Post on 27-May-2019
KELOMPOK MASYARAKAT(POKMAS)
TPA NURUL NURUL AMIN KEL. GANJAR AGUNG KEC. METRO BARAT
KOTA METRO
PROGRAMPEMBERDAYAAN MAYARAKAT
KEGIATANPEMBERIAN INSENTIF GURU
TPA NURUL NURUL AMIN KEL. GANJAR AGUNG KEC. METRO BARAT
KOTA METRO
TAHUN ANGARAN 2012
KELOMPOK MASYARAKAT ( POKMAS )TPA NURUL NURUL AMIN KEL. GANJAR AGUNG
KEC. METRO BARAT KOTA METRO
Nomor : 01/POKMAS/TPA.GAB/VII/2012Lampiran : 1 ( satu ) Berkas Periha : Permohonan Pencairan Dana Hibah Insentif Guru TPA
Masjid Nurul Amin
Dengan hormatBerdasarkan Keputusan Walikota Metro Nomor 326/KPTS/SETDA/05/2012
tanggal 02 Juli 2012 tentang Penetapan Lokasi, Jenis Kegiatan dan Besaran Hibah disetiap Kelurahan Se-Kota Metro melalui Program Pemberdayaan Masyarakat ( PPM ) Tahun
Anggran 2012, bersama ini kami mengajukan permohonan pencairan Dana Hibah Insentif Guru TPA NURUL NURUL AMIN KEL. GANJAR AGUNG
KEC. METRO BARATKOTA METRO
, sebesar Rp. 6.000.000,- ( Enam Juta Rupiah ) ke Nomor Rekening .... atas nama Pokmas TPA Masjid Nurul Amin Ganjar Agung.
Sebagai persyaratan pencairan, bersama ini kami lampirkan berkas-berkas pendukung sebagai berikut :1. Surat Keputusan Lurah tentang Pebentukan Pokmas ...... beserta susunan
kepengurusannya.2. Foto copy KTP Ketua dan Bendahara POKMAS.3. Daftar penerimaan Insentif beserta fotocopy KTP seluruh guru TPA
penerima insentif yang ditandatangani oleh Ketua POKMAS.4. Berita acara penggabungan Pokmas .5. Nomor Rekening POKMAS pada Bank Lampung Cabang Metro.6. Surat Pernyataan kesanggupan menyampaikan SPJ.7. Naskah Perjanjian Hibah Daerah (NPHD) yang telah ditandatangani oleh
Pemerintah Kota Metro (pemberi hibah) dengan Ketua Pokmas (penerima hibah) beserta 3 buah materi Rp. 6000,-
Demikian permohonan ini, atas bantuannya diucapkan terimakasih.
Ketua LPM,
POKMAS TPA MASJID NURUL AMINKetua,
Mengetahui :Camat Metro Barat Lurah Ganjar Agung
Metro, 01 Oktober 2012Kepada Yth,Bapak Walikota MetroC.q. Kepala BPKAD Kota Metrodi-
METRO
PEMERINTAH KOTA METRO KECAMATAN METRO BARAT
KELURAHAN GANJAR AGUNG Jl. Kurma No.01 Ganjar Agung Kota Metro
www.metro.go.id
KEPUTUSAN LURAH GANJAR AGUNGNomor : / KPTS/C.1.3/2012
TENTANG
PEMBENTUKAN KELOMPOK MASYARAKAT KELURAHAN GANJAR AGUNGKECAMATAN METRO BARAT
TAHUN ANGGARAN 2012
LURAH GANJAR AGUNG
Menimbang : a. Bahwa untuk kelancaran dan tertib administrasi pelaksanaan Kegiatan Penggabungan Insentif TPA MASJID NURUL AMIN yang melibatkan peran serta masyarakat, maka dipandang perlu menetapkan susunan pengurus program pemberdayaan masyarakat Tahun Anggaran 2012.
b. Bahwa untuk pelaksanaan sebagaimana dimaksud huruf (a) di atas, maka dipandang perlu ditetapkan dengan Keputusan Lurah.
Mengingat : 1. Undang–Undang Nomor 12 Tahun 1999 tentang Pembentukan Kabupaten Dati II Way Kanan, Kabupaten
Dati II Lampung Timur dan Kotamadya Dati II Metro; 2. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah;
3. Peraturan Pemerintah Nomor 58 Tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan Daerah;
4. Peraturan Daerah Kota Metro Nomor 15 Tahun 2006 tentang Perubahan atas Peraturan Daerah Kota Metro Nomor 03 Tahun 2003 tentang Susunan Organisasi dan Tata Kerja Perangkat Daerah;
Memperhatikan : Keputusan Walikota Metro Nomor : 326/KPTS/SETDA/05//2012 tentang Penetapan Lokasi, Jenis Kegiatan Dan Besaran Hibah Di Setiap Kelurahan Se Kota Metro melalui Program Pemberdayaan Masyarakat tahun Anggaran 2012.
MEMUTUSKANMenetapkan :
KESATU : Membentuk Kelompok Masyarakat Kegiatan Penggabungan Insentif TPA MASJID NURUL AMIN Kelurahan Ganjar Agung melalui Program Pemberdayaan Masyarakat Tahun 2012 dengan susunan pengurus sebagaimana terlampir.
KEDUA : Kelompok Masyarakat Kelurahan Ganjar Agung Kecamatan Metro Barat Tahun Anggaran 2012 mempunyai tugas sebagai berikut :
1. Menyelenggarakan dan bertanggung jawab secara teknis dan administrasi dalam pelaksanaan kegiatan.
2. Menyusun dan memantapkan proposal dan rencana teknis kegiatan.3. Menyiapkan dokumen administrasi sesuai petunjuk dan teknis yang telah diberikan.4.Melaksanakan pencatatan segala bentuk penerimaan dana penggunaan dana baik untuk upah tenaga, pembelian bahan material dan bahan lainnya.5. Melaporkan perkembangan pelaksanaan kegiatan kepada Lurah dan LPM secara periodik.
KETIGA : Melaksanakan tugas dengan kewajiban dengan penuh rasa tanggung jawab dan selalu berkoordinasi dengan pihak terkait.
KEEMPAT : Hal-hal yang belum diatur dalm Keputusan ini sepanjang mengenai teknis pelaksanaan kegiatan diatur oleh ketua Pelaksana Kegiatan.
KELIMA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan.
Ditetapkan di : Ganjar AgungPada Tanggal : 01 Oktober 2012
LURAH GANJAR AGUNG
Tembusan disampaikan kepada Yth. :
1. Walikota MetroCq. Kepala Bappeda Kota Metro.
2. Kepala BPKAD Kota Metro.3. Camat Metro Barat.4. Masing-masing yang bersangkutan.
Lampiran Surat Keputusan Lurah Ganjar AgungNomor : /KPTS/C.1.3/2012Tanggal : 01 Oktober 2012
SUSUNAN PENGURUS KELOMPOK MASYARAKAT KELURAHAN GANJAR AGUNGKECAMATAN METRO BARAT
TAHUN ANGGARAN 2012
Pembina : LURAH GANJAR AGUNG
Ketua : MUSTOTO S., S.Ag.
Sekretaris : NASIB SANTOSO
Bendahara : NUR LAILA
ANGGOTA :
1. KOMARUN
2. TRI RUDI HASTUTI
3. ZAENAL ABIDIN, S.Ag.
LURAH GANJAR AGUNG
FOTO COPY KTP KETUA DAN BENDAHARA POKMAS
KELOMPOK MASYARAKAT ( POKMAS )TPA MASJID NURUL AMIN
KEL. GANJAR AGUNG KEC. METRO BARAT KOTA METRO
DAFTAR PENERIMA INSENTIFGURU-GURU TPA MASJID NURUL AMIN
NO NAMA JUMLAH TPA1 Rp. 600.000,- MASJID NURUL AMIN
2 Rp. 600.000,- MASJID NURUL AMIN
3 Rp. 600.000,- MASJID NURUL AMIN
4 Rp. 600.000,- MASJID NURUL AMIN
5 Rp. 600.000,- MASJID NURUL AMIN
67891011121314151617
Metro, 01 Oktober 2012
POKMAS TPA MASJID NURUL AMIN Ketua,
Mengetahui :
Camat Metro Barat Lurah Ganjar Agung
FOTO COPY KTP GURU PENERIMA INSENTIF
PEMERINTAH KOTA METRO
SEKRETARIAT DAERAH Jalan Jenderal AH Nasution No. 3 Telp (0725) 41475 Fax. (0725) 49500 Metro
www.metrokota.go.id
NASKAH PERJANJIAN HIBAH DAERAHNomor : /MP/NPHD/02/2012
TENTANGPEMBERIAN HIBAH PROGRAM PEMBERDAYAAN MASYARAKAT
DARI PEMERINTAH KOTA METRO KEPADA POKMAS TPA NURUL AMIN KEL. GANJAR AGUNG
KEC. METRO BARATKOTA METRO
Pada hari ini tanggal bulan tahun dua ribu duabelas bertempat di Ruang Bagian Kesra, kami yang bertanda tangan di bawah ini :
I. Nama : ARIS SUHARTO, S.Sos. Jabatan : Kepala Bagian Administrasi Kesra Setda Kota Metro Alamat Kantor : Jl. Jendral AH.Nasution No.3 Kota Metro
Berdasarkan Keputusan Walikota Metro Nomor : 352/KPTS/LTD-5/2012 Tanggal 24 Juli 2012 tentang Pelimpahan Kewenangan Menandatangani Naskah Perjanjian Hibah Daerah Atas Nama Walikota Metro, bertindak untuk dan atas nama Pemerintah Kota Metro, selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.
II. Nama : Jabatan :
Alamat :
Bertindak untuk dan atas nama TPA Nurul Muttaqin, TPA Al Iman, TPA Sabilil Mustaqim, TPA Assyahadah Kelurahan Ganjar Agung Kecamatan METRO BARAT selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.
Dengan ini menyatakan bahwa berdasarkan :1. Undang-undang nomor 12 tahun 1999 tentang pembentukan kkabupaten Dati II Way
Kanan, Kabupaten Dati II Lampuyng Timur dan Kota Madya Dati II Metro2. Undang-undang Nomor 32 tahun 2004 tentang Pemerintah Daerah sebagaimana telah
diubah beberapa kali, terakhir dengan nomor 12 tahun 20083. Keputusan Menteri Keuangan Republik Indonesia Nomor 563/KMK.03/2003 tentang
Penunjukan Bendaharawan Pemerintah dan Kantor Perbendaharaan da Kas Negara untuk Memungut, Menyetor, dan Melaporkan Pajak Pertambahan Nilni dan Pajak Penjualan atas Barang Mewah beserta Tata cara Pemungutan, Penyetoran, dan Pelaporannya ;
4. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 5 Tahun 2007 tentang Pedoman Penataan Lembaga Kemasyarakatan ;
5. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 59 Tahun 2007 tentang Perubahan atas Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman Pengelolaan Keuangan Daerah .
6. Peraturan Walikota Metro Nomor 11 Tahun 2011 tentang Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kota Metro Tahun Anggaran 2012
7. Peraturan Walikota Metro Nomor 03 Tahun 2012 Tentang Pedoman Pemberian Hibah dan Bantuan Sosial yang bersumber dari Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kota Metro
8. Peraturan Walikota Metro Nomor 14 Tahun 2012 tentang Pedoman Pelaksanaan Program Pemberdayaan Masyarakat Kota Metro Tahun Anggaran 2012.
9. Keputusan Walikota Metro Nomor 326/KPTS/SETDA/05/2012 tanggal 02 Juli 2012 tentang Penetapan Alokasi, Jenis Kegiatan, dan besaran hibah di setiap Kelurahan se- Kota Metro melalui Program Pemberdayaan Masyarakat Kota Metro Tahun 2012.
PIHAK PERTAMA memberikan kepada PIHAK KEDUA berupa Dana Hibah Program Pemberdayaan Masyarakat yang bersumber dari APBD Kota Metro Tahun Anggaran 2012
sebesar Rp. 6.000.000,- ( Enam Juta Rupiah ) untuk Insentif Guru TPA NURUL AMIN KEL. GANJAR AGUNG KEC. METRO BARAT KOTA METRO
, dengan rincian sebagai berikut :
NO NAMA JUMLAH TPA1 Mustoto S, S.Ag. Rp. 600.000,- Nurul Muttaqin2 Nur Laila Rp. 600.000,- Nurul Muttaqin3 Sri Wahyuni Rp. 600.000,- Nurul Muttaqin4 Dwi Nurhayati Rp. 600.000,- Nurul Muttaqin5 M. Mukhsin Rp. 600.000,- Nurul Muttaqin6
7891011121314151617
Pemberian Hibah dilaksanakan dengan syarat-syarat dan ketentuan sebagai berikut :1. Pemberian Hibah dari PIHAK PERTAMA kepada PIHAK KEDUA bertujuan untuk
meningkatkan partisipasi masyarakat dalam pembangunan daerah Kota Metro.2. Penyaluran dana hibah di1aksanakan sebagai berikut:
a. Bagi Pokmas Penyelenggara Swakelola untuk pekerjaan Konstruksi, pelaksanaan pencairan dilakukan dalam beberapa jenis tahap pencairan sesuai dengan nilai hibah yang akan diterima yaitu:
1) Pencairan sekaligus / 1 ( satu ) tahap untuk nilai hibah sampai dengan Rp. 10.000.000,- ( Sepuluh Juta Rupiah ).
2) Pencairan 2 (dua) tahap untuk nilai hibah Rp. 10.000.000,- ( Sepuluh Juta Rupiah ) sampai dengan Rp. 25.000.000,- ( Dua Puluh Lima Juta Rupiah ).
3) Pencairan 3 (tiga) tahap untuk nilai hibah diatas Rp. 25.000.000,- ( Dua Puluh Lima Juta Rupiah ).
b. Bagi Pokmas pelaksanaan swakelola untuk pekerjaan non kontruksi, pelaksanaan pencairan dilakukan dalam 1 ( satu ) tahap.
c. Mekanisme penyaluran dana hibah dilaksanakan melalui
pembayaran langsung ( LS ) ke rekening penerima hibah ( pihak kedua )3. Penerimaan Hibah oleh PIHAK KEDUA harus dikelola dan dilaksanakan secara
transparan dan akuntabel sesuai peraturan perundang-undangan yang ada4. PIHAK KEDUA harus melaporkan kepada PIHAK PERTAMA tentang realisasi fisik,
penyerapan dana dan permasalahan kegiatan serta perkembangan penyelesaian pekerjaan yang dibiayai dari dana hibah.
5. Setelah keseluruhan kegiatan dibiayai dari dana hibah selesai dilaksanakan atau tahun anggaran dari sumber dana hibah telah berakhir, maka PIHAK KEDUA wajib menyampaikan pertanggung jawaban keuangan (SPJ) seluruh dana hibah yang diterimanya kepada PIHAK PERTAMA selambat-lambatnya 1 (satu) bulan setelah kegiatan diselesaikan, atau apabila sampai berakhirnya tahun anggaran 2012 kegiatan belum dapat diselesaikan, maka pertanggung jawaban keuangan (SPJ) disampaikan paling lambat tanggal 10 Januari 2013 disesuaikan dengan realisasi fisik hasil opname pekerjaan yang diselesaikan PIHAK KEDUA.
Demikian Perjanjian Hibah ini dibuat untuk dipergunakan sebagai mana mestinya.
PIHAK KEDUAPenerima Hibah
POKMAS TPA Nurul,Ketua,
PIHAK PERTAMAPemberi Hibah
An. Wali Kota MetroKepala Bagian Adm. KESRA Setda
Kota Metro,
ARIS SUHARTO, S.Sos.Pembina Tk. I
NIP 19600819 198106 1 001