SYSTEM SYSTEM CARDIOVACULECARDIOVACULE

RRdr. Nasyid Abdullahdr. Nasyid Abdullah

Untuk mengalirkan O2 dan nutrient Untuk mengalirkan O2 dan nutrient serta membuang CO2 dan bahan serta membuang CO2 dan bahan buangan lainnya jaringan tubuh buangan lainnya jaringan tubuh dilayani oleh cairan intertitil dan darah.dilayani oleh cairan intertitil dan darah.

Sistem yang mengatur hal-hal tersebut Sistem yang mengatur hal-hal tersebut disebut sistem cardiovasculer.disebut sistem cardiovasculer.

T.A:cor,pembuluh darah dan pembuluh T.A:cor,pembuluh darah dan pembuluh limphe.limphe.

COR.COR. Bentuk : conus Bentuk : conus Besar : sesuai dengan kepalan Besar : sesuai dengan kepalan

tangan tangan Berat : perempuan kurang lebih 250 Berat : perempuan kurang lebih 250

gr.gr.

laki laki kurang lebih 300 grlaki laki kurang lebih 300 gr Terdiri dari basis dan apexTerdiri dari basis dan apex Letak : pada mediastinumLetak : pada mediastinum 2/3 jantungt terletak pada sebelah 2/3 jantungt terletak pada sebelah

kiri linea medianakiri linea mediana

Proyeksi Cor pada prmukaan dinding Proyeksi Cor pada prmukaan dinding thorak:thorak:

Titik superior kanan: titik superior Titik superior kanan: titik superior cartilago c3.krng lbh 3 cm kanan linea cartilago c3.krng lbh 3 cm kanan linea medialismedialis

Titik superior kiri: tepi bawah cartilago c2.Titik superior kiri: tepi bawah cartilago c2. Kra2 3 cm dari linea medianaKra2 3 cm dari linea mediana Titik inferior S: SIC 5.kr2 9 cm dari linea Titik inferior S: SIC 5.kr2 9 cm dari linea

medianamediana Titik inferior D: tepi atas CC 6 D krng lbh Titik inferior D: tepi atas CC 6 D krng lbh

3 cm linea mediana3 cm linea mediana

Struktur jantung:Struktur jantung: Pericardium Pericardium EpicardiumEpicardium Ruang diantaranya disebut cavum Ruang diantaranya disebut cavum

pericardiumpericardium Lapisan dinding jantung:Lapisan dinding jantung: Epicardium-miocardium-Epicardium-miocardium-

endocardiumendocardium

Ruang-ruang jantung:Ruang-ruang jantung: TA 4 bag: - Atrium DTA 4 bag: - Atrium D - Atrium S- Atrium S - Ventrikel D- Ventrikel D - Ventriker S- Ventriker S Auricula merupakan bag anterior atrium. Auricula merupakan bag anterior atrium.

Bentuk seperti telinga anjing.Bentuk seperti telinga anjing. Sulcus: lekukan yg merupakan batas externa Sulcus: lekukan yg merupakan batas externa

dari ruangan jantung.dari ruangan jantung. Sulcus Coronarius: Batas antara atrium danSulcus Coronarius: Batas antara atrium dan ventrikel ventrikel Sulcus Interventricularis: Batas antara Sulcus Interventricularis: Batas antara

ventrikel D dan Sventrikel D dan S

Antrium Dextrem.Antrium Dextrem.

Menerima darah dari Vena cafa inferior Menerima darah dari Vena cafa inferior dan superior serta sinus coronarius.dan superior serta sinus coronarius.

Dinding posterior halus & anterior kasar Dinding posterior halus & anterior kasar dibntuk olh pectinati meluas kearah dibntuk olh pectinati meluas kearah auricula.auricula.

SeptuSeptumm inter atrium trdpt fossa ovalis – inter atrium trdpt fossa ovalis – coramen ovale.coramen ovale.

Darah dari atrium D – Valvula tricuspidalis. Darah dari atrium D – Valvula tricuspidalis. Ventrikel D.Ventrikel D.

Ventrikel D: Bag trbesar facies anterior Ventrikel D: Bag trbesar facies anterior jantungjantung

Bag dlm ventrikel trdr dr trabecula2 yg Bag dlm ventrikel trdr dr trabecula2 yg mmbntuk musculus papilaris.mmbntuk musculus papilaris.

VT dihubungkan olVT dihubungkan oleeh chorda tendinea ke h chorda tendinea ke musculus papilaris.musculus papilaris.

Darah dari VD melalui bulbus pulmonalis Darah dari VD melalui bulbus pulmonalis dialirkan lewat A pulmonalis D dan A dialirkan lewat A pulmonalis D dan A pulmonalis S. pulmonalis S.

Atrium SAtrium S

Membntk sebag bsr basis cordis menerima darah Membntk sebag bsr basis cordis menerima darah dr pulmo melalui vena pulmonalisdr pulmo melalui vena pulmonalis D dan S D dan S..

Antara AS dan VS trdpt valvula bicuspidalis. Antara AS dan VS trdpt valvula bicuspidalis. Darah dr atrium S mengalir ke ventrikel S Darah dr atrium S mengalir ke ventrikel S melalui valvula bicuspidalis.melalui valvula bicuspidalis.

Ventrikel SVentrikel S

Membentuk Apex cordisMembentuk Apex cordis

Bag dlm trdpt musculus papilaris dan corda Bag dlm trdpt musculus papilaris dan corda tendineatendinea

Darah dr ventrikel S melalui valvula semilunaris Darah dr ventrikel S melalui valvula semilunaris aorta – bulbus aorta – aorta ascendent – arcus aorta – bulbus aorta – aorta ascendent – arcus aorta dst aorta dst

Pd masa fetus terdpt saluran antara arcus Pd masa fetus terdpt saluran antara arcus aorta dan broncus pulmonalis – darah aorta dan broncus pulmonalis – darah keparu fetus menurun – paru fetus blm keparu fetus menurun – paru fetus blm berfungsi.Setelah lahir fungsi paru berfunfsi berfungsi.Setelah lahir fungsi paru berfunfsi dg baik – darah dr truncus pulmonalis – dg baik – darah dr truncus pulmonalis – arteri pulmonalis – pulmo – duktus arteri pulmonalis – pulmo – duktus arteriosus menutup.arteriosus menutup.

Sistema circulasi terdiri dari dua macam.Sistema circulasi terdiri dari dua macam.A. Systemik.A. Systemik.B. Pulmonal.B. Pulmonal. A. A. Membawa darah arteriil dari v s _ aorta Membawa darah arteriil dari v s _ aorta - aorta ascenden – arcus aorta – aorta- aorta ascenden – arcus aorta – aorta descenden pars thoracalis – aorta descenden pars thoracalis – aorta descenden pars descenden pars abdominalis –bifurcatio – a iliaca –abdominalis –bifurcatio – a iliaca –comunis d dan s.comunis d dan s. Ailiaca comunis d dan s masing masing Ailiaca comunis d dan s masing masing bercabang bercabang menjadi :menjadi : A. Iliaca interna dan externaA. Iliaca interna dan externa A iliaca interna – rongga panggul.A iliaca interna – rongga panggul. A. Iliaca ext – a femoralis – a poplitea – A. Iliaca ext – a femoralis – a poplitea – a tibialis a tibialis anterior – a dorsalis pedis.anterior – a dorsalis pedis.

AORTA ASCENDEN.AORTA ASCENDEN. Panjang kurang lebih 5 cmPanjang kurang lebih 5 cm Mulai bulbus aorticus. Pd pangkal tdp klep Mulai bulbus aorticus. Pd pangkal tdp klep semilunaris aorta.semilunaris aorta. Aorta ini berakhir pd sternal angle.Aorta ini berakhir pd sternal angle. Dari aorta ini bercabang a coronaria d dan s Dari aorta ini bercabang a coronaria d dan s yaitu pd bulbus yaitu pd bulbus

aorta, tepatnya distal dari klep aortaaorta, tepatnya distal dari klep aorta..

ARCUS AORTAARCUS AORTA.. Panjang kurang lebih 4 – 5 cm.Panjang kurang lebih 4 – 5 cm. Berakhir pd batas c v th 4 dan 5.Berakhir pd batas c v th 4 dan 5. Cabang arcus aorta: Cabang arcus aorta:

- cab s: a subclavia s.- cab s: a subclavia s. a carotis comunis a carotis comunis ..

- cab d: a bronchocephalica.: a - cab d: a bronchocephalica.: a subclavia d.subclavia d. a a

carotis comunis d.carotis comunis d.

A carotis comunis maA carotis comunis masingsing masing : a masing : a carotis int dan ext.carotis int dan ext.

A carotis ini memberi vascularisasi pd A carotis ini memberi vascularisasi pd regio kepala. Regio kepala juga mendapat regio kepala. Regio kepala juga mendapat vasculari sasi darivasculari sasi dari a vertebralis cab dari a a vertebralis cab dari a sub clavia. sub clavia.

Vascularisasi CoronariaVascularisasi Coronaria

Cor mendptkan Vascularisasi dr A coronaria Cor mendptkan Vascularisasi dr A coronaria Dextra dan Sinistra (Cabang Aorta Dextra dan Sinistra (Cabang Aorta Ascenden)Ascenden)

A c s – inferior – left aricula :A c s – inferior – left aricula :

A interventricularis dan A CircumflexaA interventricularis dan A Circumflexa

Cabang Anterior – Interventricularis – sulcus Cabang Anterior – Interventricularis – sulcus interventricularis anterior supply v d sinterventricularis anterior supply v d s

A circumflexa D – Atrium D Inferior Aricula D A circumflexa D – Atrium D Inferior Aricula D ::

- Interventricularis posteriorInterventricularis posterior- MarginalisMarginalis

A interventricularis posterior – sulcus A interventricularis posterior – sulcus interventricularis post – dinding VS dan VDinterventricularis post – dinding VS dan VD

A marginalis – mio cardiom – VD A marginalis – mio cardiom – VD

Darah Vena – Sinus coronarius – Atrium Darah Vena – Sinus coronarius – Atrium dextrumdextrum

Vascularisasi pada daerah Thorax Vascularisasi pada daerah Thorax

Aorta Descenden parsthoraxalis (20 Aorta Descenden parsthoraxalis (20 Cm) :Cm) :

- A bronchialisA bronchialis- A intercostalisA intercostalis- A SubcostalisA Subcostalis

((lihat gambar 117/916lihat gambar 117/916))

Vascularisasi AbdomenVascularisasi AbdomenAorta Descenden parsthoraxalis – Hiatus Aorta Descenden parsthoraxalis – Hiatus

Aorticus – Aorta Descenden Aorticus – Aorta Descenden parsabdominalis :parsabdominalis :

Cabang Viseral :Cabang Viseral :1. 1. Truncus coleacus : Truncus coleacus :

A Hepatica ComunisA Hepatica Comunis A Gastrica SA Gastrica S

A SplenicaA SplenicaA Pancreatico duodenalisA Pancreatico duodenalis

2.2. Mesintrica superior Mesintrica superior 3.3. TesticularisTesticularis

Cabang Paretal :Cabang Paretal :a.a. Intercostalis posteriorIntercostalis posteriorb.b. SubcostalisSubcostalisc.c. Prenicus SuperiorPrenicus Superior

Aorta Abdomenalis berakhir pd Aorta Abdomenalis berakhir pd bifurcatiro aorta :bifurcatiro aorta :

A Comunis dextra, danA Comunis dextra, danA comunis sinistraA comunis sinistra

Aorta Abdominalis bercabang pd Bifurcatioaorta Aorta Abdominalis bercabang pd Bifurcatioaorta menjadi dua :menjadi dua :

1. Arteria Illiaca Comunis Destra :1. Arteria Illiaca Comunis Destra : A. Arteria Illiaca Interna – Vascularisasi rongga A. Arteria Illiaca Interna – Vascularisasi rongga

panggul.panggul.

B. Arteria Illiaca Externa – Vascularisasi B. Arteria Illiaca Externa – Vascularisasi

extremitas inverior.extremitas inverior.

2. Arteria Illiaca Comunis Sinistra :2. Arteria Illiaca Comunis Sinistra :

A. Arteria Illiaca Interna – Vascularisasi rongga A. Arteria Illiaca Interna – Vascularisasi rongga

panggul.panggul.

B. Arteria Illiaca Externa – Vascularisasi B. Arteria Illiaca Externa – Vascularisasi

extremitas inverior.extremitas inverior.

REGIO KEPALAREGIO KEPALA

Mendptkan Vascularisasi dr Arteria Mendptkan Vascularisasi dr Arteria dibawah ini :dibawah ini :

1. Arteria Carotis comunis Dextra 1. Arteria Carotis comunis Dextra dan Sinistradan Sinistra

2. Arteria Vertebraslis Dextra dan 2. Arteria Vertebraslis Dextra dan Sinistra.Sinistra.

Arteria ini akan memberikan Arteria ini akan memberikan vascularisasi seluruh regio kepala.vascularisasi seluruh regio kepala.

REGIO CERVICALREGIO CERVICAL

Lihat GambarLihat Gambar

Vascularisasi OtakVascularisasi Otak

Ekstremitas SuperiorEkstremitas Superior

Mndpatkan darah yg berasal dari Mndpatkan darah yg berasal dari Arteria Subclavia D. dan S.Arteria Subclavia D. dan S.

A. ini – A Axilaris D dan S – A A. ini – A Axilaris D dan S – A Brachialis D dan S – A Radialis dan A Brachialis D dan S – A Radialis dan A uralis D dan Suralis D dan S

Pd regio manus ke-2 arteria ini akan Pd regio manus ke-2 arteria ini akan saling berhubungan untuk saling berhubungan untuk memberikan vascularisasi pd regio memberikan vascularisasi pd regio manus.manus.

Pembuluh darah balik pd Pembuluh darah balik pd ekstremitas inferiorekstremitas inferior

Lihat gambarLihat gambar

Siklus Heparto PortalSiklus Heparto Portal Merupakan Sub Devisi Sirkulasi Sistemik.Merupakan Sub Devisi Sirkulasi Sistemik. Sirkulasi ini berasal dari V organ Sirkulasi ini berasal dari V organ

Gastrointestinal dan limfa menuju Gastrointestinal dan limfa menuju Sinusoid di Hepar.Sinusoid di Hepar.

Darah ini kaya dg Substansi yg di Darah ini kaya dg Substansi yg di absorpsi dari Gastro Intestinal.absorpsi dari Gastro Intestinal.

Di liver disimpan sebagian sbg Glikogen Di liver disimpan sebagian sbg Glikogen dan juga dekstoksifikasi bahan2 toksit.dan juga dekstoksifikasi bahan2 toksit.

Pembulud darah pd sistem hepartoportal Pembulud darah pd sistem hepartoportal berasal dr V Mesenterica Sup Lienalis berasal dr V Mesenterica Sup Lienalis (Mesentrica Inferior) lanjut ke V lienalis.(Mesentrica Inferior) lanjut ke V lienalis.

Pd saat bersamaan, hepar Pd saat bersamaan, hepar mendptkan darah segar dr A. mendptkan darah segar dr A. Hepatic Propria kemudian Hepatic Propria kemudian meninggalkan hepar menuju V C Inf.meninggalkan hepar menuju V C Inf.

Sirkulasi FetalSirkulasi Fetal

Mrp Sirkulasi darah pd Fetus.Mrp Sirkulasi darah pd Fetus. Perbedaan dg post natal :Perbedaan dg post natal :

- Rent- Rent

- Paru- Paru

- Gastro Intestinal- Gastro Intestinal

Ketiga Organ ini pd Fetus blm berfungsi.Ketiga Organ ini pd Fetus blm berfungsi. Fetus Mendptkan nutrisi dan O2 dr darah Fetus Mendptkan nutrisi dan O2 dr darah

ibu melalui Placenta lewat Umbilical Cord ibu melalui Placenta lewat Umbilical Cord melalui Vena Umbilicalismelalui Vena Umbilicalis

Fetus membuang zat CO2 dan zat buangan Fetus membuang zat CO2 dan zat buangan lainnya melalui umbilical cord lewat arteria lainnya melalui umbilical cord lewat arteria umbilicalis – Placenta – darah ibu.umbilicalis – Placenta – darah ibu.

O2 dan Nutrien dari vena umbilicalis - Liver O2 dan Nutrien dari vena umbilicalis - Liver Placenta.Placenta.

Di liver, darah ini terbagi dua :Di liver, darah ini terbagi dua :- Darah ke Hepatic Vein- Darah ke Hepatic Vein- Darah mengikuti Ductus Venosus – V. C. Inf- Darah mengikuti Ductus Venosus – V. C. Inf

Pd CInf terjadi percampuran darah yg kaya Pd CInf terjadi percampuran darah yg kaya O2 dan CO2 dari Regio inferio tubuh.O2 dan CO2 dari Regio inferio tubuh.

Darah campuran ini – ADDarah campuran ini – AD Darah Deoksigenisasi dari regio superior – A. Darah Deoksigenisasi dari regio superior – A.

D.D. Pd Vetus septum inter arteriorum masih ada Pd Vetus septum inter arteriorum masih ada

hubungan yaitu Foramen Ovale – darah yg hubungan yaitu Foramen Ovale – darah yg dipompa oleh jantung Fetus mrpkan darah dipompa oleh jantung Fetus mrpkan darah campuran.campuran.

Juga pd fetus terjadi campuran Juga pd fetus terjadi campuran darah yg dipompakan oleh V. D dan darah yg dipompakan oleh V. D dan V. S melalui ductus arteriosus.V. S melalui ductus arteriosus.

Ductus ini stelah lahir – menutup Ductus ini stelah lahir – menutup (sampai dg umur 1 th).(sampai dg umur 1 th).

Pembuluh darahPembuluh darah Ada 2 macam:Ada 2 macam:

-ArteriaArteria-Vena Vena

Arteria ada 3 macam:Arteria ada 3 macam: A besar/elastis A besar/elastis A sedang/musculerA sedang/musculer ArterioleArteriole CapilerCapilerLapisan dinding pembuluh darah.dari dalam Lapisan dinding pembuluh darah.dari dalam

keluar: - Tunica intima: lapis cel epithelium keluar: - Tunica intima: lapis cel epithelium squamous – endoyhelium.squamous – endoyhelium.

- membran basalis. - membran basalis. - elastis lamina.- elastis lamina. - T media:- T media: - serabut otot –otot polos –circuler – - serabut otot –otot polos –circuler – punya daya elastisitas tinggi.punya daya elastisitas tinggi. - T ext. Ta :- T ext. Ta : - serabut elastis dan collagen - serabut elastis dan collagen - ext elastik lamina.- ext elastik lamina.

Arteria elastis.Arteria elastis. T media banyak serabut elastis.dinding relatif T media banyak serabut elastis.dinding relatif

tipis.tipis. Arteri muscularis.Arteri muscularis. T media banyak otot polos dp a elastis.A ini T media banyak otot polos dp a elastis.A ini

punya flexibilitas tinggi .punya flexibilitas tinggi . Contoh : -A brachialis, Contoh : -A brachialis, -A radialis.-A radialis. Arteriola.Arteriola. Sangat kecil. Yg dekat dg a asalnya t intima =a.Sangat kecil. Yg dekat dg a asalnya t intima =a. Pd arteriole dg diameterkecil yg dekat dg capiler Pd arteriole dg diameterkecil yg dekat dg capiler

– t intima mengandung banyak col dan dikelilingi – t intima mengandung banyak col dan dikelilingi srb otot yg tersebar.srb otot yg tersebar.

Capiler.Capiler. Merupakan pembuluh drh microscopis-venule.Merupakan pembuluh drh microscopis-venule. Micro circulasi :aliran darah dari arteriole –venule melalui Micro circulasi :aliran darah dari arteriole –venule melalui

capiler.capiler. Distribusi cap sesuai dg keaktifan organ.Distribusi cap sesuai dg keaktifan organ. Met arteriole .Met arteriole . Pembuluh darah ytg berasal dari suatu arteriole yg Pembuluh darah ytg berasal dari suatu arteriole yg

mensupply suatu grup [10 – 100 ] cap yg menyusun suatu mensupply suatu grup [10 – 100 ] cap yg menyusun suatu capillary bedcapillary bed

Tru capillaris.Tru capillaris. Berasal dari arteriole a metarteriole.Berasal dari arteriole a metarteriole. Sinusoid.Sinusoid. Cap – melebar dg cel endothel punya fenestra dan membran Cap – melebar dg cel endothel punya fenestra dan membran

basalis yg incomplit – protein dan cel darah – lewat. Membran basalis yg incomplit – protein dan cel darah – lewat. Membran basalis adaptasi: sinusoid dlm hepar , lien dllbasalis adaptasi: sinusoid dlm hepar , lien dll

LIHAT GAMBAR DEPANLIHAT GAMBAR DEPAN

Pembuluh darah Pembuluh darah vena.vena.

Pembuluh darah vena berfungsiPembuluh darah vena berfungsiMenyalurkan darah deoxigenasiMenyalurkan darah deoxigenasiDari jaringan tubuh ke atrium d.Dari jaringan tubuh ke atrium d.

Kecuali vena pulmonalis.Kecuali vena pulmonalis.

Perjalanan vena .Perjalanan vena .

KEPALA.KEPALA. Darah vena dari kepala mengalir dlm Darah vena dari kepala mengalir dlm

3 klp.: -vena jugularis int d dan s.3 klp.: -vena jugularis int d dan s. - vena jugularis ext d dan s.- vena jugularis ext d dan s. - vena vertebralis d dan s.- vena vertebralis d dan s. Darah vena dari otak – sinus venosus Darah vena dari otak – sinus venosus

–– v jugularis int.v jugularis int.

EXTREMITAS SUP.EXTREMITAS SUP.

Melalui vena superficialis dan Melalui vena superficialis dan profunda.profunda.

Vena superficialis banyak Vena superficialis banyak anastomose.anastomose.

Vena besar pd regio ini al :Vena besar pd regio ini al : - vena basilica.- vena basilica. - vena basilica.- vena basilica.

Regio thoracRegio thorac

Jaringan vena pd regio thorac Jaringan vena pd regio thorac bergabungbergabung

Jadi 3: - vena azygos.Jadi 3: - vena azygos. - vena hemi azygos.- vena hemi azygos. - venaa hemi azygos accesoria.- venaa hemi azygos accesoria. Vena ini letaknya pd kedua sisi Vena ini letaknya pd kedua sisi

columnacolumna Vertebralis pars thoracalis.Vertebralis pars thoracalis.

Regio abdomenRegio abdomen

Pembuluh darah vena regio Pembuluh darah vena regio abdomen abdomen

Melalui vena porta – vena cafa Melalui vena porta – vena cafa inferior.inferior.

Regio pelvicumRegio pelvicum

Pembuluh darah vena yg terkait dg Pembuluh darah vena yg terkait dg sistemsistem

Gastro intestinal – sisem hepato Gastro intestinal – sisem hepato portal.portal.

Utk vena lainnya – vena iliaca ext –Utk vena lainnya – vena iliaca ext – Viliaca com – v c inf.Viliaca com – v c inf.

Extremitas inferiorExtremitas inferior

Perjalanan vena melalui vena Perjalanan vena melalui vena superficialis maupun ptofunda.superficialis maupun ptofunda.

Vena vena besar :- v femoralis.Vena vena besar :- v femoralis. - v saphena - v saphena

magna.magna. - v saphena parva.- v saphena parva.

Venule.Venule.

Capiler berakhir lanjut – venule..venule ddg Capiler berakhir lanjut – venule..venule ddg porous.-vena .vena ddg relativ lebih tipis d p a porous.-vena .vena ddg relativ lebih tipis d p a yg sesuai. Tunica intima dan t media lebih tipis yg sesuai. Tunica intima dan t media lebih tipis

t ext paling tebal t a ser coll dan elastis.t ext paling tebal t a ser coll dan elastis.Pd v c inf t ext = v + serabut longgar dan otot Pd v c inf t ext = v + serabut longgar dan otot

polos.polos.

Varices vein.Varices vein. Merupakan delatasi d p vein.sering pd Merupakan delatasi d p vein.sering pd

extremitas inf dan v superfialis.extremitas inf dan v superfialis. anastomose : persatuan dari cab dua anastomose : persatuan dari cab dua

atau lebih a yg mensupply daerah yg atau lebih a yg mensupply daerah yg sama.dg demikian ada jalur alternatif. sama.dg demikian ada jalur alternatif.

Jalur ini dsbt circulasi colateral.Jalur ini dsbt circulasi colateral. End arteri :a yg tak punya anastomose.End arteri :a yg tak punya anastomose. Vasa vasorum: pembuluh darah yg Vasa vasorum: pembuluh darah yg

memberi nutrisi dan 02 pd pembuluh memberi nutrisi dan 02 pd pembuluh darah tsb t u pembuluh darah besar.darah tsb t u pembuluh darah besar.

Circulasi Fetal.Circulasi Fetal. Yaitu circulasi darah pd fetus.Yaitu circulasi darah pd fetus. Perbedaan dg post natal : pada fetus mk ren, paru Perbedaan dg post natal : pada fetus mk ren, paru

dan gastrointestinal belum berfungsi.dan gastrointestinal belum berfungsi. Fetus mendapat nutrisi dan 02 dari darah ibu Fetus mendapat nutrisi dan 02 dari darah ibu

melalui placenta – unbilical cord – fetus melalui v melalui placenta – unbilical cord – fetus melalui v umbilicalis.umbilicalis.

Fetus membuang co2 dan buangan lainnya lewat Fetus membuang co2 dan buangan lainnya lewat a umbilicalis dlm umbilical cord – placenta. a umbilicalis dlm umbilical cord – placenta.

02 dan nutrien dari v umbilical – liver fetus 02 dan nutrien dari v umbilical – liver fetus melalui hepatic portal vein dan sebagian lewat melalui hepatic portal vein dan sebagian lewat ductus venosus – v c inf.ductus venosus – v c inf.

Perah angembalian darah deoxigenasi dari regio Perah angembalian darah deoxigenasi dari regio inf bercampur dg darah oxigenasi dari ductus inf bercampur dg darah oxigenasi dari ductus venosus di v c inf. venosus di v c inf.

Darah campuran ini – atrium d ‘Darah campuran ini – atrium d ‘

Regio superiorRegio superior

Darah deoxigenasi dari regio ini –a Darah deoxigenasi dari regio ini –a d.d.

Pd fetus antara a s dan a d masih Pd fetus antara a s dan a d masih ada hubungan melalui foramen ovale ada hubungan melalui foramen ovale . Darah yg dipompa oleh jantung . Darah yg dipompa oleh jantung fetus merupakan darah campuran.fetus merupakan darah campuran.

Pd fetus juga terjadi campuran Pd fetus juga terjadi campuran darah yg dipompa oleh v d dan vs darah yg dipompa oleh v d dan vs melalui ductus arteriosus.melalui ductus arteriosus.

Systema lymphe.Systema lymphe. Cairan lymphe berasal dari cairan interstitiil – Cairan lymphe berasal dari cairan interstitiil –

saluran lymphe.saluran lymphe. Saluran lymphe dimulai dari capiler lymphe yg Saluran lymphe dimulai dari capiler lymphe yg

tdp pd rongga antar cel. tdp pd rongga antar cel. Dibanding vena saluran lymphe dindingnya lebih Dibanding vena saluran lymphe dindingnya lebih

tipis dan banyak karup.tipis dan banyak karup. Saluran lymphe – nodus lymphaticus.Saluran lymphe – nodus lymphaticus. Saluran lymphe superficial biasanya mengikuti v Saluran lymphe superficial biasanya mengikuti v

dan deep mengikuti a.dan deep mengikuti a. Warna cairan lymphe kuning pucatdan Warna cairan lymphe kuning pucatdan

bening.,cairan lymphe dari usus warna putih bening.,cairan lymphe dari usus warna putih kekuningan karena mengandung lipid – chyle.kekuningan karena mengandung lipid – chyle.

Truncus LymphaticusTruncus Lymphaticus Cairan lymphe dari capiler – saluran lymphe-n l Cairan lymphe dari capiler – saluran lymphe-n l

sesuai regionya. Dari grup yg paling proximal – sesuai regionya. Dari grup yg paling proximal – membentuk truncus lymphaticus. membentuk truncus lymphaticus.

Truncus utama : t lumbal,t intestinal, t Truncus utama : t lumbal,t intestinal, t bronchomediastinal,t subclavian dan jugular.bronchomediastinal,t subclavian dan jugular.

Dari t utama – ductus thoracicus dan ductus Dari t utama – ductus thoracicus dan ductus lymphaticus dextra. Dari kedua ductus –vena. lymphaticus dextra. Dari kedua ductus –vena.

Ductus lymphaticus sinistra panjang 38 – Ductus lymphaticus sinistra panjang 38 – 45 cm mulai sbg pelebaran dsb cisterna 45 cm mulai sbg pelebaran dsb cisterna chili ,anterior v lumbal 2.chili ,anterior v lumbal 2.

Ductus thoracicus menerima lymphe dari : Ductus thoracicus menerima lymphe dari : kepala sisii kiri,leher mdan dada anggauta gerak kepala sisii kiri,leher mdan dada anggauta gerak atas kiri dan seluruh tbh inf dari tl rusuk. Ductus atas kiri dan seluruh tbh inf dari tl rusuk. Ductus ini –v subclavia s.ini –v subclavia s.

Sistema LimfaticaSistema Limfatica TA saluran pembuluh limfe dan cairan limfe.TA saluran pembuluh limfe dan cairan limfe. Cairan limfe berasal dari : cairan intersisil.Cairan limfe berasal dari : cairan intersisil. Saluran limfe dimulai dari Kapiler limfe – Saluran limfe dimulai dari Kapiler limfe –

pembuluh limfepembuluh limfe Dibanding V S L dinding lebih tipis dan Dibanding V S L dinding lebih tipis dan

katup lebih banyak.katup lebih banyak. Saluran limfe – N LSaluran limfe – N L Saluran limfe superfisial biasanya mengikuti Saluran limfe superfisial biasanya mengikuti

V dan Deep mengikuti A.V dan Deep mengikuti A. Kapiler limfe, penampang lebih besar DP Kapiler limfe, penampang lebih besar DP

kap darahkap darah Warna cairan limfe kuning pucat dan bening Warna cairan limfe kuning pucat dan bening Cairan limfe dari usus warna putih Cairan limfe dari usus warna putih

kekuningan karena mengandung lipid dsbt kekuningan karena mengandung lipid dsbt ChilyeChilye

SEKIANSEKIAN

Dan seterusnya….