LAMPIRAN

Lampiran 1. Surat Jawaban Permohonan Ijin Survey Pendahuluan dari Prodi S1Fakultas Ilmu Keperawatan Unissula

Lampiran 2. Surat Permohonan injin penelitian ke Prodi S1 Fakultas IlmuKeperawatan Unissula

Lampiran 3. Surat jawaban Permohonan Ijin data penelitian dari Prodi S1Fakultas Ilmu Keperawatan Unissula

Lampiran 4. Surat Keterangan Lolos Uji Etik

Lampiran 5. Informed consent

SURAT PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Yang bertanda tangan dibawah ini,

Nama/ Inisial :

Umur :

Pendidikan :

Alamat :

Saya yang bertanda tangan di bawah ini akan memahami penjelasan yang

diberikan peneliti/ mahasiswa tersebut dan menyatakan (bersedia/tidak bersedia)

menjadi responden penelitian dengan judul “Gambaran Karakteristik Pasien Batu

Saluran Kemih“.

Saya memahami bahwa penelitian ini tidak berisiko negatif terhadap saya

sehingga tanpa adanya paksaan saya bersedia berpartisipasi menjadi responden

dalam penelitian ini dan peneliti memberikan hak kepada saya untuk

mengundurkan diri dari penelitian ini tanpa ada risiko yang terjadi. Demikian

pernyataan ini saya buat untuk dapat digunakan dengan semestinya.

Semarang, ……………………

Saksi Responden

( ) ( )

Lampiran 6. Instrumen penelitian

LEMBAR OBSERVASIGAMBARAN KARAKTERISTIK PASIEN BATU SALURAN

KEMIH

KODE

1. Jenis kelamin

Perempuan

Laki-laki

2. Usia

46.65ahun

46-65 tahun

>65 tahun

3. Keturunan

Ya

Tidak

4. Tempat tinggal

Semarang

Luar semarang, _______________________

5. Pekerjaan

IRT

PNS

Wiraswasta, _______________________

6. Keluhan pasien

1 keluhan

> 1 keluhan

7. Letak batu saluran kemih

Ginjal

Ureter

Kandung kemih

uretra

8. Penatalaksanaan medis

Tindakan bedah, ______________________

Tanpa bedah, _____________________

9. Asupan air

< 2 liter setiap harinya

≥ 2 liter setiap harinya

10. Diet/pola makan

Tinggi protein berapa kali sehari ______________________

Tinggi oksalat berapa kali sehari _______________________

11. Perawatan ke Rumah Sakit

1. 1 kali perawatan

2. >1 kali perawatan

Lampiran 7. Pengolahan data1. Tabulasi data analisa univariat

Kode JK U K TT P KP LBSK PM AA PRS TP Tok

1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 2 3 1

2 1 1 2 1 4 3 1 3 2 1 2 2

3 2 2 2 7 9 1 1 1 2 2 3 2

4 1 1 2 5 8 1 1 3 1 1 2 2

5 1 2 2 5 5 3 3 3 1 2 2 2

6 2 1 1 1 4 4 3 3 1 2 2 2

7 1 2 2 8 5 1 1 1 1 1 2 1

8 2 3 2 4 4 1 1 1 1 2 3 2

9 2 1 2 6 6 2 1 1 1 1 2 2

10 2 2 2 6 7 1 2 2 1 2 3 2

11 1 2 2 6 8 1 2 2 2 2 3 2

12 2 2 2 1 4 3 1 1 1 1 3 2

13 2 2 2 6 6 1 1 1 1 1 3 2

14 2 2 1 1 9 1 1 1 1 1 2 2

15 2 2 1 6 9 1 1 1 1 1 3 2

16 2 2 2 1 10 1 2 2 2 2 2 2

17 2 2 2 6 6 1 4 2 2 1 3 1

18 2 1 2 5 5 1 2 2 2 2 2 3

19 2 1 2 6 7 4 1 1 1 1 2 1

20 2 2 2 1 9 1 1 1 1 1 2 1

21 2 2 1 7 6 1 1 1 1 1 2 2

22 2 1 2 6 9 1 1 1 2 1 3 1

23 1 1 2 5 9 1 1 1 1 1 3 1

24 2 2 2 6 6 1 1 1 1 1 3 2

25 1 2 2 7 6 1 2 2 1 1 3 2

26 1 1 2 6 9 1 1 1 1 1 3 2

27 2 2 2 2 5 1 1 1 1 1 2 3

28 2 1 2 7 7 3 2 2 1 1 3 1

29 1 1 2 5 5 3 2 2 1 2 1 2

30 1 2 2 5 5 5 1 1 1 1 2 2

31 1 1 2 6 5 4 2 2 1 1 3 2

32 2 2 2 5 5 1 2 2 2 1 2 2

33 2 2 2 3 11 1 1 1 1 1 3 1

34 1 1 2 6 1 1 2 2 1 1 3 1

35 1 1 2 5 8 1 2 2 2 1 3 2

36 1 2 2 1 1 5 2 2 1 2 3 1

37 2 2 1 6 9 1 3 3 1 1 2 1

38 2 2 2 1 4 5 1 1 1 2 2 1

39 2 2 2 1 6 6 1 1 2 2 3 2

40 2 1 2 7 8 1 1 1 1 1 3 1

41 2 1 2 5 5 3 2 2 1 1 3 2

42 1 2 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1

43 2 2 2 6 8 4 2 2 1 1 2 2

44 2 2 2 6 5 1 1 1 1 1 2 1

45 2 2 2 1 4 1 1 1 1 2 2 1

46 2 2 1 1 4 1 1 1 2 2 3 1

47 2 1 1 5 5 1 1 1 1 1 3 2

48 2 1 2 1 4 1 2 2 2 2 2 1

49 1 2 2 2 6 3 1 1 2 1 3 1

50 1 1 2 3 6 3 2 2 1 1 2 2

51 2 1 1 5 5 5 2 2 1 1 2 1

2. Analisa univariat

Jenis kelamin

Frequency Percent Valid PercentCumulative

Percent

Valid Perempuan 17 33.3 33.3 33.3

Laki-laki 34 66.7 66.7 100.0

Total 51 100.0 100.0

Usia

Frequency Percent Valid PercentCumulative

Percent

Valid 26-45 tahun 20 39.2 39.2 39.2

46-65 tahun 30 58.8 58.8 98.0

> 65 tahun 1 2.0 2.0 100.0

Total 51 100.0 100.0

Keturunan

Frequency Percent Valid PercentCumulative

Percent

Valid Ya 8 15.7 15.7 15.7

Tidak 43 84.3 84.3 100.0

Total 51 100.0 100.0

Tempat tinggal

Frequency Percent Valid PercentCumulative

Percent

Valid Semarang 14 27.5 27.5 27.5

Rembang 2 3.9 3.9 31.4

Pati 2 3.9 3.9 35.3

Jepara 1 2.0 2.0 37.3

Blora 11 21.6 21.6 58.8

Grobogan 15 29.4 29.4 88.2

Kendal 5 9.8 9.8 98.0

Demak 1 2.0 2.0 100.0

Total 51 100.0 100.0

Pekerjaan

Frequency Percent Valid PercentCumulative

Percent

Valid IRT 3 5.9 5.9 5.9

Bengkel 1 2.0 2.0 7.8

Karyawan 8 15.7 15.7 23.5

Petani 12 23.5 23.5 47.1

Pedagang 9 17.6 17.6 64.7

Sopir 3 5.9 5.9 70.6

Buruh tani 5 9.8 9.8 80.4

Serabutan 8 15.7 15.7 96.1

Penjahit 1 2.0 2.0 98.0

Nelayan 1 2.0 2.0 100.0

Total 51 100.0 100.0

Keluhan pasien

Frequency Percent Valid PercentCumulative

Percent

Valid Nyeri 32 62.7 62.7 62.7

Hematuria 1 2.0 2.0 64.7

Nyeri dengan mual-muntah 9 17.6 17.6 82.4

Nyeri dengan retensi urine 4 7.8 7.8 90.2

Nyeri dengan demam 4 7.8 7.8 98.0

Nyeri dengan hematuria 1 2.0 2.0 100.0

Total 51 100.0 100.0

Letak batu saluran kemih

Frequency Percent Valid PercentCumulative

Percent

Valid Ginjal 29 56.9 56.9 56.9

Ureter 17 33.3 33.3 90.2

Kandung kemih 4 7.8 7.8 98.0

Uretra 1 2.0 2.0 100.0

Total 51 100.0 100.0

Penatalaksanaan medis

Frequency Percent Valid PercentCumulative

Percent

Valid Tindakan bedah(Nefrolitotomi)

27 52.9 52.9 52.9

Tanpa bedah (URS) 18 35.3 35.3 88.2

Tanpa bedah (ESWL) 6 11.8 11.8 100.0

Total 51 100.0 100.0

Asupan air

Frequency Percent Valid PercentCumulative

Percent

Valid <2 liter setiap harinya 37 72.5 72.5 72.5

> 2 liter setiap harinya 14 27.5 27.5 100.0

Total 51 100.0 100.0

Tinggi protein

Frequency Percent Valid PercentCumulative

Percent

Valid 1 kali sehari 1 2.0 2.0 2.0

2 kali sehari 24 47.1 47.1 49.0

3 kali sehari 26 51.0 51.0 100.0

Total 51 100.0 100.0

Perawatan ke Rumah Sakit

Frequency Percent Valid PercentCumulative

Percent

Valid 1 kali perawatan 35 68.6 68.6 68.6

> 1kali perawatan 16 31.4 31.4 100.0

Total 51 100.0 100.0

Lampiran 8. Daftar bimbingan

Matriks Bimbingan Skripsi

Penguji I

Nama: Ns. Mohammad Arifin Noor, M.Kep

No. Tanggal Saran/Masukan Bab/Halaman KeteranganSudah Belum

1 17Oktober2018

Spasi daftar isi Daftar isi V2 Penelitian terdahulu

berdasarkan tujuan penelitianBab I V

3 Alasan tertarik mengambiljudul

Bab I V

4 Rumusan masalah Bab I V5 Penambahan materi Bab II V6 Purposive sampling Bab III V1 8 Februari

2018Perbaikan abstrak Abstrak

2 Penjelasan waktu Tempat danwaktu

V

3 Pada penelitian gambaranminimal 100 responden

Keterbatasan V

4 Aplikasikan dalam penelitian Etikapenelitian

V

5 Penambahan pembahasan Bab V V6 Penulisan dapus Dapus V1 27 Februari

2019Perbaikan manuscript Manuscript V

2 Perbaikan kolom DO DO V3 Penulisan dapus dapus V

Matriks Bimbingan Skripsi

Pembimbing I

Nama: Ns.Dwi Retno Sulistyaningsih, M.Kep, Sp.KMB

No. Tanggal Saran/Masukan Bab/Halaman KeteranganSudah Belum

1 10 Oktober2018

Penjelasan ukuran batu Latarbelakang

V

2 Penambahan faktor-faktor Latarbelakang

V

3 Penjelasan komplikasi,obstruksi hidronefrosis,hidroureter, kerusakan fungsiginjal, gagal ginjal

Latarbelakang

V

4 Penjelasan dan penambahanvariabel

Definisioperasional

V

1 8 februari2019

Penjelasan sampel sudah sesuai Sampel V2 Batasan waktu Definisi

operasionalV

3 Penghapusan rencana Rencanaanalisa data

V

4 Aplikasi dalam penelitian Etikapenelitian

V

5 Penambahan pembahasan Bab V V

Matriks Bimbingan Skripsi

Pembimbing II

Nama: Ns. Indah Sri Wahyuningsih, M.Kep

No. Tanggal Saran/Masukan Bab/Halaman KeteranganSudah Belum

1. 8 februari2019

Di bulatkan 51 Sampel V2. Penambahan pembahasan Bab V V3. Kesimpulan dijadikan 1 Kesimpulan

penelitianV

Lampiran 9. Jadwal Kegiatan Penelitian

JADWAL KEGIATAN PENELITIANAgustus 2018 - Februari 2019

No KegiatanAgustus September Oktober November Desember Januari Februari

1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 5 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 5 1 2 3 4

1 Usulan Tema dan Judul

2 Penyusunan Proposal

3 Pengumpulan Proposal ke Fakultas

4 Ujian Proposal

5 Revisi Proposal

6 Pengambilan Data

7 Penyusunan Laporan Hasil

8 Pengumpulan Skripsi ke Fakultas

9 Ujian Hasil 1

10 Revisi dan Pengumpulan Hasil Akhir Skripsi

Lampiran 10. Daftar Riwayat Hidup

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama : Lia Fadlilah

Tempat, Tanggal Lahir : Rembang, 04 Juli 1997

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Mahasiswa

Alamat Rumah : Rt 02 Rw 06 Dukuh Kranggan, DesaSumbergirang, kec. Lasem, Kab. Rembang

Alamat Institusi : Jl. Raya Kaligawe Km. 4 Semarang 50112 JawaTengah, Indonesia

Riwayat Pendidikan

1. SD Negeri 1 Sumbergirang 2003 - 20092. SMP Negeri 1 Lasem 2009 - 20123. SMANegeri 1 Lasem 2012 - 20154. Fakultas Ilmu Keperawatan UNISSULA 2015 - Sekarang