Luka bakar present 2011

Post on 12-Jul-2015

2.139 views 2 download

Transcript of Luka bakar present 2011

ASKEP LUKA BAKAR

Luka bakar adalahluka yang terjadiakibat sentuhanpermukaan tubuhdengan benda-bendayang menghasilkanpanas/zat yg bersifatmembakar(Purwadianto, 2000)

Kulit a/organ tbhterluas yg menutupiotot dan mempunyaiperanan dlmhomeostasis.(Hudak,etall, 1996)

Fungsinya sbgpelindung.

Tdd 3lapis: epidermis, dermis dansub kutan.

Penyebab luka bakar yaitu : api, cairan panas, uap panas, aliran listrik, petir danradiasi, bahankimia, sengatansinarmatahari, tungkupanas/ udarapanas, ledakanbom.

Derajat Kedalaman luka bakar: tergantung pd derajat sumber panas danlamanya kontak dgn tbhps.

1. Luka bakar derajat I: kerusakan terbatas pd

Lapisanepidermis(superfisial)

Kulit hiperemi berupaeritema

Terasa nyeri krnkerusakan ujung saraf

Sembuh spontan

2. Luka bakar derajat II kerusakan meliputi:

Epidermis dan sebagiandermis.

Berupa reaksi inflamasidisertai proses eksudasi.

Terdpt bullae Nyeri krn ujung saraf

sensori teriritasi.Terbg atas 2 bgn:a) Derajat II

dangkal/supervisial(IIA) mengenai bgnepidermis dan lapisanatas daricorium/dermis. Sembuh spontan dlmwkt 10-14 hr tanpaterbentuk cicatrik.

b) Derajat II dalam/ deep(IIB) Kerusakan --- Mengenai hampirseluruh bagian dermis dan sisa jaringanepitel tinggal sedikit.

- Organ kulit spt: folikelrambut, kelenjarkeringat, kel. Sebaceatinggal sedikit.- Penyembuhanterjadi dlm wkt >1 bln.

3. Luka bakar derajat III

- Kerusakan meliputi seluruhketebalan kulit dan lapisanyang lebih dlm sampaimencapai jaringan sub kutan, otot dan tulang.

- Organ kulit mengalamikerusakan, tdk ada lg sisaelemen epitel.

- Tdk dijumpai bullae, kulityang terbakar berwarnaabu-abu dan >pucatsampai berwarna hitamkering.

- Trjadi koagulasi protein pd epidermis dan dermis ygdikenal sbg eskar.

- Hilang sensasi krn ujungsensori rusak.

- Lama sembuh krn tdk terjdepitelisasi spontan.

1. Rule of nineUraiannya: Kepala leher 9% = 9% Lengan 9% = 18% Badan depan = 18% Badan belakang = 18% Tungkai 18% = 36% Genitalia/ perineum = 1% Jumlah/ total 100%