP

3.1.Kesimpulan









parasit fakultatif.






PENDAHULUAN


21/33

1.1. Latar Belakang


















kulit.






1.3.Tujuan


22/33

1) Untuk mengetahui pengertian dari Nocardia.




BAB II

TINJAUAN PUSTAKA


Taksonomi Bakteri

Kingdom : Bacteria





Genus : Nocardia












23/33






terjadi.























24/33

2.2.Patogenesis






dengan terapi.
























25/33






Carmona,2000).












(Kotton,2002).

2.3.Patologi






ginjal.

2.4.Gambaran Klinis


26/33









medulla.













1. Pemeriksaan MikrosopikKopik yang diwarnai Gram menunjukkan bentuk-bentuk kokus dan basil atau massa batang-






27/33



















diselidiki.



paling sering :



28/33
















sifat :


Gram positif



2.8.Pengobatan





29/33



















30/33

BAB III

PENUTUP

3.1.Kesimpulan









parasit fakultatif.






Nocardia-

Mikroorganisme ini berasal dari kelas actinomycetes, ordo actinomycetates dan

familynocardiaceae. Morfologinya mirip jamur, karena kuman ini masih mempunyai filament,

hifamiselium-


31/33

Kuman ini berbentuk batang dan kokus ditemukan pada jaringan/ eksudat yang dikeluarkan-

Struktur sel : dinding sel 3 lapisan membrane, inti, poliribosom, mesosom struktur antigen :1.

Nocardia bersama dengan Corynebacterium dan Mycobacterum dikenal dengan kelompokCNM

(Corynebacterium, Nocardia, Mycobacterium)2.

Diberi pewarnaan gram

gram positf 3.

Diberi pewarnaan tahan asam

Nocardia dan mycobacterium saja (persamaan antigendapat dilakukan dengan tes aglutinasi, tes

presipitasi)Epidemiologi-

T

erdapat dimana saja terutama di daerah tropic dan sub tropic-

Penyakit yang disebaabkan oleh kuman ini bersigat oportunis pathogen yang timbul

sebagaipenyakit tinfeksi sekunder pada penderita yang lemah karena pemberian

kortikosteroid.Manifestasi klinik-

Nocardiosis (penyakit yang disebabkan nocardia) menimbulkan infeksi pada paru

yangmenimbulkan pneumonia (lesi biasanya bentuk tumor). Gejala lain adalah penurunan

beratbadan, demam batuk-batuk dengan hemoptoePemeriksaan laboratorium-

Bahan pemeriksaan : sputum, sum=sum tulang belakang, carian dari tempat yang terinfeksi

jikadiberi pewarnaan gram ditemukan kuman positif gram berbentuk batang bercabang.-


32/33

Pada N asteroids (pada pewarnaan gram) positif gram, seperti benang halus warna pigmenkoloni

kuning sampai orange pada N brasilines pigmen koloni tak berwarna atau putih.-

Spesies mirip nocardia : Actinomadura modurae, Actinomadura pelletieris,

Streptomycessomaliensis, Streptomyces paraguayensis.Pengobatan :Sulfadiazine atau

sulfonamida. Pada kasus infeksi berlanjut dengan gejala tertentu dapat dilakukanpembedahan.

Nocardiasp. adalah bakteri yang bentuknya bervariasi yaitu bulat, oval dan batang berfilamen,

dengan ukuran diameter 0,5-1,2 m, bersifat gram positif, bergerak, tidak membentuk kapsul dan

bersifat aerob. Bakteri ini tersebar di alam termasuk di air dan tanah. Suhu optimal bagi

pertumbuhanNocardia asteroidesantara 28-35oC, sedangkanN. kampachi tidak tumbuh pada

suhu 10oC atau 37

oC.

Beberapa jenis mikosis sistemik antara lain sebagai berikut.

Nocardiosis

Merupakan mikosisi yang menyerang jaringan subkutan, yakni terjadi pembengkakan jaringan

yang terkena dan terjadinya lubang-lubang yang mengeluarkan nanah dan jamurnya berupa

granula. Penyebabnya adalah Nocardia asteroides.

Infeksi Nocardia

Deskripsi

Infeksi Nocardia adalah kelainan langka yang disebabkan oleh bakteri yang disebut Nocardia,

yang cenderung mempengaruhi paru-paru, otak, atau kulit. Hal ini terjadi terutama pada individu

dengan sistem kekebalan yang lemah. Nocardia infeksi adalah infeksi bakteri kronis yang

biasanya berasal dari paru-paru dan cenderung menyebar ke sistem organ lainnya - paling sering

otak dan kulit. Kemungkinan juga melibatkan ginjal, sendi, jantung, mata, dan tulang-tulang.

Nocardia ditemukan dalam tanah di seluruh dunia. Hal ini menular ke manusia saat menghirup

debu yang terkontaminasi atau melalui kontaminasi luka dengan tanah yang mengandung

Nocardia.


33/33

Individu dengan sistem kekebalan yang normal bisa mendapatkan infeksi ini, faktor risiko utama

untuk nocardiosis adalah sistem kekebalan yang lemah ataupenyakit

paru-paru kronis. Orang di terapi steroid kronis, orang-orang dengan kanker, organ atau

transplantasi sumsum tulang, atau HIV / AIDS beresiko terserang Nocardia.

Gejala

Gejala bervariasi dan tergantung pada organ-organ yang terlibat.

# Paru-paru (paru-paru nocardiosis):

# Demam

# Berkeringat di malam hari

# Berat badan turun

# Batuk darah

# Nyeri dada pernapasan atas (dapat terjadi tiba-tiba atau perlahan-lahan)

# Hilangnya fungsi neurologis (dapat dilihat, tergantung bagian otak yang terkena)

Beberapa individu mungkin tidak memiliki gejala.

Perawatan

Jangka panjang terapi antibiotik (biasanya dengan sulfonamid) selama 6 bulan sampai satu tahun

(atau lebih tergantung pada individu dan are yang terinfeksi) yang diperlukan untuk mengobati

Nocardia. Selain itu, pada pasien dengan

Mikroorganisme mirip Jamur

Documents

Transcript of Mikroorganisme mirip Jamur

PERTUMBUHAN JAMUR PADA MEDIA BIJI KLUWIH …eprints.ums.ac.id/42809/1/NASKAH PUBLIKASI.pdfmenggunakan metode deskriptif kualitatif. ... Salah satu mikroorganisme yang sering dibiakan

BAB I, II, III protista mirip jamur

isolasi mikroorganisme

II. TINJAUAN PUSTAKA A. Keanekaragaman Hayatidigilib.unila.ac.id/2038/7/BAB II.pdf · dan ekosistem (Sujatnika, Jepson ... di atas bumi ini baik tumbuhan, hewan, jamur, mikroorganisme

Dasar Perlindungan Tanaman I. BEBERAPA · PDF fileSecara umum organisme tersebut adalah : mikroorganisme (virus, bakteri, jamur, protozoa), gulma, ... cara-cara pengendalian. Menurut

Dipindai # Kode Kode Biologi IPA ... · PDF fileDari hasil pengamatan siswa menyimpulkan bahwa mikroorganisme yang diamati berasal dari kelompok Protista mirip hewan karena B. c. D.

B. Satuan Pendidikan : SMA/MA - SUAIDINMATH'S BLOG ... · PDF fileProtista mirip jamur (jamur lendir/ Slime Mold. Siswa menanyakan tentang:Ciri-ciri umum Protista mirip tumbuhan (Alga)

Ppt protista mirip jamur

PROPOSAL PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA ... - …pkm.uns.ac.id/repositori/Front/download/pkm-k/2016/H3314052_001027... · mirip cangkang tiram dengan bagian tengah agak ... Jamur adalah

UKBM (BIOLOGI...diskusikan dengan teman atau mintalah penjelasan dari guru. Kegiatan Belajar 3 Anda telah belajar tentang protista mirip jamur dan protista mirip hewan dengan …

Peranan mikroorganisme

aimarusciencemania.files.wordpress.com · Web view3.6.2 membedakan protista mirip tumbuhan, mirip hewan dan mirip jamur (C2) 3.6.3 menentukan tipe dua jenis amoeba (C3) 3.6.4mengkategorikan

Pembiakan mikroorganisme

protista mirip jamur

BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1. Jamur Candida albicansrepository.unimus.ac.id/3279/4/BAB II.pdfMedia merupakan material nutrien yang dipersiapkan untuk pertumbuhan mikroorganisme di laboratorium.

Genetika mikroorganisme

mikroorganisme akuatik

· PDF fileC. protista mirip jamur D. protista mirip tumbuhan tidak dapat diidentifikasi Hasil pengamatan scjumlah hewan, tercatat ciri-ciri sebagai berikut: 1

Kontrol mikroorganisme

protista mirip hewan