KUESIONER PENELITIAN

Post on 21-Dec-2015

222 views 2 download

Transcript of KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN

Hubungan Tingkat Pengetahuan Penderita DM tipe 2 Terhadap Pola Diet Diabetes di

Puskesmas Sedayu II

Data identitas pasien :

1. Nama :

2. Jenis kelamin : 1. Laki-laki 2. Perempuan

3. Usia :

4. Alamat :

5. Pekerjaan :

6. Pendidikan terakhir :

7. Usia saat pertama kali mengalami DM :