7/23/2019 LAPORAN HASIL PENGGUNAAN OBAT CACING

http://slidepdf.com/reader/full/laporan-hasil-penggunaan-obat-cacing 1/2

LAPORAN HASIL DISTRIBUSI OBAT CACING PADA ANAK USI

NAMA SD/ MI : SDN KEPUTRAN I / 332 SURABAYA

KELAS : III a

JUMLAH SISWA : 26

PUSKESMAS :

KOTA : SURABAYA

TAHUN : 2015

OBAT !a

A"#$%&a'("$ )00 *+

NO NAMA SISWA

USIA PEMBERIAN OBAT

2,6 TAHUN 6,12 TAHUN YA TIDAK MENOLAK

L P L P

1 ACHMAD MUCHIB BULLOH

2 AMELIA TAURI-.I RAMADHANI

3 CLARISSA TIARA PUTRI

) DEWI AYU KOESOEMA WARDANI

5 DHANI AHMAD RI-KYAWAN

6 DITTA AURELLYA PUTRI WIJAYADI

DIA DWI RAMADANI

IRA- ATAHILLAH SAWAN RAMADHAN

ITRIA NURUL KHOTIMA

10 JULIO ERDIANSYAH PRAYOGA

11 MICHAEL ERENDI SETIAWAN

12 MOCH4 ALIAN IRDAUS

13 MOCH4 ALII RABBANI

1) MOCHAMAD DHIRAJ ADHIL

15 MUHAMMAD ALIN KUSUMA

16 MUHAMMAD SYAIUDDIN RAMADHAN

1 MUHAMMAD -EIN ABDILLAH

1 NAILLAH PUTRI ANISYA

1 NI-A INDRIYANI PUTRI

20 RENALKY ANDREAS

21 RENO PUTRA PERKASA

22 SITI NURHALISA

23 TIARA ISMI A-ELITA

2) IO AGAN WINATA

25 WULAN RACHMAWATI

26 YANUAR PUTRA HANDIKA

2

22

30

31

32

33

3)

35

36

3

3

3

)0

K$ : K("(* &!!! &$%+a% *7

M$%+$a8!

K$9a"a S$("a8

;*"a8 (#a <a%+&!$7!*a ;*"a8 (#a <a%+&!+%aa%

7/23/2019 LAPORAN HASIL PENGGUNAAN OBAT CACING

http://slidepdf.com/reader/full/laporan-hasil-penggunaan-obat-cacing 2/2

 SEKOLAH

KEJADIAN IKUTAN

S7a#a<a=

P$+a

ALASAN TIDAK DIBERIKAN /MENOLAK