Bandung, 11 2013Kepada Yth.PT. Bank Internasional Indonesia, TbkKantor Cabang Syariah Asia AfrikaJalan Asia Afrika No.113Bandung 40112

Perihal : Permohonan Pelunasan Pinjaman a.n.

Dengan hormat,

Saya yang bertandatangan di bawah ini :N a m a : AUA l a m a t : JL MIndah I No 39 Rt07/Rw03 Kel M

No telp / HP : 08Nomor Account Debitur : 1-Nama Account Debitur : AUJenis Fasilitas : Murabahah

Bermaksud mengajukan pelunasan pinjaman pada PT. xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx (BII) sesuai syarat dan kondisi yang ditetapkan BII sebagai berikut :

Jumlah Pelunasan : O/S Pokok Rp 130000000000100% Marjin Berjalan Rp 710000000 Biaya Administrasi Rp 500.000,- TOTAL Rp 13000000000000000

Tanggal pelunasan : 11 Juli 2013

Untuk pelunasan dan pembayaran biaya-biaya terkait, dapat didebet dari :

Nomor Rekening : 1-7Nama Rekening : AU

Segala sesuatu yang menyangkut pelunasan pinjaman ini akan menjadi tanggung jawab kami, dan kami menjamin bahwa tidak akan ada klaim / tuntutan apapun kepada BII.

Selanjutnya kami menyatakan bahwa kami memiliki / tidak memiliki *) pinjaman lainnya terkait group / perusahaan afiliasinya (One Obligor) pada seluruh cabang BII.

Demikian permohonan kami sampaikan. Atas perhatiannya, kami ucapkan terima kasih.

Hormat kami,

________________________________ Nama :

*) Coret yang tidak perlu