KUESIONER PENELITIAN

1
KUESIONER PENELITIAN Hubungan Tingkat Pengetahuan Penderita DM tipe 2 Terhadap Pola Diet Diabetes di Puskesmas Sedayu II Data identitas pasien : 1. Nama : 2. Jenis kelamin : 1. Laki-laki 2. Perempuan 3. Usia : 4. Alamat : 5. Pekerjaan : 6. Pendidikan terakhir : 7. Usia saat pertama kali mengalami DM :

Transcript of KUESIONER PENELITIAN

Page 1: KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN

Hubungan Tingkat Pengetahuan Penderita DM tipe 2 Terhadap Pola Diet Diabetes di

Puskesmas Sedayu II

Data identitas pasien :

1. Nama :

2. Jenis kelamin : 1. Laki-laki 2. Perempuan

3. Usia :

4. Alamat :

5. Pekerjaan :

6. Pendidikan terakhir :

7. Usia saat pertama kali mengalami DM :