KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAANFAKULTAS KEDOKTERAN GIGI

UNIVERSITAS JEMBERJln. Kalimantan 37 A Kampus Bumi, Tegalboto, Jember

Telp : (0331) xxxx xxxx Fax : xxxx xxxx_____________________________________________________________________

SURAT KETERANGAN

XXXXXXXXX

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Fredy NumberyJabatan : Presiden BEM

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : Yusuf Sulaiman NIM : 11610101092Jenis kelamin : PerempuanTempat/tgl. Lahir : Surabaya, 30 Maret 1995

Yang bersangkutan pernah menjadi salah satu pengurus BEM FKG UJ periode Januari 2014 s/d Mei 2014 dan menjabat sebagai Koordinator Kementerian Agama sebelum akhirnya memutuskan untuk mengundurkan diri.

Demikian surat keterangan ini dibuat agar dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Jember, 18 Mei 2014

PRESIDEN BEM FKG UNEJ

Tanda tangan + stempel BEM

Fredy Numbery NIM