STROKE ISKHEMIK

Oleh :M. Ikhsan Dita / K100110142Wahyu Dasi P / K100110136Nina N / K100110126Annie Rahmatillah / K100110155Noviana Ratna P / K100110157

Pemeriksaan Subjektive

1. Deskripsi Pasien• Nama : Tn.KK• Jenis Kelamin : laki-laki• Umur : 60 th• BB : 85 kg• TB : 1652. Keluhan Utama• Mengalami kelumpuhan pada bagian kiri,

tangan dan kaki tidak dapat digerakkan, bibir perot susah berbicara.

Lanjutan ...

3. Riwayat Sekarang Stroke

4. Riwayat Penyakit DahuluHipertensi sejak 7 tahun yang lalu, atrial fibrilation sejak 4 tahun yang lalu, hyperlipidemia sejak 5 tahun yang lalu

5. Riwayat Penggunaan Obat

6. Pemeriksaan FisikHR = 100x /menitBP = 170/100 mmHgRR = 22x/menitSuhu = 37,50 C

Lanjutan ....7. Pemeriksaan Laboratorium

Assesment

8. Diagnosis sementaraStroke iskhemik

9. Data penggunaan Obat Sekarang

10. Penambahan obat sekarang: antiplatelet aspirin peluruh plak.

DRP.....

Obat antihipertensi tidak digunakan untuk pasien stroke ischemik yang menerima terapi dengan t-PA dan TD

<180/105 mmHg, rekomendasinya Ramipril dan Nicardipine tidak perlu dituliskan pada Resep. Padakasus ini perlu

ditambah antiplatelet aspirin sebagai antiarterotrombosis

10. Evaluasi 4T dan 1WTepat obat : tidak tepat obat karena untuk pasien stroke iskhemik

dengan TD < 180/105 tidak butuh treatment dengan obat antihipertensi sehingga ramipril dan nicardipin tidak dipakai

Tepat pasien : obat yang diresepkan sudah sesuai dengan kondisi pasien.

Tepat indikasi : semua obat yang diresepkan sesuai dengan indikasi pasien

Tepat dosis : dosis yang diresepkan sudah tepat kecuali alteplase terlalu tinggi, maka harus diturunkan dosisnya 0,9 mg/kg ≥ 1 jam

Waspada ES : obat alteplase menyebabkan mual dan muntah, simvastatin menyebabkan pusing, mual, dan muntah

MAIN RESULT

REVIEW (RCT method)

Resume

Pencegahan stroke secara non-farmakologidengan melatih kekuatan fisik (senam aerobik, jalan-jalan, lari pagi) dapat memberikan hasilyang baik karena akan menurunkan resikoterjadinya stroke.

DID YOU KNOW??

• Pemberian warfarin pada pasien yang mendapatkan terapi dengan tPA(dibandingkan dengan yang tidakmendapatkan) tidak berkontribusi penuh ataskejadian pendarahan intrakranial dan tidakmenaikkan kemungkinan resiko terjadinyapendarahan tersebut kemungkinanterjadinya di kontrol dengan INR.

Resume

Resume

• Pasien stroke iskemik dengan nonvolvularatrial fibrilasi dapat diberikan terapi denganantikoagulan. Namun, pemberianantikoagulan harus dikontrol supaya tidakmenyebabkan pendarahan. Antikoagulan yang sesuai juga benar-benar harus disesuaikandengan kondisi pasien.