ICD 10 BAB I

Post on 29-Dec-2015

39 views 2 download

Transcript of ICD 10 BAB I

ICD 10Seksi Rekam Medik RSUD Dr. Soetomo

ICD-10 BAB I

CERTAIN INFECTIOUS and PARASITIC DISEASES

(PENYAKIT INFEKSI dan PARASITIK TERTENTU)

(A00 – B99)

DESKRIPSI

Rentang kategori dikelompokkan dari mulai A00 – B99.

Ada 171 dari 200 kategori yang telah terisi. Terbagi dalam 21 blokBeberapa penyakit infeksi dan parasitik ada

yang terklasifikasi di Bab lain.Ada 5 (lima) exclusion di bawah judul Bab. Ada pengecualian terhadap exclusion

presumpsi asal infeksi dan non-infeksi

Bab I (Lanjutan-1)Tuberkulosis berkode A15-A16 dilengkapi

dengan metode konfirmasi diagnosisnya.B20-B23 disertai subkategori karakter ke-4Panduan tersedia bagi infeksi campuran

parasit plasmodium B90-B94 adalah kode Sequelae (gejala sisa)

B95-B97 digunakan sebagai kode tambahan bagi kondisi terklasifikasi di tempat (Bab) lain

Kata ‘Certain’ yang muncul di Judul Bab mengindikasikan bahwa tidak semua penyakit infeksi yang menyerang sistem organ tubuh terklasifikasi di Bab I, kode penyakit infeksi tertentu ada di Bab lain sesuai organ yang terserang.

TUJUAN

Mengenal dengan baik perbedaan kode bagi penyakit infeksi menular akut dan kronis, TB, HIV-AIDS, Hepatitis viral, dll.

Mengenal sebutan berbagai mikroorganisme penyebab penyakitnya

Mengenal pengkodean dengan tanda baca dagger (+) dan astrisk (*)

Mengenal arti sequelaeMemahami cara mencari kode diagnoses infeksi

menular yang benar.

Soal Praktik Bab I

1. Chronic viral hepatitis C(Hepatitis viral C kronik)

2. Congenital syphilis in an 18-month old child(Sifilis kongenital, bayi 18 bulan)

3. Non-infective diarrhoea in a 3-week old infant(Diare non-infektif pada bayi usia 3 minggu).

4. Tuberculosis of lung, confirmed(TB paru, terkonfirmasi)

5. Axillary cutaneous abscess(Abses di kulit ketiak)

Soal Praktik Bab I (Lanjutan)

6. GED infeksi(Gastroenteritis dehydration due to infection) 7. Ascariasis dengan gangguan usus (Ascariasis with intestinal complication)8. Campak dengan komplikasi pneumonia(Measle complicated by pneumonia)9. Gejala sisa post infeksi poliomyelitis akut(Sequelea of acute poliomyelitis)10. Penyakit infeksi kaki-mulut(Foot-mouth disease)

Praktik Penyelesaian Soal Bab I

Diskusi Soal 11. Chronic viral hepatitis C

Cari Hepatitis di indeks alfabetik Vol.3 (262-263; 285-286) Hepatitis- viral- - chronic- - - type- - - - C B18.2

Diskusi Soal 1 (Lanjutan)

NOTE: WHO telah menambahkan masukan baru yang berlaku mulai edisi 2005, untuk menjelaskan durasi suatu penyakit sebelum ia menjadi kronik.

Indeks baru memuat: Hepatitis- viral- - type- - - C- - - - chronic (duration 6 months or longer) B18.2MDx: Hepatitis C chronic B18.2

Diskusi soal 2

2. Congenital syphilis in an 18-month old child.

(523-524-528; 569-570) Syphilis- congenital- - early or less than two years

after birth A50.2Note: Tidak ada simtom yang dirinci, dan sifilisnya tidak dispesifikasi apakah latent.[126; 115] A50.2 Early congenital syphilis, unspecified.

MDx: Early congenital syphilis A50.2

Diskusi soal 3

3. Non-infective diarrhoea in a 3-week old infant.Volume 3 (158; 172) Istilah dalam kurung ( ) menunjukkan bahwa diare yang tidak dirinci namun diduga infeksius harus diberi kode Bab I. A09. Karena kasus pada soal latihan di atas adalah diare

yang dispesifikasikan sebagai non-infectious, maka cari:

Diarrhoea - neonatal (noninfective) P78.3

Perhatikan: bahwa usia pasien yang bisa memodifikasi kode yang terpilih. Pasien non neonatus: K52.9 (diare noninfective)

MDx: Non-infective diarrhoea (3 weeks old) P78.3

Diskusi soal 4

4. Tuberculosis of lung, confirmedCari Tuberculosis di indeks Volume 3 (545; 589)Tuberculosis - lung – see Tuberculosis, pulmonary(547; 594) - pulmonary (caviated)(fibrotic)(infiltrative)(nodular) A16.2

- - confirmed by - - - unspecified means A15.3 MDx: Tuberculosis of lung, confirmed A15.3

Diskusi soal 5

5 Abses di kulit ketiak (Axillary cutaneous abscess)

Cari Abscess di indeks Volume 3 (17; 17)

Abscess- axilla (region) L02.4

Abscess, cutaneous, maka (see also Abscess, by site).

Diskusi Soal 6

6. GED (Gastroenetritis dehydration)

(244; 265) Gastroenteritis (acute)(epidemic)

(presumed infection)(septic) (see

also Enteritis and note at category

A09) A09

(144; 157) Dehydration E86

- newborn P74.1

Diskusi soal 7

7. Ascariasis dengan komplikasi usus(61; 64)

Ascariasis,ascaridosis,ascaridiasis B77 - with

- - complication NEC B77.8 - - intestinal complication

B77.0 K93.8*[173; 157] B77 Ascariasis Includes: ascaridiasis

rounworm infectionB77.0 Ascariasis with intestinal

complications

Diskusi soal 8

8. Campak dengan komplikasi pneumonia (Campak = morbilli = measle).

(360; 393) Morbilli – see Measle(350-351; 282) Measle (black)(hemorrhage)

- (supressed) B05.9 - with

- - pneumonia B05.2 J17.1*

[150; 135] B05.2 Measle complicated by pneumonia

(17.1*)[524; 494]J17* Pneumonia in dideases classified elsewhere

Diskusi soal 8 (Lanjutan)

J17.1* Pneumonia in viral diseases classified elsewhere

Pneumonia in:

- cytomegalovirus disease (B25.0 )

- measle (B05.2 )

- rubella (B06.8 )

- varicella (B01.2 )

(Karena J17.1* maka semua di bawahnya ber )

Dx: Kode:

MC: Measle pneumonia B05.2 J17.1*

Diskusi soal 9

9. Gejala sisa post poliomyelitis akutSequelae = gejala sisa suatu penyakit(494-495; 537539) Sequelae

- poliomyelitis (acute) B91Kata acute ada di dalamkurung ( ), apa

artinya?[178; 161] B91 Sequelae of poliomyelitis(Di Volume 1, tidak ada kata acute)

Dx KodeMC: Sequelae of acute polio B91.x

Diskusi soal 10

10. Infeksi kaki-mulut

Tidak bisa ditelusuri melalui infeksi, harus lewat

Disease

(164; 178) Disease

-

- foot and mouth B08.8

[152; 137]

B08.8 Other specified viral infection

charateristic by skin and mucous

membrane lesions

- Enteroviral lymphonodular pharyngitis

- Foot-and-mouth disease

-

-

Diskusi soal 10 (Lanjutan)

Foot-and- mouth disease dikenal dengan sebutan Flu Singapora

Dx: Kode:MC: Foot and mouth disease B08.8

Apa kode Penyakit sapi gila?Cari di: Viral infections of the central nervous

system (Subacute spongioform encephalopathy)

A81 ...? Apa sinonimnya?

[142; 128] A81.1 Creutzfeldt-Jacob disease