TUMBUH KEMBANG ANAK

PENDAHULUAN

• ciri khas anak : selalu tumbuh dan berkembang sejak saat konsepsi sampai akhir masa remaja

• dasar ilmu kesehatan anak : pertumbuhan dan perkembangan → ilmu Tumbuh kembang

PERTUMBUHAN

bertambahnya ukuran dan jumlah sel serta jaringan intersel bertambahnya ukuran fisik dan struktur tubuh sebagian atau keseluruhansifat kuantitatifdapat diukur dengan satuan panjang atau satuan berat

PERKEMBANGAN

• bertambahnya kemampuan struktur dan fungsi tubuh yang lebih kompleks dalam kemampuan gerak kasar, gerak halus, bicara dan bahasa serta sosialisasi dan kemandirian.

• Merupakan interaksi kematangan susunan saraf pusat dengan organ yang dioengaruhinya.

• sifat kualitatif• pengukuran jauh lebih sulit dari pengukuran pertumbuhan

CIRI-CIRI PERTUMBUHAN

• Perubahan ukuran• Perubahan proporsi• Hilangnya ciri-ciri lama• Timbulnya ciri-ciri baru

Keunikan ciri-ciri pertumbuhan

• Kecepatan pertumbuhan tidak teratur, pertumbugan pesat : masa pranatal, bayi dan adolesen.

• Masing-masing organ mempunyai pola pertumbuhan yang berbeda, 4 pola kurva pertumbuhan :- pola pertumbuhan umum- pola pertumbuhan organ limfoid- pola pertumbuhan otak dan kepala- pola pertumbuhan organ reproduksi

CIRI-CIRI DAN PRINSIP-PRINSIP TUMBUH KEMBANG ANAK

• Perkembangan menimbulkan perubahan• Pertumbuhan dan perkembangan pada tahap

awal menentukan perkembangan selanjutnya• Pertumbuhan dan perkembangan mempunyai

kecepatan yang berbeda• Perkembangan berkorelasi dengan pertumbuhan• Perkembangan mempunyai pola yang tetap• Perkembangan memiliki tahap yang berurutan.

PRINSIP-PRINSIP TUMBUH KEMBANG ANAK

• Perkembangan merupakan hasil proses kematangan dan belajar

• Pola perkembangan dapat diramalkan.

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KUALITAS TUMBUH KEMBANG ANAK

• Faktor dalam (internal)a. Ras/etnik atau bangsab.Keluargac. Umurd.Jenis kelamine.Genetikf. Kelainan kromosom

• Faktor luar (eksternal)A.Faktor prenatala. Gizib. Mekanisc. Toksin/zat kimiad. Endokrine. Radiasif. Infeksig. Kelainan imunologih. Anoksia embrioi. Psikologi ibu

B. Faktor persalinana.Trauma kepalab.Asfiksia

C. Faktor pascasalina.Gizib.Penyakit kronis/kelainan kongenitalc.Lingkungan fisis dan kimiad.Psikologise.Endokrinf.Sosioekonomig.Lingkungan pengasuhanh.Stimulasii.Obat-obatan

TUJUAN MEMPELAJARI TUMBUH KEMBANG ANAK

Tujuan umum :• menjaga agar seorang

anak dapat tumbuh dan berkembang melalui tahap-tahap pertumbuhan dan perkembangan, baik secara fisik, mental, emosi dan sosial sesuai dengan potensi yang dimilikinya agar menjadi manusia dewasa yang berguna

Tujuan khusus• mengetahui dan

memahami proses pertumbuhan dan perkembangan sejak konsepsi sampai dewasa agar kita dapat mendeteksi kelaianan yang terjadi pada proses pertumbuhan dan perkembangan dan segera dapat mengatasi permasalahannya

PERIODE TUMBUH KEMBANG ANAK

1. Masa prenatal/masa intra uterina. Masa zygot/mudigah (konsepsi-2 minggu)b. Masa embrio : 2 minggu-8/12 mingguc. Masa janin/fetus 9/12 minggu – akhir kehamilan

- masa fetus dini (9 minggu-tm II)- masa fetus lanjut 9 (trimester akhir kehamilan)

2. masa post natala.Masa neonatal (0-28 hari)

- neonatal dini : 0-7 hari- neonatal lanjut : 8-28 hari

b. Masa bayi :- masa bayi dini (1-12 bulan)- masa bayi akhir (1-2 tahun)

c. Masa prasekolah (2-6 tahun)d. Masa sekolah/masa pubertas (wanita : 6-10 tahun; laki-laki 8-12 tahun)e. Masa adolesensi (wanita : 10-18 tahun; laki-laki : 12-20 tahun) disebut Adolescent Growth Spurt

INDIKATOR PERTUMBUHAN

• Berat badanBerat badan lahir 3,4 kg (2,7-4,1 kg)Bayi cukup bulan kehilangan BB kembali dalam rata-rata 12 hari- usia 5 bulan : 2 x BBL- usia 1 tahun : 3 x BBL- usia 2 ½ tahun : 4 x BBL2n (dalam tahun) + 8 kg.

• Tinggi badanrata-rata tinggi badan lahir 50 cm1 tahun -- 1 ½ panjang badan lahirformula praktis : - lahir : 50 cm- 1 tahun : 75 cm- 2-12 tahun : (usia dalam tahun x6) + 77

Prediksi tinggi dewasa :Wanita : (TB ayah – 13 cm) + TB ibu ± 8,5 cmLaki-laki : (TB ibu + 13 cm) + TB ayah ± 8,5 cm

• Lingkar kepala Rata-rata saat lahir : 33,0-35,6 cmTahun 1 : 44,4-46,9 cm ( naik ±10 cm)Tahun 2 : 46,9-49,5 cm (naik ± 2,5 cm)Tahun 3 : 47,7-50,8 cm (naik ± 1,25 cm)

• Erupsi gigi, gigi susu 20 buah telah tumbuh seluruhnya pada usia 2,5 tahun

• Pusat osifikasi2 pusat osifikasi : primer (masa janin)

sekunder (setelah lahir)pusat osifikasi saat lahir : kalkaneus, kuboideus, tibia proksimal, talus dan femurdistal.usia 6 tahun : pergelangan tangan dan tangan.

PENILAIAN PERTUMBUHAN

• Dibandingkan ukuran normal populasi sebaya.• Baku antropometri, mis CDC 2000, Denver

PENILAIAN PERKEMBANGAN

• Bayley infant neurodevelopmental screener• Fungsi munchen tahun pertama