A. Penerapan Aspek Spiritual

NO. PERTANYAANJAWABAN

YA TIDAK

1.Apakah selama anda dirawat di

rumah sakit perawat sering

meminta anda untuk berdoa.

2.Apakah perawat selalu mengucapkan salam ketika memasuki ruangan tempat anda dirawat.

3.Apakah perawat memberikan

dukungan kepercayaan pada anda

tanpa diminta.

4.

Apakah saat anda merasa cemas,

perawat datang untuk

mengingatkan anda untuk

berdoa/sembahyang.

5.Apakah perawat memberitahu

keluarga anda untuk berdoa saat

mengunjungi anda.

6. Apakah anda juga menghargai

agama orang lain.

7.Apakah setelah anda semabahyang/berdoa, anda mendapatkan kekuatan jasmani maupun rohani.

8.Apakah saat sakit anda masih tetap

menjalankan kewajiban anda

dalam beribadah

B. Pemenuhan Kebutuhan Spiritual

NO. PERTANYAANJAWABAN

YA TIDAK

1. Apakah anda merasa nyaman

dengan bimbingan doa yang

diberikan oleh perawat.

2. Apakah selama anda dirawat

kebutuhan spiritual anda

terpenuhi.

3. Apakah dengan berdoa anda

merasa terhindar dari kecemasan.

4. Apakah perawat pernah

menenangkan anda ketika anda

merasa takut terhadap kematian

dan penyakit anda.

5. Apakah perawat pernah

menyarankan agar anda

dikunjungi oleh pemuka agama.

6. Apakah perawat pernah

menyarankan anda untuk

membaca kitab suci.

7. Apakah perawat pernah

meyarankan anda untuk membawa

perlengkapan sembahyang dan

menggunakanya.

8. Apakah perawat memiliki

hubungan baik dengan klien yang

lain dan dengan sesama tenaga

keperawatan.

9. Apakah selama anda dirawat di

rumah sakit anda mendapatkan

bimbingan dalam beribadah dari

perawat di ruangan.

10. Apakah perawat selalu

meyakinkan anda bahwa dengan

berdoa anda dapat menurunkan

kecemasan.